Стратегический менеджмент и маркетинг в здравоохранении, элементы бизнес-планирования

1. Стратегический менеджмент и маркетинг в здравоохранении, элементы бизнес-планирования

Доцент кафедры
Политика и управление здравоохранением
Шегирбаева Карлыгаш Байдуллаевна

2. Руководство Казахстана: Приоритеты развития здравоохранения

Главной целью государственной политики в этой области
является улучшение качества медицинских услуг и развитие
высокотехнологичной системы здравоохранения
Президент РК Н.А. Назарбаев

3. Стратегическое планирование в Республике Казахстан

3

4.

Менеджмент
(от англ. management — «управление,
заведование, организация») — это
управление производством или
коммерцией, а также совокупность
принципов, методов, средств и форм
управления, разрабатываемых и
применяемых с целью повышения
эффективности производства и
увеличения прибыли.
4

5. В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ МЕНЕДЖМЕНТ РАССМАТРИВАЕТСЯ В ТРЕХ АСПЕКТАХ:

— как область профессиональной
деятельности и обозначает функцию и
людей, ее выполняющих, указывает на
социальное или должностное положение;
— как область научного исследования;
— как учебная дисциплина.
5

6.

главная цель менеджмента — это
управление, ориентированное на
успешную деятельность, присущее
каждой организации и отдельно
взятому человеку.
6

7. Управление - определение

средство, находящееся в руках
руководителя, для достижения
целей.
7

8.

Стратегическое планирование включает
Внешняя оценка: возможности и угрозы.
Внутренняя оценка: слабости и преимущества.
Стратегические интересы и программы:
мировоззрение, ценности, цели, философия, задачи.
Цели: стратегические (всей организации)
оперативные (отдельного подразделения)
Политика
Процессы
Применения
Оценка: продукт, финансы, продажи
8

9.

Стратегическое планирование:
вспомогательные инструменты
1. Мировоззрение, ценности,
цели, философия, задачи.
2. Визуальная временная сетка
3. Анализ по системе SWOT
4. Другие.
9

10. Министерство здравоохранения: Доступность медицинской помощи определяется:

Обеспечением пациентам свободного выбора
врача и медицинской организации;
Формированием конкурентной среды оказания
медицинских услуг;
Работой
медицинских
организаций,
направленных
на
достижение
конечных
результатов и оплату медицинских услуг по
фактическим затратам;
Прозрачностью процесса оказания медицинских
услуг.

11. Необходимые условия обеспечения доступности медицинской помощи:

Полнота, доступность и прозрачность информации о медицинских
организациях всех форм собственности и ведомственной
принадлежности;
Объективная оценка потребительских свойств и качества
деятельности медицинских организаций;
Обеспечение возможности свободного осознанного выбора
медицинской организации на основе полной и достоверной
информации;
Создание единой информационной площадки, объединяющей
интересы всех участников рынка медицинских услуг;
Решение задач сохранения и укрепления здоровья работающего
населения.

12.

Государственная программа развития здравоохранения
”Саламатты Казахстан на 2011-2015 годы
Пункт 4. Совершенствование организации, управления и финансирование
здравоохранения в рамках ЕНСЗ
ЗАДАЧИ:
•формирование эффективной системы здравоохранения,
основанной на приоритетном развитии ПМСП
•совершенствование системы управления и менеджмента в
отрасли здравоохранения
•совершенствование механизмов финансирования
здравоохранения
•обеспечение высокого качества и доступности медицинской
помощи
Амбулаторны
Амбулаторны
е
е больные
больные
Стационарны
Стационарны
е
е больные
больные
Здоровое
население
12

13.

