Опорно-двигательная система человека. Скелет конечностей

1. ЛЕКЦИЯ 1 ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА II-II. СКЕЛЕТ КОНЕЧНОСТЕЙ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ
ГАПОУ АО «АРХАНГЕЛЬСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
ЛЕКЦИЯ 1
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
II-II. СКЕЛЕТ
КОНЕЧНОСТЕЙ
ПРЕПОДАВАТЕЛЬ ДИСЦИПЛИНЫ
«АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА»
ПЕТРОВА ТАТЬЯНА БОРИСОВНА
АРХАНГЕЛЬСК 2016

2. ПЛАН

1. СКЕЛЕТ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ:
А) ПЛЕЧЕВОЙ ПОЯС;
Б) СВОБОДНАЯ ВЕРХНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ;
В) СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ.
2. СКЕЛЕТ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ:
А) ТАЗОВЫЙ ПОЯС;
Б) СВОБОДНАЯ НИЖНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ;
В) СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ.

3. 1.А. КОСТИ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА

• ЛОПАТКА:
- ПЛОСКАЯ КОСТЬ, ПРИКРЕПЛЯЮЩАЯСЯ К ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ
ПРИ ПОМОЩИ МЫШЦ;
- ТРИ КРАЯ;
- ТРИ УГЛА;
- ПЕРЕДНЯЯ И ЗАДНЯЯ ПОВЕРХНОСТЬ;
- НАД ВПАДИНОЙ РАСПОЛОЖЕН КЛЮВОВИДНЫЙ
ОТРОСТОК.

4. 1.А. КОСТИ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА

- ЗАДНЯЯ ПОВЕРХНОСТЬ РАЗДЕЛЕНА
ВЫСТУПОМ – ОСТЬЮ – НА ДВЕ ЯМКИ:
НАДОСТНУЮ И ПОДОСТНУЮ;
- ОСТЬ ЗАКАНЧИВАЕТСЯ ВЫРОСТОМ –
АКРОМИАЛЬНЫМ ОТРОСТКОМ;
- К АКРОМИОНУ ПРИКРЕПЛЯЕТСЯ КЛЮЧИЦА;
- У НАРУЖНОГО УГЛА РАСПОЛОЖЕНА
СУСТАВНАЯ ВПАДИНА ДЛЯ СОЧЛЕНЕНИЯ С
ПЛЕЧЕВОЙ КОСТЬЮ;

5. 1.А. КОСТИ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА

• КЛЮЧИЦА:
- КОРОТКАЯ ТРУБЧАТАЯ КОСТЬ, ИМЕЮЩАЯ SОБРАЗНУЮ ФОРМУ;
- ТЕЛО;
- ГРУДИННЫЙ И АКРОМИАЛЬНЫЙ КОНЦЫ –
ДЛЯ СОЕДИНЕНИЯ С ОДНОИМЕННЫМИ
СТРУКТУРАМИ.

6. 1.Б. КОСТИ СВОБОДНОЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

• ПЛЕЧЕВАЯ КОСТЬ:
- ДЛИННАЯ ТРУБЧАТАЯ КОСТЬ;
- ВЕРХНИЙ (ПРОКСИМАЛЬНЫЙ) ЭПИФИЗ;
- ТЕЛО (ДИАФИЗ);
- НИЖНИЙ (ДИСТАЛЬНЫЙ) ЭПИФИЗ;
- НА ПРОКСИМАЛЬНОМ ЭПИФИЗЕ ЕСТЬ ГОЛОВКА
ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ (СОЕДИНЯЕТСЯ С ЛОПАТКОЙ) +
БОЛЬШОЙ И МАЛЫЙ БУГОРКИ;

