Similar presentations:
Сибирская язва, эпизоотология, эпидемиология, профилактика
1.
Сибирская язва, эпизоотология,эпидемиология,
профилактика
2. Сибирская язва (синонимы: злокачественный карбункул; anthrax — англ.; Milzbrand — нем.; charbon, anthrax carbon — франц.) —
Сибирская язва (синонимы: злокачественный карбункул; anthrax —англ.; Milzbrand — нем.; charbon, anthrax carbon — франц.) — острая
инфекционная болезнь, протекающая преимущественно в виде кожной
формы, реже наблюдается легочная и кишечная формы. Относится к
зооантропонозам.
- Сибирская язва – опасное инфекционное заболевание,
возбудитель которого способен в определенных условиях
образовывать капсулу и споры. Вызываемое им заболевание
протекает тяжело и скоротечно, нередко заканчиваясь летально.
- Сибирская язва – зооантропонозная бактериальная инфекционная
болезнь с контактным механизмом передачи возбудителя.
Характеризуется преимущественным поражением наружных
покровов, но встречается, и, в генерализованной форме.
Относится к группе особо опасных инфекций.
Являясь болезнью животных, преимущественно травоядных,
сибирская язва при известных условиях поражает и человека.
3. Исторические факты
Микроскопически бациллусибирской язвы впервые
обнаружил немецкий ученый
Поллендер в 1849 году.
В 1851 г., французские врачи
Райе и Казимир Давен в крови
больных сибирской язвой
обнаружили палочки (Bacillus
anthracis), которые назвали
бактериями.
Поллендер
В 1876 г., немецкий микробиолог
Роберт Кох (1843–1910 гг.)
впервые получил чистую
культуру возбудителя сибирской
язвы и установил возможность
спорообразования
Давен
Кох
4. Исторические факты
В 1881 г.,исследуя сибирскую
язву, Пастер
выяснил, что болезнь
вызывается
специфическим
возбудителем и изготовил
вакцину против
сибирской язвы среди
cельскохозяйственных
животных
Андриевский дал
название «сибирская
язва»
Пастер
5. Культурально-морфологические свойства Bacillus anthracis
1863 год - официальная датаоткрытия возбудителя
возбудителя сибирской язвы
(антракс)
По классификации Берджи (1986)
возбудитель сибирской язвы
относится к
Царству – Bacteria
Класс - Schizomycetes
Порядку - Eubacterialis
Семейству - Bacillaceae
Роду – Bacillus
Виду - Bacillus anthracis
Bacillus anthracis (окраска по
Граму)
6. Свойства коллекционных штаммов возбудителя сибирской язвы
Тест «Жемчужное ожерелье»Проба с бактериофагом
Рост на агаре Хоттингера
Ежегодно на территории
Казахстана во время
вспышек выделяют
штаммы возбудителя
сибирской язвы.
Свойства штаммов типичные
для возбудителя Bacillus
antracis
Фосфатазная активность
Вегетативная форма, спора,
капсула/
Факторы вирулентности-капсула
и токсин
7. Историческая справка
1. Первое письменноеупоминание о сибирской
язве среди людей и
животных;
2. Гипотеза о происхождении
возбудителя;
3. Сибирская язва в России;
4. Сибирская язва в
Казахстане;
5. Сибирская язва в мире в
2011-2013 годах
Глобальный характер
(героин)
Современная область
распространения сибирской язвы
Центр возникновения сибирской язвы
Ландшафты типа степей и саванн следует
считать колыбелью сибирской язвы.
Расселение парнокопытных
8. ИСТОРИЧЕСКИЯ СВЕДЕНИЯ
1. Первое письменноеупоминание о сибирской
язве среди людей и
животных;
2. Гипотеза о происхождении
возбудителя;
3. Сибирская язва в России;
4. Сибирская язва в
Казахстане (торговля,
перегоны);
5. Сибирская язва в мире в
2011-2016 годах Глобальный
характер (героин)
• Сибирская язва под разными
названиями была описана с
незапамятных времен Гомером,
Гиппократом, Цельсием. В 1788
году название болезни дал С.С.
Андреевский – штабной лекарь
Челябинского округа
Возбудитель болезни
обнаружен: А.Поллендером
(Германия) в 1849 г. К.Давеном
(Франция) 1850 г. .А.Брауэлем –
профессором Дерптского
ветучилища в 1857 г.
• Детально сибирскую язву
изучили Р.Кох (1876), Л.Пастер
(1877) и Л.С.Ценковский
(1883).
9. ГИПОТЕЗА О ПРОИСХОЖДЕНИИ ВОЗБУДИТЕЛЯ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ
• К началу четвертичного периоданачалось похолодание, засушливость,
что привело к увеличению площадей с
открытыми травянистыми
пространствами.
• К этому же периоду относится
возникновение и расселение по
открытым ландшафтам семейства
парнокопытных. В этих условиях и
происходило зарождение сибирской
язвы, центр возникновения которой,
вероятно, находился на стыке трех
континентов – Европы, Азии и Африки.
• Питаясь невысокими травянистыми
растениями, эти животные захватывали
частички земли, а вместе с ними и
аэробные спорообразующие бациллы –
коренных обитателей почвы, где они
участвуют в минерализации
органического вещества.
• В процессе эволюции бациллы
заселили пищеварительный тракт
многих животных, вступив в
симбиотические отношения с ними.
Иногда симбиоз нарушался, и бациллы
оказывали патогенное действие на
макроорганизм.
• При последующих заражениях и смене
хозяев происходило закрепление в
генотипе новых свойств
(вирулентности), необходимых для
дальнейшего воспроизведения и
сохранения свойств микроба.
• Прочно заняв со временем новую
экологическую нишу, микроб
обособился в самостоятельный
паразитический вид Bacillus anthracis,
сохранив многие черты сходства со
своими сапрофитическими предками.
10. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ
Несмотряна
проводимые
профилактические
мероприятия
против сибирской язвы, ни в одной
стране мира эта болезнь не
ликвидирована.
Ежегодно
сибирскую язву регистрируют
почти в 100 странах мира у 54
видов животных.
Согласно
данным
Международного эпизоотического
бюро (МЭБ), ФАО, ООН, а также
Международной
организации
здравоохранения (ВОЗ) ежегодно
во
всех
странах
мира
регистрируется от 5 до 6 тыс.
вспышек
сибирской
язвы,
погибает
более
миллиона
животных и заболевает свыше
20 тысяч человек.
Наибольшее
распространение
болезнь имеет в странах Азии,
Африки и Америки (около 60%
всех
вспышек,
зарегистрированных
в
мире).
Сибирская язва в Европейском
континенте
распространена
неравномерно.
