Черепно-мозговые нервы и их поражение

1. Черепно-мозговые нервы.

I - обонятельный, II зрительный, III –
глазодвигательный, IV блоковый, V тройничный, VI отводящий, VII - лицевой,
VIII - слуховой, IX языкоглоточный, X –
блуждающий, XI добавочный, XII подъязычный.

2. Черепно-мозговые нервы.

Черепн
омозгово
й нерв
Название
Место выхода
нерва из
головного
мозга
Тип
Ядра
Функция
I
Обонятельный (
n.olfactorius)
Большие
полушария
переднего
мозга
Чувствительны
й
Обонятельная
луковица
Передает возбуждение от обонятельных
рецепторов обонятельного центра
II
Зрительный
(n. opticus)
Промежуточны
й мозг
Чувствительны
й
Чувствительное
Передает возбуждение от сетчатки глаза к
зрительному центру
III
Глазодвигательный
(n. oculomotorius)
Средний мозг
Смешанный:
двигательный,
вегетативный.
Двигательные
ядра
Иннервирует мышцы глаза, обеспечивает
движения глазных яблок
Парасимпатическо
е ядро
Иннервируют гладкие мышцы, сужающие
зрачок и меняющие кривизну хрусталика
при фокусировке
IV
Блоковый
(n. trochlearis)
Средний мозг
Двигательный
Иннервирует мышцы глаза, обеспечивает
движения глазных яблок

3. Черепно-мозговые нервы

V
Тройничный
(n. trigeminus)
Между
продолговатым
мозгом и
мостом
Смешанный:
чувствительны
йи
двигательный
Чувствительные
ядра:
среднемозговое;
мостовое;
нижнее
Передает возбуждение от рецепторов кожи
лица, слизистой носа, губ, рта, зубов и от
мозговых оболочек.
Двигательное ядро
Иннервирует жевательные мышцы
VI
Отводящий
(n. abducens).
Между
продолговатым
мозгом и
мостом
Двигательный
Двигательное ядро
Иннервирует мышцу глазного яблока наружную прямую, вызывает движения
глазных яблок в сторону
VII
Лицевой
(n. facialis).
Продолговатый
мозг
Смешанный:
двигательный,
чувствительны
й,
вегетативный.
Чувствительное ядро одиночного
пути
Передает в головной мозг возбуждение от
вкусовых рецепторов языка и слизистой
оболочки рта.
Двигательное ядро
Иннервирует мимические мышцы
Вегетативное верхнее
слюноотделительн
ое ядро
Иннервирует слюнные железы
Преддверные ядра
Передает возбуждение от вестибулярных
рецепторов внутреннего уха
Улитковые ядра
Передает возбуждение от улитковых
(слуховых) рецепторов внутреннего уха
VIII
Преддверноулитковый
(n.
vestibulocochlearis)
Продолговатый
мозг
Чувствительны
й

4. Черепно-мозговые нервы

IX
X
языкоглоточный
(n.
glosspharyngeus).
блуждающий
(n. vagus).
Продолговатый
мозг
Продолговатый
мозг
Смешанный:
чувствительны
й,
двигательный,
вегетативный.
Смешанный:
чувствительны
й,
двигательный,
вегетативный
Чувствительное ядро одиночного
пути
Передает возбуждение от вкусовых
рецепторов и рецепторов глотки,
Двигательное двойное ядро
Иннервирует мышцы языка и глотки
Вегетативное нижнее
слюноотделительн
ое ядро
Иннервирует слюнные железы
Чувствительное ядро одиночного
пути
Передает возбуждение от рецепторов
внутренних органов к головному мозгу
Двигательное двойное ядро
Иннервирует мускулатуру глотки, мягкого
неба, гортани и надгортанника
Вегетативное дорсальное ядро
блуждающего
нерва
Иннервирует сердце, сосуды, легкие,
бронхи, большинство органов брюшной
полости.
XI
Добавочный
(n. accessorius).
Продолговатый
мозг
Двигательный.
Двигательное ядро
Иннервирует мышцы шеи и затылка,
регулирует их сокращение
XII
Подъязычный
(n. hypoglossus).
Продолговатый
мозг
Двигательный.
Двигательное ядро
Иннервирует мышцы языка

5.

Я обонял (I) и зрел (II), и глазом двигал (III),
И блок (IV) тройничный (V) разом отводил (VI).
Лицом (VII) и слухом (VIII), и языкоглоткой (IX)
Блуждая (X), шел добавочной (XI) походкой,
Под языком (XII) все нервы находил.
Онегин
Знал Где Была Татьяна Он Летел Птицей
Язык Болтался До Плеча !

6.