7. 1.Б. КОСТИ СВОБОДНОЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

- МЕЖДУ НИМИ – МЕЖБУГОРКОВАЯ БОРОЗДА (В НЕЙ
СУХОЖИЛИЕ ДВУГЛАВОЙ МЫШЦЫ ПЛЕЧА);
- ГОЛОВКУ ОКОЙМЛЯЕТ АНАТОМИЧЕСКАЯ ШЕЙКА;
- ПРОКСИМАЛЬНЫЙ ЭПИФИЗ СУЖАЕТСЯ В ТЕЛО, ОБРАЗУЯ
ХИРУРГИЧЕСКУЮ ШЕЙКУ – МЕСТО НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫХ
ПЕРЕЛОМОВ;
- НА ТЕЛЕ ЕСТЬ ДЕЛЬТОВИДНАЯ БУГРИСТОСТЬ – ДЛЯ
ПРИКРЕПЛЕНИЯ ОДНОИМЕННОЙ МЫШЦЫ;
- НА ЗАДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА ПРОХОДИТ БОРОЗДА
ЛУЧЕВОГО НЕРВА;

8. 1.Б. КОСТИ СВОБОДНОЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

- ДИСТАЛЬНЫЙ ЭПИФИЗ ИМЕЕТ МЫЩЕЛОК;
- ЭТОТ МЫЩЕЛОК СОСТОИТ ИЗ БЛОКА – ДЛЯ
ПРИКРЕПЛЕНИЯ ЛОКТЕВОЙ КОСТИ,
И ГОЛОВКИ МЫЩЕЛКА – ДЛЯ СОЕДИНЕНИЯ
С ЛУЧЕВОЙ КОСТЬЮ;

9. 1.Б. КОСТИ СВОБОДНОЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

- НА ЗАДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ МЫЩЕЛКА ЕСТЬ
УГЛУБЛЕНИЕ – ЛОКТЕВАЯ ЯМКА,
НА ПЕРЕДНЕЙ – ВЕНЕЧНАЯ И ЛУЧЕВАЯ ЯМКИ;
- ПО СТОРОНАМ ОТ МЫЩЕЛКА ПРОХОДЯТ
НАРУЖНЫЙ (ЛАТЕРАЛЬНЫЙ) И ВНУТРЕННИЙ
(МЕДИАЛЬНЫЙ) НАДМЫЩЕЛКИ.

10. 1.Б. КОСТИ СВОБОДНОЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

• ЛУЧЕВАЯ КОСТЬ:
- РАСПОЛОЖЕНА С ЛАТЕРАЛЬНОЙ СТОРОНЫ (СО
СТОРОНЫ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА);
- ДИАФИЗ + 2 ЭПИФИЗА;
- НА ПРОКСИМАЛЬНОМ ЭПИФИЗЕ ЕСТЬ
ГОЛОВКА, ВКЛЮЧАЮЩАЯ СУСТАВНУЮ
ОКРУЖНОСТЬ И ЯМКУ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ;
- У МЕСТА ПЕРЕХОДА ГОЛОВКИ В ТЕЛО
РАСПОЛОЖЕНА ШЕЙКА ЛУЧЕВОЙ КОСТИ;

11. 1.Б. КОСТИ СВОБОДНОЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

- НА ТЕЛЕ РАЗЛИЧАЮТ ТРИ ПОВЕРХНОСТИ И ТРИ
КРАЯ;
- ВЫРАЖЕН ОСТРЫЙ МЕЖКОСТНЫЙ КРАЙ;
- НА ДИСТАЛЬНОМ ЭПИФИЗЕ РАСПОЛОЖЕНА
ЗАПЯСТНАЯ СУСТАВНАЯ ПОВЕРХНОСТЬ (ДЛЯ
СОЕДИНЕНИЯ С КОСТЯМИ КИСТИ) +
ШИЛОВИДНЫЙ ОТРОСТОК;
- ПЕРЕЛОМ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО
ПРОИСХОДИТ В НИЖНЕЙ ЕЕ ТРЕТИ.