Более часто ее регистрируют в
южных районах, на побережье
Средиземного и Черного морей (в
Греции,
Италии,
Испании,
Югославии, Болгарии, Албании, и в
Иране и в Ираке).
Самым неблагополучным по
сибирской
язве
странами
является Турция , Индия, Иран,
Ирак.
11.
Современное распространение сибирской язвыГиперэндемичные
Условно свободные
Эндемичные
Свободные
Спорадичные
карта проф.
Неизвестно
Мартина Хью Джонсона
158 стран мира, 20000-20500 человек
12.
Позиционирование сибирской язвы в классификацииинфекционных заболеваний
• Сибирская язва – бактериоз
(сапроноз), относится к
экзогенным инфекциям,
вследствие проникновения
возбудителя Bacillus anthracis
извне.
• По биологическому принципу
сибирская язва относится к
зооантропонозам, когда в
естественных условиях
болеют животные, но
которыми может заражаться
человек.
• Сибирская язва относится к
группе малоконтагиозных
инфекционных заболеваний,
по механизму передачи – к
контактным инфекциям
наружных покровов.
• Клинически сибирская язва
по проявлениям относится к
манифестным болезням, по
течению – к типичным,
циклическим, острым
болезням, по тяжести
сибирская язва может
протекать в легкой, средней
тяжести, тяжелой и крайне
тяжелой формах.
13.
Эпизоотология сибирской язвыК возбудителю сибирской язвы
высоковосприимчивы:
1) Копытные животные - крупный и
мелкий рогатый скот, лошади, ослы,
верблюды и
др.;
2) дикие животные – олени, слоны,
гиппопотамы, буйволы, бизоны, лоси,
лани, косули, сайгаки;
3) белые и домовые мыши, песчанки,
хомяки, кролики, обезьяны
14. ЭПИЗООТОЛОГИЯ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ (ВОСПРИИМЧИВОСТЬ)
• К возбудителю сибирской язвыневосприимчивы или
маловосприимчивы хищники,
птицы.
• Резистентность к
сибиреязвенному микробу птиц
объясняют невозможностью
продуцировать им токсин в
условиях высокой температуры
тела.
• Имеются сообщения о выделении
сибиреязвенного микроба от
диких мышевидных грызунов,
малых сусликов, от красного
сурка в Кыргызстане, от
больших песчанок.
15. ЭПИЗООТОЛОГИЯ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ (ВОСПРИИМЧИВОСТЬ)
• Взрослые собаки устойчивы кзаражению сибирской язвой и
заболевают очень редко,
щенки более чувствительны.
Дикие звери могут
заболевать сибирской язвой
и быть разносчиками этого
заболевания. Они
заражаются при поедании
больных животных или
сибиреязвенных трупов..
• Собаки и дикие хищные
животные, поедая мясо от
зараженных сибирской язвой
животных, даже если они
сами не болеют, выделяют из
кишечника споры сибирской
язвы в течение 14—21 дня.
16. ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ
• Источником инфекции присибирской язве служат больные
животные с различным течением
инфекционного процесса.
• За 10-15 часов до смерти животное
становится опасным источником
инфекции
• Из организма заболевшего
животного при явном проявлении
болезни возбудитель выделяется
в окружающую среду с мочой,
фекалиями, слюной и молоком.
• С выделениями больных
животных, с кровью возбудитель
сибирской язвы попадает в почву.
Наиболее благоприятны для
возбудителя богатые гумусом
почвы с нейтральным рН.
• В верхних слоях таких почв при
благоприятных условиях
температуры и влажности
возможна вегетация спор.
Соответственно почва становится
не только фактором передачи, но
и резервуаром возбудителя
сибирской язвы.
17. ИСТОЧНИК (ФАКТОР ПЕРЕДАЧИ) ИНФЕКЦИИ
• Заражение внешней среды в• Почва является и источником и
сельскохозяйственных районах
фактором передачи
может также происходить в тех
случаях, когда в качестве
• В почве сибиреязвенный микроб
удобрений используют отходы
не только сохраняет свои
фабрик, перерабатывающих
свойства, но и размножается.
шерсть и волос животных, а
Экспериментально подтверждена
также сточные воды
вегетация сибиреязвенного
кожевенных заводов;
микроба в некоторых почвах.
Доказана возможность вегетации
возбудителя сибирской язвы в
30-40 см слое гумуса и
расширение инфицированной
зоны за год до 3,5 м.
18. ДЛЯ РАЗВИТИЯ ЭПИЗООТИИ СРЕДИ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ ЖИВОТНЫХ, НЕОБХОДИМО НАЛИЧИЕ:
Источника инфекции (резервуар):-почва, водоемы, животные;
Восприимчивых животных:
- МРС, КРС, лошади, свиньи, козы,
верблюды, буйволы, олени и др.;
Активной передачи возбудителя
сибирской язвы от больного
животного здоровому:
– слепни, мухи.
Факторы передачи
сибиреязвенного микроба: почва, вода, трупы животных,
искусственные корма
растительного и животного
происхождения, насекомые,
птицы.
Механизм
передачи:
контактный,
фекальнооральный, аспирационный
Пути передачи инфекции:
алиментарный и
трансмиссивный (редко,
аэрогенный, контактный –
через загрязненные предметы).
19. Эпизоотология сибирской язвы
Источник инфекции:Источником (резервуаром) заражения сельскохозяйственных
животных (восприимчивых) возбудителем сибирской язвы являются
животные, почва.
Споры Bacillus anthracis могут годами персистировать в ней, сохраняя
жизнеспособность и патогенные свойства. В течение этого времени
споры представляют собой потенциальный источник инфекции для
восприимчивых животных.
Споры попадают в организм преимущественно травоядных животных,
где превращаются в вегетативные формы, которые способны вызвать
болезнь.
Оптимальные условия для сохранения возбудителя в почве –
черноземы, каштановые почвы, температура 17-260 С, влажность 4080 %,
рН-6,5-7,5, гумус 4-16% РОЛИК
20. Устойчивость возбудителя Bacillus anthracis
Возбудитель B. anthracis образуетспоры, что позволяет микробу
неопределенно долго сохраняться
в окружающей среде без
изменения своих вирулентных и
других свойств.
- В 2008 году в Кызылординской
области пала от сибирской язвы
корова, которую выпасали на
территории кладбища, где в 1968
году было произведено
захоронение человека, умершего
от сибирской язвы, при забое
заболели сибирской язвой три
человека.
21. Устойчивость возбудителя сибирской язвы
В Павлодарской области, на участке.
«Жана батыр», Аксуского района в
1968 году был падеж
сельскохозяйственных животных от
сибирской язвы.
В 2010 году на этом участке было
зарегистрировано заболевание
сибирской язвой нескольких голов
сельскохозяйственных животных, при
забое заболели люди.
