Компенсаторно – приспособительные реакции

1. Компенсаторно – приспособительные реакции

ГАОУ СПО ТО «Тюменский медицинский колледж»
Компенсаторно –
приспособительные
реакции
Автор: Анкушева Л.П.

2.

Содержание:
1. Общая характеристика
компенсаторно – приспособительных реакций
2. Механизмы развития
компенсаторно – приспособительных реакций
3. Стадии развития
компенсаторно – приспособительных реакций
4. Структурно – функциональные основы
компенсаторно – приспособительных реакций:
1) Регенерация
2) Гипертрофия и гиперплазия
3) Организация и инкапсуляция
4) Метаплазия

3.

Компенсаторно–приспособительная реакция
–комплекс
саморегулирующихся
процессов,
возникающих в организме человека, позволяющих
ему
выжить
в
изменяющихся
условиях
окружающей среды, а также в условиях патологии
Приспособление
–комплекс
реакций организма определённого
вида, существующих у каждого человека с
рождения
Компенсация
–комплекс реакций, возникающих у человека при
утрате или нарушении какой–либо функции
организма в условиях патологии

4.

Механизмы
компенсаторно-приспособительных реакций
1 . СА М О Р Е Г УЛ Я Ц И Я
Отклонение какого -либо показателя гомеостаза от
нормы является стимулом возвращения к норме
пример
повышение
с о де р жание
г люк о зы в к р о в и
5 м м о ль/л
понижение
содержания глюкозы в
крови приводит к
усилению
содержания глюкозы в
крови приводит к
усилению
синтеза гликогена
распада гликогена

5.

2 . С И Г Н А Л Ь Н О СТ Ь О Т К Л О Н Е Н И Я
Отклонение какого-либо показателя гомеостаза
вызывает
раздражение
соответствующих
рецепторов, от них импульс передаётся в ЦНС,
затем активируются органы и системы организма,
способные восстановить этот показатель
пример
ЦНС
Возбуждение рецепторов
стенки сонной артерии
Активация дыхательного
и сердечно-сосудистого
центров
Снижение содержания
кислорода в крови
Усиливается дыхание и
кровообращение

6.

3 . Д У Б Л И Р О ВА Н И Е
Ф И З И О Л О Г И Ч Е С К И Х П Р О Ц Е С СО В
В поддержании на нормальном уровне какого-либо
показателя
гомеостаза
принимают
участие
несколько органов и систем организма
пример
почки
Выведение
мочевины из крови
Железы кожи
и слизистых
оболочек

7.

Стадии развития
компенсаторно-приспособительных реакций
1 . СТА Д И Я СТА Н О ВЛ Е Н И Я
–происходит
усиление
функции
органов,
участвующих в компенсации утраченной или
сниженной функции организма
2 . СТА Д И Я З А К Р Е П Л Е Н И Я
–развивается
структурная
перестройка
и
гипертрофия активно функционирующих органов
3 . СТА Д И Я Д Е К О М П Е Н СА Ц И И
–истощаются
резервные
запасы
организма,
нарушается функция органов, участвующих в
компенсации

8.

Структурно-функциональные основы
компенсаторно-приспособительных реакций
Р Е Г Е Н Е РА Ц И Я
ГИПЕРТРОФИЯ
ГИПЕРПЛАЗИЯ
О Р ГА Н И З А Ц И Я
И Н К А П С УЛ Я Ц И Я
М Е ТА П Л А З И Я

9.

Р Е Г Е Н Е РА Ц И Я
–процесс восстановления структур ткани
взамен погибших
Ф И З И О Л О Г И Ч Е С К А Я Р Е Г Е Н Е РА Ц И Я
–процесс непрерывного обновления тканей
в течение жизни
Протекает на клеточном, внутриклеточном
и молекулярном - биохимическом уровне
Р Е П А РАТ И В Н А Я Р Е Г Е Н Е РА Ц И Я
–процесс восстановления тканей
после их повреждения
П О Л Н А Я –образуется
идентичная ткань
Н Е П О Л Н А Я –образуется
соединительная ткань
Полностью восстанавливается
эпителиальная ткань после
поверхностной язвы кишечника
При инфаркте миокарда мышечная
ткань не восстанавливается, в
этом участке образуется рубец

10. Репаративная регенерация

Регенерация рыхлой соединительной ткани –
грануляционная ткань
1.
2.
1
2
Новообразованные
сосуды
Клетки грануляционной
ткани: лейкоциты,
плазматические клетки,
и полибласты, которые
постепенно созревая,
превращаются в
фибробласты

11.

П АТО Л О Г И Ч Е С К А Я Р Е Г Е Н Е РА Ц И Я
–процесс регенерации нарушен
И З Б Ы ТО Ч Н А Я
Образование грубого рубца,
нарушающего функцию органа
Н Е Д О СТАТО Ч Н А Я
Длительное, вялое заживление
ран, трофических язв, эрозий
Образование ложного сустава
после перелома кости
Условия определяющие течение регенерации
Общие:
Местные:
• Возраст больного
• Характер
• Общее состояние здоровья
повреждения
• Особенности регуляции
• Особенности
процесса регенерации
регенерирующей
нейроэндокринной системой
ткани

12. Избыточная патологическая регенерация

Регенерационная гиперплазия печени
1.
2.
1
3.
2
3
4
Окраска по Маллори
4.
Клетки
грануляционной ткани
Вновь образованные
гепатоциты
Гипертрофированные
печёночные клетки
(с двумя ядрами)
Тяжи фиброзной
соединительной ткани

13. Избыточная патологическая регенерация

Постнекротический цирроз печени
2
1.
1
1
2.
2
Окраска пикрофуксином по Ван-Гизону
Узлы-регенераты
(ложные дольки)
различной величины
Широкие поля
фиброзной
соединительной ткани

14. Избыточная патологическая регенерация

Постнекротический цирроз печени
• Развивается как
следствие массивного
некроза печёночной
ткани в результате
вирусного или
токсического гепатита.
• В печени образуются грубые рубцы и крупные узлырегенераты из неполноценных гепатоцитов
• Поверхность печени крупнобугристая

15. Недостаточная патологическая регенерация

Эрозия шейки матки
Регенерация эпителия
слизистой оболочки шейки
матки (край эрозии)
2. Фибринозные наложения в
участке дефекта слизистой
оболочки
3. Подлежащие ткани
инфильтрированы
лейкоцитами
1.
2
1
3

16.