12. 1.Б. КОСТИ СВОБОДНОЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

• ЛОКТЕВАЯ КОСТЬ:
- РАСПОЛОЖЕНА С ВНУТРЕННЕЙ (МЕДИАЛЬНОЙ)
СТОРОНЫ – СО СТОРОНЫ МИЗИНЦА;
- ТЕЛО + 2 ЭПИФИЗА;
- НА ПРОКСИМАЛЬНОМ ЭПИФИЗЕ НАХОДЯТСЯ
ЛОКТЕВОЙ И ВЕНЕЧНЫЙ ОТРОСТКИ,
ОГРАНИЧИВАЮЩИЕ БЛОКОВУЮ ВЫРЕЗКУ;
- ВЫРЕЗКА СЛУЖИТ ДЛЯ СОЧЛЕНЕНИЯ С БЛОКОМ
ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ;

13. 1.Б. КОСТИ СВОБОДНОЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

- НА ТЕЛЕ ЕСТЬ ТРИ ПОВЕРХНОСТИ И ТРИ
КРАЯ;
- ОСТРЫЙ МЕЖКОСТНЫЙ КРАЙ НАПРАВЛЕН В
СТОРОНУ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ;
- ДИСТАЛЬНЫЙ ЭПИФИЗ - ГОЛОВКА
ЛОКТЕВОЙ КОСТИ И ШИЛОВИДНЫЙ
ОТРОСТОК.

14. 1.Б. КОСТИ СВОБОДНОЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

• КОСТИ ЗАПЯСТЬЯ:
- ЛЕЖАТ В ДВА РЯДА;
- ПРОКСИМАЛЬНЫЙ (ВЕРХНИЙ) РЯД ОБРАЗУЮТ
ЛАДЬЕВИДНАЯ, ПОЛУЛУННАЯ, ТРЕХГРАННАЯ И
ГОРОХОВИДНАЯ КОСТИ;
- ДИСТАЛЬНЫЙ (НИЖНИЙ) РЯД – КОСТЬТРАПЕЦИЯ, ТРАПЕЦИЕВИДНАЯ, ГОЛОВЧАТАЯ И
КРЮЧКОВИДНАЯ.

15. 1.Б. КОСТИ СВОБОДНОЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

• КОСТИ ПЯСТИ:
- КОРОТКИЕ ТРУБЧАТЫЕ, ОСНОВАНИЕМ
СОЕДИНЯЮТСЯ С ДИСТАЛЬНЫМ РЯДОМ
КОСТЕЙ ЗАПЯСТЬЯ,
А ГОЛОВКОЙ – С ФАЛАНГАМИ ПАЛЬЦЕВ;

16. 1.Б. КОСТИ СВОБОДНОЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

• КОСТИ II-V ПАЛЬЦЕВ:
- СОСТОЯТ ИЗ ПРОКСИМАЛЬНОЙ, СРЕДНЕЙ И
ДИСТАЛЬНОЙ (НОГТЕВОЙ) ФАЛАНГ;
- СКЕЛЕТ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА СРЕДНЕЙ
ФАЛАНГИ НЕ ИМЕЕТ.

17. 1.В. СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

1 – СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ ПОЯСА ВЕРХНЕЙ
КОНЕЧНОСТИ МЕЖДУ СОБОЙ –
НЕПОДВИЖНЫЙ АКРОМИАЛЬНОКЛЮЧИЧНЫЙ СУСТАВ: МЕЖДУ
АКРОМИОНОМ ЛОПАТКИ И КЛЮЧИЦЕЙ;

18.

2 – СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ ПОЯСА ВЕРХНЕЙ
КОНЕЧНОСТИ С ГРУДИНОЙ – ГРУДИНОКЛЮЧИЧНЫЙ СУСТАВ (СЕДЛОВИДНЫЙ):
ПОДНИМАНИЕ И ОПУСКАНИЕ, ДВИЖЕНИЕ
ВПЕРЕД И НАЗАД, КРУГОВОЕ ДВИЖЕНИЕ
КЛЮЧИЦЫ;

19.

