Метрогил гель в комплексной терапии акнеформных дерматозов

1. Метрогил® гель в комплексной терапии акнеформных дерматозов

Главный исследователь – проф. О.А.Катханова, доктор
медицинских наук, Кубанский государственный медицинский
университет
J. B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.

2. Почему возникла идея провести данное исследование?

В практике современного дерматолога акнеформные
дерматозы встречаются все чаще и чаще
Акнеформные дерматозы — группа заболеваний,
характеризующихся поражением сально-фолликулярного
аппарата, преимущественно кожи лица с проявлениями в виде
эритемы, папуло-пустулезных высыпаний и различных
поствоспалительных дефектов
Наиболее распространёнными акнеформными дерматозами
считаются розацеа и периоральный дерматит
J. B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.

3. В чем сложности лечения акнеформных дерматозов для дерматолога?

1. Лечение хронических акнеформных дерматозов, коими
являются розацеа и пероральный дерматит, не всегда
приводит в положительному и стойкому результату,
который удовлетворил бы врача и пациента
2. Выбор стартового препарата
J. B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.

4. От чего зависит выбор стартового препарата?

1. Этиологических факторов заболевания
2. Клинической формы, степени тяжести и длительности
клинических проявлений
3. Переносимость препарата
4. Наличие сопутствующей соматической патологии
5. Возраст и пол пациента, его психоэмоциональное состояние
6. Финансовые возможности пациента, так как лечение длительное
J. B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.

5. Цель и название исследования:

Комплексная терапия акнеформных дерматозов
J. B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.

6. Акнеформные дерматозы требуют комплексной терапии

В связи с тем, что акнеформные дерматозы имеют
патогенетический генезис, то целесообразно назначать
комплексную терапию по следующим направлениям:
Антипаразитарное
Себостатическое
Противовоспалительное
Антибактериальное
J. B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.

7. Метрогил гель 1% (метронидазол) – золотой стандарт противовоспалительной и антипаразитарной терапии

Метрогил® гель (метронидазол) был выбран в качестве базового препарата
для лечения акнеформных дерматозов в качестве средства, оказывающего
сильное противовоспалительное и антипаразитарное воздействие
Состав: 1 грамм геля содержит метронидазол 10 мг
Фармакологическая группа: Противомикробное и Противопротозойное
средство
Показания к применению: (инструкция)
Розовые угри (розацеа, acne rosacea), в т.ч. постстероидная
Вульгарная угревая сыпь
Жирная себорея и себорейный дерматит
Экзема
Инфекционные заболевания кожи
Трофические язвы нижних конечностей
Вялозаживающие раны
J. B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.

8. Преимущества Метрогил гель 1% (метронидазол) - в качестве базового препарата терапии акнеформных дерматозов

Метрогил® гель (метронидазол):
1. Ведущий препарат, позволяющий решить проблемы,
которые возникают вследствие нерациональной терапии
антибиотиками, кортикостеродами при лечении
акнеформных дерматозов
2. Отмечается постантибиотический эффект, который для
метронидазола в зависимости от действующей
концентрации определяется в пределах до 3 часов
3. Метрогил гель 1% запускает неспецифический механизм
защиты, обладает антиоксидантным эффектом,
активизирует клеточный иммунитет
J. B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.

9. Цель и методы работы

• Определение эффективности использования Метрогил® геля
в комплексной терапии акнеформных дерматозов
• Под наблюдением находились 33 пациента (23 женщины и
10 мужчин) в возрасте от 24 до 58 лет с различными
клиническими формами и степенями тяжести акнеформных
дерматозов
• Контрольные осмотры – 14-ый день, 28 –ой день и через 3
месяца
J. B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.

10. Распределение пациентов по нозологиям

периоральный
дерматит; 34
розацеа; 57%
сочетание
розацеа и
акне; 9
розацеа и
демодекоз; 36
J. B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.

11. Факторы риска развития акнеформных дерматозов

Главным триггером развития акнеформных дерматозов
считаются инсоляция и питание
J. B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.

12. Критерии оценки клинической эффективности терапии (14, 28 дней и через 3 мес)

• Клиническое выздоровление – полное исчезновение
первичных элементов сыпи на коже
• Значительное улучшение – разрешение высыпаний не
менее, чем на 70% по сравнению с исходными данными
• Улучшение – снижение выраженности патологического
процесса не менее, чем на 25% по сравнению с исходными
данными
• Отсутствие эффекта – снижение выраженности
патологического процесса менее чем на 25% по сравнению с
исходными данными
• Ухудшение – отрицательная динамика со стороны кожного
процесса по сравнению с исходным состоянием
J. B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.

