Изучение функциональной активности желудочно-кишечного тракта с помощью копрологического исследования кала

1. Студент: ПЕТРОВА ВИКТОРИЯ ВЛАДИСЛАВОВНА Специальность 31.02.01 «Лабораторная диагностика», группа ЛТ041 Руководитель: САФОНОВА

Калуга, 2015

2.

Актуальность темы:
копрологическое исследование кала один из самых
распространенных анализов в клинической лаборатории.
Он дает возможность получения данных об изменениях в
работе
желудочно-кишечного
тракта
и
совокупного
описания физического, химического и микроскопического
состава отходов жизнедеятельности. Это исследование
необходимо для своевременной диагностики заболевания
ЖКТ и наблюдения за процессом его лечения.

3.

Цель исследования: изучение функциональной активности желудочнокишечного тракта с помощью копрологического исследования кала и изменения
основных параметров в зависимости от патологии.
Задачи исследования:
1)
изучить
методы
исследований
копрологических
синдромов,
и
их
интерпретацию
2) приобретение навыков в выполнении лабораторных методов исследования
функций желудочно-кишечного тракта
3) использовать полученные знания в процессе практической деятельности.
4) изучение дополнительной литературы

4.

Объект исследования: каловые массы
Предмет исследования: изменение копрологической
картины при переваривании, всасывании и выведении
продуктов метаболизма.
Место проведения исследования: клинико-
диагностическая лаборатория ГБУЗ «Калужская
городская больница скорой медицинской помощи» им.
Шевченко Клеопатры Николаевны.

5. Анатомическая характеристика желудочно-кишечного тракта

*
1. Слюнные железы
2. Околоушная железа
3. Подчелюстная железа
15. Общий желчный проток
16. Ободочная кишка
4. Подъязычная железа
17. Поперечная ободочная кишка
5. Ротовая полость
18. Восходящая ободочная кишка
6. Глотка
7. Язык
8. Пищевод
9. Поджелудочная железа
10. Желудок
11.Проток поджелуд. железы
12. Печень
13. Желчный пузырь
14. Двенадцатиперстная кишка
19. Нисходящая ободочная кишка
20. Тонкая кишка
21. Слепая кишка
22. Аппендикс
23. Прямая кишка
24. Анальное отверстие

6. Исследование кала

*
Кал – конечный продукт, образовавшийся в результате
процессов расщепления пищи, всасывания продуктов
переваривания в желудочно-кишечном тракте.
Анализ кала является весьма информативным
исследованием, чтобы позволить выявить или установить
различные поражения желудка, кишечника, печени,
поджелудочной железы, так же, чтобы следить за течением
заболевания или за результатами лечения этого
заболевания.

7. Правила сбора материала

*
За 3 дня до сбора кала на исследование
отменяется прием медикаментов:
* усиливающих перистальтику кишечника,
*ферментные препараты,
*активированный уголь и другие
сорбенты.

8. Нормальный копрологический синдром

* Нормальный копрологический синдром
Микроскопическое исследование
Количество
100-250г
Консистенция
Плотная
Форма
Цилиндрическая
Запах
Каловый обычный
Цвет
Коричневый
Реакция
Нейтральная,
слабощелочная или
слабокислая
(pH 6,5-7,0-7,5)
Слизь
Отсутствует
Кровь
Отсутствует
Остатки непереваренной пищи
Отсутствуют
Химическое исследование
Реакция на кровь
Отрицательная/слабополо
жительная (мясная пища)
Реакция на стеркобилин
Положительная
Реакция на билирубин
Отрицательная

9.

Микроскопическое исследование
Мышечные волокна:
с исчерченностью
без исчерченности
НЕТ
Единичные в редких полях
зрения
Соединительная ткань
НЕТ
Жир нейтральный
НЕТ
Жирные кислоты
НЕТ
Соли жирных кислот
В скудном количестве
Растительная клетчатка (не переваримая)
Единичные в редких полях
зрения
Крахмал:
внутриклеточный
НЕТ
внеклеточный
НЕТ
Кристаллы
НЕТ
Йодофильная флора (нормальная)
Слизь
Единичные в редких полях
зрения
НЕТ

10. ГЛАВА II. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

* ГЛАВА II. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
В ходе изучения были использованы:
1) макроскопическое исследование кала,
2) химическое исследование кала,
3) микроскопическое исследование,
4) сравнение полученных данных.

11.

Мною
проводилось
копрологическое
исследование
пациента с диагнозом панкреатит, включающее:
1) макроскопическое исследование

12.

2) химическое исследование

13.

3)микроскопическое исследование

14. Фрагмент непереваренной мышечной ткани темно-желтого цвета(левый нижний угол). Нативный препарат. х200

15. Крупная бесцветная клетка переваримой клетчатки. Нативный препарат. х200

16. Бесцветные слоистые зерна крахмала. Нативный препарат. х200

17. Патологическая йодофильна флора. Препарат с р-ом Люголя. х200

18. Кристаллы в виде игл. Нативный препарат. х200

*

19. Нейтральный жир. Препарат с 0,5% р-ом метиленовой сини. х400

*

20. Эритроциты в кале на фоне слизи. Нативный препарат. Иммерсия х1000.

*

21. Цилиндрический эпителий. Нативный препарат. Иммерсия х1000.

*

22.

50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
Статистика заболеваний ЖКТ по
возрастной классификации
Ряд 1

23.

Статистика заболеваний желудочнокишечного тракта на 21.03.2015 год
Панкреатит
9
7
Гастрит
18
Гастроэнтерит
Желчнокаменная
болезнь
26

24.

Микроскопия препаратов
4%
Нейтральный
жир
Зерна крахмала
29%
67%
Непереваренный
мыш. волокна