Similar presentations:
Оказание первой помощи
1. Оказание первой помощи
Вводная лекция2. Рассматриваемые вопросы 1 из 2
1. Что значит “Первая помощь”2. Перечень состояний требующих ПП
3. Алгоритм оказания первой помощи (далее
ПП)
3. Первая помощь – это
1.Первая помощь – этоЭто комплекс простейших мероприятий на месте
происшествия или возле него, направленных на временное
устранение причин угрожающих жизни пострадавших и
предупреждающих развитие тяжелых осложнений с
использованием Аптечки первой помощи или подручных
средств (и ничего кроме, особенно “чужих” лекарств!)
4. Жизненно Важные функции организма
1. Сознание;2. Дыхание;
3. Сердечная деятельность;
4. Обмен веществ.
5. Общие принципы оказания ПП
ДоступностьПростота
Безотказность
Безотлагательность
Бесплатность
6. 1.Перечень состояний требующих ПП
1. Отсутствие сознания.6. Ожоги, эффекты воздействия высоких
2. Остановка дыхания и
кровообращения.
температур, теплового излучения.
3. Кровотечения.
7. Отморожение и другие эффекты
4. Инородные тела верхних
дыхательных путей.
воздействия низких температур.
5. Травмы различных областей
тела.
8. Отравления.
7. 2.Алгоритм оказания ПП
1. Обеспечить собственную безопасность;2. Прекратить и предотвратить дальнейшее воздействие
на пострадавшего повреждающего фактора;
3. Оценить жизненно важные функции у пострадавшего;
4. При отсутствии признаков жизни приступить к их
восстановлению (замещению);
5. Ожидать прибытия «скорой помощи» придав
пострадавшему транспортное положение и контролируя
жизненно важные функции;
8. 2.1. Обеспечить собственную безопасность 1 из 2
1. Оценить окружающую обстановку,❏ определение угрожающих факторов для собственной жизни и
здоровья;
❏ определение угрожающих факторов для жизни и здоровья
пострадавшего;
❏ устранение угрожающих факторов для жизни и здоровья;
❏ прекращение действия повреждающих факторов на
пострадавшего;
❏ оценка количества пострадавших;
❏ извлечение пострадавшего из транспортного средства или других
труднодоступных мест;
❏ перемещение пострадавшего с осторожностью!
1. Обезопасить себя при необходимости)
9. 2.1. Обеспечить собственную безопасность 2 из 2
Опасные факторы окружающей среды для оказывающего ПП:❏
❏
❏
❏
❏
❏
электричество
высота
огонь
угарный газ
инфекции
прочие (придумать вместе)
10. 2.2. Прекратить и предотвратить дальнейшее воздействие на пострадавшего повреждающего фактора
11. 2.3 Оценить жизненно важные функции у пострадавшего
Расставить приоритеты оказания ПП12. 2.4 При отсутствии признаков жизни приступить к их восстановлению (замещению)
!ВАЖНО! Организовать вокруг себя помощников!13. 2.5 Ожидать прибытия «скорой помощи» придав пострадавшему транспортное положение и контролируя жизненно важные функции.
Транспортное положение- это положение, котороенужно придать пострадавшему до прибытия бригады
«скорой помощи». Оно зависит от характера патологии и
тяжести состояния пострадавшего.
14. 2.5(2) В случае невозможности вызова «скорой помощи» самостоятельно организовать доставку пострадавшего в ближайшее лечебное
учреждение15. 2.6 Оценивать состояние пострадавшего(/их) пока помощь едет, принимать меры, если состояние ухудшается
16. Основные транспортные положения 1 из 4:
Возвышенное с приподнятымголовным концом – при черепномозговой травме;
Горизонтальное с фиксированной
шеей – при травме позвоночника;
Возвышенное с поворотом на
пораженную сторону – при травме
груди;
17. Основные транспортные положения 2 из 4:
Лежа на спине с полусогнутыминогами и валиком под голову и
плечи – при патологии живота;
Горизонтальное или наименее
болезненное – при травме
конечностей;
18. Основные транспортные положения 3 из 4:
Стабильное боковое положение –при отсутствии сознания, судорогах,
храпе;
Стабильное боковое положение с
приподнятым ножным концом –при
кровопотере с потерей сознания ;
19. Основные транспортные положения 4 из 4:
Горизонтальное с приподнятыми на30-45 см ногами – при кровопотере с
сохраненным сознанием;
Возвышенное положение со
спущенными вниз ногами – при
нехватке воздуха;
Возвышенное положение верхней
половины туловища – при приступе
удушья;
20. Очередность транспортировки при массовых происшествиях
Группы очередности транспортировки в зависимости от тяжести повреждения:1.Группа первой очереди: раненые с проникающими ранениями грудной и
брюшной полостей, находящиеся в бессознательном или шоковом состоянии, с
ранениями черепа, раненые с внутренним кровотечением, ампутированными
конечностями, открытыми переломами, ожогами.