Решения ориентированные на Пациента
Особенности
финансирования напрямую
влияют на менеджмент у
поставщиков медицинских
услуг и мотивацию труда
персонала, что в свою
очередь способствует
достижению конечного
результата по критериям
объема и качества
медицинских услуг на основе
внедрения новых
технологии и привлечения
инвестиций
13

14. Совершенствование механизмов финансирования здравоохранения в 2012 году

СКПН
КПН
КЗГ
Лизинг
Приобретени
е ОС
Повышение
квалификаци
и
Глобальный
бюджет с
подушевым
финансирование
м онкобольного
14

15. Медицинский маркетинг - это предпринимательская деятельность, которая управляет продвижением медицинских услуг от ее производителя (врач

Медицинский маркетинг - это предпринимательская деятельность, которая
управляет продвижением медицинских услуг от ее производителя (врача,
медицинской сестры, любого медицинского работника) к потребителю (пациенту);
это и социальный процесс, посредством которого прогнозируется, расширяется и
удовлетворяется спрос на медицинские услуги посредством их разработки,
продвижения
и
реализации.
По мере усиления конкуренции появляются все новые и новые виды услуг,
которые "выживают" устаревшие методы лечения, диагностики. Поэтому на
современном этапе всем медицинским работникам надо:
постоянно
самосовершенствоваться
руководителям лечебных
учреждений внедрять новые
методы диагностики и лечения,
более прогрессивные и
эффективные, чтобы не
разориться

16. В условиях дефицита местного бюджета на здравоохранение лечебным учреждениям прожить очень тяжело, подчас невозможно

Маркетинг
позволяет
Сохранить и развить имеющиеся структуры медицинских
учреждений, внедрить новые, прогрессивные формы работы

17. Для восприятия сути маркетинга необходимо рассмотреть следующие понятия:

18. Современный маркетинг опирается на следующие принципы:

Нацеленность всех звеньев хозяйственного механизма на достижение
конечного практического результата (в медицине - это улучшение
здоровья граждан и благосостояния медицинских работников);
Направленность на долговременную перспективу. Известная истина:
"Лучше предотвратить заболевание, чем его лечить»;
Подчинение всей деятельности медицинского учреждения требованиям
пациента (все-таки основная цель медицинского маркетинга предоставление всевозможных услуг пациенту, а не получение
прибыли);
Объединение деятельности всех звеньев учреждения в строгую единую
систему;
Четкая координация всех направлений маркетинговой деятельности;
Наличие обратной связи между рынком и медицинским учреждением,
включая быстрое и гибкое приспособление к внешним и внутренним
условиям деятельности организации и т.д.

19. Основной стратегический план Министерства здравоохранения Республики Казахстан

Миссия
Улучшение здоровья граждан Казахстана путем эффективного
формирования и реализации государственной политики,
осуществления межотраслевой координации и государственного
регулирования предоставления услуг в области здравоохранения.

20. Анализ основных проблем

Несмотря на положительную динамику медико-демографических
показателей, ожидаемая продолжительность жизни остается на
низком уровне. В Казахстане, по-прежнему, существует тендерное
неравенство по ожидаемой продолжительности жизни. Разница
составляет более 10 лет;
недостаточно качественное оказание первичной медико-санитарной
помощи (далее - ПМСП), приводящее к высокой до суточной
летальности детей первого года жизни;
Кроме того, уровень заболеваемости туберкулезом в Казахстане
самый высокий в сравнении со странами СНГ.

21. Повышение эффективности системы здравоохранения: Основные параметры развития здравоохранения

Повышение
Основные
эффективности
параметры
системы
развития
здравоохранения:
здравоохранения
Сегодня сеть организаций здравоохранения с учетом частных
структур представлена 967 больничными и 3416 амбулаторнополиклиническими организациями. В сравнении с 2005 годом
увеличилось число амбулаторно-поликлинических организаций (на
63) и снизилось число больничных организаций (на 62). При этом
отмечается увеличение доли частного сектора с 20,4% в 2005 году
до 27,3% в 2009 году.
В 2009 году отмечается снижение показателя обеспеченности
больничными койками (в системе Министерства здравоохранения)
до 65,9 на 10 тысяч населения против 68,2 в 2005 году. Но,
несмотря на это, уровень данного показателя значительно выше
среднеевропейского, составляющего 56,4 на 10 тысяч населения.

22.

