Навыки консультирования в уходе за матерью и новорожденным

1. Навыки консультирования в уходе за матерью и новорожденным

Модуль 3С
Эффективная перинатальная помощь и уход (ЭПУ)
Навыки консультирования в
уходе за матерью и
новорожденным

2. Эффективное общение

Общение (обмен информацией) – важный
компонент процесса позитивного изменения
поведения
Для изменения поведения очень важно, чтобы
консультант использовал самые эффективные и
удобные методы общения
Эффективная перинатальная помощь и уход (ЭПУ)
Эффективное общение
Northouse, L.L., Northouse, P.G., 1998
3C-2

3. Методы передачи информации

Вербальные: речь, возгласы
Невербальные: жесты, мимика, поза
Аудиовизуальные: радио, телевидение, видео
Письменные: книги, журналы
Эффективная перинатальная помощь и уход (ЭПУ)
Методы передачи информации
Все это может использоваться как отдельно,
так и в комбинации
3C-3

4. Правила эффективного вербального общения (1)

Спрашивать и слушать
– Важно не только уметь спросить, но и выслушать
Информировать
– Используйте слова, которые пациенту легко
понять. Используйте картинки, чтобы разъяснить
и усилить объяснение
Эффективная перинатальная помощь и уход (ЭПУ)
Правила эффективного
вербального общения (1)
WHO, UNICEF, 1993
3C-4

5. Правила эффективного вербального общения (2)

Проверьте понимание
– Задайте женщине вопросы, чтобы определить
хорошо ли она поняла информацию, и если
необходимо, дайте дополнительные пояснения
– Избегайте наводящих вопросов
Хвалите
– Похвалите, чтобы поощрить и подтвердить
позитивные изменения поведения
– Не хвалите незаслуженно
– Хвалите естественно и искренне
Эффективная перинатальная помощь и уход (ЭПУ)
Правила эффективного
вербального общения (2)
WHO, UNICEF, 1993
3C-5

6. Правила эффективного невербального общения

Поддерживайте визуальный контакт
Уменьшайте барьеры:
– Физические (стол, стулья)
– Психологические (страх, смущение, тревога)
– Неуместная жестикуляция
Придерживайтесь надлежащей дистанции
Никакой негативной мимики
Эффективная перинатальная помощь и уход (ЭПУ)
Правила эффективного
невербального общения
Page K et al, 2001
3C-6

7. Консультирование

– вид общения, который
помогает пациентке принять решение
относительно будущих действий.
Консультирование учитывает чувства
пациентки, уровень ее понимания и
потребностей
Эффективная перинатальная помощь и уход (ЭПУ)
Консультирование
3C-7

8. Виды консультирования

Индивидуальное консультирование
Групповое консультирование (для группы
людей со схожими потребностями)
Эффективная перинатальная помощь и уход (ЭПУ)
Виды консультирования
3C-8

9. Шаги консультирования

Подготовка к консультированию – просмотреть
всю соответствующую техническую информацию
Получение информации о пациентке
– История родов
– Подготовка подходящих вопросов
Анализ информации вместе с пациенткой
Предоставление дополнительной информации
Проверка восприятия информации
Оказание помощи в принятии решений и
разработке плана действий
Эффективная перинатальная помощь и уход (ЭПУ)
Шаги консультирования
WHO, UNICEF, 1993
3C-9

10. Консультирование является сочетанием:

Навыков
– Умение слушать, проверять правильность
понимания, умение ставить вопросы и отвечать на
них
Знаний
– Обладание фактами и информацией
Отношения
Эффективная перинатальная помощь и уход (ЭПУ)
Консультирование является
сочетанием:
– Гарантия конфиденциальности пациентке
– Проявление сочувствия, заботы и понимания
точки зрения пациентки
3C-10

11. Навыки консультирования

Эффективная перинатальная помощь и уход (ЭПУ)
Навыки консультирования

12. Навык 1: Использование эффективного невербального общения

Невербальное общение - это выражение
вашего отношения к клиенту посредством
позы, мимики и выражения лица
Некоторые полезные советы:
–
–
–
–
–
Следите за положением вашей головы
Будьте внимательным
Устраните физические и другие барьеры
Не спешите
Касайтесь надлежащим образом
Эффективная перинатальная помощь и уход (ЭПУ)
Навык 1: Использование
эффективного невербального
общения
Cynthia H. Adams et al, 2000
3C-12

