Similar presentations:
Цитомегаловирусты инфекция және жүктілік
1.
Марат Оспанов атындағы Батыс Қазақстан медицинауниверситеті
Студенттің өзіндік
жұмысы
Цитомегаловирусты инфекция және жүктілік
Орындаған: Исаханова Асыл
Группа : 418 Б
Тексерген : Каримова Б.Ж.
Ақтөбе, 2020 жыл
2.
ЖОСПАРЫ:Кіріспе
Цитомегаловирус
Негізгі бөлім
1) Классификациясы
2) Клиникалық көрінісі
3) Жүктілік кезіндегі асқынулары
4) Диагностикасы
5) Емі
3.
Цитомегалия – цитомегаловирустық вирустарменщақырылатын инфекция болып табылады .
ЦМФ инфекция қазіргі таңда өте тез таралатын
инфекция түрі болып табылады. Бұл инфекция түрін жүкті
әйелдерде ұрық дамуының ауыр асқынуларында жиі
диагностикалайды. Зерттелуші науқастың қоғамдықэкономикалық жағдайына байланысты ЦМФ-қа қарсы
антиденелер титрі адам қанында 50-90% жағдайда
кездесіп отырады. Репродуктивті қызметі жақсф дамыған
әйелдерде бұл көрініс 70-90%. Цитомегалия вирусы үшін
ағзада өмір бойына сақталуы және ағзаның иммунды күші
төмендегенде қайта реактивациялануы тән. Туа пайда
болған цитомегаловирусты инфекциялардың кездесу
жиілігі жаңа туылғандарда 0,4-2,3% кездеседі. Олардың 510%-да аурудың симптоматикасын визуализациялауға
болады. Ал қалған кезде инфекция ағымы жасырын түрде
өтеді.
4.
КлассификациясыЦМВИ-дың келесі формаларын ажыратамыз:
• Біріншілік
• Біріншілік созылмалы
• Латентті (активті емес)
• Реактивациясы (активті)
• Суперинфекция ( инфекцияның үстіне осы
вирустың басқа штаммымен инфекцияның
қосылуы)
5.
Клиникалық көрінісіИнфекцияның клиникалық көрінісі ағзаның ішкі ортасына
адаптациясына байланысты айқын емес түрде өтеді.
Емдеуші дәрігер инфекциялық мононуклеозға тән белгілер
пайда болуынан абай болуы керек. Оған тән белгілер : дене
температурасының тұрақты түрде (3 күн немесе 1
аптадан ұзақ) фебрильді деңгейге дейін жетуі, лоқсу,
ұйқышылдық. Ақ қан көрсеткіштері өзгереді: моноцитарлық
және атипикалық лимфоциттердің абсолютті және
салыстырмалы санының артуы (12-55%). Мононуклеоздан
айырмашылығы ЦМВИ кезінде тонзиллит, фарингит,
лимфоаденопатия болмайды. Гепатиттің биохимиялық
белгілері дамуы мүмкін: АЛТ және АСТ, СФ деңгейінің артуы ,
бірақ гепатитке тән антиденелертеоіс болады.
6.
Жүктілік кезіндегі асқынуларыЦМВИ-дің жүктілік кезіндегі асқынуларын инфекцияның жүктіліктің қай
триместрінде болуына байланысты жіктеуге болады.
I триместр
ІІ триместр
ІІІ триместр
Инфекция көп жағдайда
ұрықты зақымдамауы
мүмкін. Зақымдағанның
өзінде оның белгілері ұрық
жағынан білінбейді.
Нәресте уақытына жетпей
туылуы мүмкін, уақытына
жетіп туылса , салмағы
төмен болады. Жаңа
туылғандарда
микроцефалия , бүйір
қарыншалардың
квльцификациясы ,
хориоретинит болуы
мүмкін. Сирек өзідігінен
түсік болуы мүмкін .
Микроцефалия , бүйір
қарыншалардың
кальцинаттары,
хориоретининт сирек
кездеседі. Жаңа
туылғандарда
гепатомегалия,
спленомегалия,
сарғыштану , коагулопатия
байқалуы мүмкін. Көп
жағдайда, ЦМВИ
болғандығы туралы
мәліметті нәресте
қанындағы вирусқа қарсы
IgM болуы ғана
дәлелдейді.
Асқынулар өте сирек
кездеседі, болған
жағдайда да олар ақылесінің , соматикалық
параметрлері қалыптыға
сәйкес. Кіндік қанында
вирусқа қарсы IgM болады,
оның мөлшері
айтарлықтай көп
болмайды.
7.
Диагностикасы:• ДНК-диагностикасына : полимеразды тізбекті реакция әдісі
арқылы жүзеге асады, қоздырғыштың өзін табуға
бағытталған.
• Серодиагностика: қан плазмасындағы герпестік вирусқа
қарсы антиденелер титрін анықтау .
8.
ЕМДЕУ:Емдеу мақсаты :
• Ұрықтың инфицирленуінің алдын-алу
• Жаңа туылғандарда цитомегалияның
профилактикасы