Терапиялық стоматологияда коффердамның қолданылуы. Көрсеткіштері, түрлері

1. Кафедра : Терапиялық стоматология

Тақырыбы :Терапиялық стоматологияда
коффердамның қолданылуы . Көрсеткіштері,
түрлері .
Дайындаған :Султанмуратов Б.Б
Факультет : Стоматология
Курс : IV
Топ : 402-2
Тексерген :Уразбаева Б.М
Алматы 2012 жыл .

2.

Жоспар :
Кіріспе
Коффердамға түсініктеме , тарихы .
Негізгі бөлім :
Коффердам түрлері , құрамы .
Коффердамды қою
Коффердам артықшылығы , кемшіліктері ;
Коффердамды қолдануға қарсы көрсеткіштер ;
Қорытынды .
Қолданылған әдебиеттер .

3. Кіріспе:

• Ертеме кешпе әрбір адам стоматологиялық көмекті
қажет етеді, бұл кезекте стоматолог-дәрігердің
өзіде.Көптеген науқастар тісін емдетуге қорқады,
бірақ қазіргі кезде науқастарға барлық ыңғайлы
жағдайлар жасалып отыр.Емдеу кезінде жергілікті
жансыздандыруларды қолдану,тістерді эстетикалық
реставрациялау,металлокерамиканы қолдану және
стоматологиядағы басқа жетістіктер біздің науқастар
үшін жаңалық емес. Ал коффердам дегеніміз не,бізге
ол не үшін керек.

4. Кіріспе :

• Коффердам дегеніміз –Стоматологияда тістерді
емдеу кезінде қолданылатын арнайы құрылым.Бұл
латекстан жасалған пластина, бір немесе бірнеше
өңделген тістерді ауыз қуысының басқа
ағзаларынан оқшаулайтын затты атайды .
• Коффердам тарихы :
• Бұл техниканы 1883 жылы Ла-Роше / Франция /
коффердам техникасын 1-ші рет 1857 жылдан бастап
қолданғандығын мәлімдеді .Содан соң американдық
• Дәрігер Бэрним 15.03.1864 жылы Нью – Иорктағы
дантисттер жиналысында коффердамды
демонстрация түрінде көрсетті .1864 жылдың
тамызында 1 – ші мақала жарыққа шықты . 1867 ж
• бастап коффердам техникасы кең қолданыла
бастады .

5.

6. Коффердам құрамы:

• Коффердам көлемі 15*15 см рулон немесе
салфетка түрінде болатын нағыз латекстен /
резинадан / дайындалатын пластинаны
атайды .Оның оптимальді құрамы 9 айға
дейін сақталады .Содан соң ол тез бүлініп
сынғыш , тез арада жыртылып , толық
жанаспайды .Химиялық құрамы жағынан бұл1,4-полизопрен.Коффердам әртүрлі
қалыңдықта (5 өлшемде) және әртүрлі түсте
(көк,жасыл және т.б)

7. Коффердам түрлері :

• Түстері бойынша :
Жасыл , қоңыр немесе қара-сұр түсті ,
көк ,ақшыл – көк , сирентүстес тағы басқа түстері бар .
Қалыңдығы бойынша 5 түрі бар :
Жұқа / thin / 0,13-0,18 мм ;
Орташа /medium / 0,18-0,23 мм ;
Қалың / heavy / 0,23-0,29 мм ;
Экстра қалың /xheavy/ 0,29-0,34 мм ;
Арнайы қалың / spheavy / 0,34-0,39 мм

8. Коффердамды қою

• Жұмыс түріне байланысты пластинкада бірден (бір тісті
эндодонтиялық емдегенде) бірнеше (тіс жегіні емдегенде)
саңылаулар жасалынады.Саңылаулар арнайы құрылғымен
(дыроколмен) жасалынады.Ол құрылғының 1ммден 2ммге
дейінгі әртүрлі диаметрдегі 6 түрлі саңылау бар.
• Коффердамды тістерге бекіту үшін әртүрлі құрылғылар
қолданылады.Оларға жатады:
• 1) Қысқыштар (клампы) – олар пластмассалы және металлды
болады
• 2) Клиндар
• 3) Резеңке сақиналар
• Коффердамның кламптары арнайы қысқыштармен бекітіледі.
• Операциялық аймақты құру үшін рамкалар (металлды және
пластикалы) қолданылады.Көптеген рамкалар U формада
болады. Астыңғы жағы иекте,ашық жағы мұрын аймағында
орналасады.

9.

10. Коффердамды қолдану бізгене береді

• Коффедам дәрігердің жұмысын
жеңілдетеді.Ол жақсы жолды
қамтамасыз етеді,тістерге әртүрлі
сұйықтықтардың түсуінен
(сілекей,қан),жұмыс аймағының
микроорганизмдермен залалдануынан
қорғайды.

11. Эндодонтияда коффедамды қолдану артықшылықтары :

Коффердам қорғайды:
• Науқастарды аспирациядан,бөгде заттарды
жұтудан,тіс қалдықтарынан;
• Шырышты қабаттың дезинфекциялаушы
сұйықтықтармен жарақаттанудан ;
• Дәрігер мен персоналды инфекциядан ;
• Жұмсақ тіндердің ретракциясынан ;
• Қызылиектік қан ағуларды бақылау;
• Ауыз қуысындағы құралдардың кездейсоқ
тыныс жолдарына түсіп кетуінен қорғайды.

12.

13.

Жұмысты жеңілдетеді :
Жұмыс орны құрғақ болады ;
Жұмыс орны ұзақ уақыт бойы залалсыз болады ;
Жұмыстың стерильділігі сақталады ;
20 % уақыт үнемделеді ;
• Ауыз қуысы үнемі ашық болады .
• Ауыз қуысын шаюдың және валиктерді ауыстырудың
қажеті жоқ .
Ал науқас үшін артықшылығы , емдеу кезеңінде ауыз
қуысынан тыс жағдайда жүргізіледі .Бөгде заттардан
құсу рефлексі азаяды .Ауыз қуысындағы заттар
оқшауланғаннан кейін , науқас қалыпты тыныс алып ,
жұтынады .

14.

15. Коффердамның кемшіліктері :

• Тісаралық емізікше / сосочек / зақымдалуы
мүмкін ;
Рентген түсірудегі қиыншылықтар ;
Аллергия болуы мүмкін / көмек : силиконды
пластиналарды қолдану Roeko фирмасы
жасайды .
Тістің кіреберіс қуысын егегенде осьтік
бағыттарды жоғалтады .

16. Коффердамды қолдануға қарсы көрсеткіштер :

• 1. Эпилепсия ;
• 2. Альцгеймер ауруы ;
• 3. Латекске аллергиялық реакциясының
болуы / бұл жағдайда құрамында
латекс
жоқ коффердамды қолданады /.

17.

18. Қолданылған әдебиеттер:

• www.google.ru
• Эндодонтология под редакцией Виноградовой .
• ДжеральдЛ.Скотт «Изоляция»
2. Стивен Коэн, Ричард Бернс
«Эндодонтия»

19.

Назар
аударғаныңыздарға
рахмет !!!