2.Группа второй очереди: пострадавшие с закрытыми переломами конечностей,
раненые со значительными, но остановленными наружными кровотечениями.
3.Группа третьей очереди: раненые с незначительными кровотечениями,
переломами мелких костей, ушибами.
В каждой из этих групп детей младшего возраста необходимо эвакуировать в
первую очередь.
21. Нарушения сознания
Оглушение (ступор): сонливость, нарушение внимания, утрата связностимыслей или действий.
Сопор: сознание отсутствует,но сохранено открывание глаз на сильные
раздражители (болевые, звуковые).
Кома: разбудить больного невозможно, больной не отвечает на болевые
раздражители.
22. Рассматриваемые вопросы
1. Попадание инородного тела в горло2. Первая помощь при кровотечениях
3. Первая помощь при ранениях, травмах, ожогах и
отморожениях
4. Первая помощь при повреждениях мягких тканей,
суставов и костей
23. Попадание инородного тела в горло
Возникает удушье вследствие закупорки дыхательных путей инороднымтелом. Чаще во время еды.
Принципиально различают:
1. Частичную обструкцию дыхательных путей - пострадавший может
кашлять, говорить, дышать.
2. Полную закупорку дыхательных путей-невозможно дыхание, кашель не
эффективен
24. Первая помощь при закупорке дыхательных путей 1 из 2
1. Спросить может ли пострадавший дышать (нужна ли помощь)Если отвечает и дыхание с кашлем сохранены - нанести
5 ударов в межлопаточную область
Если отсутствует дыхание:
❏
❏
❏
❏
вызвать скорую помощь
нанести 5 ударов в межлопаточную область
провести прием Геймлиха
чередовать 5 ударов с приемом Геймлиха
25. Первая помощь при закупорке дыхательных путей 2 из 2
При полной закупорке, если прием Геймлиха не эффективенпострадавший через 5-7 мин потеряет сознание, тогда переходим к
сердечно-легочной реанимации (СЛР), а так же делаем прием Геймлиха
лежа.
Если дыхание возобновилось придаем стабильное
боковое положение и наблюдаем за состоянием.
26. Первая помощь при кровотечениях
27. Функции крови в организме человека
Кровь в организме человека выполняет сложные имногообразные функции. Она снабжает ткани и
органы кислородом, питательными компонентами,
уносит образующиеся в них углекислоту и продукты
обмена, доставляет их к почкам и коже, через которые
эти токсические вещества удаляются из организма.
28. Виды кровотечений
Артериальное - наиболее опасное, возникает приповреждении артерий, при повреждении аорты и
крупных артерий смерть наступает очень быстро.
Признаки артериального кровотечения:
❏ кровь - ярко красного цвета,
❏ вытекает пульсирующей струей.
29. Виды кровотечений
Венозное - возникает при повреждении вен, приповреждении вен шеи и грудной клетки-возникает
попадание воздуха в кровеносную систему (воздушная
эмболия).
Признаки венозного кровотечения:
❏ кровь - темно-вишневого цвета,
❏ вытекает равномерной струей.
30. Виды кровотечений
Капиллярное - возникает при повреждениикапилляров, по причине глубоких порезов и ссадин.
Признаки капиллярного кровотечения:
❏ кровь - красного цвета,
❏ вытекает равномерно медленно, по всей
поверхности раны
31. Виды кровотечений
Наружное - кровь изливается во внешнюю средучерез рану.
Скрытое наружное - кровь выделяется в просвет
полых органов, сообщающихся с внешней средой
(кишечник. желудок, трахея). Выделение крови через
несколько часов.
32. Виды кровотечений
Внутреннее - возникают при проникающих ранениях,закрытых повреждениях (ударах, сдавлениях, падений
с высоты), при заболеваниях внутренних органов
(язва, рак, туберкулез). Особенно опасна, т.к. кровь
истекает в замкнутые полости и не видна.
33. Острая кровопотеря
При любом кровотечении происходит кровопотеря. Кровопотеря 1 литраи более приводит к шоку, потеря 2-3 литра смертельно опасна.
34. Признаки шока
❏❏
❏
❏
Нарушение сознания
Влажный холодный пот
Слабый пульс
Систолическое артериальное давление менее 100 мм рт.ст.
35. Принципы первой помощи при кровотечениях
❏ Временно остановить кровотечение,❏ Вызвать скорую помощь при необходимости,
❏ Придать транспортное положение,
❏ Наблюдать за состоянием пострадавшего,
контролировать жизненно-важные функции.
