Клеточные повреждения Нарушения метаболизма
Дистрофии
Принципы классификации дистрофий
Принципы классификации дистрофий
Принципы классификации дистрофий
Принципы классификации дистрофий
Принципы классификации дистрофий
Принципы классификации дистрофий
Принципы классификации дистрофий
Принципы классификации дистрофий
Принципы классификации дистрофий
Паренхиматозные дистрофии
Паренхиматозные дистрофии
Паренхиматозные дистрофии
Белковые паренхиматозные дистрофии
Гиалиново-капельная дистрофия
Гиалиново-капельная дистрофия
Гиалиново-капельная дистрофия
Гиалиново-капельная дистрофия
Гиалиново-капельная дистрофия
Гиалиново-капельная дистрофия
Гиалиново-капельная дистрофия
Вакуольная дистрофия
Вакуольная дистрофия
Вакуольная дистрофия
Вакуольная дистрофия
Вакуольная дистрофия
Вакуольная дистрофия
Роговая дистрофия
Роговая дистрофия
Роговая дистрофия
Жировые паренхиматозные дистрофии
Жировая паренхиматозная дистрофия печени – «гусиная печень»
Жировые паренхиматозные дистрофии
Жировая паренхиматозная дистрофия печени – «гусиная печень»
Жировая паренхиматозная дистрофия печени – «гусиная печень»
Жировые паренхиматозные дистрофии
Жировая паренхиматозная дистрофия миокарда – «тигровое сердце»
Жировая паренхиматозная дистрофия миокарда – «тигровое сердце»
Жировая паренхиматозная дистрофия миокарда – «тигровое сердце»
Жировая паренхиматозная дистрофия миокарда – «тигровое сердце»
Болезни накопления Тезаурисмозы
Наследственные системные липидозы
Болезнь Тея-Сакса
Болезнь Тея-Сакса
Болезнь Тея-Сакса
Болезнь Тея-Сакса
Спасибо за внимание!!!
3.81M
Category: medicinemedicine

Клеточные повреждения. Нарушения метаболизма

1. Клеточные повреждения Нарушения метаболизма

2. Дистрофии

От греч. dys - нарушение и trophe питаю.
Патологический процесс, в основе
которого лежит нарушение тканевого
(клеточного) метаболизма, ведущее к
структурным изменениям.

3. Принципы классификации дистрофий

Где обнаруживаются изменения:
– в клетках (паренхиматозные)
– внеклеточно (сосудистостромальные,
мезенхимальные)
– смешанные

4. Принципы классификации дистрофий

Какой вид обмена страдает в
первую очередь:
– белковый
– жировой
– углеводный
– минеральный

5. Принципы классификации дистрофий

В зависимости от влияния
генетических факторов:
– наследственные
– приобретенные

6. Принципы классификации дистрофий

По распространенности
процесса:
– очаговый или диффузный
– общий или местный

7. Принципы классификации дистрофий

По механизму возникновения
(морфогенез дистрофий):
– инфильтрация
– декомпозиция
– трансформация
– извращенный синтез

8. Принципы классификации дистрофий

Инфильтрация – избыточное
проникновение веществ с их
последующим накоплением

9. Принципы классификации дистрофий

Декомпозиция (фанероз) –
появление веществ в связи с
распадом ультраструктур и
структурных компонентов клеток
и тканей

10. Принципы классификации дистрофий

Трансформация – образование
продуктов одного вида обмена из
общих для всех видов обмена
предшественников

11. Принципы классификации дистрофий

Извращенный синтез – синтез в
клетках и тканях веществ, не
встречающихся в норме

12. Паренхиматозные дистрофии

Органы в которых клеточные
элементы преобладают над стромой
называются паренхиматозными:
– печень
– почки
– сердце
– головной мозг

13. Паренхиматозные дистрофии

Органы в которых клеточные
элементы преобладают над стромой
называются паренхиматозными:
– печень
– почки
– сердце
– головной мозг

14. Паренхиматозные дистрофии

Органы в которых клеточные
элементы преобладают над стромой
называются паренхиматозными:
– печень
– почки
– сердце
– головной мозг

15. Белковые паренхиматозные дистрофии

Выделяют следующие формы
(варианты):
– гиалиново-капельная
– гидропическая (вакуольная,
баллонная)
– роговая

16. Гиалиново-капельная дистрофия

Характеризуется появлением и
накоплением
в
цитоплазме
клеток
эозинофильных
(окрашивающихся в розовый
цвет) очагов и мелкоочаговых
скоплений (капель)

17. Гиалиново-капельная дистрофия

18. Гиалиново-капельная дистрофия

19. Гиалиново-капельная дистрофия

Причины
развития
гиалиновокапельной дистрофии в эпителии
канальцев почки - нефротический
синдром,
сопровождающийся
повышенным содержанием белка в
моче – протеинурия
Механизм развития - инфильтрация

