Основы биомеханики

1.

2. Биомеханика – это наука о применении принципов механики

для изучения строения и функций живых
организмов. Благодаря этому становится
возможным рассчитать нагрузки, которые
испытывает человек. И при сохранении
равновесия, и при движении тело
функционирует по принципам механики,
поэтому важно понимать действие законов
механики при перемещении грузов, как
одушевленных, так и неодушевленных.

3. Равновесие – это способность предмета или человека двигаться и не падать.

4. Основание – это площадь опоры, необходимая для сохранения равновесия.

Чем больше основание, тем больше
устойчивость. Для сохранения равновесия
центр тяжести должен проходить через
основание.

5. Сила тяжести – это сила, с которой Земля притягивает все предметы.

Центр тяжести – это точка в
теле человека, через которую
проходят все действующие
силы. У людей центр тяжести
проходит на уровне второго
крестцового позвонка.

6. Если человек поднимает руки вверх – центр тяжести перемещается выше

7. В положении сидя – центр тяжести выходит за пределы физического тела.

8. Если пациент упал на колени – центр тяжести находится сзади него, поэтому пациента необходимо наклонить назад

9. и центр тела совпадают, поэтому, перемещая пациента в кровати, подушку необходимо убрать.

В положении лежа без
подушки – центр тяжести
и центр тела совпадают, поэтому,
перемещая пациента в кровати,
подушку необходимо убрать.

10. При любом перемещении необходимо учитывать 6 главных параметров:

1)
2)
3)
4)
задача (выполняемая работа);
груз;
окружающая среда;
медработник, выполняющий
данную работу;
5) организация труда;
6) обучение.

11. 1. Задача (выполняемая работа) - учитывается:

нужна ли эта работа?
продолжительность этой работы;
временные ограничения (за какое время ее надо
сделать?);
заданный ритм;
чередование работы и отдыха;
возможность помощи (люди, оборудование);
действия часто повторяющиеся или длительные?
расстояние, на которое перемещается груз или
пациент;
рабочая поза;
расстояние между грузом и телом м/с (ноги м/с
обязательно под грузом!!!);
вероятность неожиданного действия.

12. 2. Груз или пациент – учитывается:

вес, масса сопротивления передвижения;
неподвижный пациент или в движении;
физические габариты пациента;
ограничение по видимости (из-за его
толщины или высоты);
положение центра тяжести;
легко захватить руками (есть ли ручки или
ремни?);
механическое состояние, то есть у пациента
есть ли раны, повреждения?
Есть ли загрязнения поверхности?

13. 3. Окружающая среда – учитывается:

► размеры и пространство, включая пространство для ног;
► планировка (если часто приходится переставлять мебель – это не
эргономично!);
► высота, на которой ведутся работы (столы, кровати, стулья,
каталка → кровать);
► полы или территория, на которой ведется работа (скользкие,
влажные, неровные, лестницы);
► жара, холод и влажность (они ускоряют усталость более частый
отдых);
► освещение (особенно ночью в палате);
► оборудование (доступное, удобное, совместимое по высоте и
ширине, содержится в рабочем состоянии);
► видимость и обзор;
► одежда и обувь (без пряжек, острых пуговиц не травмировать
пациента);
► одежда у пациента – которую можно быстро снять при недержании
и удобно захватить!
► Шум, вибрация, пыль, бактерии, вентиляция.

14. 4. Индивидуальные возможности работника:

физическое состояние: возраст, пол, физическая выносливость
антропометрия;
состояние здоровья: зрение, слух (каждый слышит и видит, что
хочет);
ловкость, координация;
социальные условия: традиции и практика (прижать к себе);
мотивация;
взаимодействие с оборудованием;
усталость (к концу рабочего дня – мы слабее, чем в начале);
знание, навык, опыт, предыдущее обучение;
какой рукой привычнее работать (левой → правой);
суточные ритмы;
навыки общения;
привычные позы;
умение работать в команде.

15. 5. Организация труда:

менеджмент (умение привлечь людей,
приобрести оборудование);
снабжение оборудованием (проверка и
передача по смене, если не ровный стол,
стул и т.д.);
оплата и условия труда;
алгоритмы перемещения, принятые в этом
медучреждении (ЛПУ);
передача информации о пациенте,
окружающей среде.

16. 6. Обучение:

оно должно быть по существу;
под наблюдением;
должно быть оценено обучение –
обязательно!!!

17. Для безопасной работы необходимо:

1) иметь большую площадь опоры;
2) груз, который мы поднимаем надо держать
как можно ближе к центру тяжести (так, чтобы
собственный вес и вес груза проходили через
площадь опоры, тем самым, удерживая
равновесие и снижая нагрузку на
позвоночник);
3) держать прямую позу – осанку (чем больше
наклон и груз, тем труднее мышцам
позвоночника удержать нас от падения, тем
больше нагрузка на позвоночник).

18. Правила работы в группе:

• старайтесь выбирать членов бригады одного роста
(иначе наибольшую нагрузку будет испытывать сестра,
имеющая самый низкий рост);
• самая сильная в физическом плане сестра должна
принять на себя наиболее тяжелую часть тела – бедра и
туловище пациента;
• производить движения всеми членами бригады в
одном ритме и по счету;
• одна сестра должна выполнять роль лидера (отдает
распоряжения, оценивает безопасность окружающей
среды, наблюдает за выражением лица пациента, ведет
счет).