22. Устойчивость возбудителя сибирской язвы
Во время Второймировой войны возбудитель
сибирской язвы был
испытан в качестве
биологического оружия на
острове Грюинард.
Остров оставался
загрязненным возбудителем
Bacillus anthracis в течение
многих десятилетий до 1990
года, 280 тонн
формальдегида были
распылены, чтобы убить
споры.
23. Эпизоотология сибирской язвы
Механизм передачи возбудителя сибирской язвы:В эпизоотическом процессе важное практическое значение имеют два типа
механизма передачи возбудителя Bacillus anthracis – фекально-оральный и
кровяной (трансмиссивный), для овец – воздушно-капельный.
Пути передачи возбудителя:
контактный, алиментарный (водный), трансмиссивный, аэрогенный.
Основной путь заражения животных сибирской язвой - алиментарный.
Входными воротами инфекции служат слизистые оболочки пищеварительного
тракта. Поедая на пастбищах корм, загрязненный сибиреязвенными спорами,
травоядные животные заражаются сибирской язвой. Заражение сибирской
язвой может произойти водным путем в местах водопоя животных.
Трансмиссивный, аэрогенный не имеет определяющего значения в
эпизоотологии.
24. Эпизоотология сибирской язвы
Факторы передачи:почва, вода, искусственные корма растительного и животного
происхождения обсемененные возбудителем сибирской язвы.
25. ФАКТОРЫ ПЕРЕДАЧИ
• В невскрытых трупах бациллывозбудителя погибают в течение 3
суток, а вскрытие трупа обеспечивает
свободный доступ кислорода к
органам и тканям, в которых
содержится громадное количество
бацилл. Последние под действием
кислорода и тепла образуют споры,
которые долго сохраняются в почве и
на окружающих предметах. Поэтому
вскрытие трупов совершенно
недопустимо, по этой же причине
очень опасна вынужденная прирезка
больных животных в агональном
состоянии.
26.
• Кровососущие насекомыеучаствуют в трансмиссивной
передаче возбудителя сибирской
язвы. Механически передавать его
от свежего трупа и больного
животного могут слепни,
мухи жигалки, комары. Имеются
данные о переносе возбудителя
сибирской язвы клещами.
• При этом кровососущие насекомые
играют двойную роль: с одной
стороны они вызывают
множественные травмы кожных
покровов, с другой, являются
непосредственными
передатчиками возбудителя от
больных животных здоровым, а
также людям.
• Слепень своим мощным
ротовым колющим аппаратом
довольно глубоко ранит кожу,
проникая даже в мышечный
слой. В результате
единичного укола слепня
развивается воспалительный
процесс тканей, который
подвергается обратному
развитию спустя 2-4 дня.
27. МЕХАНИЗМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И РАЗВИТИЯ СПОРАДИЧЕСКИХ СЛУЧАЕВ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ВСПЫШЕК СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ СРЕДИ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ
ЖИВОТНЫХ• Входными воротами инфекции
служат слизистые оболочки
пищеварительного тракта. Поедая
на пастбищах корм, загрязненный
сибиреязвенными спорами,
травоядные животные заражаются
сибирской язвой.
• Заражение сибирской язвой
может произойти в местах
водопоя животных, хотя водный
путь заражения не является
определяющим в
эпизоотологическом процессе
при сибирской язве, т.к.
возбудитель относительно
быстро погибает в воде.
28. МЕХАНИЗМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И РАЗВИТИЯ СПОРАДИЧЕСКИХ СЛУЧАЕВ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ВСПЫШЕК СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ СРЕДИ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ
ЖИВОТНЫХ• При любом способе
заражения животных через 17 дней, а в большинстве
случаев через 2-3 дня
болезнь у них развивается
остро, по типу общей
септицемии.
• Наряду с клинически
выраженной картиной, в ряде
случаев единственным
признаком болезни у
животных является
повышение температуры без
каких-либо других заметных
проявлений. Нередко такие
внешне здоровые животные,
принимающие корм и воду,
внезапно на протяжении 1-2
часов погибают.
29. ПАТОГЕНЕЗ
• Возбудитель сибирской язвы,проникнув в организм, в первую
очередь попадает и размножается
в лимфоидно-макрофагальной
системе, образуя при этом
защитные капсулы и
вырабатывая токсин,
парализующий фагоцитарную
деятельность лейкоцитов и
клеток ретикулоэндотелиальной
системы, что способствует
размножению возбудителя.
• Важнейшее патогенетическое
значение имеют экзотоксин и
капсульное вещество бацилл.
Наличие капсул предотвращает
фагоцитоз, а токсин разрушает
клетки, фиксировавшие бациллы.
• Действие токсинов нарушает
проницаемость эндотелия сосудов,
ухудшает кровообращение, приводит
к застою, общей интоксикации
организма.
• Токсин, поступая в кровь,
нейтрализуют факторы защитных
сил организма, способствуют
активному размножению
возбудителя. Токсичные продукты
распада попадают в головной мозг,
вызывая его поражение.
30. Клиника сибирской язвы у сельскохозяйственных животных
• Инкубационный периодсоставляет от 1 до 14 дней.
Молниеносная (апоплексическая),
острая и хроническая формы.
Молниеносное течение: у овец и
крупного рогатого скота — повышается
температура. Болезнь длится от
нескольких минут до нескольких
часов.
Острое течение: у крупного рогатого
скота и лошадей температура
повышается до 42°С.14
Синюшностъ слизистых оболочек,
угнетение, отказ от корма.
Подострое течение: длится 6—8 суток.
У крупного рогатого скота —
тимпания, у лошадей — колики,
запоры, поносы, у беременных —
аборты. Животные погибают на 2—3й
день болезни.
Хроническое течение: истощение,
инфильтраты под нижней челюстью,
поражение подчелюстных и
заглоточных лимфоузлов.
Животные отказываются от еды, могут
быть судороги, понос с кровью, кровь
не сворачивается. Больные сибирской
язвой животные выделяют микробы с
кровью, мочой, испражнениями,
слюной, в трупах животных много
микробов сибирской язвы.
. Вскрытие трупов животных при
подозрении на заболевание сибирской
язвой запрещено!
Продолжительность болезни 2—3 мес.
У крупного рогатого скота
и свиней наблюдается
длительное бациллоносительство и
может быть выздоровление.
31. Клиника сибирской язвы у сельскохозяйственных животных
По локализации – карбункулезную, кишечную, легочную и кожную формы.
• При исследовании внутренних органов павших животных отмечаются
отеки (желеобразная масса красноватого цвета с желтоватым оттенком) в
области подкожной клетчатки, лимфатических узлов.
