Пилотный проект ФСС "Прямые выплаты"

1.

ПИЛОТНЫЙ ПРОЕКТ
ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
«ПРЯМЫЕ ВЫПЛАТЫ»
УФА 2020

2.

Государственное учреждение – Региональное отделение Фонда социального страхования
Российской Федерации по Республике Башкортостан
НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ ПО РЕАЛИЗАЦИИ
ПИЛОТНОГО ПРОЕКТА «ПРЯМЫЕ ВЫПЛАТЫ»
1.
Постановление Правительства РФ от 21.04.2011 № 294 «Об особенностях
финансового обеспечения, назначения и выплаты…»;
2.
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 11.07.2011 № 709н «Об утверждении формы
заявления о возмещении»;
3.
Приказ Фонда социального страхования РФ от 24.11.2017 № 578 «Об утверждении
форм документов, применяемых для выплаты страхового обеспечения»;
4.
Приказ Фонда социального страхования РФ от 24.11.2017 № 579 «Об утверждении
форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего
вида пособия, и порядков их заполнения»;
5.
Приказ Фонда социального страхования РФ от 28.03.2017 № 114 «Об утверждении
особенностей заполнения страхователями расчета по начисленным и уплаченным
страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев
на производстве и профессиональных заболеваний»;

3.

Государственное учреждение – Региональное отделение Фонда социального страхования
Российской Федерации по Республике Башкортостан
ПИЛОТНЫЙ ПРОЕКТ «ПРЯМЫЕ ВЫПЛАТЫ»
В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 года №294
с 01.07.2020 года
в Республике Башкортостан изменится порядок выплат застрахованным лицам пособий
по социальному страхованию, а также порядок финансового обеспечения мер по
предупреждению производственного травматизма и профзаболеваний.
ГУ – РО ФСС РФ по Республике Башкортостан будет выплачивать напрямую застрахованному лицу
следующие виды пособий:
1.Пособие по временной нетрудоспособности (в том числе в связи с несчастным случаем на
производстве или профессиональным заболеванием).
1.Пособие по беременности и родам.
2.Единовременное пособие при рождении ребенка.
3.Единовременное пособие при постановке на учет в ранние сроки беременности.
4.Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им 1,5 лет.
5.Оплата дополнительного отпуска пострадавшему на производстве.
Взносы на обязательное социальное страхование уплачиваются организациями
в 100% размере
Число застрахованных
лиц (работающих
граждан)
более 1,4 млн. чел.
* по оценке 2019 года
Количество
страхователей,
имеющих расходы
около 21 тыс.
организаций
Объем страхового
обеспечения
около 13,0 млрд. руб.

4.

Государственное учреждение – Региональное отделение Фонда социального страхования
Российской Федерации по Республике Башкортостан
ОСНОВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ С 01.07.2020 ГОДА
ЗАЧЕТНЫЙ МЕХАНИЗМ
ПРЯМЫЕ ВЫПЛАТЫ
Все пособия выплачивает
работодатель в счет
начисленных взносов. В случае
превышения расходов над
суммой начисленных взносов
обращается в Фонд за
возмещением (выделением)
необходимых денежных средств
Пособия выплачиваются
напрямую Фондом
застрахованному лицу.
Взносы уплачиваются в размере
100%, расходы в отчетности не
отражаются

5.

Государственное учреждение – Региональное отделение Фонда социального страхования
Российской Федерации по Республике Башкортостан
ОСНОВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ С 01.07.2020 ГОДА
ВНИМАНИЕ!
01.07.2020

6.

Государственное учреждение – Региональное отделение Фонда социального страхования
Российской Федерации по Республике Башкортостан
ПОСОБИЯ И ВЫПЛАТЫ
ВОЗМЕЩАЕМЫЕ
СТРАХОВАТЕЛЮ;
ВЫПЛАЧИВАЕМЫЕ
ЗАСТРАХОВАННОМУ ЛИЦУ;
электронные реестры сведений:
Пособие по временной
нетрудоспособности;
Пособие по беременности и родам;
Пособие женщинам, вставшим на учет в
ранние сроки беременности;
Пособие при рождении ребенка;
Ежемесячное пособие по уходу за
ребенком;
1.
2.
пакет документов на бумаге:
6. Пособие по временной
нетрудоспособности в связи с несчастным
случаем на производстве или
профзаболеванием;
7. Оплата отпуска пострадавшим
4.
3.
Пособие на погребение;
Оплата четырех дополнительных
дней по уходу за детьмиинвалидами;
Дополнительные расходы
страхователя на выплату пособия
по временной нетрудоспособности
за счет межбюджетных
трансфертов
Предупредительные меры;

7.