3 – СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ ПОЯСА ВЕРХНЕЙ
КОНЕЧНОСТИ С ГРУДНОЙ КЛЕТКОЙ:
ЛОПАТКА СОЕДИНЯЕТСЯ С ГРУДНОЙ
КЛЕТКОЙ ПРИ ПОМОЩИ МЫШЦ –
СИНСАРКОЗ
(ОНИ ЕЕ ФИКСИРУЮТ + ВОЗМОЖНОСТЬ
ДВИЖЕНИЙ);

20.

4 – СОЕДИНЕНИЯ СВОБОДНОЙ ВЕРХНЕЙ
КОНЕЧНОСТИ:
- ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ (ШАРОВИДНЫЙ) - ПРИ
СОЕДИНЕНИИ ГОЛОВКИ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ
И СУСТАВНОЙ ВПАДИНЫ ЛОПАТКИ;

21.

- ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ – МЕЖДУ ПЛЕЧЕВОЙ,
ЛОКТЕВОЙ И ЛУЧЕВОЙ КОСТЯМИ,
ПРИ ЭТОМ ФОРМИРУЮТСЯ СУСТАВЫ:
ПЛЕЧЕЛОКТЕВОЙ (БЛОКОВИДНЫЙ, МЕЖДУ
БЛОКОМ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ С БЛОКОВОЙ
ВЫРЕЗКОЙ ЛОКТЕВОЙ КОСТИ),
ПЛЕЧЕЛУЧЕВОЙ (ШАРОВИДНЫЙ, МЕЖДУ
ГОЛОВКОЙ МЫЩЕЛКА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ И
ЯМКИ ГОЛОВКИ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ) И
ПРОКСИМАЛЬНЫЙ ЛУЧЕЛОКТЕВОЙ
(ЦИЛИНДРИЧЕСКИЙ, МЕЖДУ
ПРОКСИМАЛЬНЫМИ ЭПИФИЗАМИ
ОДНОИМЕННЫХ КОСТЕЙ);

22.

- КОСТИ ПРЕДЛЕЧЬЯ – ПОСРЕДСТВОМ
ПРОКСИМАЛЬНОГО И ДИСТАЛЬНОГО
ЛУЧЕЛОКТЕВЫХ СУСТАВОВ, А ТАКЖЕ
МЕЖКОСТНОЙ МЕМБРАНЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ;
- ЛУЧЕЗАПЯСТНЫЙ СУСТАВ
(ЭЛЛИПСОВИДНЫЙ) – МЕЖДУ ЗАПЯСТНОЙ
ПОВЕРХНОСТЬЮ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ И КОСТЕЙ
ЗАПЯСТЬЯ ПРОКСИМАЛЬНОГО РЯДА,
КРОМЕ ГОРОХОВИДНОЙ;

23.

- СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ ЗАПЯСТЬЯ – МЕЖЗАПЯСТНЫЕ
СУСТАВЫ;
- МЕЖДУ КОСТЯМИ ЗАПЯСТЬЯ И ПЯСТИ –
ЗАПЯСТНО-ПЯСТНЫЕ СУСТАВЫ (ПЛОСКИЕ,
А СУСТАВ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА СЕДЛОВИДНЫЙ,
НАИБОЛЕЕ ПОДВИЖНЫЙ);
- МЕЖДУ КОСТЯМИ ПЯСТИ И ПРОКСИМАЛЬНЫМИ
ФАЛАНГАМИ ПАЛЬЦЕВ – ПЯСТНО-ФАЛАНГОВЫЕ
СУСТАВЫ (ШАРОВИДНЫЕ, У БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА
БЛОКОВИДНЫЙ);
- МЕЖДУ ФАЛАНГАМИ ПАЛЬЦЕВ –
МЕЖФАЛАНГОВЫЕ СУСТАВЫ (БЛОКОВИДНЫЕ).