ГИПЕРПЛАЗИЯ
–увеличение количества клеток, внутриклеточных
структур и других элементов ткани
ГИПЕРТРОФИЯ
–увеличение объёма органа, клеток,
внутриклеточных структур, сопровождающееся
усилением его функции
И СТ И Н Н А Я Г И П Е Р Т Р О Ф И Я
–увеличение органа за счёт
специализированной ткани,
выполняющей функцию данного органа
ЛОЖНАЯ ГИПЕРТРОФИЯ
–увеличение органа за счёт соединительной
и жировой ткани, сопровождается
снижением функции органа

17.

Истинная гипертрофия
Гипертрофированные
миокардиоциты
1.
2.
мышечные волокна
увеличены в размерах
ядра увеличены имеют
более яркую окраску гиперхромны
Нормальные
миокардиоциты

18. Истинная гипертрофия

Гипертрофированные
миокардиоциты
2
1.
1
2
2.
Гигантская митохондрия
Гиперплазия
миофибрилл

19.

К О М П Е Н САТО Р Н А Я РА Б О Ч А Я Г И П Е Р Т Р О Ф И Я
–развивается в результате компенсаторного
усиления функции органа в условиях патологии
При своевременном устранении причины, вызвавшей
гипертрофию, возможно обратное развитие
ВИКАРНАЯ ГИПЕРТРОФИЯ
( З А М Е СТ И Т Е Л Ь Н А Я )
–развивается при утрате
одного из парных органов
При удалении одной почки, оставшаяся гипертрофируется
Р Е Г Е Н Е РА Ц И О Н Н А Я Г И П Е Р Т Р О Ф И Я
–возникает при гибели части ткани и
обеспечивает её функцию
После инфаркта миокарда происходит гипертрофия
миокардиоцитов вокруг очага склероза миокарда

20. Компенсаторная рабочая гипертрофия

Гипертрофия миокарда
левого желудочка при
гипертонической болезни
1
2
3

21. Регенерационная гипертрофия

Регенерационная постинфарктная
гипертрофия миокарда
1.
1
2.
4
3.
4.
3
2
Окраска по Маллори
Гипертрофированные
миокардиоциты вокруг
участка кардиосклероза
Рубцовая соединительная
ткань, развившаяся в
участке некроза
Артерия
Миокардиоциты в зоне
склероза атрофичны

22.

Н Е Й Р О Г У М О РА Л Ь Н А Я
ГИПЕРТРОФИЯ И ГИПЕРПЛАЗИЯ
–возникает при изменении
регуляции функции органа
В нормальных условиях
происходит гипертрофия
матки и молочных желёз
при беременности
При хроническом
воспалении образуются
полипы и кондиломы
При патологии гипофиза
развивается акромегалия
Нейрогуморальная гипертрофия и гиперплазия
при патологии не выполняет компенсаторноприспособительную функцию, она имеет только
отрицательное значение для организма

23.

О Р ГА Н И З А Ц И Я
–процесс замещения соединительной тканью
участков некроза, дефектов ткани, тромба и
воспалительного экссудата
Восстанавливается целостность органа
И Н К А П С УЛ Я Ц И Я
–образование капсулы из соединительной
ткани вокруг участков некроза, животных
паразитов, инородных тел
Позволяет отделить здоровые ткани от повреждённых
ПЕТРИФИКАЦИЯ
–пропитывание солями кальция
инкапсулированных масс некроза
Участок ткани становится хрупким, при активном
функционировании органа может разрушиться

24.

Организация
Постинфарктный кардиосклероз
1.
2
(организация)
2.
1
Замещение участка
некроза рубцовой
соединительной тканью
Вокруг зоны
кардиосклероза:
гипертрофированные
миокардиоциты
(регенерационная гипертрофия)

25.

Организация
Постинфарктный кардиосклероз
1.
Замещение участка
некроза рубцовой
соединительной тканью
(организация)
2.
Вокруг зоны
кардиосклероза:
гипертрофированные
миокардиоциты
(регенерационная гипертрофия)

26.

М Е ТА П Л А З И Я
–переход одного вида ткани
(эпителиальной или соединительной)
в другой, родственный ей вид
Замещение мерцательного
эпителия бронхов многослойным
плоским ороговевающим при
хроническом бронхите
Замещение кишечным
эпителием эпителия
желудка при
хроническом гастрите
Метаплазия может способствовать развитию
злокачественной опухоли в данном участке ткани

27. Метаплазия

Метаплазия эпителия слизистой оболочки бронха
при авитаминозе А
1.
1
2
2.
3
3.
4.
4
Многослойный плоский
эпителий на месте
однослойного
цилиндрического
эпителия
Кровеносные сосуды
Бронхиальные железы
Хрящ бронха

28. ЛИТЕРАТУРА

ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА:
1. Пауков В.С., Хитров Н.К. Патология: учебник. –
М.: Медицина, 1989.
стр. 51 – 62
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА:
1. Серов В.В., Ярыгин Н.Е., Пауков В.С.
Патологическая анатомия. Атлас. 2010.
2. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая
анатомия. 2010.