• Селезенка увеличена в 1,5-2,0 раза, иногда в 5-6 раз.
• Лимфатические узлы увеличены, геморрагичны. Кровь плохо
свертывается, гемолизированная, лакового цвета.
• Печень и почки застойны, увеличены.
• В грудной и брюшной полостях,
имеется скопление кровянистой
или соломенно-желтого цвета
жидкости, иногда в больших количествах.
32. ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКАЯ КАРТИНА
• Трупы животных, павших от сибирскойязвы, быстро разлагаются и поэтому
обычно вздуты, окоченение в
большинстве случаев не наступает или
выражено слабо. Лишь у овец оно
наступает примерно через 1 ч после
смерти животного и сохраняется в
течение 10... 12 ч.
• Из естественных отверстий вытекает
кровянистая жидкость. В разных
местах, но чаще в области
нижнечелюстного пространства, шеи,
подгрудка, живота, могут быть
тестоватые припухлости. Кровь темная,
густая, несвернувшаяся.
• Лимфатические узлы увеличены, с
точечными кровоизлияниями
темно-вишневого цвета, на разрезе
кирпично-вишневого цвета. Мышцы
кирпично-красного цвета, дряблые.
• Селезенка сильно увеличена, пульпа
темно-красная, размягчена, капсула
легко разрывается, с поверхности разреза
пульпы стекает дегтеобразная
кровянистая масса.
• Печень дряблая, почки с
многочисленными кровоизлияниями.
• Легкие отечные, пронизаны точечными
кровоизлияниями. Бронхи и. трахея
заполнены кровянистой пеной.
• Слизистая оболочка тонкой кишки
утолщена, усеяна кровоизлияниями.
• При кишечной форме болезни
обнаруживают студенистогеморрагические инфильтраты.
33. ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКАЯ КАРТИНА
34. ИММУНИТЕТ
• У переболевших сибирской язвойживотных развивается стойкий и
продолжительный иммунитет. Основу
профилактики и борьбы с сибирской
язвой в настоящее время составляют
средства специфической профилактики
-- вакцины. Длительно в нашей
стране применялась вакцина СТИ -1,
в настоящее время для создания
активного искусственного иммунитета
широко используют живую споровую
лиофилизированную вакцину из
штамма 55-ВНИИВВиМ и аналогичную
жидкую вакцину.
• Иммунитет формируется через 10
дней после прививки и сохраняется
более 1 года. Разработаны две
формы сибиреязвенной вакцины из
штамма 55-ВНИИВВиМ:
концентрированная и
суперконцентрированная, и способ
их внутрикожного применения при
помощи безыгольного инъектора
(крупный рогатый скот, свиньи).
35. Эпидемиология сибирской язвы
Источник инфекции:Больные сибирской язвой
сельскохозяйственные
животные, бактерионосители
(крайне редко человек, почва, в
эпидемиологии не имеет роли).
Восприимчивость человека к
возбудителю
сибирской язвы всеобщая
Факторами, обуславливающими
развитие сибиреязвенного
процесса, являются:
-
доза, попавшего в организм
возбудителя;
-
первичная локализация
возбудителя в организме;
-
состояние входных ворот
возбудителя;
84,90%
13,70%
- степень вирулентности
возбудителя;
- иммунный статус организма.
1,40%
КРС
Лошадь
МРС
36. Эпидемиология сибирской язвы Источники заражения людей возбудителем сибирской язвы в Казахстане
В 90-95% случаев источникомзаражения человека
возбудителем сибирской язвы
являются
сельскохозяйственные
животные, а наиболее
значимым - крупный рогатый
скот, при забое которого
доминирует контактный путь
передачи возбудителя
инфекции.
Не зарегистрированы случаи
заражения человека от человека
В 1- 5%случаев источником
заражения людей Bacillus
anthracis является почва,
вода, предметы внешней
среды.
37. Эпидемиология сибирской язвы
Механизм передачи:Фекально-оральный, контактный, воздушно-капельный, кровяной
(трансмиссивный, парентеральный).
Пути передачи возбудителя:
Контактный; алиментарный; трансмиссивный; воздушнопылевой.
38. Возбудитель сибирской язвы передается человеку от источника контактным, воздушно-капельным, алиментарным, трансмиссивным путем
39. Эпидемиология сибирской язвы
Факторы передачи:Трупы животных;
мясо и мясное сырье (кожа, шкура, волос, кости и др.), полученные
от больных животных, членистоногие;
Почва, вода;
объекты внешней среды, предметы ухода за животными,
контаминированные возбудителем.
40. Основными причинами заражения людей возбудителем B. anthracis являются:
1) подворный убой больныхживотных без предварительного
ветеринарного осмотра, снятие
шкур, разделка туш,
захоронение трупов павших
животных без соблюдения
ветеринарно-санитарных
правил;
2) приготовление пищи из мяса,
употребление в пищу,
полученного от больных
животных;
3) при уходе за больными
животными, а также в процессе
заготовки, транспортировки,
сортировки, переработки, хранения
сырья животного происхождения;
4) при контакте с инфицированной
B. anthracis почвой в ходе
строительства, агротехнических,
гидромелиоративных и других
земляных работ;
5) в результате нарушения режима
работы с возбудителем сибирской
язвы в специализированных
лабораториях. РОЛИК
41. Аул Орнек (Жамбылская область) Стационарно неблагополучный по сибирской язве пункт
Стационарнонеблагополучный по
сибирской язве пункт –
населенный пункт,
включающий
животноводческие
фермы, пастбище,
урочища, на территории
которых обнаружен
эпизоотический очаг
независимо от срока
давности его
возникновения.
42. Эпизоотический очаг сибирской язвы – местонахождение источника или факторов передачи возбудителя инфекции в тех пределах, в
которых возможна передача возбудителявосприимчивым животным или людям.
Казахстан, Жамбылская область,
село Орнек, 2008 г. – Стационарно
неблагополучный пункт с 1997г.
Эпизоотический очаг
Место забоя лошади, больной
сибирской язвой
Факторы передачи – мясо
забитой лошади, арба,
загрязненная спорами
сибирской язвы
43. Эпидемическим очагом сибирской язвы является эпизоотический очаг в котором возникло заболевание людей этой инфекцией.
Пространственные границы эпидемического очага сибирской язвы определяютсяместом возможного заражения людей.
Место забоя лошади, больной
сибирской язвой
Жители села Орнек, заразившиеся возбудителем
сибирской язвы при забое лошади
При сибирской язве местопребывания больного
человека не является
эпидемическим очагом в
общепринятой трактовке
этого понятия, поскольку
такой человек не является
44.
Почвенные очаги сибирскойязвы – скотомогильники,
биотермические ямы и другие
места захоронения трупов
животных, павших от
сибирской язвы.
