Развитие и функциональная анатомия половых органов

1. ВГМА им. Н. Н. Бурденко Кафедра нормальной анатомии человека Заведующий кафедрой д.м.н. Семенов С.Н.

Развитие и функциональная
анатомия половых органов

2. Возрастные особенности

Яички относительно больших размеров, имеют
форму фасоли. Оболочки яичка развиты слабо.
У большей части новорожденных имеется сообщение
между брюшиной полостью и влагалищным
отростком брюшины ( к концу 1 года жизни окончательная облитерация).
Паренхима яичка у новорожденных представлена
сплошными тяжами первичных половых клеток.
В первый год жизни яичко заметно увеличивается в
размерах. Наиболее интенсивно они растут после 10
лет и в период полового созревания. В этот же
период развивается и система канальцев яичка.
2

3.

Семенной канатик новорожденного относительно большой
толщины.
Семявыносящий проток относительно тонкий. Мышечная
оболочка протока, как и мышца, поднимающая яичко, у
детей до 14 лет недоразвиты.
Предстательная железа новорожденных лежит высоко,
имеет округлую форму. В железе преобладают мышечная и
соединительная ткани, железистая - слабо развита,
количество ее возрастает в период полового созревания. К
подростковому периоду появляются доли, и железа
приобретает форму, свойственную взрослым.
Семенные пузырьки у новорожденных расположены
сравнительно высоко(опускаются с мочевым пузырем),
поверхность их гладкая. В период первого детства (5-6 лет)
поверхность семенных пузырьков становится неровной, а
сами они медленно растут до 12-14 лет.
Половой член новорожденных имеет длину 2-2,5 см.
Мошонка новорожденных относительно больших размеров,
кожа непигментирована, слабо развиты сальные железы.
3

4.

Форма яичников новорожденных -
цилиндрическая, они лежат высоко, вне
полости малого таза, на передней
поверхности большой поясничной мышцы на
уровне мыса или тела 5 поясничного
позвонка. Корковое вещество яичников
новорожденных состоит преимущественно
из первичных примордиальных фолликул, их
закладывается до 800 тысяч. На первом и
втором году жизни (раннее детство) яичники
растут сравнительно быстро, поверхность их
становится выпуклой. В последующем,
вплоть до полового созревания, рост их
замедляется и становится более
равномерным.
4

5.

Влагалище новорожденных девочек короткое,
своды
высокие.
Складки
слизистой
выражены, мышечная оболочка развита
слабо. До 10 лет влагалище изменяется
слабо, затем в процесс роста складки
слизистой оболочки "разрежаются", а в
области
сводов
отсутствуют.
Большие половые губы у новорожденных
девочек
небольших
размеров.
Малые
половые
губы
прикрыты
большими
неполностью. Железы преддверия развиты
слабо, формируются к 4 годам.
5

6.

Маточные трубы новорожденных извиты.
Форма матки цилиндрическая, располагается она
высоко, вне полости малого таза, выше пограничной
линии на 2/3 длины тела. Дно матки лежит на уровне
5 поясничного позвонка. Тело матки уплощено, дно
почти не выражено. Стенка тонкая, шейка - толстая и
плотная. Влагалищная часть шейки слабо развита.
Внутренний маточный зев едва заметен, канал шейки
широкий, отверстие наружного маточного зева имеет
форму щели. В период второго детства (8-12 лет)
матка становится округлой, длина ее увеличивается,
образуется дно и влагалищная порция шейки. В
подростковом возрасте матка становится
грушевидной, стенка ее утолщается, складки
слизистой сглаживаются, развиваются железы.
Наружный зев приобретает округлые очертания.
6

7.

Функции половой системы:
1) воспроизводство (размножение); обеспечивается выработкой
половых клеток половыми железами, наличием органов для
осуществления оплодотворения, развития эмбриона и плода и
его рождения;
2) формирование внешнего облика, характеризующего половую
принадлежность (вторичных половых признаков), достигается
половыми гормонами.
Общий план строения половых органов:
1) гонады или половые железы;
2) протоки для проведения, хранения и выведения половых клеток
и вспомогательные железы (у мужчин - пути проведения
спермы, семенные пузырьки, предстательная железа; у женщин
- маточные трубы, матка);
3) копулятивные органы.
7

8. Характеристика половых клеток

Яйцеклетки закладываются в яичниках в процессе развития,
размещаются в первичных или примордиальных фолликулах.
Диаметр примордиального фолликула 180-220 мкм,
диаметр яйцеклетки - 40 мкм.
Число примордиальных фолликулов в обоих яичниках:
к моменту рождения 500000,
к концу пубертатного периода 380000,
к 18 - 24 годам 150000,
к 32 - 38 годам 60000,
к 40 - 44 годам до 8000.
Мужские половые клетки - сперматозоиды образуются из
сперматогенного эпителия семенных канальцев яичек начиная с 8 - 10
летнего возраста.
Длительность полного сперматогенеза от герминативной клетки до
зрелого сперматозоида - около 64 дней.
Размеры головки сперматозоида - 5х3,5х2,5 мкм, длина средней части
- 4,5 мкм, хвоста - 45 мкм, общая длина - 54,5 мкм.
Сперматозоиды составляют менее 10% объема семенной жидкости.
Объем спермы при эякуляции 2 - 6 мл.
Количество сперматозоидов в 1 мл спермы от 20 млн. до 150 млн. 8

9.

ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ:
1) андрогены - мужские половые гормоны, (наиболее
известный представитель - тестостерон) вырабатываются
интерстициальными клетками яичка; кроме того, андрогены
и их предшественники вырабатываются корой
надпочечников, а предстательная железа образует из
тестостерона метиландростендиол, обладающий более
высокой андрогенной активностью.
2) женские половые гормоны:
а) эстрогены (классический представитель - фолликулин),
вырабатываемые фолликулярным эпителием,
б) прогестины или гестагены; природный гестаген прогестерон, вырабатываемый желтым телом яичника и
плацентой.
9

10. Источники развития половых органов

6-8 недель развития
10

11. Развитие мужских половых органов

11

12. Этапы опускания яичка

12

13. Аномалии внутренних мужских половых органов

АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ЯИЧЕК
Аномалии числа:
- монорхизм - отсутствие одного яичка,
- анорхизм - отсутствие обоих яичек,
-полиорхизм - существование трех и более яичек,
-синорхизм – слияние обеих закладок яичка в один орган
Аномалии структуры:
- односторонняя гипоплазия яичка. Размеры его уменьшены;
- двусторонняя гипоплазия яичек. Размеры яичек уменьшены.
Двусторонняя гипоплазия яичек равноценна анорхизму.
Аномалии положения:
крипторхизм - задержка опускания яичек:
- брюшной крипторхизм - яичко расположено в брюшной полости.
- паховый крипторхизм - яичко расположено в паховом канале;
-эктопия яичка - отклонение яичка по пути следования в мошонку
после выхода из пахового канала (яичко может локализоваться под
кожей паховой области бедра, промежности или противоположной
стороны мошонки);
13
-инверсия – необычное положение в мошонке

14.

Аномалии внутренних мужских половых органов (продолжение)
Аномалии развития семенного канатика, семенных пузырьков:
- удвоение;
- кисты;
- гипоплазия семенных пузырьков.
14

15. Мужские половые органы, organa genitalia masculina

1. Внутренние мужские половые органы:
• яички, testes;
• семявыносящие протоки, ductus deferentes;
• мошонка, scrotum;
• семенные пузырьки, vesiculae seminales;
• предстательная железа, prostata;
• бульбоуретральная железа, glandula
bulbourethralis;
2. Наружные мужские половые органы:
• половой член, penis.
• мужской мочеиспускательный канал,
urethra masculina
15

16. Яичко, testis

16

17. Оболочки яичка и семенного канатика

17

18. Семявыносящий проток, семенные пузырьки и предстательная железа

18

19.

19

20.

Женские половые органы, organa genitalia feminina:
1. Внутренние женские половые органы, organa genitalia feminine intеrna:
• яичники, ovaria;
• маточные трубы, tubae uterinae;
• матка, uterus;
• влагалище, vagina;
2. Наружные женские половые органы, organa genitalia feminina externa:
• женская половая область, pudendum femininum:
- лобковое возвышение, mons pubis,
- большие половые губы, labia majora pudenda,
- малые половые губы, labia minora pudenda,
- преддверие влагалища, vestibulum vaginae,
- большие и малые железы преддверия, glandulae vestibulares majores et
minores;
• женский мочеиспускательный канал, urethra feminine;
• клитор, clitoris.
20

21. Развитие женских половых органов

21

22. АНОМАЛИИ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Аномалии яичников:
ectopia ovariorum - ненормальное смещение яичников (чрезмерное
опускание яичников); яичник может дойти до внутреннего отверстия пахового
канала, иногда может проходить через паховый канал и располагаться под
кожей больших половых губ (hernia ovarica - яичниковая грыжа).
diverticulum, canalis Nuckii - дивертикул, или канал Нуки - остаток
незаращенного влагалищного отростка брюшины, который располагается в
паховом канале,
ovarii accessorii - добавочные яичники; аномалия связана с отделением
дополнительных яичников от нормальных, добавочные яичники имеют
маленькие размеры.
Аномалии маточных труб:
могут наблюдаться одностороннее или двустороннее отсутствие труб,
рудиментарные добавочные маточные трубы, добавочные отверстия
маточных труб, одностороннее или двустороннее закрытие маточных
труб.
Аномалии матки и влагалища
возникают из-за частичного или полного неслияния парамезонефральных
(Мюллеровых) протоков
22

23. Аномалии развития матки и влагалища

23

24.

24

25. Женские половые органы (вид сзади)

Шейка матки нерожавшей и рожавшей женщины
25

26. Женские внутренние половые органы (фронтальный разрез, вид сзади)

Структура миометрия
26

27. Связочный аппарат женских внутренних половых органов

27

28. Развитие наружных половых органов

28

29. Аномалии развития наружных мужских половых органов:

ГЕРМАФРОДИТИЗМ:
- истинный (наличие яичек и яичников при мужском или женском типе строения
наружных половых органов);
- ложный (тип половых желез не совпадает с типом строения наружных
половых органов); по типу половых желез выделяют мужской ложный
гермафродитизм и женский ложный гермафродитизм
29