Функциональная анатомия мышц конечностей
Мышцы верхней конечности
Мышцы пояса верхней конечности
Мышцы пояса верхней конечности
Мышцы свободной верхней конечности
Мышцы плеча
Мышцы плечевого сустава
Мышцы плечевого сустава
Мышцы предплечья
передняя группа: 4 слоя
передняя группа: 4 слоя
передняя группа: 4 слоя
передняя группа: 4 слоя
задняя группа: 2 слоя
задняя группа: 2 слоя
Мышцы локтевого сустава
Мышцы лучезапястного сустава
Мышцы кисти
мышцы возвышения большого пальца
мышцы возвышения мизинца
мышцы ладонной впадины (срединная группа)
Мышцы запястно-пястного сустава большого пальца
Мышцы запястно-пястного сустава большого пальца
Фасции верхней конечности
Подмышечная впадина
Треугольники передней стенки подмышечной впадины:
Задняя стенка
Фасция плеча
Локтевая ямка
Фасции и борозды предплечья
Удерживатели сухожилий
Удерживатели сухожилий:
Кисть (разрез через запястье)
Тыл кисти
Фасции ладони
Мышцы нижней конечности
Мышцы таза
Мышцы таза
Надгрушевидное и подгрушевидное отверстия
Мышечная лакуна, lacuna musculorum
Сосудистая лакуна, lacuna vasorum
Бедренное кольцо
Мышцы бедра
Мышцы бедра
Мышцы бедра
Фасции бедра
Фасциальные мышечные ложа бедра (3)
Приводящий канал (3 стенки 3 отверстия)
Мышцы тазобедренного сустава
Мышцы тазобедренного сустава
Мышцы тазобедренного сустава
Мышцы голени
Мышцы голени
Мышцы голени
Мышцы голени
Подколенная ямка
Подколенная ямка
Мышцы коленного сустава
Мышцы голеностопного сустава
Фасции голени
Фасциальные ложа голени
Мышечно-фасциальные каналы голени
19.03M
Category: medicinemedicine

Функциональная анатомия мышц конечностей

1.

2. Функциональная анатомия мышц конечностей

Лектор профессор Румянцева
Татьяна Анатольевна

3. Мышцы верхней конечности

• Мышцы плечевого
пояса
• Мышцы свободной
верхней конечности.

4. Мышцы пояса верхней конечности

• мышцы, начинающиеся на
позвоночнике (также мышцы спины),
• мышцы, начинающиеся на ребрах и
грудине (также мышцы груди)
• мышцы плечевого пояса,
начинающиеся на костях пояса верхней
конечности.

5. Мышцы пояса верхней конечности

• поверхностные (дельтовидная)
• глубокие (надостная, подостная,
подлопаточная, большая и малая круглые).

6. Мышцы свободной верхней конечности

• мышцы плеча,
• предплечья
• кисти.

7. Мышцы плеча

передняя группа:
M. biceps brachii
M. brachialis
M. coracobrachialis
Сoracobrachialis
задняя группа:
M. anconeus
M. triceps brachii

8.

Мышцы плечевого сустава
Ось вращения Движение
Мышцы
фронтальная сгибание, flexio
(поднимание
верхней
конечности)
• М. груди
– m.pectoralis major
• М. пояса верхн. кон.
– m.deltoideus
• М. плеча
– m.coracobrachialis
– m.biceps brachii
разгибание, extensio
(опускание
верхней
конечности)
• М. спины
– m.latissimus dorsi
• М. пояса верхн. кон.
– m.deltoideus
– m.teres major
• М. плеча
– m.triceps brachii

9. Мышцы плечевого сустава

Ось вращения Движение
Мышцы
сагиттальная Отведение
(руки),
abductio
• М. пояса верхн. кон.
Приведение
(руки),
adductio
– m.deltoideus
– m.supraspinatus
• М. груди
– m.pectoralis major
• М. спины
– m.latissimus dorsi
• М. пояса верхн. кон.
– m.teres major

10. Мышцы плечевого сустава

Ось вращения Движение
Мышцы
вертикальная поворот (плеча)
внутрь,
pronatio
• М. пояса верхн. кон.
– m. subscapularis
– m. teres major
• М. груди
– m. pectoralis major
• М. спины
– m. latissimus dorsi
поворот (плеча)
кнаружи,
supinatio
• М. пояса верхн. кон.
– m. infraspinatus
– m. teres minor

11. Мышцы предплечья

• передняя группа - сгибатели и
пронаторы,
• задняя группа - разгибатели и
супинаторы.
Появление супинаторов и пронаторов связано с
появившейся возможностью вращать лучевую кость
относительно локтевой.