24. 2.А. КОСТИ ТАЗОВОГО ПОЯСА

• ТАЗОВАЯ КОСТЬ:
- ОБРАЗУЕТСЯ ПРИ СРАСТАНИИ ТРЕХ КОСТЕЙ –
ПОДВЗДОШНОЙ, ЛОБКОВОЙ И СЕДАЛИЩИНОЙ;
- ПОДВЗДОШНАЯ СОСТОИТ ИЗ ТЕЛА И КРЫЛА;
- ЛОБКОВАЯ ПРЕДСТАВЛЕНА ТЕЛОМ И ДВУМЯ
ВЕТВЯМИ (ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ);
- У СЕДАЛИЩНОЙ РАЗЛИЧАЮТ ТЕЛО И ВЕТВЬ, МЕЖДУ
КОТОРЫМИ НАХОДИТСЯ СЕДАЛИЩНЫЙ БУГОР,
+ ЕСТЬ ВЫРОСТ – СЕДАЛИЩНАЯ ОСТЬ.

25. 2.А. КОСТИ ТАЗОВОГО ПОЯСА

- ПРИ СОЕДИНЕНИИ ТЕЛ ТРЕХ НАЗВАННЫХ
КОСТЕЙ ОБРАЗУЕТСЯ ВЕРТЛУЖНАЯ ВПАДИНА,
СОЧЛЕНЯЮЩАЯСЯ С БЕДРЕННОЙ КОСТЬЮ;
- ВЕТВИ СЕДАЛИЩНОЙ И ЛОБКОВОЙ КОСТЕЙ
ОГРАНИЧИВАЮТ ЗАПИРАТЕЛЬНОЕ ОТВЕРСТИЕ;
- ПРИ СОЕДИНЕНИИ ТАЗОВЫХ КОСТЕЙ И
КРЕСТЦА ФОРМИРУЕТСЯ ТАЗОВОЕ КОЛЬЦО
(ТАЗ).

26. 2.Б. КОСТИ СВОБОДНОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

• БЕДРЕННАЯ:
- ТИПИЧНАЯ ТРУБЧАТАЯ КОСТЬ, ТЕЛО + 2
ЭПИФИЗА;
- НА ПРОКСИМАЛЬНОМ ЭПИФИЗЕ ЕСТЬ
ГОЛОВКА И ШЕЙКА + БОЛЬШОЙ И МАЛЫЙ
ВЕРТЕЛЫ;
- ГОЛОВКА НАХОДИТСЯ В ВЕРТЛУЖНОЙ
ВПАДИНЕ ТАЗОВОЙ КОСТИ;

27. 2.Б. КОСТИ СВОБОДНОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

- НА ЗАДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА
НАХОДИТСЯ ШЕРОХОВАТАЯ ЛИНИЯ – МЕСТО
ПРИКРЕПЛЕНИЯ МЫШЦ;
- ДИСТАЛЬНЫЙ ЭПИФИЗ ОБРАЗУЕТ
ЛАТЕРАЛЬНЫЙ И МЕДИАЛЬНЫЙ
МЫЩЕЛКИ;
- НАДКОЛЕННИК ПРИЛЕЖИТ К ПЕРЕДНЕЙ
ПОВЕРХНОСТИ ДИСТАЛЬНОГО ЭПИФИЗА.

28. 2.Б. КОСТИ СВОБОДНОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

• БОЛЬШЕБЕРЦОВАЯ КОСТЬ:
- РАСПОЛОЖЕНА МЕДИАЛЬНО (СО СТОРОНЫ
БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА);
- ТЕЛО + 2 ЭПИФИЗА;
- НА ПРОКСИМАЛЬНОМ ЭПИФИЗЕ ЕСТЬ
ЛАТЕРАЛЬНЫЙ И МЕДИАЛЬНЫЙ МЫЩЕЛКИ,
МЕЖДУ КОТОРЫМИ НАХОДИТСЯ
МЕЖМЫЩЕЛКОВОЕ ВОЗВЫШЕНИЕ;