45. Высокий риск заражения человека возбудителем сибирской язвы в эпизоотических и эпидемических очагах
1) забой животных,Контактный (прямой контакт)
С
продуктами
животного
происхождения, когда руки или
тело человека соприкасаются с
зараженными выделениями.
Заражение человека происходит
при непосредственном контакте
с
больным
животным
или
трупом
через
кожу
или
слизистые оболочки.
Трансмиссивный
(оводы, слепни и др.)
Воздушно-капельный
разделка туш, обработка
животного сырья (до 93%);
(животные за 10-24 часа до
гибели с кровью, мочой,
испражнениями обильно
выделяют возбудителя)
2) ветеринарная
хирургическая помощь;
3) хирургическая операция
на человеке;
4) вскрытие трупа человека.
1)укусы насекомых.
1)воздух, контаминированный
возбудителем
46. Умеренный риск заражения человека возбудителем сибирской язвы в эпизоотических и эпидемических очагах
1.Контактный (прямой контакт)1) ветеринарная помощь
(кроме хирургической);
2) уход за больным
животным;
3) разделка мясопродуктов,
приготовление пищи (3-5%);
4) обработка кожевенного сырья и
др. (10-12%).
5) любые земляные работы (
2.Алиментарный
(в
100-200
раз
контактный).
целостности
оболочки
1) употребление в пищу
мяса и мясных продуктов;
реже,
чем
Нарушение
слизистой
47. Низкий риск заражения человека возбудителем сибирской язвы в эпизоотических и эпидемических очагах
1.Контактный (прямой контакт)(практически
отсутствует
возможность заражения
в
эпидемических очагах).
У
микроба
снижена
вирулентность,
отсутствует
капсула, отсутствует
механизм
передачи возбудителя, скудная
выделяемость.
2. Аспирационный
1)
2)
объекты
окружающей
среды;
больной сибирской язвой
человек (кожная, легочная и
кишечная формы). Больной
человек – биологический
тупик;
2) контакт с больным сибирской
язвой человеком (легочная
форма);
48. Приусадебный тип заболеваемости людей сибирской язвой
В Казахстанедоминирующим
является
Не профессиональный приусадебный
животноводческий
приусадебный
животноводческий тип тип заболеваемости
людей сибирской
Случайно-бытовой
язвой.
90
80
80,4
70
60
50
40
Профессиональный
животноводческий тип
30
20
10
0
18,6
1
49.
Эпидемиологические типызаболеваемости людей
сибирской язвой (2002-2018 гг.)
20,30%
79,70%
Не профессиональный приусадебный
животноводческий тип
Профессиональный животноводческий
тип
В 20,3% случаев сибирская язва
зарегистрирована у
животноводов, чья деятельность
связана с уходом за
сельскохозяйственными
животными, а на лиц, не
относящихся к группе риска в
общей структуре заболевших
сибирской язвой, приходится
79,7% (частные владельцы
животных).
Заражение людей возбудителем
сибирской язвы происходит
контактным путем (97,3%), при
забое и разделке больных
сибирской язвой
сельскохозяйственных животных
(83,5%), являющихся источником
возбудителя B. anthracis, через
продукты животноводства.
50. Основные закономерности проявления сибирской язвы Сезонность:
декабрь0
ноябрь
0
октябрь
0
сентярь
12
август
12
Заражение сельскохозяйственных
животных возбудителем
сибирской язвы в Казахстане
происходит, в основном, в летние
месяцы года.
24
июль
40
июнь
май
0
апрель
4
март
0
8
февраль
январь
0
0
10
20
30
40
50
Количество неблагополучных пунктов в %
2002-2017 гг.
В период с 2002 по 2018оды в
Казахстане установлен, выражено
летний пик заболеваний
животных сибирской язвой, в
период с июня по август (80%).
Только в 2002 году заболевание
сибирской язвой двух КРС было
зарегистрировано в феврале (8%)
в Восточно-Казахстанской
области, что связано с зимним
выпасом животных на пастбищах,
где ранее были зарегистрированы
очаги этой инфекции
51. Эпизоотический процесс и пики заболеваемости СХЖ по месяцам в областях Казахстана
35Эпизоотический процесс и пики заболеваемости
СХЖ по
30
месяцам в областях Казахстана
Процент заболевших
50
20
15
10
ЮКО
Алматинская
Месяцы регистрации
30
Карагандинская
СКО
Ноябрь
Месяцы регистрации
Ноябрь
Сентярь
Июль
Май
Март
Январь
-10
40
ВКО
Жамбылская
45
Пав лодарская
Актюбинская
40
10
5
-5
Ноябрь
0
Сентярь
Декабрь
Ноябрь
15
Июль
ЗКО
20
Май
Костанайская
Акмолинская
25
Март
Месяцы регистрации
Октябрь
Сентярь
Август
Июль
Июнь
Май
Апрель
Март
-10
Февраль
0
30
Январь
10
Процент заболевших
35
20
Январь
Процент заболевших
50
Сентярь
-5
0
Май
0
10
Июль
5
Март
60
30
20
Январь
Процент заболевших
40
25
М е сяцы ре гистрации
Кызылординская
Атырауская
52. Основные закономерности проявления сибирской язвы Связь с погодными и природно-географическими факторами
Черноземные, каштановые почвыспособствуют укоренению
возбудителя. Низкая влажность,
скудные осадки способствуют
заражению возбудителем сибирской
язвы животных, как следствие - людей
Усиление распространения
сибирской язвы среди
сельскохозяйственных животных
и людей наблюдается:
-в жаркое и сухое лето;
- при ливневых осадках, паводках,
наводнениях;
-бури
53. Неравнозначность заболеваемости сибирской язвой сельскохозяйственных животных разных видов
• Сибирской язвойболеют многие
домашние животные, но
наиболее
восприимчивыми при
спонтанном заражении
являются мелкий и
крупный рогатый скот,
лошади, олени. Болеют
также козы, ослы,
верблюды, буйволы,
реже свиньи и очень
редко кошки, собаки.
• Современную
эпизоотологическую
ситуацию по сибирской
язве в Казахстане
определяет
заболеваемость
преимущественно
крупного рогатого скота
и овец. Свиньи менее
чувствительны к
сибирской язве, в
естественных условиях
заражаются редко.
54. Очаги, стационарно неблагополучные по сибирской язве населенные пункты в Казахстане
Для наблюдения за очагамииспользуется ГИС-технология.
К 2019 году в Казахстане
зарегистрировано и
паспортизировано 1779
стационарно неблагополучных
по сибирской язве населенных
пунктов (СНП), 2434 очагов.