12. передняя группа: 4 слоя

Первый слой:
• Pronator teres
• Flexor carpi
radialis
• Palmaris longus
• Flexor carpi
ulnaris

13. передняя группа: 4 слоя

2-й слой
• flexor digitorum
superficials

14. передняя группа: 4 слоя

3-й слой
• Flexor
digitorum
profundus
• Flexor pollicis
longus

15. передняя группа: 4 слоя

4-й слой
• pronator quadratus

16. задняя группа: 2 слоя

Поверхностный слой
• Brachioradialis
• Extensor carpi radialis
longus
• Extensor carpi radialis
brevis (лучевая группа)
• Extensor digitorum
• Extensor digiti minimi
• Extensor carpi ulnaris
(локтевая группа)

17. задняя группа: 2 слоя

Глубокие:
• Supinator
• Abductor pollicis
longus
• Extensor pollicis brevis
• Extensor pollicis
longus
• Extensor indicis

18. Мышцы локтевого сустава

Ось вращения Движение
фронтальная
Мышцы
Сгибание
• М. плеча
– M. biceps brachii
(предплечья)
– M. brachialis
• М. предплечья
– Mm. flexores digitorum
– Mm. flexores carpi
– Mm. brachioradialis et
extensores carpi
Разгибание
• М. плеча
– M. anconeus
(предплечья)
– M. triceps brachii
• М. предплечья
– Mm. extensores digitorum

19. Мышцы лучезапястного сустава

Ось вращения Движение Мышцы
фронтальная
Разгибание • М. предплечья
(кисти)
– M. extensor carpi radialis
brevis
– M. extensor carpi radialis
longus
– M. extensor carpi ulnaris
– M. extensor digitorum
Сгибание • М. предплечья
(кисти)
– M. flexor carpi radialis
– M. flexor carpi ulnaris
– M. flexor digitorum profundus
– M. flexor digitorum
superficialis

20. Мышцы кисти

• мышцы возвышения большого
пальца (тенара),
• мышцы возвышения мизинца
(гипотенара),
• мышцы ладонной впадины
(срединная группа).

21. мышцы возвышения большого пальца

• Abductor pollicis
brevis
• Flexor pollicis brevis
• Opponens pollicis
• Adductor pollicis

22. мышцы возвышения мизинца

• Abductor digiti minimi
• Flexor digiti minimi
brevis
• Opponens digiti minimi

23. мышцы ладонной впадины (срединная группа)

• Lumbricales
• Interossei palmares
• Interossei dorsales

24. Мышцы запястно-пястного сустава большого пальца

Ось вращения Движение Мышцы
фронтальная
Разгибание
• М. предплечья
– M. extensor pollicis longus
• М. кисти
– M. extensor pollicis brevis
Сгибание
• М. предплечья
– M. flexor pollicis longus
• М. кисти
– M. flexor pollicis brevis
– M. opponens pollicis

25. Мышцы запястно-пястного сустава большого пальца

Ось вращения Движение
Мышцы
сагиттальная Отведение
• М. предплечья
– M. abductor pollicis longus
• М. кисти
– M. abductor pollicis brevis
Приведение
( к указательному
пальцу)
• М. кисти
– M. adductor pollicis

26.

• Такое обилие мышц свободной
конечности позволяет ей производить
разнообразные сложные движения.

27. Фасции верхней конечности

• Поверхностная (тонкая
соединительнотканная пластинка,
расположенная под кожей).
• Собственная фасция: поверхностный и
глубокий листки
– Собственная фасция формирует фасциальные
футляры для различных мышечных групп.
– Названия собственной фасции соответствует
области, в которой она расположена. Например,
дельтовидная, надостная, подостная,
подлопаточная.

28. Подмышечная впадина

• расположена между
грудной клеткой и
верхней конечностью
• имеет форму
пирамиды

29.

Границы
• Верхушка –
треугольная щель,
ограничена первым
ребром, лопаткой и
средней третью
ключицы.
• Основание – кожа и
подмышечная фасция

30.

• Передняя стенка
– Грудные мышцы и подключичная мышца
Ключично-грудная фасция
• Глубокая фасция натянута между подключичной мышцей,
клювовидным отростком и малой грудной мышцей
• Через неё проходят головная вена, грудоакромиальная
артерия и латеральный грудной нерв

31. Треугольники передней стенки подмышечной впадины:

• Ключично-грудной
• Грудной
• Подгрудной

32. Задняя стенка

mm. teres major, latissimus dorsi,
subscapularis и scapula
Трехстороннее отверстие –
между подлопаточной и
большой круглой мышцами,
длинной головкой
трехглавой мышцы плеча
Четырехстороннее отверстие –
между подлопаточной и
большой круглой мышцами,
длинной головкой
трехглавой мышцы плеча и
хирургической шейкой плеча

33.

Медиальная стенка
• Mm. serratus anterior,
intercostales и четыре
верхних ребра
Латеральная
стенка
• Mm. coracobrachialis,
biceps brachii
Содержимое
• Плечевое сплетение,
подмышечные
артерия и вена,
лимфатические узлы,
клетчатка

34.

35. Фасция плеча

• Собственная фасция
плеча образует
фасциальные футляры
для каждой группы
мышц, прикрепляясь
межмышечными
перегородками
(медиальной и
латеральной) к кости.