Государственное учреждение – Региональное отделение Фонда социального страхования
Российской Федерации по Республике Башкортостан
МЕХАНИЗМ ПРЯМЫХ ВЫПЛАТ: ВАЖНО!
ЗАЧЕТНЫЙ ПРИНЦИП УПЛАТЫ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ НЕ БУДЕТ ДЕЙСТВОВАТЬ
Уплата страховых взносов на обязательное социальное страхование осуществляется в
установленном порядке в полном объеме без уменьшения на сумму расходов
на выплату обязательного страхового обеспечения по соответствующему виду обязательного
социального страхования
РАЗМЕР ПОСОБИЙ И ФОРМУЛА РАСЧЕТА ПОСОБИЙ НЕ МЕНЯЮТСЯ
Изменяется схема взаимодействия отделения Фонда со страхователями и застрахованными
лицами
РЕГИОНАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ФОНДА ОБЕСПЕЧИВАЕТ
•Расчёт и выплату пособия работающим гражданам
•Удержание и перечисление НДФЛ
•Выдачу справок 2-НДФЛ (по запросу физического лица)
•Выдачу справок о доходах для субсидий (СМЭВ)
•Удержание алиментов из сумм назначенных пособий

8.

Государственное учреждение – Региональное отделение Фонда социального страхования
Российской Федерации по Республике Башкортостан
СПОСОБЫ ОБРАЩЕНИЯ СТРАХОВАТЕЛЕЙ
в виде электронного реестра
через шлюз docs.fss.ru в течении
5 календарных дней с даты
заявления застрахованного лица
на бумажном носителе или в виде
электронного реестра через шлюз
docs.fss.ru в течении 5
календарных дней с даты
заявления застрахованного лица

9.

Государственное учреждение – Региональное отделение Фонда социального страхования
Российской Федерации по Республике Башкортостан
СПОСОБЫ ОБРАЩЕНИЯ СТРАХОВАТЕЛЕЙ:
ЭЛЕКТРОННЫЕ РЕЕСТРЫ СВЕДЕНИЙ

10.

Государственное учреждение – Региональное отделение Фонда социального страхования
Российской Федерации по Республике Башкортостан
СПОСОБЫ ОБРАЩЕНИЯ СТРАХОВАТЕЛЕЙ:
ТОЛЬКО НА БУМАГЕ
Выплаты застрахованному:
• временная нетрудоспособность в связи с
несчастным случаем на производстве или
профзаболеванием;
• оплата отпуска пострадавшему;
Возмещение расходов страхователю:
• пособие на погребение;
• оплата четырех дополнительных дней по уходу
за детьми-инвалидами;
• дополнительные расходы страхователя на
выплату пособия по временной
нетрудоспособности за счет межбюджетных
трансфертов
• предупредительные меры;
а также документы,
подтверждающее право на
неполученные суммы
пособий после смерти
застрахованного лица

11.

Государственное учреждение – Региональное отделение Фонда социального страхования
Российской Федерации по Республике Башкортостан
СПОСОБЫ ВЫПЛАТ ПОСОБИЙ ЗАСТРАХОВАННЫМ
на карту «МИР»
почтовым переводом
на банковский счет

12.

Государственное учреждение – Региональное отделение Фонда социального страхования
Российской Федерации по Республике Башкортостан
СХЕМА ВЫПЛАТ ПОСОБИЙ
Пакет докум ентов на бум аге
ЭЛЕКТРОННЫЕ РЕЕСТРЫ
СВЕДЕНИЙ
ПОСОБИЕ ПО ВРЕМЕННОЙ
НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ,
В ТОМ ЧИСЛЕ В СВЯЗИ С
НЕСЧАСТНЫМ
СЛУЧАЕМ НА ПРОИЗВОДСТВЕ
ИЛИ ПРОФЗАБОЛЕВАНИЕМ
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫПЛАТЕ ПОСОБИЯ, АКТ Н-1,
ИЛИ О ПРОФЗАБОЛЕВАНИИ, ИЛИ КОПИИ
МАТЕРИАЛОВ РАССЛЕДОВАНИЯ, ОПИСЬ,
ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ДОКУМЕНТОВ
ЗАЯВЛЕНИЕ ЗАСТРАХОВАННОГО ЛИЦА НА
ОПЛАТУ ОТПУСКА, ПРИКАЗ СТРАХОВАТЕЛЯ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЗАСТРАХОВАННОМУ
ЛИЦУ ОТПУСКА, СПРАВКА-РАСЧЕТА О
РАЗМЕРЕОПЛАТЫ ОТПУСКА