7. Основание головного мозга

8. Продолговатый мозг и мост

9. Поперечный разрез продолговатого мозга на уровне олив

1. Четвертый желудочек,
2. Ядро языкоглоточного нерва,
3. Заднее ядро блуждающего нерва,
4. Ядро вестибулярного нерва,
5. Задний спинно-мозжечковый тракт,
6. Ядро одиночного пути,
7. (Нижнее) спинномозговое ядро
тройничного нерва,
8. Спинальный путь тройничного нерва,
9. Оливные ядра,
10. Медиальная петля,
11. Олива,
12. Кортикоспинальный пирамидный
тракт,
13. Языкоглоточный нерв,
14. Наружные дугообразные волокна,
15. Спинно-таламический и спиннопокрышковый тракты,
16. Блуждающий нерв,
17. Двойное ядро,
18. Передний спинно-мозжечковый путь

10. Поперечный срез продолговатого мозга на уровне нижних олив (вид с вентральной поверхности).

1 – передняя срединная щель; 2
– переднелатеральная борозда;
3 – пирамиды; 4 – оливы; 5 –
ядро нижней оливы; 6 – ворота
ядра нижней оливы; 7 –
ромбовидная ямка; 8 – нижняя
ножка мозжечка; 9 –
ретикулярная формация; 10 –
двойное ядро; 11 –
языкоглоточный нерв; 12 –
блуждающий нерв; 13 –
добавочный нерв; 14 –
подъязычный нерв

11.

12.

13. Задний мозг

1 – мост,
2 - мозжечок,
3 – клочок

14. Мост

15. Поперечное сечение заднего мозга на уровне моста

1. Верхний мозговой парус,
2. Верхние мозжечковые ножки,
3. Задний продольный пучок,
4. Центральный тракт покрышки
моста,
5. Латеральная петля,
6. Медиальная петля,
7. Продольные волокна моста,
8. Ядро отводящего нерва (VI
пара),
9. Отводящий нерв,
10. Ядро лицевого нерва
11. Лицевой нерв,
12. Тройничный нерв,
13. Двигательное ядро тройничного
нерва,
14. Мостовое ядро тройничного
нерва,
15. Ядро одиночного пути,
16. Верхнее слюноотделительное
ядро,
17. Четвертый желудочек.

16. Мозжечок

17. Клочок и узелок – древний мозжечок

18. Червь мозжечка – старый мозжечок

19. Полушария – новый мозжечок

1 - ножка мозга;
2 - верхняя поверхность полушария
мозжечка;
3 - гипофиз;
4 - белые пластинки;
5 - мост;
6 - зубчатое ядро;
7 - белое вещество;
8 - продолговатый мозг;
9 - ядро оливы;
10 - нижняя поверхность полушария
мозжечка;
11 - спинной мозг
1 - верхняя поверхность полушария
мозжечка;
2 - белые пластинки;
3 - червь;
4 - белое вещество;
5 - шатер;
6 - горизонтальная щель;
7 - нижняя поверхность полушария
мозжечка

20. Кора мозжечка

21. 3 слоя коры мозжечка

22.

23. Клетка Пуркинье

24. Ядра мозжечка (горизонтальный разрез).

25. Ствол мозга сбоку и сверху (мозжечок удален)

1 – третий желудочек; 2 – эпифиз
(оттянут); 3 – подушка
таламуса; 4 – латеральное
коленчатое тело; 5 – ручка
верхнего двухолмия (6); 7 –
поводок; 8 – ножка мозга; 9 –
медиальное коленчатое тело; 10 –
нижнее двухолмие и 11 – его
ручка; 12 – мост; 13 –
верхний мозговой парус; 14 –
верхняя ножка мозжечка; 15 –
четвертый желудочек; 16 –
нижние ножки мозжечка; 17 –
средняя ножка мозжечка; IV –
корешок черепно-мозгового
нерва

26.

27. Средний мозг

28. Средний мозг

29. Поперечное сечение среднего мозга

1 - крыша среднего мозга;
2 - покрышка среднего мозга;
3 - основание ножки мозга;
4 - красное ядро;
5 - черное вещество; 6 - ядро
глазодвигательного нерва;
7 - добавочное ядро
глазодвигательного нерва;
8 - иерекрест покрышки;
9 - глазодвигательный нерв;
10 - лобно-мостовой путь;
11 - корково-ядерный путь;
12 - корково-спинномозговой путь;
13 - затылочно-височно-теменномостовой путь;
14 - медиальная петля;
15 - ручка нижнего холмика;
16 - ядро спинномозгового пути
тройничного нерва;
17 - верхний холмик;
18 - водопровод среднего мозга;
19 - центральное серое вещество.

30. Промежуточный мозг

31.

32.

33. Промежуточный мозг

34. Группы ядер таламуса

35.

36. Гипоталамус

37. Коленчатые тела

38.