36. Когда необходимо вызывать скорую помощь
❏ При артериальных кровотечениях;❏ При венозных кровотечениях;
❏ При скрытых наружных и внутренних;
кровотечениях;
❏ При геморрагическом шоке.
37. Первая помощь при капиллярном кровотечении
❏ Наложение стерильной повязки❏ Придание возвышенного положения поврежденной
части тела
38. Первая помощь при венозном кровотечении
Наложение давящей повязки на рану39. Первая помощь при артериальном кровотечении
Временная остановка кровотечения❏ пальцевое прижатие артерии
выше уровня ранения
❏ максимальное сгибание конечности
40. Первая помощь при артериальном кровотечении
Правила наложения жгута:❏ накладывается выше раны,
❏ накладывается на одежду (если одежды нет — подкладываем ткань),
❏ 1 тур жгута — закрепляем, потом растягиваем и накладываем 3—4 тура,
❏ жгут накладывать быстро, снимать медленно, постепенно,
❏ пишем дату и время наложения жгута,
❏ время: зимой — 1 час, летом — 2 часа,
❏ потом ослабить на 5—10 минут и наложить жгут чуть выше предыдущего места
наложения,
❏ жгут должен быть виден!
❏ проверить, что жгут наложен правильно — отсутствует пульс на конечности
41.
42. Первая помощь при скрытых наружных и внутренних кровотечениях
При легочном кровотечении:❏ придать полусидячее положение
❏ приложить холод на грудь
❏ запретить двигаться и говорить
При желудочном кровотечении:
❏ придать горизонтальное положение
❏ холод на живот
❏ не поить не кормить
43. Первая помощь при скрытых наружных и внутренних кровотечениях
При носовом кровотечении:❏ придать сидячее положение,
❏ наклонить голову вперед,
❏ зажать нос,
❏ приложить холод на переносицу
44. Первая помощь при геморрагическом шоке
❏ Уложить на спину с приподнятым ножным концом 30-45см❏ Хорошо укутать
❏ Обильное питье - если в сознании и нет повреждения живота
45.
Правило золотого часа: При кровопотере и травмепострадавший должен быть доставлен в
операционную в течении 60 минут с момента
получения повреждения или ранения
Платиновые 10 минут - Это время в течении которого
должно наступить оказание первой помощи.
46. Первая помощь при ранениях,травмах, ожогах и отморожениях
47. Определение, классификация ран
Раны - это нарушение поверхности кожных покровов, слизистыхоболочек, глубже лежащих тканей и внутренних органов вследствие
механического, физического, химического и другого воздействия.
❏ поверхностные раны- повреждается кожа и слизистые
❏ глубокие раны - повреждение сосудов, нервов, костей, сухожилий
48. Виды ран
❏ Колотые❏ Резанные
❏ Рубленные
❏ Ушибленные
❏ Рваные
❏ Огнестрельные
49. Признаки ран
❏ Боль особенно сильная в момент ранения, по мере заживленияослабевает. Усиление боли-признак развития осложнений.
❏ Повреждение кожи, чем глубже и больше ранение, тем сильнее
зияет рана.
❏ Кровотечение- венозное, артериальное, капиллярное, смешанное,
50. Осложнения при ранении брюшной полости
❏ Массивное внутреннее кровотечение приводящее к развитиюгеморрагического шока
❏ Перитонит (воспаление оболочки брюшной полости) в результате
попадания содержимого кишечника в брюшную полость.
51. Осложнения при ранении грудной полости
❏ Повреждение сердца, легких, аорты - приводящие к быстрой смерти❏ Массивное внутреннее кровотечение, приводящее к развитию шока
❏ Пневмоторакс (попадание воздуха в плевральную полость
❏ Гемоторакс (попадание крови в плевральную полость)
52. Пневмоторакс
53. Первая помощь при ранениях
❏ Остановить кровотечение,❏ Придать транспортное положение,
❏ Вызвать скорую помощь,
❏ Обработать рану 3% раствором перекиси водорода, обработать края
раны йодом,
❏ Наложить стерильную повязку, закрепить бинтом или
лейкопластырем,
❏ Приложить холод на рану.
54. Первая помощь при ранениях
Особенности при ранениях мягких тканей головы:❏ остановка кровотечения проводится давящей повязкой, иногда
пальцевым прижатием артерий
❏ транспортировка в горизонтальном положении
❏ фиксация шеи, холод к голове
55. Первая помощь при проникающих ранениях грудной клетки
Герметично закрыть рану: наложить лейкопластырьв виде черепицы, либо оберткой от перевязочного
пакета, либо клеенкой.
