Бет жақ аймағының ортопедиясы

1.

С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ
ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА
УНИВЕРСИТЕТІ
КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА
Стоматология бойынша интернатура кафедрасы
Бет жақ аймағының ортопедиясы
Орындаған: Ст14-002-02 тобының интерні Төребеков Н.Е.
Қабылдаған: м.ғ.к., Есиркепов А.А.
Алматы 2020 жыл

2.

І. Кіріспе
Жалпы түсінік
ІІ. Негізгі бөлім
Этиологиясы
Протез түрлері
Бекітуші протездер
Репонирлеуші протездер
ІІІ. Қорытынды

3.

Жақ-бет ортопедиясы —
ортопедиялық стоматологияның бір бөлімі.
Онда бет пен жақ аймағының қатты және
жұмсақ тіндерінің бұзылыстары кезіндегі
ақауларды түзету және жою сұрақтары
қарастырылады. Бұл ақаулар туа пайда
болады немесе жүре пайда болады.

4.

Жүре пайда болған бұзылыстар ауру салдарынан,
жарақат, әр түрлі қабыну әдістеріне байланысты, ісіктер,
қатты және жұмсақ таңдайдың және жоғарғы ерін
жырықтары кезіндегі оперативті араласулар нәтижесінде
пайда болады. Жақ-бет аймағының ақауларын
ортопедиялық емдеу ол – науқастың функциясы мен
эстетикасық түрінің бұзылыстарын қалпына келтіруге
бағытталған, маңызды және шұғыл тапсырма.

5.

Соңғы жылдары бет-жақ аймағының травматологиясы
хирургиялық дисциплина болып кетті. Қарапайым жақ сынғандағы
қолданылатын остеосинтез, жады бар құрылғылармен жақты түзету
көптеген ортопедиялық аппараттарды шетке ығыстырды. Туа біткен
ақаулар (қасқыр таңдай, қоян жырық, және жүре пайда болған ақаулар
(сифилис, жарақат, ісік, қабыну үрдістері) бастапқыда хирургиялық
емді қажет етеді.
Алайда жақ-бет аймағының ақауларын кешенді түрде емдеу
керек. Хирургия саласы ауру ағымын баяулатады, алдын алады,
емдейді. Ал жақ-бет ортопедиясының мақсаты:
Беттің анатомиялық пішінін қалыпқа келтіру;
Зардап шеккен ағзаның қызметін қалпына келтіру.

6.

Жақ-бет аппараттары мен протездеріне мыналар
жатады (атқаратын қызметіне байланысты):
● бекітуші (фиксирующие, иммобилизующие);
● орнына салатын (репонирующие);
● құрастырылған (комбинированные);
● қалыптастыратын (формирующие);
● түзететін (корригирующие);
● кесіп тастағанды дұрыстайтын (резекционные);
● ауыстырғыш (замещающие)

7.

Бекітуші
Орнына салатын

8.

Жақ сынықтары кезінде, әдетте, сынық бөліктері
жылжып кетеді. Сынық жылдам әрі дұрыс бітісуі үшін
сынық бөліктерін бекіту керек (иммобилизация). Бұл арнайы
фиксациялық аппараттардың қызметі.
иек таңғыш (подбородочная праща);
каппалар;
жақаралық фиксацияға арнаған ілмегі бар сымдық
шиналар;
ауызішілік және ауызсыртылық аппараттар.

9.

10.

Бекіту әдісіне қарай
Алынбалы
(тіс-қызылиектік шиналар)
Алынбайтын
(каппа, сымдық шиналар,
қалпақша)
Бекіту орнына қарай
Ауызішілік
(Васильев шинасы, каппалар,
сымдық қапсырма)
Ауыз сыртылық
(иек таңғыш, Рудько, Збаржа
аппараттыры және т.б. др.)

11.

Жедел жәрдем кезінде салынған таңғыштарды
кейінірек төзімді шиналармен, лабораторияда жасалған
шиналармен алмастырады.
а) ілмекті шина
б) лигатуралық байлам
1) тегіс ілмекті шина
Жақаралық байлам
2) кергіші бар тегіс шина

12.

Вебер шинасы
Васильев шинасы

13.

Егер сынық бөліктері уақытында бекітілмесе, сынық
бөліктері жылжып кетсе, онда оларды дұрыс орынға қоятын,
репозициялайтын репонирлеуші аппараттар.
серпімді шиналар;
репонирлеуші қабілеті бар арнайы аппараттар;
Катц аппараты;
«Ванкевич» шинасы;
Шура аппараты;
Курляндский аппараты

14.

Ванкевич шинасы
Катц аппараты

15.

Шура аппараты
Курляндский аппараты

16.

Дейін
Кейін

17.

Дейін
Кейін

18.

Қатерлі ісік, жарақаттар кезінде кесіп алынған тінді дұрыстайтын
протездерді резекционды протездер дейміз. Бұл протездерді жасауда
хирургпен тығыз байланысып, бірге жоспарлап жасау қажет.

19.

Бет-жақ аймағы ортопедиясы күрделі протездеуге
жататынын мойындау керек.
Бет-жақ аймағының ақаулары кешенді емді қажет
етеді. Мұндай науқастарға терапиялық, хирургиялық,
ортопедиялық, ортодонтиялық емді бірге жоспарлап, өз
кезегімен жүргізу қажет. Біздің мақсат максимальды түрде
ақаулардың анатомиясы мен функциясын толықтай қалыпқа
келтіру. Алайда қазіргі таңда біздің елімізде бет-жақ
ортопедиясымен айналысатын мамандар тапшы. Дегенмен
олар жоқ та емес.

20.

1. Костур В, Миняева В.А. – Челюстно-лицевое
протезирование (МЕдицина, 1985 г);
2. Копейкин В.Н., Пономорева В.А. ортопедическая
стоматология (Москва Медицина, 1989 г;
3. Курляндский В.Ю. Руководство к практическим
занятиям по ортопедической стоматологии (Москва,
Медицина, 1997 г.)