39. Базальные ганглии

40. Положение базальных ганглиев (А). Отношения базальных ганглиев к желудочковой системе (Б). 1 - бледный шар; 2 - таламус; 3 -

Положение базальных ганглиев (А). Отношения базальных
ганглиев к желудочковой системе (Б). 1 - бледный шар; 2 таламус; 3 - скорлупа; 4 - хвостатое ядро; 5 - миндалевидное
тело; 6 - головка хвостатого ядра; 7 - субталамическое ядро; 8 хвост хвостатого ядра; 9 - боковой желудочек.

41. Базальные ядра конечного мозга.

1. Кора больших полушарий
головного мозга,
2. Колено мозолистого тела,
3. Полость прозрачной перегородки,
4. Передний (лобный) рог бокового
желудочка,
5. Внутренняя капсула,
6. Наружная капсула,
7. Ограда,
8. Пограничная (самая наружная)
капсула,
9. Задний (затылочный) рог бокового
желудочка
10. Зрительный бугор (таламус),
11. Кора островковой доли
(островка) полушария
головного мозга,
12. Третий желудочек,
13. Бледный шар чечевицеобразного
ядра,
14. Скорлупа чечевицеобразного
ядра,
15. Головка хвостатого ядра.

42. Фронтальный срез головного мозга

1 — межполушарная продольная
шель; 2 — свод; 3 —
мозолистое тело; 4 — сосудистое сплетение бокового
желудочка; 5 — лучистость
мозолистого тела; 6 — медиальное ядро таламуса; 7 — хвост
хвостатого ядра; 8 —
гиппокамп; 9 —
субталамическое ядро; 10 — III
желудочек; II — сосцевидные
тела; 12 — основание ножки
мозга; 13 — миндалевидное
тело; 14 — зрительный тракт; 15
— нижний рог бокового
желудочка; 16 — верхняя
височная борозда; 17 — ограда;
18 — островок; 19 —
латеральная борозда, 20 —
покрышка; 21 — скорлупа; 22
— бледный шар; 23 —
внутренняя капсула; 24 —
латеральные ядра таламуса; 25
— хвостатое ядро; 26 —
мозговая пластинка таламуса; 27
— передние ядра таламуса.

43. Отношения структур, принадлежащих к базальным ядрам конечного мозга.

44.

Cтриопаллидарная система является центром
экстрапирамидной системы.
Ее основная функция – регуляция произвольных
двигательных реакций.
При ее участии создаются:
· оптимальная для намеченного действия поза;
· оптимальное соотношение тонуса между
мышцами антагонистами и синергистами;
· плавность и соразмерность движений во времени
и пространстве.

45.

Поражение бледного шара.
Поражение бледного шара характеризуется гипертоническигипокинетическим синдромом. Повреждение бледного шара вызывает у
людей гипомимию, маскообразность лица, тремор головы, конечностей
(причем этот тремор исчезает в покое, во сне и усиливается при
движениях), монотонность речи. При повреждении бледного шара
наблюдается также миоклония — быстрые подергивания мышц
отдельных групп или отдельных мышц рук, спины, лица.
Поражение дает выпадение из произвольного двигательного
акта сопутствующих неосновных компонентов.
У человека с дисфункцией бледного шара затруднено начало движений,
исчезают вспомогательные и реактивные движения при вставании,
нарушаются содружественные движения рук при ходьбе, появляется
симптом пропульсии: длительная подготовка к движению, затем быстрое
движение и остановка. Такие циклы у больных повторяются
многократно.
Эти нарушения фиксируются при болезни Паркинсона (при
повреждении нейронов в полосатом теле перестаёт вырабатываться
дофамин).

46. Поражение бледного шара. Акинетико-ригидный синдром проявляется акинезом, пластической гипертонией мышц, дрожанием типа

«катания пилюль»,
флексорной позой головы и туловища,
маскообразностью лица, немодулированной
речью, отсутствием эмоциональных
выражений. Начало произвольных
движений затруднено; исчезают
вспомогательные движения при вставании и
ходьбе (ахейрокинез); походка мелкими
шагами с пропульсией; повышаются
постуральные рефлексы.

47.

Поражение хвостатого ядра и скорлупы
Поражение хвостатого ядра и скорлупы приводит к
гипотонически-гиперкинетическому синдрому.
Мышечный тонус снижается.
У больного наблюдаются разнообразные непроизвольные
движения — гиперкинезы.
Гиперкинезия (хорея) – сильные неправильные движения,
совершающиеся без всякого порядка и последовательности,
которые захватывают всю мускулатуру - «пляска святого
Витта».
Причина: выпадение тормозного влияния стриарной системы
на паллидарную систему.
Эти нарушения фиксируются при болезни Хантингтона.