29. 2.Б. КОСТИ СВОБОДНОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

- ДЛЯ СОЕДИНЕНИЯ С БЕДРЕННОЙ КОСТЬЮ НА
МЫЩЕЛКАХ СУЩЕСТВУЕТ ВЕРХНЯЯ СУСТАВНАЯ
ПОВЕРХНОСТЬ;
- У МЕСТА ПЕРЕХОДА ПРОКСИМАЛЬНОГО ЭПИФИЗА В
ТЕЛО ЕСТЬ БУГРИСТОСТЬ БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИ
– ДЛЯ ПРИКРЕЛЕНИЯ ЧЕТЫРЕХГЛАВОЙ МЫШЦЫ
БЕДРА;
- НА ТЕЛЕ ТРИ ПОВЕРХНОСТИ И ТРИ КРАЯ;
- ДИСТАЛЬНЫЙ ЭПИФИЗ ИМЕЕТ НИЖНЮЮ
СУСТАВНУЮ ПОВЕРХНОСТЬ И НЕБОЛЬШОЙ ВЫСТУП
– МЕДИАЛЬНУЮ ЛОДЫЖКУ.

30. 2.Б. КОСТИ СВОБОДНОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

• МАЛОБЕРЦОВАЯ КОСТЬ:
- ДЛИННАЯ ТРУБЧАТАЯ КОСТЬ, ТЕЛО + 2
ЭПИФИЗА;
- НА ПРОКСИМАЛЬНОМ ЭПИФИЗЕ ЕСТЬ
ГОЛОВКА ДЛЯ СОЕДИНЕНИЯ С
БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТЬЮ;
- ТЕЛО ТРЕУГОЛЬНОЙ ФОРМЫ;
- ДИСТАЛЬНЫЙ ЭПИФИЗ ПРЕДСТАВЛЕН
ЛАТЕРАЛЬНОЙ (НАРУЖНОЙ) ЛОДЫЖКОЙ.

31. 2.Б. КОСТИ СВОБОДНОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

• КОСТИ ПРЕДПЛЮСНЫ:
- РАСПОЛОЖЕНЫ В ДВА РЯДА;
- ПРОКСИМАЛЬНЫЙ РЯД – ПЯТОЧНАЯ,
ТАРАННАЯ КОСТИ;
- ТАРАННАЯ СОЕДИНЯЕТСЯ С КОСТЯМИ ГОЛЕНИ;
- К ПЯТОЧНОМУ БУГРУ ПРИКРЕЛЯЕТСЯ
АХИЛЛОВО СУХОЖИЛИЕ;

32. 2.Б. КОСТИ СВОБОДНОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

- ДИСТАЛЬНЫЙ РЯД ОБРАЗУЮТ КУБОВИДНАЯ
(ЛЕЖИТ КПЕРЕДИ ОТ ПЯТОЧНОЙ),
ЛАДЬЕВИДНАЯ (ПЕРЕД ТАРАННОЙ),
ПЕРЕД НЕЙ ТРИ КЛИНОВИДНЫЕ КОСТИ –
МЕДИАЛЬНАЯ, ПРОМЕЖУТОЧНАЯ И
ЛАТЕРАЛЬНАЯ;

33. 2.Б. КОСТИ СВОБОДНОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

• КОСТИ ПЛЮСНЫ:
- КОРОТКИЕ ТРУБЧАТЫЕ, СВОИМ
ОСНОВАНИЕМ СОЕДИНЯЮТСЯ С КОСТЯМИ
ПРЕДПЛЮСНЫ,
А ГОЛОВКАМИ – С ФАЛАНГАМИ ПАЛЬЦЕВ;

34. 2.Б. КОСТИ СВОБОДНОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

• КОСТИ II-V ПАЛЬЦЕВ:
- СОСТОЯТ ИЗ ТРЕХ ФАЛАНГ –
ПРОКСИМАЛЬНОЙ, СРЕДНЕЙ И
ДИСТАЛЬНОЙ (НОГТЕВОЙ);
- СКЕЛЕТ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА СРЕДНЕЙ
ФАЛАНГИ НЕ ИМЕЕТ.