20. Гиалиново-капельная дистрофия

21. Гиалиново-капельная дистрофия

Причина
развития
гиалиновокапельной дистрофии в печени:
- хронический алкоголизм и появление
в цитоплазме гепатоцитов телец
Маллори («алкогольный гиалин»,
скопления
промежуточных
филаментов)

22. Гиалиново-капельная дистрофия

При прогрессировании может стать
необратимой и перейти в фокальный
коагуляционный некроз клетки

23. Вакуольная дистрофия

24. Вакуольная дистрофия

25. Вакуольная дистрофия

Причины развития вакуольной дистрофии
в эпителии проксимальных канальцев:
– гипокалиемия
– ишемия
– при применении маннитола и
декстрана
– после проведения интравенозной
пиелографии

26. Вакуольная дистрофия

27. Вакуольная дистрофия

Причины развития вакуольной
дистрофии гепатоцитов:
– вирусные гепатиты
– действие токсинов

28. Вакуольная дистрофия

При прогрессировании переходит в
гидропическую и баллонную
дистрофию.
Баллонная дистрофия является
необратимым состоянием и всегда
заканчивается колликвационным
некрозом клетки.

29. Роговая дистрофия

Характеризуется
избыточным
ороговением
в
многослойном
плоском ороговевающем эпителии –
гиперкератоз
Появлением
рогового
слоя
в
многослойном
плоском
неороговевающем
эпителии

лейкоплакия

30. Роговая дистрофия

31. Роговая дистрофия

Локализация – кожа, слизистые
оболочки
Причины – действие раздражающих
физических и химических факторов,
вирус папилломы человека

32. Жировые паренхиматозные дистрофии

33. Жировая паренхиматозная дистрофия печени – «гусиная печень»

Причина развития жировой дистрофии печени:
- хронический алкоголизм
- недостаточное поступление белков и
витаминов - квашиоркор (белковое голодание),
синдром нарушенного всасывания (синдром
мальабсорбции)
- сахарный диабет
- интоксикации и нарушения жирового обмена

34. Жировые паренхиматозные дистрофии

35. Жировая паренхиматозная дистрофия печени – «гусиная печень»

При микроскопическом
исследовании выделяют:
- очаговую или диффузную
- пылевидую, мелкокапельную и
крупнокапельную жировую
дистрофию

36. Жировая паренхиматозная дистрофия печени – «гусиная печень»

Для подтверждения содержания жира в
цитоплазме клеток используют
специальное гистохимическое
окрашивание замороженной ткани печени
на жиры. Нейтральные жиры хорошо
выявляются при окраске Судан III

37. Жировые паренхиматозные дистрофии

38. Жировая паренхиматозная дистрофия миокарда – «тигровое сердце»

39. Жировая паренхиматозная дистрофия миокарда – «тигровое сердце»

Причина развития жировой
дистрофии миокарда:
- анемия
- действие токсинов
(дифтерийного токсина)

40. Жировая паренхиматозная дистрофия миокарда – «тигровое сердце»

При микроскопическом исследовании
обнаруживается пылевидное или
мелкокапельное ожирение
Исчерченность («тигровость»)
обусловлена преимущественным
поражением кардиомиоцитов,
расположенных у венозного отдела
микроциркуляторного русла и/или
кардиомиоцитов, находящихся в
состоянии повышенной функциональной
активности

41. Жировая паренхиматозная дистрофия миокарда – «тигровое сердце»

Механизм развития:
- избыточное поступление жирных кислот
- нарушение процесса окисления жирных
кислот
- Распад липопротеидных ультраструктур
кардиомиоцитов

42. Болезни накопления Тезаурисмозы

В основе лежит наследственный
дефицит фермента (наследственные
ферментопатии) и накопление в
цитоплазме клеток нерасщепленного
субстрата
Проявляются
задержкой
психомоторного развития, гепато- и
спленомегалией

43. Наследственные системные липидозы

Болезнь Тея-Сакса
(амавротическая Идиотия) –
ганглиозидлипидоз
Болезнь Гоше –
цереброзидлипидоз
Болезнь Нимана-Пика –
сфингомиелинлипидоз
Болезнь Нормана-Ландинга –
генерализованный ганглиозидоз

44. Болезнь Тея-Сакса

Происходит накопление GM2
ганглиозида
в
результате
мутации в гене, кодирующем
фермент гексозаминидазу
15 хромосома

45. Болезнь Тея-Сакса

Тип наследования – аутосомнорецессивный
Локализация накоплений липида:
ЦНС,
сетчатка,
нервные
сплетения, селезенка и печень

46. Болезнь Тея-Сакса

47. Болезнь Тея-Сакса

48. Спасибо за внимание!!!

English     Русский Rules