48. Поражение хвостатого ядра и скорлупы

Хореический гиперкинез. При хорее
бывают быстрые неритмические
нелокализованные избыточные движения
в мышцах лица, языка, конечностей,
туловища, шеи
Атетотический гиперкинез пальцев и
кисти.

49. Атетоз конечностей

50. Поражение хвостатого ядра и скорлупы

Торсионный спазм - подкорковый
гиперкинез, характеризующийся
тоническими спазмами различных
мышечных групп преимущественно
туловища, приводящий к медленным
беспорядочным насильственным
движениям. Движения туловища
вычурные, нередко вращательные вокруг
продольной оси (штопорообразные).

51. Желудочки мозга

52. Кора головного мозга

53. Филогенез коры.

Кора- продукт длительного эволюционного развития, в процессе
котоpoгo сначала появляется древняя кора, возникающая в связи
с развитием обонятельного анализатора у рыб.
С выходом животных на сушу начинает интенсивно развиваться
т. н. плащевидная часть коры, которая состоит из старой и новой
коры. Становление этих структур в процессе приспособления к
условиям наземного существования связано с
совершенствованием и взаимодействием различных
воспринимающих и двигательных систем.
У земноводных кора представлена древней и зачатком старой
коры.
У пресмыкающихся хорошо развиты древняя и старая кора и
появляется зачаток новой коры.
Наибольшего развития новая кора достигает у млекопитающих, а
среди них у приматов (обезьяны и человек), хоботных (слоны) и
китообразных (дельфины, киты).

54.

ДРЕВНЯЯ КОРА (paleocortecx) включает в себя
неструктурированную кору вокруг переднего
продырявленного вещества: околоконечную извилину,
подмозолистое поле (расположено на внутренней
стороне полушарий под коленом и клювом мозолистого
тела). 0,6% от всей коры.
СТАРАЯ КОРА (archicortex), двух- трехслойна,
расположена в гиппокампе и зубчатой извилине. 2,2% от
объема коры.
СРЕДНЯЯ КОРА (mesocortex) занимает нижний отдел
островковой доли, парагиппокампальную извилину и
нижнюю лимбическую область, ее кора
дифференцирована не полностью. 4-5 слоев клеток. 1,6 %.
НОВАЯ КОРА (neocortex) составляет 95,6 % от всей
поверхности полушарий. По морфологическим
особенностям в ней выделяют 6 основных слоев, однако
в различных областях коры количество слоев варьирует.

55. Обонятельный мозг.

Обонятельный мозг — филогенетически самая древняя часть
переднего мозга, возникшая в связи с рецептором обоняния, когда
передний мозг не стал еще органом поведения животного.
Поэтому все компоненты его являются различными частями
обонятельного анализатора. Обонятельный мозг располагается на
нижней и медиальной поверхностях полушарий мозга и условно
разделяется на периферический и центральный отделы.
К периферическому отделу обонятельного мозга относятся
обонятельная луковица и обонятельный тракт, находящиеся на нижней
поверхности лобной доли в обонятельной борозде. Обонятельный
тракт заканчивается обонятельным треугольником, который впереди
переднего продырявленного вещества расходится двумя
обонятельными полосками. Латеральная полоска заканчивается в коре
крючка височной доли. Медиальная полоска направляется в
подмозолистую извилину и околообонятельное поле, которые
располагаются под клювом мозолистого тела.
К центральному отделу обонятельного мозга относятся: сводчатая
извилина, гиппокамп, зубчатая извилина и крючок.

56. Периферическая часть обонятельного отдела конечного мозга

1 - обонятельная луковица;
2 - обонятельный тракт;
3 - обонятельный бугор;
4 - медиальная обонятельная
извилина;
5 - латеральная
обонятельная извилина;
6 - околообонятельная
область;
7 - переднее
продырявленное вещество;
8 - перекрест зрительных
нервов;
9 - сосцевидное тело.

57. Старая кора - гиппокамп

Гиппокамп - парное образование, представляет
впячивание серого вещества со стороны медиальной
стенки нижнего рога бокового желудочка. Гиппокамп
хорошо виден в полости нижнего рога в виде
булавовидного тела. В гиппокамп диффузно
проецируются многие афферентные системы,
эфферентные же влияния направлены
преимущественно к гипоталамусу. Полагают, что
гиппокамп играет существенную роль в поддержании
постоянства внутренней среды организма, участвует в
высшей координации функций размножения и
эмоционального поведения. Играет важную роль в
процессах обучения и сохранения памяти.
Гиппокамп является также центром обоняния.

58.