13.

Государственное учреждение – Региональное отделение Фонда социального страхования
Российской Федерации по Республике Башкортостан
СХЕМА НАПРАВЛЕНИЯ
ЭЛЕКТРОННЫХ РЕЕСТРОВ СВЕДЕНИЙ
застрахованным лицом
ФСС
ФСС

14.

Государственное учреждение – Региональное отделение Фонда социального страхования
Российской Федерации по Республике Башкортостан
СВЕДЕНИЯ, СОДЕРЖАЩИЕСЯ В ЭЛЕКТРОННОМ РЕЕСТРЕ
(НА ПРИМЕРЕ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ)
Данные о
получателе пособия:
- СНИЛС
- Фамилия Имя Отчество
- Дата рождения
- Паспортные данные
- Сведения о месте
регистрации
- Реквизиты для
перечисления пособия
Сведения о
страхователе:
- Рег. № в ФСС
- ИНН
- ОГРН
- Код
подчиненности
- Наименование
- Сведения о
руководителе
Данные из листа
нетрудоспособности:
- Номер ЛН
- Дата выдачи
- Код заболевания
- Наименование ЛПУ
- ОГРН ЛПУ
- Сведения о родственнике
- Сведения из МСЭ
- Сведения об освобождении от
работы
Данные для расчета пособия:
- Страховой стаж
- Количество дней нетрудоспособности
- Сумма заработка с указанием года
- Суммарный заработок за два года
- Среднедневной заработок
- Районный коэффициент
- Сумма рассчитанного пособия

15.

Государственное учреждение – Региональное отделение Фонда социального страхования
Российской Федерации по Республике Башкортостан
НАПРАВЛЕНИЕ ИЗВЕЩЕНИЯ
ХРАНЕНИЕ ДОКУМЕНТОВ
Если работодатель представляет в региональное отделение Фонда электронные реестрыдокументы на бумажном носителе не представляются и хранятся в организации
Заявления и документы, направленные в региональное отделение Фонда, после вынесения
решений о назначении или отказе в выплате пособий по временной нетрудоспособности, о
возмещении расходов страхователю на выплату социального пособия на погребение и оплату 4х дополнительных выходных дней для ухода за детьми-инвалидами возвращаются
страхователю (застрахованному лицу)
Страхователь осуществляет хранение документов в порядке и сроки, установленные
законодательством.

16.

Государственное учреждение – Региональное отделение Фонда социального страхования
Российской Федерации по Республике Башкортостан
ВОЗМЕЩЕНИЕ РАСХОДОВ СТРАХОВАТЕЛЮ
по оплате 4-х дополнительных дней по уходу за
детьми-инвалидами
на выплату пособий по временной нетрудоспособности, связанных
с зачетом в страховой стаж застрахованного лица периодов
службы, в течение которых гражданин не подлежал обязательному
социальному страхованию, за счет межбюджетных трансфертов
на выплату пособия на погребение
На предупредительные меры по сокращению
производственного травматизма и
профзаболеваний

17.

Государственное учреждение – Региональное отделение Фонда социального страхования
Российской Федерации по Республике Башкортостан
СХЕМА ВОЗМЕЩЕНИЯ РАСХОДОВ СТРАХОВАТЕЛЮ

18.

Государственное учреждение – Региональное отделение Фонда социального страхования
Российской Федерации по Республике Башкортостан
ВОЗМЕЩЕНИЕ РАСХОДОВ СТРАХОВАТЕЛЮ
НА ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ
(с 01 января
по 1 августа)
Расходы, фактически
произведенные страхователем,
но не подтвержденные
документами о целевом
использовании средств,
не подлежат возмещению
заявление о возмещении
произведенных расходов
(не позднее 15 декабря)
возмещение расходов
ГУ-РО ФСС РФ по РБ принимает решение
и перечисляет – в течение 5 рабочих дней

19.