35. 2.В. СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

1 – СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ ТАЗА:
- СИНОСТОЗ МЕЖДУ ЧАСТЯМИ ТАЗОВОЙ
КОСТИ;
- МЕЖДУ КРЕСТЦОМ И ТАЗОВОЙ КОСТЬЮ –
КРЕСТЦОВО-ПОДВЗДОШНЫЙ СУСТАВ
(ПЛОСКИЙ, НЕПОДВИЖНЫЙ) И СВЯЗКИ;
- МЕЖДУ ЛОБКОВЫМИ КОСТЯМИ –
ЛОБКОВЫЙ СИМФИЗ.

36.

2 – СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ СВОБОДНОЙ
НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ:
- ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ – МЕЖДУ
ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНОЙ ТАЗОВОЙ КОСТИ
И ГОЛОВКОЙ БЕДРЕННОЙ КОСТИ
(ШАРОВИДНЫЙ, ЧАШЕОБРАЗНЫЙ);

37.

- КОЛЕННЫЙ СУСТАВ – МЕЖДУ БЕДРЕННОЙ
И БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТЬЮ
(МЫЩЕЛКОВЫЙ),
В ЕГО ПОЛОСТИ ЕСТЬ МЕНИСКИ,
КРЕСТООБРАЗНЫЕ СВЯЗКИ, ЖИРОВАЯ
КРЫЛОВИДНАЯ СКОАДКА, СИНОВИАЛЬНЫЕ
СУМКИ, НАДКОЛЕННИК;

38.

- КОСТИ ГОЛЕНИ – ПРИ ПОМОИ МЕЖКОСТНОЙ
МЕМБРАНЫ ГОЛЕНИ, МЕЖБЕРЦОВОГО
СУСТАВА И СИНДЕСМОЗА,
СУСТАВ – МЕЖДУ ГОЛОВКОЙ МАЛОБЕРЦОВОЙ
КОСТИ И ПРОКСИМАЛЬНЫМ ЭИФИЗОМ
БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИ (ПЛОСКИЙ,
НЕПОДВИЖНЫЙ),
СИНДЕСМОЗ – МЕЖДУ ДИСТАЛЬНЫМИ
ЭПИФИЗАМИ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ.

39.

- ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ – МЕЖДУ
ДИСТАЛЬНЫМИ ЭПИФИЗАМИ КОСТЕЙ
ГОЛЕНИ И ТАРАННОЙ КОСТЬЮ
(БЛОКОВИДНЫЙ);

40.

- СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ:
МЕЖДУ КОСТЯМИ ПРЕДПЛЮСНЫ –
ПОДТАРАННЫЙ СУСТАВ (МЕЖДУ ТАРАННОЙ И
ПЯТОЧНОЙ КОСТЯМИ),
ТАРАННО-ПЯТОЧНО-ЛАДЬЕВИДНЫЙ СУСТАВ,
ПЯТОЧНО-КУБОВИДНЫЙ СУСТАВ И
МЕЖКЛИНОВИДНЫЕ СУСТАВЫ;

41.

КОСТИ ПРЕДПЛЮСНЫ И ПЛЮСНЫ –
ПЛОСКИЕ ПРЕДПЛЮСНЕ-ПЛЮСНЕВЫЕ
СУСТАВЫ (ПЛОСКИЕ),
ПЛЮСНЕФАЛАНГОВЫЕ СУСТАВЫ – МЕЖДУ
ПЛЮСНОЙ И ПРОКСИМАЛЬНОЙ ЧАСТЬЮ
ФАЛАНГ (ШАРОВИДНЫЕ, НО
ФУНКЦИОНИРУЮТ КАК ЭЛЛИПСОВИДНЫЕ),
МЕЖФАЛАНГОВЫЕ СУСТАВЫ – МЕЖДУ
ФАЛАНГАМИ (БЛОКОВИДНЫЕ).