Травмы органа зрения

1. ТРАВМЫ ОРГАНА ЗРЕНИЯ

2. БИРМИНГЕМСКАЯ ТЕРМИНОЛОГИЯ ТРАВМЫ ГЛАЗА

ТРАВМА ГЛАЗА
Открытая
Закрытая
Контузия
Послойное
ранение
Пенетрирующая
травма глаза
Полнослойная рваная
рана
ВГИТ
Разрыв
Перфорирующая
травма глаза

3.

4.

Предмет, вызвавший
травму
Тупой
Открыта ли стенка
глаза на полную
толщину?
ДА
Стенка глаза открыта
на полную толщину
НЕТ
Открытая травма
глаза: разрыв
роговицы/склеры
Объект покинул
глазное яблоко?
Закрытая
травма глаза:
контузия
ДА
ДА
Стенка глаза открыта
не на полную толщину
Закрытая травма
глаза: ранение
роговицы/склеры не
на полную толщину
НЕТ
Открытая
травма
глаза:
ВГИТ
Через туже
рану?
Открытая
травма глаза:
пенетрация
Острый
НЕТ
Открытая
травма глаза:
перфорация

5. Закрытые травмы глаза

6. Субконъюнктивальное кровоизлияние

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

20.

21. Открытая травма глаза

22.

Открытая травма глаза
oАбсолютные признаки:
o
• зияние раны с выпадением
оболочек с их ущемлением;
• наличие инородного тела внутри
глаза;
• отверстие в радужке

23.

24.

25. Протез-локализатор внутриглазных инородных тел

26. Рентгенограмма орбиты с протезом-локализатором (стрелками показано инородное тело)

Рентгенограмма орбиты с протезомлокализатором (стрелками показано
инородное тело)

27. Схемы -измерители для локализации внутриглазных инородных тел

28. Компьютерная томограмма орбит (инородное тело у заднего полюса левого глаза)

29. Открытая травма

Относительные признаки
1.
2.
3.
4.
5.
Гипотония.
Изменение глубины передней
камеры.
Деформация зрачка.
Быстрое прогрессирование
катаракты.
Развитие воспалительного процесса
внутри глаза.

30. Открытая травма глаза

Первая неспециализированная
помощь
1. Закапывание дезинфицирующих
глазных капель (ципромед 0,3%)
2. Наложение бинокулярной повязки
3. Противостолбнячная сыворотка
4. Антибиотики широкого спектра
(однократно внутримышечно)
5. Перевозка в глазной стационар

31. Осложнения

Травматическая катаракта
Иридоциклит
Эндофтальмит
Панофтальмит
Симпатическое воспаление
Вторичная глаукома
Сидероз,халькоз
Атрофия глазного яблока

32. Травматическая катаракта

33. Иридоциклит

34. Эндофтальмит

35. Сидероз

36. Ранения придаточного аппарата

37.

38.

39.

40. Классификация ожогов по этиологии

Термические
Химические
Кислотные(коагуляционный некроз)
Щелочные (колликвационный некроз)
Соли
тяжёлых
металлов(медный
купорос, нитрат серебра)
Анилиновые красители
Лучевые (ультрафиолетовые,
инфракрасные, рентгеновские)

41. Ожоги

o I степень – легкие ожоги;
o II степень – средней тяжести
ожоги;
o III степень – тяжелые ожоги;
o IV степень – особо тяжелые ожоги
.

42.

43.

44.

45.

46. Исходы ожогов

Выздоровление
Легкое помутнение:облачко
Среднее помутнение:пятно
Выраженное помутнение: бельмо
(сосудистое, бессосудистое)
Симблефарон
Вторичная глаукома

47.

Химические ожоги:
Первая помощь:
1. Обильное промывание проточной водой (10-15
минут)
2. Осмотр слизистой век (удаление твердых частиц
химагента)
3. Обезболивание (0,5% раствор дикаина, 10%
новокаин)
4. Закапывание антибактериальных капель
(тобрекс 0,3%, ципромед 0,3%)
5. Закладывание мази (солкосерил – гель)
Повязку не накладывать!!!!
6. Отправка в стационар

48.

Лучевые ожоги:
Первая помощь:
1. Обезболивание (0,5% раствор дикаина, 10%
новокаин)
2. Закладывание мази (солкосерил – гель)
Повязку не накладывать!!!!
3. Консультация окулиста