Болюсное введение инсулина. Расчет, оценка адекватности дозы. Виды болюсов

1. Болюсное введение инсулина. Расчет, оценка адекватности дозы. Виды болюсов.

2.

3. Существуют два типа болюса. -для снижения глюкозы (корригирующий). -для усвоения принятых углеводов(болюс на еду). Болюсные

-

4. Правило№1: Для расчета болюса на еду используется углеводный коэффициент (УК) либо доза болюса на еду (пищевой инсулин)- это

5. Пример: сди=30 ме 500:30=16,7 гр.углеводов. Сколько это ХЕ? (1ХЕ= 12 гр.углеводов). 16,7:12=1,4 ХЕ значит 1МЕ инсулина на 1,4

.

6. Правило№2 Если гликемия перед едой выше целевого уровня необходим расчет дозы инсулина на коррекцию (корректирующий болюс) для

7. Правило №3 Время введения инсулина. Введения инсулина должно предшествовать приему пищи: -при целевом значении гликемии – за

8. Разновидности препаратов инсулина; классификация, длительность действия

мин –
мин
15
30

9. Введение болюса после еды рационально только при низком уровне гликемии до еды.  Важно совпадения профиля действия « пищевого»

10.

11. Устранение пиков после еды.

12. Проверка болюсов на еду

13. Коррекция углеводного коэффициента

14.

15.

16.

17.

18.

19. Жиро-белковые ЕД

20. Жиро-белковые ЕД

21. Виды болюсов

22.

23. Продленный болюс (растянутый или квадратной волны)

24.

25. Двойной болюс ( болюс двойной волны)

26.

27.

28. «Суперболюс»-это введение части базального инсулина в виде дополнительного болюсного инсулина, при этом подача базального

29.

30. Суперболюс на коррекцию.

31.

32.

33.

34.

35. Инсулинотерапия СД I типа

36. Фактор чувствительности к инсулину либо коэффициент чувствительности - определяет, насколько снизится уровень глюкозы в крови

37. Оценка корректирующего болюса

38.

На 2.5 моль/л
9.5 ммоль/л
7.0 ммоль/л

39.

Отриц. КБ вводиться для
повышении гликемии, если
глюкоза ниже целевого
6.5 ммоль/л
4.0.ммоль/л

40.

Полож-ный КБ, если глюкоза выше
целевого
12
9.5 ммоль/л
8.5 ммоль/л

41.

42. Активный инсулин или «болюс на борту».

43. Умное вычисление влияния инсулина на еду и на уровень глюкозы крови. Болюс перед едой состоит из двух компонентов:

44.

45.

46.

–

47.

48. Срок действия инсулина (определяет как долго помпа будет учитывать активный инсулин).

49. Время задержки.

50.

51. Увеличение на еду.

Повышение на еду: обеспечивает нормальное,
физиологическое повышение уровня глюкозы крови в ответ
на прием пищи.Учитывается и обновляется после
каждого последующего пищевого болюса.

52. Инсулинотерапия СД I типа

53. Инсулинотерапия СД I типа

Основные причины утренней гипергликемии( при условии,что перед
сном уровень сахара нормальный)