59. Гиппокамп

60. Рельеф коры полушарий большого мозга Верхнелатеральная поверхность полушария

1 – латеральная борозда;
2 – средняя лобная извилина;
3 – верхняя лобная извилина;
4 – прецентральная извилина;
5 – верхняя и нижняя прецентральные
борозды;
6 – центральная борозда;
7 – постцентральная извилина;
8 – постцентральная борозда;
9 – внутритеменная борозда;
10 – верхнетеменная долька;
11 – нижнетеменная долька;
12 – надкраевая извилина;
13 – угловая извилина;
14 – затылочный полюс;
15 – нижняя височная борозда;
16 – нижняя височная извилина;
17 – средняя височная извилина;
18 – верхняя височная извилина;
19 – верхняя височная борозда;
20 нижняя лобная борозда;
21 нижняя лобная извилина;
22 – верхняя лобная борозда;
23 – мозжечок;
24 – продолговатый мозг.

61. Медиальная поверхность полушария

1 – свод;
2 - клюв мозолистого тела;
3 - колено мозолистого тела;
4 - ствол мозолистого тела;
5 - борозда мозолистого тела;
6 - поясная извилина;
7 - верхняя лобная извилина;
8 -, 10 - поясная борозда;
9 - парацентральная долька;
11 – предклинье;
12 - теменно-затылочная борозда;
13 – клин;
14 - шпорная борозда;
15 - медиальная затылочновисочная извилина;
16 - средняя затылочно-височная
извилина;
17 - затылочно-височная борозда;
18 - боковая затылочно-височная
извилина;
19 - гиппокампова борозда;
20 - парагиппокамповая извилина

62. Нижняя поверхность полушария

1- прямая извилина;
2 – обонятельная борозда;
3 – глазничные борозды;
4 – глазничные извилины;
5 - переднее продырявленное
вещество;
6 – височно-затылочная борозда;
7 латеральная височно-затылочная
извилина;
8 – медиальная височно-затылочная
извилина;
9 – коллатеральная борозда;
10 - гиппокампова борозда;
11 - медиальная затылочно-височная
извилина;
12 - шпорная борозда;
13 - парагиппокамповая извилина;
14 – крючок;
15 – сосцевидные тела;
16 – средний мозг;
17 – обонятельная луковица;
18 – обонятельный тракт;
19 – зрительный перекрест

63. Островок

64. Строение новой коры

Нейроны коры
подразделяются на 3
основных типа:
– пирамидные (80–90%
всех клеток коры),
– звездчатые
– веретенообразные.

65. Строение новой коры

66.

67. 1.Наружный/Молекулярный/слой.

1.Наружный/Молекулярный/слой
.
В нем – мелкие мультиполярные
ассоциативные нейроны.
Обилие связей. Много контактов между
клетками разных слоев. Около 150 микрон.

68. 2. Наружный-зернистый/Наружный-гранулярный.

2. Наружный-зернистый/Наружныйгранулярный.
Преобладание клеток пирамидальной
формы (мелкие).
Дендриты молекулярный слой.
Аксоны в белое вещество или в
молекулярный слой.

69. 3.Наружный-пирамидный слой.

Преобладают мелкие пирамидные клетки. Около 30
микрон.
лучше всего развит в предцентральной извилине.
Аксоны крупных клеток (покрыты миелиновой
оболочкой) в белое вещество, образуя
ассоциативные или комиссуральные волокна.
Крупные дендриты в молекулярный слой.
Аксоны и дендриты мелких клеток – не покидают
кору.

70. 4. Внутренний-зернистый.

50/50 - пирамидные клетки/зернистые
клетки.
Находятся корковые концы анализаторов.
Слой около 1,5 мм (более 1/3 всех слоев).

71. 5.Внутренний-пирамидный слой.

Очень крупные пирамиды (150 микрон) пирамидные клетки Бетца.
Более 80% в предцентральной извилине.
Начало пирамидных путей - управление
сознательными движениями.
От аксонов отходят коллатерали в кору, в
базальные ганглии, красное ядро, РФ, ядра
моста и олив.

72. 6. Плексеформный.

Клетки разных форм, размеров и задач.
Большинство отростков реализуют свои
контакты в других слоях коры.

73.

74. Модуль

75.

Вид и взаимное расположение нейронов неодинаковы
в различных областях коры. Цитоархитектонические
исследования (исследования расположения нейронов)
позволили произвести картирование коры.
Общепринятой является классификация полей К.
Бродмана (1909 г.), которая предусматривает деление
коры на 52 поля и цифровое обозначение последних.
Эта нумерация легла в основу цитоархитектонической
карты, составленной Институтом мозга РАН. В ней
ряд полей Бродмана подразделяется на зоны,
обозначаемые латинскими буквами.

76. Цитоархитектоническая карта коры больших полушарий

77.

Участки коры с определенной
цитоархитектоникой и характерными
нервными связями, участвующие в
выполнении определенных функций,
называются нервными центрами.
Традиционно центры новой коры принято
делить на:
- проекционные первичные;
- вторичные;
- ассоциативные.

