Строение, функции и топография мочевыделительной системы

1. Строение, функции и топография мочевыделительной системы

Скрябина Е.А.преподаватель

2.

Требования
к уровню подготовки по дисциплине.
Студент должен:
Иметь представление:
- О жизненно-важных потребностях
человека;
- О топографии органов
мочевыделительной системы.
Знать:
- Строение органов мочевыделительной
системы во взаимосвязи с их функциями
в норме и патологии.

3. Тема 1.1. Строение, функции и топография мочевыделительной системы.

План:
1. Общий обзор органов
мочевыделительной системы.
2. Функции почек.
3. Расположение, строение почек.
4. Мочевыводящие пути: мочеточники,
мочевой пузырь,
мочеиспускательный канал.

4. Мочевыделительная система

это система органов
выделения конечных
продуктов обмена
из организма наружу.

5. Почка (ren) – полифункциональный орган.

Функции почек
а) удаляют из плазмы конечные продукты обмена: мочевину, мочевую
кислоту, креатины, креатинин и др.;
б) контролируют во всем организме и плазме уровень различных
электролитов: натрия калия, хлора, кальция, магния;
в) выводят чужеродные вещества, попавшие в кровь: пенициллин,
сульфаниламиды, краски и др.;
г) способствуют регуляции кислотно-щелочного состояния (рН) организма,
устанавливая уровень бикарбонатов в плазме и, выводя кислую мочу;
д) контролируют количество воды, осмотическое давление в плазме,
поддерживая гемостаз;
е) участвуют в обмене белков, жиров, углеводов: в них происходит
расщепление измененных белков, пептидных гормонов, глюконеогенез;
ж) продуцируют биологически активные вещества: ренин, участвующий в
поддержании АД и объема циркулирующей крови и эритропоэтин,
стимулирующий косвенно образование эритроцитов.

6.

Почка – парный орган, бобовидной формы,
масса от 120 до 200 грамм.
Почки располагаются в брюшной
полости, в поясничной области, в
забрюшинном пространстве.
Скелетотопония:
почки располагаются на уровне ХI – ХII
грудных и I – II поясничных позвонков.
Синтопия:
сверху – надпочечники;
сзади – мышечное ложе: большая
поясничная мышца, поясничная часть
диафрагмы, квадратная мышца живота,
поперечная мышца живота
спереди – правая почка (нисходящая часть
двенадцатиперстной кишки, правый
изгиб ободочной кишки); левая почкахвост поджелудочной железы, тело
желудка, селезеночный изгиб ободочной
кишки;
латерально – селезенка;

7.

Оболочки почки
а) почечная фасция
б) жировая капсула
в) фиброзная капсула

8.

Строение почки
а) верхний полюс и нижний полюс
б) передняя и задняя поверхности
в) латеральный край и медиальный край (ворота почки)
Почка
почечная пазуха:
а) малые почечные чашки (8-12),
охватывают почечные сосочки;
б) большие почечные чашки (23)
сливаясь образуют почечную
лоханку, переходящую
в мочеточник;
в) сосуды и нервы
почечное вещество
(строма,
ретикулярная ткань,
паренхима,
сосуды и нервы):
а) наружный (корковый) слой;
б) внутренний (мозговой)
слой.

9.

10.

11.

Нефрон (более 1 млн.) – структурно-функциональная
единица почки:
а) почечное (мальпигиево) тельце (капсула ШумлянскогоБоумена);
б) извитой каналец I порядка – проксимальный;
в) петля Генле;
г) извитой каналец II порядка – дистальный.

12.

Кровообращение почек
брюшная аорта → почечные артерии →
долевые артерии → сегментарные
артерии → дольковые артерии →
приносящая артериола → первичная
капиллярная сеть → выносящая
артериола → вторичная капиллярная
сеть →поддольковые вены→дольковые
вены→сегментарные вены→долевые
вены→правая и левая почечные
вены→нижняя полая вена.

13.

Мочеточник (ureter) – парный орган, длиной около 30
см, диаметром от 3 до 9 мм. Функция – выведение
мочи из почечной лоханки в мочевой пузырь.
Части мочеточника:
а) брюшная
б) тазовая
в) внутристеночная
Изгибы мочеточника:
а) поясничный
б) тазовый
в) внутристеночный

14.

Сужения мочеточника:
а) в месте перехода лоханки в
мочеточник
б) при переходе брюшной части в
тазовую в перед впадением в
мочевой пузырь
Оболочки мочеточника:
а) внутренняя – слизистая
представлена переходный
эпителием и образует
продольные складки;
б) мышечная оболочка
представлена продольным и
циркулярным слоями;
в) адвентициальная оболочка –
рыхлая волокнистая
соединительная ткань

15.

Строение стенки мочевого
пузыря
а) слизистая оболочка с
подслизистой основой
образует выраженные
складки, за исключением
мочепузырного треугольника
б) мышечная оболочка
(детрузор) – два продольных
слоя и средний –
циркулярный (в области
шейки мочевого пузыря
циркулярный слой образует
непроизвольный сфинктер
мочевого пузыря)
в) наружная оболочка –
брюшина – покрывает
мочевой пузырь сверху, с
боков и сзади- адвентиция.

16.

Мочевой пузырь (vesica
urinaria)
Непарный орган, емкость 500700 мл, располагается в
полости малого таза, за
лобковым симфизом, задняя
поверхность мочевого
пузыря у мужчин прилежит к
прямой кишке, семенным
пузырькам, ампулам
семявыводящих протоков, у
женщин – к шейке матки и
влагалищу.
Части мочевого пузыря:
а) верхушка – передневерхняя
часть, обращенная к
передней брюшной стенке
б) тело пузыря – средняя часть
в) дно пузыря – обращено книзу
и кзади
г) шейка пузыря – суженная
часть дна мочевого пузыря

17. Мочеиспускательный канал (urethra)

Мужской мочеиспускательный
канал (urethra masculine) –
мягкая эластическая трубка
длиной 18-23 см, диаметром
5-7 мм, служит для
выведения мочи из мочевого
пузыря и семенной
жидкости.
Части уретры:
а) предстательная (около 3см) –
располагается внутри
предстательной железы;
б) перепончатая (около 1,5 см) –
лежащую в области дна таза
от верхушки предстательной
железы до луковицы
полового члена
(произвольный сфинктер);
в) губчатая часть (около 15-20
см) - проходит внутри
губчатого тела полового
члена.

18.

Мужской
мочеиспускательный
канал имеет 2 кривизны:
переднюю (выпрямляется
при поднятии полового
члена) и заднюю (остается
фиксированной).
Сужения мужской уретры:
а) в области внутреннего
отверстия
мочеиспускательного
канала;
б) при прохождении через
мочевыводящую
диафрагму;
в) у наружного отверстия.

19. Женский мочеиспускательный (urethra feminine) канал

Трубка длиной 2,5-3,5 см,
находится впереди
влагалища с его
передней стенкой.
Начинается от мочевого
пузыря внутренним
отверстием
мочеиспускательного
канала и заканчивается
наружным отверстием,
которое открывается
кпереди и выше
отверстия влагалища.

20. Список литературы

1.
2.
Основная литература.
1.1. Самусев Э.В.,Семин М., Анатомия человека: Учебник.М.:Медицина,1995-480 с.,ил.
1.2. Семенов Э.В. Физиология и анатомия.- М.: Редакция газеты
«Московская правда», 1997.-470 с.
Дополнительная литература.
2.1. Анатомия человека 1 и 2 том/ под ред. М.Р. Сапина. М.:
Медицина.1998.