13. Схема лечения больных акнеформными дерматозами

J. B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.

14. Эффективность лечения больных розацеа с применением Метрогил геля. Субъективные симптомы: сухость и жжение

30
Сухость
25
20
Балл 0
Балл 1
15
26
10
Балл 2
19
14
5
4
6
9
0
До лечения
Балл 3
11
3 0
5 2 0
Через 1 мес
Через 3 мес
35
Жжение
30
Через 3 месяца лечения,
91% больных розацеа
перестали испытывать
симптом сухости и жжения
кожи
25
Балл 0
20
Балл 1
15
29
10
10
2
Балл 3
18
16
5
Балл 2
5
12
3
0
4
0
0
0
До лечения
Через 1 мес
Через 3 мес
J. B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.

15. Эффективность лечения больных розацеа с применением Метрогил гель. Объективные симптомы: эритема, папулы, пустулы

25
Эритема
20
Балл 0
15
Балл 1
21
10
16
Балл 3
14
12
5
Балл 2
11
Через 3 месяца лечения:
- У 64% больных розацеа
диагностировано отсутствие
эритемы
- У 88% прошли папулы
- У почти 100% пациентов исчезли
пустулы
8
0
5
5
4
3
0
35
Через 3 мес
30
0
До лечения
Через 1 мес
Папулы
25
35
Пустулы
Балл 0
20
Балл 1
30
15
29
25
20
32
15
Балл 0
10
Балл 1
5
Балл 2
Балл 3
10
16
14
5
10
Балл 2
Балл 3
15
1
15
12
8
6
6
4
3
1
0
0
До лечения
Через 1 мес
Через 3 мес
14
9
0
2
1
1
0
0
0
До лечения
Через 1 мес
Через 3 мес
J. B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.

16. Динамика индекса тяжести периорального дерматита в процессе комплексного лечения с Метрогил® гелем

7
До лечения
6
5
Балл 0
4
Балл 1
3
6
5
6
Балл 2
5
2
4
Через 1 месяца лечения:
- Клиническое выздоровление и
значительное клиническое улучшение
достигнуто у 30 (91%) больных
Балл 3
3
1
2
1
0 1
0 0
0
9
Шелушение
Эритема
6
Папулы
Через 1 мес
8
Через 14 дней
7
6
5
Балл 0
5
4
3
5
5
2
4
3
3
3
1
0
4
2
Шелушение
1
Эритема
4
Балл 1
3
Балл 2
2
Балл 3
1
Балл 1
6
8
7
Балл 2
Балл 3
5
3
0
0
1
0
2
1
0
0
2
0
Балл 0
1
Шелушение
Эритема
Папулы
Папулы
J. B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.

17. Выводы авторов исследования

1.
Результаты проведенного исследования указывают на высокий уровень
безопасности и переносимости Метрогил® геля
2.
И врачи, и пациенты отметили быстрое купирование остроты
заболевания и начало разрешения элементов у всех больных к 7-14
дню. Осложнений и побочных явлений не наблюдалось. Таким образом,
Метрогил ® гель в очередной раз подтвердил репутацию мощного
противовоспалительного и противопротозойного средства
J. B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.

18. Выводы авторов исследования

3. Метрогил ® гель блокирует каскад воспалительных процессов, которые
являются причиной возникновения и присутствия симптомов розацеа
4. Поcле лечения Demodex folliculorum не обнаружен ни у одного пациента
5. Пациенты отметили хорошие косметические качества Метрогил ® геля,
удобство его применения, хорошую сочетаемость с другими средствами
J. B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.

19. Выводы авторов исследования. Розацеа

В результате предложенной проф.О.А.Катхановой схемы лечения розацеа
эритематозно-телеангиэктатическая форма, папуло-пустолезная форма +
Demodex fol., папуло-пустолезная форма Demodex fol. Abs:
Клинического улучшения на 70% удалось добиться у 57% больных
Клинического улучшения на 50-70% удалось добиться у 33% больных
Что говорит о высокой эффективности предложенной
схемы лечения Розацеа
J. B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.

20. Выводы авторов исследования. Розацеа

J. B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.

21. Выводы авторов исследования. Периоральный дерматит

В результате предложенной проф.О.А.Катхановой схемы лечения
периорального дерматита:
У больных с периоральным дерматитом среднее значение ИТПОД после
лечения составило 1,2 балла (снижение в 3 раза)
У всех пациентов отмечено убедительное улучшение качества жизни
Что говорит о высокой эффективности предложенной схемы лечения
J. B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.
периорального дерматита

22. Выводы авторов исследования. Периоральный дерматит

J. B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.

23.

Метрогил ® гель обладает мощным
противомикробным, противовспалительным
и противопротозойным эффектом. Отличается
высоким профилем толерантности и может
быть использован при всех типах кожи.
Рекомендован в комплексной терапии
акнеформных дерматозов
J. B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.