Миокардит. Клинические признаки

1. Тақырыбы: Жүктілердегі миокардит

Орындаған: Турсинбаева
Тобы:ЖТД-620
Қабылдаған: Сахова Б.О

2. Жопары:

Кіріспе:
Негізгі бөлім:
Миокардит этиологиясы мен
патогенезі

3.

Миокардит – это заболевание, для которого
характерно воспаление миокарда, то есть
сердечной мышцы. Причины воспалительного
процесса могут быть инфекционного характера, а
так же воздействие токсического и
аллергического компонента провоцируют
развитие миокардита.
Очень часто симптомы миокардита во время
беременности появляются после перенесенных
инфекционных заболеваний, а именно дифтерии,
брюшного тифа, бруцеллеза, туберкулеза, гнойносептической инфекции, сыпного тифа, возвратного
тифа, сифилиса, при паразитарных и протозойных
инвазиях.

4.

Чаще всего миокардит у
беременных женщин возникает за 3-4
недели до родов, либо через 5-6 месяцев
после рождения ребенка.
В основе воспалительного процесса при
миокардите лежит аутоиммунный
процесс, когда возбудитель
инфекционного заболевания служит
антигеном и провоцирует выработку
антител, которые в дальнейшем
повреждают миокард.

5.

Признаки этого заболевания при
беременности чаще всего проявляются
по истечению инфекционных
заболеваний – туберкулеза, дифтерии,
гнойной инфекции, брюшного тифа,
сифилиса, сыпного тифа, при
протозойных и паразитарных инвазиях.

6.

У беременных с миокардитом возникают
симптомы интоксикации, общая слабость,
недомогания, усталость, одышка,
небольшое увеличение температуры тела,
которая увеличивается во время
физической нагрузки, со временем могут
возникать неприятные ощущения в
районе сердца, тяжесть и сдавливание.
Кожа может приобрести бледный
оттенок, появляются отеки ног, учащается
пульс. Если у беременной женщины
миокардит запущен, то быстро
развивается сердечная недостаточность.

7.

ЭКГ в отдельных случаях при
миокардите у беременных показывает
признаки нарушения гипоксии и
проводимости, но подобные
изменения не всегда видны.

8.

В сердечной мышце начинается
воспалительный процесс, образуются
инфильтраты и в итоге, на месте
воспаления образуется рубцовая ткань
– развивается
миокардиодистрофический
кардиосклероз

9.

При возникновении миокардита у
беременной женщины появляются симптомы
интоксикации, недомогание, общая слабость,
усталость, незначительное повышение
температуры тела, одышка, которая нарастает
при физической нагрузке, со временем
появляются неприятные ощущения в области
сердца, тяжесть, сдавливание. Может
появиться бледность кожных покровов,
сопровождающаяся акроцианозом,
появляются отеки на ногах, учащается пульс.

10.

При тяжелых запущенных формах
миокардита у беременных быстро
возникает сердечная недостаточность.
В анализе крови отмечается лейкоцитоз,
увеличение СОЭ. В лейкоцитарной
формуле можно
обнаружить увеличение эозинофилов, так
как аллергический компонент в развитии
миокардита играет не последнюю роль.

11.

При проведении ЭКГ в некоторых
случаях при миокардите у беременных
можно зарегистрировать признаки
нарушения проводимости и гипоксии,
но данные изменения выявляются не
всегда.

12.

Если ситуация требует проведения рентгенологического
обследования при миокардите у беременной женщины,
то выявляются изменения границ сердца, при тяжелых
формах миокардита у беременных границы сердца
равномерно увеличены. Многие беременные женщины
боятся проходить рентгенологическое обследование,
опасаясь за здоровье и развитие будущего малыша, но
не стоит отказываться от исследования, так как
миокардит – это серьезное заболевание,
диагностировать которое необходимо, как можно
раньше, что бы предупредить риск развития грозных
осложнений. Риск от проведения рентгенологического
обследования не настолько высок, как думают многие.
При проведении исследования будет проводиться
рентгенография грудной полости, а органы малого таза и
матка, в которой находится ребенок, будет надежно
защищена от воздействия рентгенологического
излучения.

13.

При проведении фонокардиографии
отмечаются изменения 1 тона,
регистрируется появление шумов.
Лечение миокардита сводится к
этиологическому лечения и
воздействию на возбудителя
заболевания, параллельно с этим
проводится лечение осложнений и
симптоматическое лечение.

14.

Беременная женщина с диагнозом миокардит
должна получать лечение в стационаре.
Помните, что купировать симптомы и лечение
миокардита в полном объеме вы можете
получить только в стационаре под
наблюдением гинеколога, где круглосуточно
будет осуществляться мониторинг не только
вашего состояния, но и инамика развития
плода. Беременной женщине показан
постельный режим, щадящая диета с
ограничением соли и жидкости.
Антибактериальня терапия проводится с
учетом чувствительности возбудителя.

15.

Тактика ведения беременности и
родов при миокардите сводится к тому,
насколько выражены симптомы
сердечной недостаточности. Консилиум
врачей совместно с кардиологом
решат вопрос о пролонгировании
беременности и тактике
родоразрешения.

16. Литературы:

Калимурзина Б
Внутренные болезни 2010
www.google.kz

17. Спосибо за внемание