Дифференциации территорий по
степени риска заражения
проводится для паспортизации
СНП Казахстана, как показателя
внутренних угроз
биологической опасности в
республике. Заражение
сельскохозяйственных
животных может произойти при
наличии соответствующих
климатических условиях,
факторов, способствующих
выносу спор на поверхность
почвы и несвоевременных
профилактических
специфических мероприятий.
55.
Очаги сибирской язвы имеются навсей территории Казахстана, но риск
заражения животных возбудителем
Bacillus anthracis разный.
• Самый высокий риск
заражения – на западе, в
степной зоне, в южных и юговосточных областях, в зоне
высотной поясности гор
• (ЗКО, Туркестанская,
Алматинская, Жамбылская,
ВКО).
Самый низкий риск заражения
– в Мангистауской,
Кызылординской,
Атырауской,
Павлодарской,СКО областях.
В северных и центральных
областях республики
умеренный риск заражения –
Карагандинская,
Костанайская, Актюбинская,
Акмолинская.
56.
Сибирская язва в Казахстане в 2002-2019 годах• Туркестанская, ЗКО, ВКО,
На территории 22 районов
Жамбылская область
Казахстана, входящих в состав 8
занимают первые
областей зарегистрировано 25
рейтинговые места по
вспышек сибирской язвы, 84
удельному весу стацинарно
случая заболевания
неблагополучных пунктов
сельскохозяйственных
(СНП), в которых
животных, 77 случаев
зарегистрированы вспышки
заболевания людей в 22
сибирской язвы среди СХЖ и
неблагополучных населенных
людей.
пунктах.
• В период с 2002-2019 гг. число
случаев заболеваний людей
сибирской язвой сократилось
в 3,6 раза по сравнению с
предыдущим периодом (19842001 гг.).
57.
Ситуация за 2002-2019 гг.В период с 2002 по 2019 годы в
связи с преобладанием среди
различных видов животных,
заболевших сибирской язвой,
крупного рогатого скота - этот вид
является основным источником
возбудителя инфекции для людей
и имеет наибольшее
эпидемиологическое значение: в
рассматриваемый период при
забое КРС заразилось 84,9%
людей, от овец - 1,4%, от лошадей
13,7%.
Источники заражения людей
возбудителем сибирской язвы с
2002 по 2019 годы
84,90%
13,70%
1,40%
КРС
Лошадь
МРС
58.
Клинические формы сибирской язвы,зарегистрированные в Казахстане с 2002 по 2019
годы
68,50%
23,30%
8,20%
Легкое течение
Среднетяжелое течение
Тяжелое течение
В большинстве случаев заболевания
сибирской язвой у людей протекали в кожной
карбункулезной форме (94,6%). Летальные
исходы в период с 2002 по 2019 годы случаев
зарегистрированы в Павлодарской,
Кызылординской, Карагандинской областях.
59. Обеспечение биологической безопасности в КНЦКЗИ
В Казахском научном центре
карантинных и зоонозных
инфекций работа с
возбудителем сибирской язвы
проводится в помещении, где
создана современная
лабораторно-техническая база.
• Казахстанская система
биологической безопасности
возникла и развивалась на
основе международного и
национального опыта и
достижений эпидемиологии,
гигиены, микробиологии и др., а
также опыта не имеющей
аналогов в мире
противочумной системы СССР.
60. Вспышка сибирской язвы в Кызылординской области в 2008 году
Основными этапами расследования вспышек являются:подготовка к выезду
установление наличия вспышки;
определение и выявление больных;
разработка стандартного случая;
сбор информации, характеризующей вспышку (описание
вспышки в пространстве и во времени);
оценка проявлений эпидемического процесса;
разработка гипотез;
проведение аналитических исследований;
проведение лабораторных исследований;
организация противоэпидемических мероприятий;
подготовка донесения о вспышке.
61. Установление наличия вспышки (кто, где, когда)
30 июня 2008 г. в инфекционное отделение Шиилийской райбольницы
был доставлен Байкенжеев А.
24 июня у него на указательном пальце правой руки появилось пятно,
пузырек, на месте которого образовалась язва, поднялась температура.
Байкенжеев А. до 30 июня не обращался за медицинской помощью,
принимал аспирин. Состояние больного было тяжелое, несмотря на
проведенное лечение 3 июля 2008 года больной скончался на 10 сутки с
момента появления первых симптомов.
62.
Активно были выявлены еще 2
человека,
• У Ж. на тыльной стороне
указательного пальца правой
руки и у Б. на большом пальце
и на тыльной стороне
четвертого пальца правой руки
24 июня 2008 г. появились
пузырьки, которые
впоследствии превратились в
язвы и струпы.
• У обоих отмечался зуд,
повышенная температура,
регионарный лимфаденит.
63. Разработка стандартного определения случая заболевания «Предположение на случай» Сибирская язва. Кожная форма.
Предположение на случай:Заболевание с наличием одного или более типичных клинических симптомов и признаков,
совместимые с искомым заболеванием;
Наличие эпидемиологических предпосылок (не обязательно);
Отсутствие лабораторного подтверждения заболевания (отрицательный результат, не
завершенное исследование или невозможность проведения исследования)
Три человека заболели остро, с высокой
температурой.
У больных отмечался регионарный лимфаденит и
безболезненный первичный кожный аффект (струп).
64. Разработка стандартного определения случая заболевания «Предположение на случай » Сибирская язва. Кожная форма.
--
Этапы развития струпов у больных:
Пятно (красно-багровое, зудящее)
Папула (вишневого цвета);
Везикула (пузырек);
Пустула (геморрагическая);
Язва - плоская, сухая, с плотным черным струпом на дне, на
инфильтрированном основании, окруженная венчиком
гиперемии, с отсутствием болевой чувствительности в
центре.
Струп (черный, плотный);
65. «Предположение на случай » Сибирская язва. Септическая форма
• У одного человека заболевание протекало оченьтяжело, стремительное нарастание интоксикации;
• Отмечались обильные кожные и внутренние
кровоизлияния;
• Менингиальные симптомы;
• ИТШ и ДВС – синдром.
66. Карбункулы и язвы у пациентов из Кызылординской области (Шиели, 2008 г.)
67. Предположение на случай: «Кожная форма сибирской язвы (2 случая); Кожная форма сибирской язвы, осложненная вторично септической
(1случай)»
• Передается
экстренное
извещение;
• Собирается
эпидемиологический
анамнез;
• Организуется забор проб.
68. Этапы расследования вспышки (как и почему произошло заражение людей)
В ходе проведениярасследования было выяснено,
что в Кызылординской области,
Шиилийском районе,
Енбекшинский аульный
округ, в точке «Даутбай сазы»
(летнее пастбище выпаса
сельскохозяйственных
животных, находящееся в 120
км от районного центра Шиели)
21 июня 2008 года без
осмотра ветеринарного врача
3 человека произвели
вынужденный забой
больной коровы.