Транспортировка в полусидячем положении на поврежденной стороне
Противошоковые мероприятия при необходимости
56. Первая помощь при проникающих ранениях живота
В случае выпадения органов, наложить на них марлю, сбоку и сверхуобложить слоем ваты и закрыть циркулярной бинтовой повязкой
Транспортировка в горизонтальном положении
с приподнятой верхней половиной туловища
и согнутыми в коленях ногами.
Не кормить, не поить, не давать лекарств.
57. При ранениях ЗАПРЕЩАЕТСЯ
❏ Вправлять выпавшие органы❏ Удалять из раны инородные тела и костные отломки
❏ Накладывать на выпавшие органы давящие повязки и холод
❏ Поить пострадавшего при травме живота, неукротимой рвоте и
бессознательном состоянии
❏ Накладывать на рану мази, засыпать порошки, заливать спиртовые
растворы
58. Ожоги
Это повреждение тканей, вызванное термической, химической,электрической или лучевой энергией
1 степень - покраснение, боль, отек
2 степень - покраснение, боль, крупные пузыри с прозрачным или
мутноватым содержимым
3а степень - покраснение, боль, крупные пузыри с желтым содержимым
3б степень - покраснение, боль, крупные пузыри с кровянистым
содержимым
4 степень - обугливание
59. Ожоги определении площади
Угроза жизни, при повреждении 30% поверхности тела.Посчитать площадь ожога:
❏ площадь ладони пострадавшего 1% тела
❏ правило девяток, площади отдельных частей
тела кратны 9% (рука -9%, нога - 18%, туловище 36%,
голова 9%)
60. Первая помощь при ожогах
❏ Прекратить воздействие повреждающего фактора и проникновениетепла во внутрь ткани,
❏ Наложить асептические (стерильные ) повязки,
❏ Обеспечить неподвижность пораженной части тела
61. Отморожения
Повреждение ткани на ограниченном участке тела в результатевоздействия низкой температуры (ниже +6%).
Способствующие факторы:
❏ ветер,
❏ влажность,
❏ алкогольное опьянение.
62. Признаки отморожения
❏ Ощущение холода, покалывания и жжения❏ Онемение, утрата чувствительности и боль
❏ Покраснение кожи, сменяется побледнением
63. Степени отморожения
1 степень - кожа синюшно-багровая отечная, отчетная, жгучие боли иломота
2 степень - пузыри с прозрачным содержимым боль более выраженная
3 степень - пузыри с кровянистым содержимым, чувствительность
отсутствует, боли интенсивные
4 степень - кожа синюшная, холодная с темными пузырями
64. Первая помощь при отморожениях
❏ Безотлагательное медленное согревание частей тела (сухоерастирание, тепловые ванны)
❏ Наложение стерильных (асептических повязок),
❏ Общее согревание организма.
65. Общее охлаждение
Развивается при снижении температуры тела менее 34 ССтепени тяжести:
❏ Легкая (35-33 С)- сонливость, апатия, озноб;
❏ Средняя (33-30 С) - нарушения сознания, развитие окоченения,
дыхание редкое;
❏ Тяжелая (29 и менее) - отсутствие сознания, судороги, окоченение,
дыхание редкое, поверхностное.
66. Первая помощь при переохлаждении
❏ Снять промерзшую одежду с пострадавшего❏ Согреть пострадавшего любым доступным способом
❏ Согреть изнутри - теплое питье
67. Первая помощь при повреждениях мягких тканей, суставов и костей
68. Ушибы
Повреждение мягких тканей в результате удара тупым предметом.Признаки:
❏ боль
❏ отек
❏ нарушение функции
❏ синяки
69. Вывихи
Это смещение суставных концов костей с выходом из полости суставаПризнаки:
❏
❏
❏
❏
боль,
невозможность движения,
деформация сустава,
неестественное положение и укорочение конечности
70. Переломы
Полное или частичное нарушение целостности кости.Виды переломов:
❏ открытые - костные отломки сообщаются с внешней средой через
рану,
❏ закрытые - без повреждения кожи
❏ полные
❏ неполные-трещины
71. Признаки переломов
Вероятные:❏ боль и отек тканей
❏ гематома в области переломов
❏ нарушение функции конечности
❏ неестественное положение конечности
72. Признаки переломов
Достоверные:❏ искривление конечности
❏ патологическая подвижность
❏ костных хруст
73. Первая помощь при травмах
❏ Придать пострадавшему щадящее положение❏ Создать неподвижность конечности
❏ При ушибе наложить давящую повязку
❏ При открытом переломе - асептическую повязку
❏ Приложить холод к месту травмы
❏ Вызвать скорую при подозрении на вывих или перелом.