78.

Сенсорные области коры.
Каждому рецепторному аппарату в коре соответствует
определенная область, которую Павлов назвал корковым
ядром анализатора. Именно к корковому ядру анализатора по
афферентным волокнам приходят сигналы от рецепторов
органов чувств. В сенсорных зонах выделяют первичные и
вторичные проекционные поля. Нейроны проекционных
первичных полей выделяют отдельные признаки сигнала
(например, контур, цвет, контраст). Вторичные – формируют
их в целостный образ. Сенсорные зоны локализованы в
определенных частях коры: зрительная – в затылочной
области, слуховая – в височной, вкусовая – в нижней части
теменных областей, соматосенсорная зона (анализирующая
импульсацию с рецепторов мышц, суставов, сухожилий и
кожи) располагается в области задней центральной извилины.

79. Чувствительный гомункулус

Показаны проекции частей
тела человека на область
коркового конца
анализатора

80.

Моторные – зоны, раздражение которых
вызывает двигательную реакцию,
расположены впереди центральной борозды.
В моторной коре тело человека
спроецировано как бы вверх ногами, то есть
ближе к латеральной борозде находятся
области, обеспечивают функционирование
мышц головы, а у противоположного конца
предцентральной извилины - мышц нижней
конечности.

81. Двигательный гомункулус

Показаны проекции частей
тела человека на область
коркового конца
двигательного анализатора

82.

Ассоциативные – не имеют прямых
афферентных и эфферентных связей с
периферией. Они связаны с моторными и
сенсорными зонами. Здесь расположены
центры, связанные с речевой деятельностью.

83. Функции ассоциативных зон

А) обработка и хранение поступающей информации
Б) переход от наглядного восприятия к абстрактным символическим процессам.
В) Мышление (внутренняя речь) возможно только при совместной деятельности
различных сенсорных систем, объединение информации от которых происходит в
ассоциативных полях.
Г) Целенаправленное поведение человека, формирование намерений и планов, программ
произвольных движений
Д)Отвечают за согласованную работу обеих полушарий мозга. Как правило, одно из
полушарий является ведущим – доминантным. У большинства если ведущая рука – правая,
доминантное полушарие – левое. Левое лучше снабжается кровью, в нем больше
взаимосвязей нейронов, в нем находится моторный центр речи, отвечающий за
произнесение слов и сенсорный центр речи, отвечающий за понимание слов. У человека
есть три формы межполушарной функциональной асимметрии, т.е. неодинакового вклада
полушарий: моторная, сенсорная и психическая. Моторная и сенсорная – это когда у
человека с ведущей правой рукой, главным является левый глаз или левое ухо. Причем в
каждом полушарии есть центры, которые контролируют оба уха, оба глаза и т.д. Это дает
возможность совмещать функции двух полушарий в одном, при повреждении.
Психическая асимметрия проявляется в виде специализации полушарий. Левое больше
отвечает за аналитические процессы, абстрактное мышление, логическое мышление,
предвосхищение событий. Правое обрабатывает информацию целиком, не расчленяя на
детали, преобладает предметное мышление, художественное, а функции связаны с
прошлым, т.е. обработка информации на основе прошлого опыта.

84.

Центр слуха расположен в верхней височной
извилине, на поверхности, обращенной к
островку (поле 41). Это первичный слуховой
центр, одностороннее поражение которого
приводит к снижению слуха на оба уха, на
противоположной стороне - в большей
степени. Двустороннее повреждение
приводит к полной глухоте.

85.

Центр вкуса располагается на медиальной
поверхности височной доли (поля 11, А, Е).
Здесь заканчиваются волокна вкусового пути
своей и противоположной сторон. Эти
области относят к лимбической доле мозга,
поражение которой вызывает расстройство
вкуса, обоняния, появлению галлюцинаций.

86.

Центр обоняния располагается там же, где и
проекционный центр вкуса. Здесь
заканчиваются волокна обонятельного пути
своей и противоположной сторон.
Одностороннее повреждение приводит к
снижению обоняния и обонятельным
галлюцинациям.

87.

Центр вестибулярных функций расположен на
дорсальной поверхности височной доли
(поля 20,21,22). Поражение указанных
отделов приводит к спонтанному
головокружению, ощущению
неустойчивости, чувству проваливания,
ощущению деформации окружающих
предметов и их движения.

88.

Центр висцерорецепции занимает поле 43
нижней трети постцентральной и
предцентральной извилин. Сюда поступает
информация от интерорецепторов
внутренних органов. В центре
анализируются главным образом болевые
ощущения.

89.