69. Этапы расследования вспышки (как и почему произошло заражение людей)
• В точке «Даутпай сазы»выпас животных
осуществляет семья
Бекжаппарова.
• На выпасе находилось 56
голов КРС, 1068 голов
МРС, 4 лошади и 5 ослов.
• Животные привиты
против сибирской язвы в
апреле 2008 г.
70. Этапы расследования вспышки (как и почему произошло заражение людей)
• 21 июня 2008 годабез осмотра
ветеринарного
врача произведен
вынужденный
забой больной
коровы.
71. Этапы расследования вспышки (как и почему произошло заражение людей)
Выпас вынужденнозабитой коровы,
осуществлялся в
точке «Акмылтык», на
территории
кладбища, где в 1968
году было
произведено
захоронение людей,
умерших от сибирской
язвы
72. Этапы расследования вспышки (как и почему произошло заражение людей)
• Байкенжеев А, 21 июняприехал в гости к
Бекжапаровым и участвовал в
забое коровы.
• В забое животного
участвовали три человека.
• Мясо вынужденно забитого
животного поделили и
раздали 11 семьям.
• Байкенжеев А. порезал руку
ножом и костью поцарапал
указательный палец правой
руки.
73. Разработка гипотезы
На территорииКызылординской
области:
- 57 СНП;
- 67 очагов;
- с 1948 года
зарегистрировано 17
случаев заболевания
людей;
- 2000 голов с/ж
74.
Разработка гипотезы1) Заражение коровы
возбудителем сибирской
язвы произошло на
кладбище, где были
захоронены люди, умершие
от сибирской язвы.
2) Отсутствие дождей,
высокая температура
окружающей среды привела
к высыханию травы.
3) Заражение животных
происходит при поедании на
пастбище высохшей травы,
загрязненной спорами
сибирской язвы.
75. Разработка гипотезы
4) При забое и разделкекоровы было обнаружено,
что печень и селезенка
увеличены.
5) Заболели три человека,
участвовавших в забое.
6) Клиническая картина болезни
у всех, участвующих в забое
была типичной для
сибирской язвы.
7) Отбор проб от больных был
проведен на 10 сутки и позже
от момента их заболевания.
8) Не использовался антраксин
для диагностики.
76. «Вероятный случай сибирской язвы»
Заболевания, соответствуют определению «предположение наслучай» – сибирская язва, кожная форма; сибирская язва, кожнокарбункулезная форма, осложненная вторичным сепсисом».
2.Имеются дополнительные эпидемиологические данные,
подтверждающие диагноз.
(забой и разделка больной коровы)
77. Подтвержденный случай ?
• Возбудитель сибирской язвы не выделен• Пациентам был поставлен диагноз - Вероятный случай:
1) Сибирская язва, кожная форма (двое больных);
2) Сибирская язва, кожно-карбункулезная форма, осложненная
вторичным сепсисом (один больной)
78. Противоэпидемические, профилактические и организационные и ветеринарно–санитарные мероприятия
В точке «Даутбай сазы»наложен карантин;
1.
2.
3.
Выявлены и взяты на
учет контактные по мясу
(30 человек), за
которыми установлено
медицинское
наблюдение и
проводится адекватное
профилактическое
лечение.
Выявлены остатки мяса,
вынужденно забитой
коровы и уничтожены
сжиганием;
4.
Проведена заключительная
дезинфекция с
использованием
высокоэффективных
спороцидных препаратов
(на площади более 40000
кв.м.).
5. Проведена дератизация и
дезинсекция на территории
кладбища, где захоронен
труп человека, умерший от
сибирской язвы (точка
«Акмылтык»).
79. ВЫВОДЫ:
В 2008 году в период с 21 по 22 июня в Кызылординской
области, Шиелийском районе, Енбекшинский аульный округ,
в точке
«Даутбай сазы» среди людей зарегистрирована
вспышка сибирской язвы с общим:
1.
2.
3.
4.
Источником возбудителя;
Факторами передачи возбудителя;
Путь передачи - контактный.
Тип заболеваемости – непрофессиональный приусадебный,
животноводческий
80. ВЫВОДЫ (продолжение):
1. В Кызылординской области,Шиелийском районе,
Енбекшинский аульный округ,
в точке «Даутбай сазы»
имеется активный очаг
сибирской язвы, где в период
с 21 по 22 июня заболели
сибирской язвой 3 человека, 1
корова.
2. Заражение коровы
возбудителем сибирской язвы
предположительно произошло
на кладбище, где были
захоронены люди, умершие от
сибирской язвы.
81. ВЫВОДЫ (продолжение):
3. Сибирской язвойзаболели три человека,
участвовавших в забое,
вынужденно забитой
коровы.
Два случая заболевания
окончились
выздоровлением, 1 –
летальный исход
(позднее обращение).
82. ВЫЯВЛЕННЫЕ НЕДОСТАТКИ:
Не определен порядок действия
владельца частного скота,
находящего на летнем пастбище,
зачастую на расстоянии от 20 до
100 км от ближайшего
населенного пункта, в случае
вынужденного забоя или падежа
животных.
Населению не доведено
Постановление Правительства РК
№407 от 28.04.2003 года, где
представлен порядок возмещения
владельцам стоимости и
уничтожаемых больных
сибирской язвой животных,
продуктов и сырья животного
происхождении.
83. ВЫЯВЛЕННЫЕ НЕДОСТАТКИ:
• Плохо налажена санпросветработа;
• В лабораторной службе не
использованы ПЦР для
диагностики сибирской язвы;
• В области отсутствует
антраксин для диагностики
сибирской язвы и
сибиреязвенный
иммуноглобулин для лечения
больных.
• В точке «Акмылтык» на
кладбище, где захоронен труп
человека, умерший от
сибирской язвы выпасают
скот.
84.
85. ВСПЫШКИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ В 2016 ГОДУ
В 2016 году в периодс мая по июль
сибирская язва
зарегистрирована в
четырех областях
Казахстана:
1) ВосточноКазахстанской;
2) Алматинской;
3) Павлодарской;
4) Карагандинской.
86. ВСПЫШКА СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ В 2016 ГОДУ В АЛМАТИНСКОЙ ОБЛАСТИ
• В Алматинской области(Кербулакский район,
Карашокинский сельский
округ, с. Карашокы) в 2016
году зарегистрировано три
случая заболевания людей,
заражение которых
произошло при забое больной
коровы.
• В Кербулакском районе имеется
16 СНП, 26 эпизоотических очагов
сибирской язвы. Карашокинский
сельский округ является
стационарно неблагополучным
пунктом по сибирской язве,
последние случаи заболевания
среди мелкого и крупного скота
зарегистрированы в 1968-1987 гг.
