Несеп жолдарының туа біткен аномалиялары

1.

Қарағанды Мемлекеттік Медицина Университеті
Патологиялық анатомия кафедрасы
СӨЖ
Тақырыбы: Несеп жолдарының туа біткен аномалиялары
Орындаған: Алиева Г.Ш. 315ЖМФ
Тексерген: Нығызбаева Р. Ж.
Қарағанды 2012

2. Жоспар:

Кіріспе
Негізгі бөлім:
Бала бүйрегінің құрылысының ерекшелігі
Этиологиясы
Бүйректің туа біткен ақаулары
Несеп жолдарының тума кемістіктері
Бүйрек ақауларының диагностикасы
Қорытынды

3. Кіріспе:

Нәрестенің бүйрегі ерекше болып келеді, бір жас
қосылған сайын пішіні өзгеріп, қызметі артып
есейгенге дейін дамуы жүреді. Біз қарастыруымыз
осы балалар бүйрегінің ерекшілігі мен қызметі, туа
біткен ақаулары олардың этиологиясы болады.
Әсіресе туа біткен ақаулар қазір бірінші орында
тұр, оның алдын алу, тексеру дәрігерлердің басты
міндетінің бірі.

4.

Бала бүйрегінің құрылысының ерекшілігі
Нәрестенің бүйрегінің массасы 11-12 г,
1 жаста - 36-37 г 5 жаста - 55-56 г.
Бүйрек ұлпаларының өсу қарқыны алғашқы 3 жыл ішінде, жыныстық
жетілу кезеңінде және 20-30 жас аралығында жоғары болып, өсіп
жетіледі.
Нәрестенің бүйрегінің сыртқы беті бөліктеніп тұрады. Ол бөліктер 2
жасқа қарай тегістеле бастайды да, 5 жаста жойылып, түгел тегіс болады.
Бүйректің қыртыс қабатының қалындығы нәрестелерде 2 мм, ал оның
ішкі ми қабаты 8 мм болады.
Нәрестелердің нефрондарының иірілуі аздау. 1 жаста иірімді өзектердің
өсу қарқыны күшті, ал 3-4 жаста олардың саңлауларының диаметрі
кеңейеді, қабырғасындағы клеткалардың құрылысы мен қызметі жақсы
жетіледі.

5. Бүйректің туа біткен ақаулары:

6. Этиологиясы:

Оларды белгілі бір экзогенді фактор дамытпайды.
Көбі тұқым қуалайды, кейбір отбасыда жиі
кездесіп, хромосомалық синдромдардың құрамына
кіреді. Бұл топқа алуан түрлі кемістіктер кіреді,
олар киматогенездің 4-8 аптасында қалыптасады.

7.

8. Туа біткен бүйрек ақаулары

Бүйрек агенезиясы – туа
біткен бүйрек ақауы, бір
немесе екі бүйректің болмауы.
Сирек кездеседі, нәресте
терісі әжімделген, беті домалақ пішінді,
кәрілеу, құлағы төмен орналасқан, мұрны тегіс,
жалпақ. Нәресте өмірге бейімделмеген.

9. Бүйрек гипоплазиясы:

Бүйрек гипоплазиясы – бүйрек
тканінің толығымен дамымауы,
пішіні кіші болады. Бір бүйректе ғана дамуы мүмкін, толығымен дамымағандықтан қызметін
тұтас атқармайды, бүйректің сыңары
ғана шала жетілсе, екіншісі викарлық мәнде
ұлғаяды

10. Таға пішінді бүйрек ақауы

Симметриялы
- таға
ас
пішінді,
ассиметриялы
S-, L-, 1пішінді бүйректі жатқызамыз.
Бүйрек паренхимасының пішіні
өзгереді,операция жасар алдында
бүйректік ангиография жасау міндетті

11. Бүйрек дисплазиясы:

Мүше шала жетіліп құрамында
эмбриондық
тіндер сақталады.
Микроскоппен зерттеп,
оның тіннен нефробластоманың ошақтарын,
тұрпайы өзекшелер мен шумақтарын, қуыстарын,
шеміршек пен бірыңғай салалы бұлшықет тінінің
ұяларын көреміз. Сонымен қатар несепағарда
аплазия
мен
гипоплазия байқалып,
оның
саңылауында атрезия мен стеноз орын алады.

12. Несеп жолдарының тума кемістіктері:

Әр бүйректің түбегі мен несепағар қос қостан
қалыптасады;
Несепағар қалыптаспайды, бітеу немес тар болады
сағасы орнынан таяды;
Ерте
кезеңдік
фетопатиялар
тобына
жататын
мегалоуретер
Қуық мүлде қалыптаспайды
Көбіне қыз балалардың несеп жолының соңғы бөлімі
бітеу, тар; ал ұлдар үрпі жолының астыңғы немесе
үстіңгі қабырғасы ақаулы болады

13. Диагностикасы:

ішперде органдарының кеңістігіне компьютерлік
томография
экскреторлық урография
микционды цистография
үдеме уретерография
ретроградты пиелография
Зертханалықдиагностика –
ИФА, ПЦР, Нечипоренко, Зимницкой, Аддису –
Каковской
бойынша
несеп
анализдері,
бактериологиялық
несептік
тұнбасын
зерттеу, қанның биохимиялық анализдері ,
коагулограмма.

14.

15. Қорытынды:

Қазіргі заманда балалардың туа біткен бүйрек
ақаулары көбеюде, статистика бойынша жыл сайын
бұл үлкен проблемаға айналуда. Үлкендерге
қарағанда балалар организмі өте қиын болып
келеді, оның атқаратын қызметі, орналасуы және
басқа да функциялары ерекше. Сондықтан қазір
балалардың ауруларын зерттеу ең бірінші орынға
қойылып отыр.

16. Қолданылған әдебиеттер:

http://temakosan.net
www.wikipedia.net
www.google.kz
www.yandexkartinki.ru

17.

Назарларыңызға
рахмет!!!