стомы

1. Презентация на тему "СТОМЫ"

Презентация на тему
"СТОМЫ"

2. ВИДЫ СТОМ

По локализации органа:
* Трахеостома – отверстие в трахее ;
* Гастростома – отверстие в желудке;
* Колостома – выведение участка толстой кишки
на переднюю брюшную
стенку ;
* Цистостома – отверстие мочевыделительной
системы ;

3.

В зависимости от остроты жизненной ситуации
стомирование выполняют планово или экстренно,
соответственно стомы различают временные и постоянные .
Временная стома может быть наложена в том случае, если
не удается добиться хорошей подготовки кишки к операции
(при нарушении кишечной проходимости из-за опухоли или
спаек). Также наложение временной стомы может
потребоваться для ограничения прохождения кишечного
содержимого по кишке – для того, чтобы место
хирургического воздействия не травмировалось каловыми
массами. Обычно после закрытия временных стом
функционирование кишечника возвращается на прежний
уровень.
Постоянная стома не может быть ликвидирована в процессе
дальнейшего лечения пациента, поскольку отсутствует или
необратимо поврежден запирательный аппарат кишечника либо
нет возможности оперативно восстановить непрерывность хода
кишечника.

4. Трахеостома - это открытое отверстие в области шеи. При помощи хирургического вмешательства формируется стома - проход через шею в трахею (

Трахеостома - это открытое отверстие в области шеи. При помощи
хирургического вмешательства формируется стома - проход через
шею в трахею (дыхательные пути), куда устанавливается трахеостома.

5. Трахеостомия выполняется чаще всего по жизненным показаниям, в плановом или срочном порядке.

6. Показания к трахеостомии : невозможность дышать естественным путем . Цель трахеостомии ( рассечения трахеи ) : обеспечение свободной проход

Показания к трахеостомии : невозможность дышать
естественным путем .
Цель трахеостомии ( рассечения трахеи ) : обеспечение
свободной проходимости верхних дыхательных путей .
Причины закупорки дыхательных путей :
·
Инородные тела ;
·
Опухолевый или воспалительный процесс ;
·
Анафилаксия ;

7. Трахеостомическая трубка состоит из внутренней (канюли) и внешней части. Внутреннюю канюлю закрепляют к наружной , саму трахеостомическую

Трахеостомическая трубка состоит из внутренней (канюли) и внешней части.
Внутреннюю канюлю закрепляют к наружной , саму трахеостомическую
трубку фиксируют с помощью повязки на шее пациента .

8.

9. Для производства операции больного укладывают на операционный стол с резко запрокинутой назад головой, для чего под плечи подкладывают кр

Для производства операции больного укладывают на операционный
стол с резко запрокинутой назад головой, для чего под плечи
подкладывают круглую операционную подушку .

10. Операция обычно производится под местной анастезией, но в случаях асфиксии, когда быстрота операции имеет решающее значение, ее производя

Операция обычно производится под местной анастезией, но в
случаях асфиксии, когда быстрота операции имеет решающее
значение, ее производят без всякой анестезии.
Общая чувствительность у таких больных часто резко понижена
вследствие отравления углекислотой.
Первые 3-4 дня необходимо избегать удаления всей
трахеостомической трубки из раны, так как ее трудно вставить
обратно вследствие воспалительной отечности трахеотомического
канала и быстрого его сужения.
Трубка в таких случаях может попасть между трахеей и
окружающими мышцами или пищеводом.

11. Особенности ухода за пациентом с трахеостомой в постоперационном периоде.

1. Своевременная аспирация трахеобронхиального секрет во избежание
закупорки дыхательных путей .
2. Обеспечение увлажнения и согревание вдыхаемого воздуха с учетом
времени года .
3. Гигиена кожи вокруг трахеостомической трубки.
4. Своевременная обработка полости рта.
5. Обеспечение безопасности и комфортного состояние пациенту.
6. Смена положения пациента каждые 2 часа .(профилактика застойной
пневмонии и пролежней ).