• В селе Карашокы, расположенном
на территории этого сельского
округа. ранее случаи заболевания
не зарегистрированы.
87. ВСПЫШКИ СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ В 2016 ГОДУ В КАРАГАНДИНСКОЙ ОБЛАСТИ
• В Карагандинской областизарегистрировано две вспышки
сибирской язвы .
• 1) (Шетский р-н, Успенский
сельский округ, с. Еркиндик
зарегистрировано восемь случаев
заболевания людей сибирской
язвой, два из которых закончились
летальным исходом. Заражение
людей сибирской язвой
произошло при забое больной
коровы.
• 2) Актогайский район (сельский
округ Жидебай, населенный пункт
Ушарал, зимовка Ушарал).
• Зарегистрировано два случая
заболевания людей сибирской
язвой. Заражение людей
сибирской язвой произошло при
забое КРС.
88. ВСПЫШКА СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ В 2016 ГОДУ В ВКО
• В Восточно-Казахстанскойобласти (Жарминский р-н,
Калбатауский сельский округ,
с. Калбатау) в 2016 году
зарегистрировано два случая
заболевания людей
сибирской язвой.
• В Жарминском районе
имеется 18 СНП, 27
эпизоотических очагов, в
Калбатауском сельском
округе, селе Калбатау ранее
случаев заболевания
сибирской язвой не было.
89. ВСПЫШКА СИБИРСКОЙ ЯЗВЫ В 2016 ГОДУ В ПАВЛОДАРСКОЙ ОБЛАСТИ
• В Павлодарской области(Иртышский район, Узынсуский
сельский округ, с. Узынсу) в 2016
году зарегистрировано три случая
заболевания людей, которые
участвовали в забое больной
коровы.
• В Иртышском районе имеется 13
СНП, 13 эпизоотических очагов
сибирской язвы. Ранее, в селе
Узынсу случаи заболевания
животных и людей сибирской
язвой не зарегистрированы.
90.
• Чем вызываетсясибирская язва?
-1) бактерией
-2) вирусом
-3) риккетсией
-4) грибами
• # Почему возбудитель
сибирской язвы очень
устойчив во внешней
среде?
-1) имеет плотную
устойчивую оболочку
-2) образует капсулу
-3) образует споры
-4) термостабильная.
91.
• # Кто является в основном• # Каким путем чаще
источником сибирской язвы?
заражаются сибирской
-1) человек
язвой?
-2) животные
-1) воздушно-капельным
-3) птицы
-2) алиментарным
-4) кровососущие членистоногие
-3) контактным
-4) кровяным
92.
• Какой механизмзаражения
возбудителем
сибирской язвы?
• -1)фекально-оральный
• -2) воздушно-капельный
-3) кровяной
• -4) контактный
• Чем проводится
профилактика заболева
ния
сельскохозяйственных
животных в очаге
сибирской язвы?
-1) вакцинами
-2) анатоксинами
-3) сыворотками
-4) иммуноглобулинами
93.
• # Что вводятнаселению
против сибирской
язвы с
профилактическими
целями?
-1) вакцины
-2) антибиотики
-3) сыворотки
-4) иммуноглобулины
• Кто в основном является
источником сибирской
язвы?
-1) крупные теплокровные
животные
-2) мелкие теплокровные
животные
-3) членистоногие
кровососущие
-4) человек
94.
• Возбудителемсибирской язвы
является:
-1) грамположительная
палочка
-2) грамотрицательная
палочка
-3) вирус
-4) риккетсии
• Источником сибирской
язвы является:
-1) больные животные
-2) больные птицы
-3) больные люди
-4) реконвалесценты
95.
• Возбудителемсибирской язвы
является:
-1) аэроб, спор и капсул
не образует
-2) анаэроб, спор и
капсул не образует
-3) аэроб, споры и
капсулы образует
-4) анаэроб, споры и
капсулы образует
• Основными причинами
заражения возбудителем
сибирской язвы является:
• -1) забой и разделка больных
сибирской язвой
сельскохозяйственных
животных
• -2) контакт с почвой
• -3) контакт с больным
человеком
• -4) контакт с домашними
птицами
96.
• # Высокий риск заражениявозбудителем сибирской
язвы является при:
• -1) забое больных сибирской
язвой животных
• -2) контакт с объектами
окружающей среды
• -3) контакт с больным
сибирской язвой человеком
• -4) при вдыхании спор
Наиболее значимым
фактором передачи
сибиреязвенного микроба во
внешней среде, является:
-1) труп павших
сельскохозяйственных
животных;
-2) загрязненные микробами
сибирской язвы открытые
водоемы;
-3) загрязненная
сибиреязвенным микробом
почва;
-4) контаминированные
микробами выделения больного
сибирской язвой животного;
97.
• # Наиболее частыйи вероятный путь
заражения
животных является
• -1) алиментарный;
• -2) трансмиссивный;
• -3) воздушнопылевой;
• -4) контактный
• Определите из
перечисленных факторов
заражения людей
сибирской язвой наиболее
эпидемиологически
значимый:
• -1) труп павшего от
сибирской язвой животного;
• -2) молоко и молочные
продукты;
• -3) кровососущие
членистоногие как
эстафетный фактор
заражения;
• -4) шкура павшего животного.
98.
• # Почему сибирскуюязву можно отнести к
сапрозоонозным
группам инфекции?
• -1) возбудитель
длительно сохраняется
во внешней среде;
• -2) из-за глобального
распространения
инфекции;
# Для возбудителя сибирской
язвы характерно:
-1) грамположительная бактерия
-2)аэроб, во внешней среде
образует споры
-3)вирулентность возбудителя
связана со способностью
образовывать капсулу в
организме и выделять
экзотоксин
-4)неустойчивость вегетативных
форм возбудителя к физикохимическим воздействиям
-5) все перечисленное
99.
Факторами передачи
возбудителей сибирской язвы
служат:
-1) выделения больных
животных и их трупы
-2)пищевые продукты,
приготовленные из мяса и
молока больных животных
-3) почва, вода и воздух,
обсемененные
сибиреязвенными спорами
-4) предметы, изготовленные из
инфицированного животного
сырья: головные уборы,
рукавицы, чулки, одеяла, щетки
и др.
-5) все перечисленное
Для сибирской язвы
характерны
эпидемиологические
закономерности:
-1) Высокая устойчивость
возбудителя во внешней среде
-2) Летне-осенняя сезонность
заболевания
-3) Наибольшая заболеваемость
среди мужчин
-4) Развитие болезни
обусловлено характером
трудовой деятельности и
особенностями быта
-5) Все перечисленное