13. Навык 2: Постановка открытых вопросов

Какие вопросы мы называем открытыми?
– Вопросы, начинающиеся с «Что?» «Как?»
«Когда?» и «Где?»
– Вопросы, не предполагающие односложных
ответов типа «Да» или «Нет»
Для чего необходимы открытые вопросы?
̶
̶
̶
̶
Помочь клиенту рассказать о своих потребностях
и пожеланиях
Получить достоверную и полную информацию
Проверить ваше и вашего клиента понимание
Помочь проанализировать ситуацию
Эффективная перинатальная помощь и уход (ЭПУ)
Навык 2: Постановка открытых
вопросов
Rinehart, W et al, 1998
3C-13

14. Упражнение: Создание открытых вопросов

«Вас беспокоят предстоящие роды?»
«Первые роды у Вас были трудными?»
«Кормите ли Вы своего ребенка грудью?»
«Вы туго пеленаете своего ребенка?»
«Используете ли Вы какие-либо методы
планирования семьи?»
«Вы хорошо себя чувствуете?»
«Помогает ли Вам отец ребенка в уходе за
малышом?»
Эффективная перинатальная помощь и уход (ЭПУ)
Упражнение: Создание открытых
вопросов
WHO, UNICEF, 1993
3C-14

15. Навык 3: Проявление заинтересованности

Заинтересованность можно показать:
– Словами: «продолжайте», «расскажите
поподробнее» и т.д.
– Жестами и движениями
Жесты выполняют несколько функций:
–
–
–
–
Привлечение внимания к беседе
Иллюстрация мыслей
Описание
Подражание
Эффективная перинатальная помощь и уход (ЭПУ)
Навык 3: Проявление
заинтересованности
Roger E. Axtell, 1999
3C-15

16. Навык 4: Перефразирование слов клиента

Перефразирование – повторение слов, точное
или с небольшими изменениями, которые не
влияют на первоначальное сообщение
Перефразирование показывает клиенту, что вы
слушаете и позволяет вам убедиться, что вы
правильно его/ее поняли
Эффективная перинатальная помощь и уход (ЭПУ)
Навык 4: Перефразирование слов
клиента
Cynthia H. Adams et al, 2000
3C-16

17. Упражнение: Перефразируйте слова пациентки

«Меня беспокоит, что мое молоко синего цвета»
«Я уже два дня не чувствую шевелений
ребенка»
«В этом месяце я себя чувствую гораздо лучше»
«Я себя чувствую толстой и непривлекательной»
«Мой ребенок очень часто хочет есть, и я от
этого сильно устаю»
Эффективная перинатальная помощь и уход (ЭПУ)
Упражнение: Перефразируйте
слова пациентки
WHO, UNICEF, 1993
3C-17

18. Навык 5: Демонстрация того, что Bам понятны чувства клиента

Эмпатическое реагирование – чувство
сопричастности к ситуации клиента, исходя из
прошлого личного опыта
Проекция – постановка себя на место клиента
или попытка понять точку зрения клиента
Сочувственное реагирование - чувство
сострадания к клиенту, исходя из переживаний
за него/нее
Эффективная перинатальная помощь и уход (ЭПУ)
Навык 5: Демонстрация того, что
Bам понятны чувства клиента
Cynthia H. Adams et al, 2000
3C-18

19. Навык 6: Избегать употребления оценивающих слов

Правильно
Отлично
Неправильно
Здорово
Хорошо
Достаточно
Плохо
Эффективная перинатальная помощь и уход (ЭПУ)
Навык 6: Избегать употребления
оценивающих слов
ВООЗ, ЮНИСЕФ, 1993
3C-19

20. Упражнение: Определите оценивающие слова

«Какие проблемы возникают у Вас с грудным
вскармливанием?»
«Вы употребляете достаточно жидкости?»
«У Вас нормальный стул?»
«Вы себя плохо чувствуете?»
«Достаточно ли Ваш ребенок получает молока?»
Эффективная перинатальная помощь и уход (ЭПУ)
Упражнение: Определите
оценивающие слова
WHO, UNICEF, 1993
3C-20

21. Выводы: навыки консультирования

Использовать
полезное
невербальное
общение
Задавать «открытые»
вопросы
Выразить интерес,
реагируя и
жестикулируя
надлежащим образом
Перефразировать
слова клиента
Демонстрировать
эмпатию, сочувствие
и проекцию
Избегать
употребления
оценивающих слов
Хвалить клиента
Эффективная перинатальная помощь и уход (ЭПУ)
Выводы: навыки
консультирования
WHO, UNICEF, 1993
3C-21

22. Качества хорошего консультанта

Эффективная перинатальная помощь и уход (ЭПУ)
Качества хорошего консультанта
Знающий
Умеющий слушать
Заинтересованный
Благожелательный
Тактичный
Объективный
Adrianne W. Kunkel et al, 1999
3C-22