Государственное учреждение – Региональное отделение Фонда социального страхования
Российской Федерации по Республике Башкортостан
ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТРАХОВАТЕЛЯ
За непредоставление документов, недостоверность либо сокрытие
сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом пособия
или исчисление его размера страхователь несет ответственность в
соответствии с законодательством РФ.
Расходы, излишне понесённые страховщиками в связи с сокрытием или
недостоверностью представленных страхователем сведений, подлежат
возмещению страхователем в соответствии с законодательством РФ
(п.16 Постановления от 21.04.2011 № 294)
Контроль за полнотой и достоверностью представленных сведений
осуществляет Фонд социального страхования

20.

Государственное учреждение – Региональное отделение Фонда социального страхования
Российской Федерации по Республике Башкортостан
ПЕРЕХОДНЫЙ ПЕРИОД
Задолженность Фонда перед страхователем, сформировавшаяся по состоянию на 01.07.2020 года,
по заявлению страхователя подлежит возмещению. Территориальный орган Фонда вправе провести
проверку (камеральную или выездную) произведенных расходов. Зачету в счет уплаты страховых
взносов, начисленных после 01.07.2020 года, данная задолженность не подлежит.
Взносы на обязательное социальное страхование с 01.07.2020 года уплачиваются организациями в
100% размере
По страховым случаям, произошедшим до 01.07.2020 года, по которым страхователь не произвел
назначение и выплату пособия, назначение и выплата пособий осуществляется отделением Фонда.
Данные расходы в расчете за 1 полугодие 2020 года не отражаются.
По страховым случаям, по которым страхователь произвел назначение пособия до 01.07.2020 года,
но не выплатил его до указанной даты, суммы не выплаченных пособий должны быть включены в
Расчет (ф-4ФСС) за 1 полугодие 2020 года. Выплату страхователь может осуществить в июле 2020
года.
После 01.07.2020 года страхователь, осуществляющий выплату застрахованному лицу
ежемесячного пособия по уходу за ребенком, направляет в территориальный орган Фонда заявление
и документы, необходимые для начисления и выплаты пособия ((с численностью <=25), либо реестр
сведений (с численностью >25), а также сведения о расчете пособия, исчисленного на момент
наступления отпуска по уходу за ребенком, для продолжения выплаты такого пособия
территориальным органом Фонда.
Пособия по страховым случаям, произошедшим после 01.07.2020 года , выплаченные страхователем
непосредственно застрахованному лицу, возмещению не подлежат

21.

Государственное учреждение – Региональное отделение Фонда социального страхования
Российской Федерации по Республике Башкортостан
ЗАДАЧА СТРАХОВАТЕЛЕЙ В ПЕРЕХОДНЫЙ ПЕРИОД
Довести порядок получения пособий в рамках «Прямых выплат» до
работников
Проинформировать работников о возможных способах получения
пособий: на номер карты «МИР» , почтовым переводом или на лицевой
счет в банке.
Заблаговременно собрать заявления по форме, утвержденной приказом
ФСС РФ, у работников, находящихся в отпуске по уходу за ребенком, и
подготовить реестр сведений или документы в отношении указанных лиц
Обратиться за возмещением понесённых расходов в ГУ-РО ФСС РФ по
Республике Башкортостан при наличии задолженности Фонда до
01.07.2020 года
Предусмотреть в полном объеме финансовые средства для уплаты
страховых взносов
Обеспечить наличие программного обеспечения с последними версиями
(СБИС, 1С, Контур, Парус и т.д.) и техническую готовность к передаче
электронных реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты
пособия

22.

Государственное учреждение – Региональное отделение Фонда социального страхования
Российской Федерации по Республике Башкортостан
РЕГИОНАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ФОНДА
В СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЯХ
https:/vk.com/ufa_fss
https:/twitter.com/fss_press
https:/ok.ru/ufafss
https:/www.instagram.com/ufafss

23.

Государственное учреждение – Региональное отделение Фонда социального страхования
Российской Федерации по Республике Башкортостан
Спасибо за внимание