Центр стереогнозии (узнавания предметов на
ощупь). Располагается в верхней теменной
дольке (поле 7). Функция центра - узнавание
ранее встречавшихся предметов. Центр
постоянно развивается. При поражении
центра теряется способность с закрытым
[глазами создать общее целостное
представление о предмете, тогда как
отдельные свойства (форма, фактура, масса,
температура и т.п.) определяются правильно.

90.

Центр праксии (целенаправленных привычных
движений). Располагается в нижней
теменной дольке (поле 40) у правшей - в
левом полушарии, у левшей - в правом.
Амбидексы (одинаково владеющие обеими
руками) имеют центр в обоих полушариях.
Центр развивается в результате
многократного повторения сложных
целенаправленных движений. Поражение
приводит к утрате произвольных
приобретенных практикой движений.

91.

Центр зрительной памяти. Располагается на
дорсальной поверхности затылочной доли
(поля 18-19) у правшей - слева, у левшей –
справа. Обеспечивает запоминание
предметов по их форме, внешнему виду,
цвету. Поражение центра ведет к зрительной
агнозии. Может наблюдаться частичная
агнозия (не узнает знакомых, свой дом, себя
на фото).

92.

Акустический центр речи (центр Вернике).
Расположен в области верхней височной
извилины (поле 42). Поражение центра
приводит к сенсорной афазии (словесная
глухота). Хотя больной слышит, он не
понимает речь. Нарушается слуховой
контроль собственной речи, что ведет к
невозможности построения связных
предложений. Речь таких больных
представляет набор бессмысленных слов и
звуков.

93.

Центр моторной речи (центр Брока).
Располагается в области нижней лобной
извилины (поле 44) у правшей – слева, у
левшей – справа. При поражении
развивается моторная афазия –
неспособность говорить при полном
сохранении понимания и внутренней речи.

94.

Центр речевого анализатора пения. Расположен
рядом с предыдущим (центральные отделы
нижней лобной извилины) (поле 45).
Поражение центра сопровождается
вокальной амузией – неспособность к
восприятию и составлению музыкальных
фраз, и аграмматизмом – неспособность
составления осмысленных предложений из
отдельных слов. Речь больных – несвязанный
набор слов.

95.

Зрительный анализатор письменной речи.
Расположен в угловой извилине нижней
теменной дольки (поле 39). В центре
проходит анализ зрительной информации о
буквах, цифрах, составе слов и понимание их
смысла. Поражение ведет к неспособности
читать – алексии. Больной видит буквы, но
не понимает смысла.

96.

Двигательный анализатор письменной речи.
Занимает задние отделы среднелобной
извилины (поле 8). При поражении центра
возникает аграфия (неспособность
производить рукой точные и тонкие
движения, необходимые при письме).

97. Проводящие пути головного мозга

98. Зоны головного мозга.

99. Лимбическая система (круг Папеца)

1 - обонятельная
луковица; 2 обонятельный тракт;
3 - обонятельный
треугольник; 4 - поясная
извилина; 5 - серые
включения; 6 - свод; 7 перешейк поясной
извилины; 8 - концевая
полоска; 9 гиппокампальная
извилина; 11 гиппокамп; 12 сосцевидное тело; 13 миндалевидное тело; 14 крючок.

100. НЕЙРОН РЕТИКУЛЯРНОЙ ФОРМАЦИИ. (Сагиттальный разрез ствола мозга крысенка.)

101. ЯДРА РЕТИКУЛЯРНОЙ ФОРМАЦИИ

1—6 — медианная зона РФ: 1—4—
ядра шва (1 — бледное, 2 —
темное, 3 — большое, 4—
мостовое), 5 — верхнее
центральное, 6 — дорсальное ядро
шва, 7—13 — медиальная зона РФ: 7
— ретикулярное парамедианное, 8
— гигантоклеточное, 9 —
ретикулярное ядро покрышки
моста, 10, 11 — каудальное (10) и
оральное (11) ядра моста, 12 —
дорсальное покрышечное ядро
(Гуддена), 13 — клиновидное
ядро, 14— I5—латеральная зона РФ:
14 — центральное ретикулярное
ядро продолговатого мозга, 15 —
латеральное ретикулярное ядро,
16, 17 — медиальное (16) и
латеральное (17) парабрахиальные
ядра, 18, 19 — компактная (18) и
рассеянная (19) части педункулопонтийного ядра.

102. ЛИМБИЧЕСКАЯ СИСТЕМА.

103. ТИПЫ ПРОВОДЯЩИХ ПУТЕЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ.