Вместе с тем, по экспертным оценкам, до 30% больных не нуждаются в
стационарном лечении; увеличивается число вызовов скорой медицинской
помощи (с 4 559 298 в 2004 году до 5 446 670 в 2009 году), в т.ч.
безрезультатных и необоснованных (со 153103 до 198206 соответственно);
Активно развиваются стационарозамещающие технологии. Так, в дневных
стационарах при амбулаторно-поликлинических организациях пролечено
434 449 больных (в 2005 году - 278 813), в стационарах дневного
пребывания при больницах - 64 514 больных (в 2005 году-56 728), в
стационарах на дому - 159 897 больных (в 2005 году - 155 480 больных);
В
2009
году
амбулаторно-поликлиническими
организациями
здравоохранения выполнено 106,9 млн. посещений пациентов (2005 году 99,3 млн. посещений), число посещений на 1 жителя осталось на прежнем
уровне - 6,7;
На текущий момент к Национальной сети телемедицины подключены 125
телемедицинских кабинетов, 14 телемедицинских центров областного
уровня, 3 телемедицинских центра республиканского уровня,
Министерство здравоохранения Республики Казахстан, Центр развития
телемедицины и 14 областных управлений здравоохранения.

23.

С 1 января 2010 года внедрена Единая национальная система
здравоохранения (далее - ЕНСЗ), которая призвана значительно
повысить эффективность вкладываемых инвестиций. Кроме того,
внедрение ЕНСЗ направлено на создание конкурентной среды на
рынке медицинских услуг.
В рамках внедрения ЕНСЗ Министерством внедрена новая модель
финансирования
гарантированного
объема
бесплатной
медицинской помощи (далее - ГОМБП), ориентированная на
конечный результат и оплату за фактические расходы за лечение
каждого конкретного заболевания, оплату на основе контроля
качества, прозрачность оплаты медицинских услуг с исключением
клинико-затратных групп и внедрением медико-экономических
тарифов, а также внедрен свободный выбор пациентом врача и
медицинской организации.

24. Развитие кадровых ресурсов и медицинской науки

В настоящее время подготовку врачей осуществляет 6 медицинских
университетов и 1 негосударственный вуз, 3 медицинских факультета
многопрофильных университетов. Повышение квалификации проводится
на базе Алматинского государственного института усовершенствования
врачей, Высшей школы общественного здравоохранения, медицинских
университетов, 16 научно-исследовательских институтов и научных
центров;
Медицинскую помощь оказывают более 60 тысяч врачей и около 139 тысяч
средних
медицинских
работников.
Несмотря
на
увеличение
обеспеченности населения врачебными кадрами всех специальностей (с
36,5 в 2005 году до 37,8 на 10 000 населения в 2009 году), обеспеченность
врачами практического профиля на протяжении ряда лет остается на одном
уровне. Аналогична обеспеченность населения средним медицинским
персоналом. В 2009 году данный показатель составил 86,4 на 10 тысяч
населения.

25.

85% медицинских вузов перешли в статус
государственных
предприятий
на
праве
хозяйственного ведения, получив большую
самостоятельность;
400 преподавателей прошли переподготовку за
рубежом и более 500 - в Казахстане с
привлечением ведущих зарубежных специалистов.

26. Стратегические направления, цели, задачи, целевые индикаторы, мероприятия и показатели результатов

Стратегическое направление
Укрепление здоровья граждан
Эффективная система профилактики, лечения и
реабилитации заболеваний

27. Целевые индикаторы стратегического развития системы здравоохранения

№
1.
2.
3.
Целевой индикатор
Ожидаемая продолжительность
жизни*
Позиция ГИК по ожидаемой
продолжительности жизни
Снижение общей смертности*
Единица
измерения
план
текущего
года
2010 г.
Плановый период
2011
2012
2013
2014
2015
лет
68,8
68,7
69,2
69,5
69,8
70,1
позиция
106
96
95
95
95
95
на 1000
населения
9,01
8,9
8,59
8,14
7,91
7,62
Пути, средства и методы достижения целевого индикатора:
Задача 1.1.1. Укрепление здоровья матери и ребенка:
4. Снижение материнской
на 100 тыс.
смертности*
родившихся
живыми
5. Снижение младенческой
на 1000
смертности*
родившихся
живыми
6. Снижение смертности детей в
на 1000
возрасте до 5 лет* с учетом
родившихся
внедренных с 2008 года
живыми
критериев живо- и
мертворождения,
рекомендованных ВОЗ
7.
Позиция ГИК по детской
смертности
позиция
34,4
32,1
30,0
28,1
26,2
24,5
17,4
17,1
15,6
14,1
13,2
12,3
21,0
20,5
19,0
18,0
17,0
16,0
93
92
80
79
74
73