104. ПЕРЕДНИЙ И ЛАТЕРАЛЬНЫЙ СПИННО-ТАЛАМИЧЕСКИЕ ПУТИ

105. СХЕМА СПИННО-МОЗЖЕЧКОВОГО ПЕРЕДНЕГО И ЗАДНЕГО, ОЛИВОСПИННОМОЗГОВОГО, ПРЕДДВЕРНО-МОЗЖЕЧКОВОГО, ВИСОЧНО-МОСТОВОГО,

СХЕМА СПИННО-МОЗЖЕЧКОВОГО ПЕРЕДНЕГО И ЗАДНЕГО,
ОЛИВОСПИННОМОЗГОВОГО, ПРЕДДВЕРНО-МОЗЖЕЧКОВОГО, ВИСОЧНОМОСТОВОГО, МОСТОМОЗЖЕЧКОВОГО, РЕТИКУЛО-МОЗЖЕЧКОВОГО, МОЗЖЕЧКОВОКРАСНОЯДЕРНОГО, КРАСНОЯДЕРНО-СПИННОМОЗГОВОГО, ТАЛАМОКОРКОВОГО
ПРОВОДЯЩИХ ПУТЕЙ (ПО СЕНТАГОТАИ).
1 — спинно-мозговой ганглий; 2
— передний спинномозжечковый путь; 3 — задний
спинно-мозжечковый путь; 4 —
кортико-мостовой и мостомозжечковый пути; 5 —
вестибуломозжечковый путь; 6
— оливомозжечковый путь; 7 —
ретикуломозжечковый путь; 8 —
красное ядро; 9 — пирамидный
путь; 10 — олива; 11 — n.
dorsalis; 12 — парацентральная
долька; 13 — мозжечок; 14 —
руброспинальный путь; 15 —
средний мозг; 16 — мост; 17 —
продолговатый мозг; 18 —
спинной мозг.

106. ПРОВОДЯЩИЕ ПУТИ ИМПУЛЬСОВ ВЕСТИБУЛЯРНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ

1 - кора теменной доли мозга; 2 - таламус;
3 - медиальное ядро вестибулярного
нерва; 4 - ядро глазодвигательного нерва;
5 - верхняя мозжечковая ножка; 6 верхнее вестибулярное ядро; 7 - зубчатое
ядро; 8 - ядро шатра; 9 - преддверная
часть преддверно-улиткового нерва (VIII
) ; 10 - вестибулярный узел ; 11 преддверно-спинномозговой путь
(передний канатик спинного мозга ) ; 12 нижнее вестибулярное ядро; 13 промежуточное и ядро медиального
продольного пучка; 14 - латеральное
вестибулярное ядро; 15 - медиальный
продольный пучок; 16 - ядро отводящего
нерва; 17 - клетки ретикулярной
формации ствола мозга; 18 - красное
ядро; 19 - кора височной доли мозга

107. УПРОЩЕННАЯ СХЕМА ПРОВОДЯЩИХ ПУТЕЙ СЛУХОВОЙ СЕНСОРНОЙ СИСТЕМЫ.

1 - верхняя височная
извилина; 2 - медиальное
коленчатое тело; 3 нижний холмик пластинки
крыши среднего мозга; 4 латеральная петля; 5 заднее ядро улиткового
нерва; 6 - трапециевидное
тело; 7 - переднее ядро
улиткового нерва; 8 улитковая часть
преддверно-улиткового
нерва; 9 - клетки
спиралевидного узла.

108. УПРОЩЕННАЯ СХЕМА ЗРИТЕЛЬНЫХ ПРОВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

109. ПРОВОДЯЩИЕ ПУТИ ВКУСОВОГО АНАЛИЗАТОРА

1 - таламус; 2 - ганглий
тройничного нерва; 3 промежуточный нерв; 4 надгортанник; 5 - ганглий
блуждающего нерва; 6 ганглий языкоглоточного
нерва; 7 - клетка узла
коленца; 8 - вкусовое ядро
(ядро одиночного пути); 9 бульботаламический тракт;
10 - парагиппокампова
извилина и крючок.

110. СХЕМА ПРОВОДЯЩЕГО ПУТИ ОБОНЯТЕЛЬНОГО АНАЛИЗАТОРА

1 - обонятельные
клетки; 2 обонятельные нити;
3 - обонятельная
луковица; 4 обонятельный
треугольник; 5 мозолистое тело; 6 клетки коры
парагиппокампально
й извилины

111. СХЕМА ПИРАМИДНОГО ПУТИ (по Сентаготаи)

1 — предцентральная
извилина; 2 — корковоядерный путь; 3 —
латеральный кортикоспинальный путь; 4 —
передний кортикоспинальный путь; 5 —
полушарие головного мозга;
6 — средний мозг; 7 —
мост; 8 — продолговатый
мозг; 9 — спинной мозг; 10
— двигательное ядро V
пары; 11 — двигательное
ядро VII пары; 12 —
двигательные ядра IX, X, XI
пар; 13 — ядро XII пары.