36.

Фасции плеча и
предплечья
Muscle components in the arm and forearm.

37.

• По краям от
двуглавой мышцы
плеча - медиальная
и латеральная
биципитальные
борозды
• У сухожилия
двуглавой мышцы апоневроз

38. Локтевая ямка

Границы:
• Верхняя – линия,
соединяющая
мыщелки
• Медиальная –
круглый пронатор
• Латеральная –
плечелучевая
мышцы

39.

Фасции плеча и
предплечья
Muscle components in the arm and forearm.

40. Фасции и борозды предплечья

• Фасция предплечья
разделяет группы
мышц
межмышечными
перегородками
• Между мышцами
выделяют 3
борозды:
– Лучевая
– Локтевая
– Срединная

41. Удерживатели сухожилий

• В области лучезапястного сустава фасция
предплечья утолщается, образуя
удерживатели сухожилий сгибателей и
разгибателей, переходящие на кисть.
• Под удерживателем разгибателей
формируется 6 костно-фиброзных каналов
для прохождения сухожилий.
• Под удерживателем сгибателей формируется
канал запястья.

42. Удерживатели сухожилий:

сгибателей
разгибателей

43. Кисть (разрез через запястье)

Каналы запястья:
между удерживателем сухожилий
сгибателей и бороздой запястья
• Костно-фиброзные каналы:
Медиальный содержит сухожилия
сгибателей пальцев, одетые в
синовиальный футляр и
срединный нерв
Латеральный содержит сухожилие
длинного сгибателя большого
пальца в синовиальном футляре
• Фиброзный канал: локтевые
сосуды и нерв

44.

Синовиальное влагалище
сухожилия
flexor pollicis longus
Общий
синовиальный
футляр
сухожилий
сгибателей
пальцев

45. Тыл кисти

Каналы запястья:
между удерживателем
сухожилий разгибателей и
костями запястья
• 6 Костно-фиброзных
каналов
В каждом канале сухожилия в
синовиальных футлярах
(влагалищах)

46.

• сухожилия abductor pollicis longus и extensor
pollicis brevis;
• сухожилия extensor carpi radialis longus и brevis;
• сухожилие pollicis longus;
• сухожилия extensor digitorum, extensor indicis;
• сухожилие extensor digiti minimi;
• сухожилие extensor carpi ulnaris

47. Фасции ладони

Поверхностный листок
• Фасция тенара
• Фасция гипотенара
• Ладонный апоневроз –
толстая треугольная
мембрана
Глубокий листок
Ладонная межкостная фасция

48.

Фасция тыла кисти
• Поверхностный листок
• Глубокий листок

49. Мышцы нижней конечности

• Мышцы таза
• Мышцы свободной
конечности:
– мышцы бедра,
– мышцы голени,
– мышцы стопы

50. Мышцы таза

Передняя группа
• Большая и малая
поясничные
• Подвздошная
(Подвздошнопоясничная)

51. Мышцы таза

Задняя группа
• Gluteus maximus
• Gluteus medius
• Gluteus minimus
• Tensor fasciae latae
• M. gemellus superior
• M. gemellus inferior
• M. obturatorius externus
• M. obturatorius internus
• M. quadratus femoris
• M. piriformis

52. Надгрушевидное и подгрушевидное отверстия

53. Мышечная лакуна, lacuna musculorum

• Пространство между
паховой связкой и
гребнем
подвздошной кости
кнаружи от
подвздошногребенчатой дуги
• Содержит
подвздошнопоясничную м. и
бедренный нерв

54. Сосудистая лакуна, lacuna vasorum

• Пространство между
паховой связкой и
верхней ветвью
лобковой кости кнутри
от подвздошногребенчатой дуги
• Содержит бедренную
артерию и вену
• Медиальный угол
известен как бедренное
кольцо – место выхода
бедренных грыж

55. Бедренное кольцо

• Бедренная
перегородка
(латерально)
• Паховая связка
(спереди)
• Лакунарная связка
(медиально)
• Гребенчатая связка
(сзади)

56. Мышцы бедра

• Три группы:
– Передняя
– Медиальная
– Задняя
Передняя группа:
Четырехглавая
портняжная

57. Мышцы бедра







Медиальная группа
Adductor longus
Adductor brevis
Adductor magnus
Pectineus
Gracilis

58. Мышцы бедра

• Задняя группа
– Biceps femoris
– Semitendinosus
– Semimembranosus

59. Фасции бедра

• Широкая фасция f. lata
– Подвздошно-большеберцовый тракт
• Латеральная межмышечная перегородка
бедра
• Медиальная межмышечная перегородка
бедра
– Приводящий канал
• Широкоприводящая = переднемедиальная
межмышечная перегородка

60.

61.

62. Фасциальные мышечные ложа бедра (3)

• Переднее
фасциальное ложе =
ложе разгибателей
• Заднее фасциальное
ложе = ложе
сгибателей
• Медиальное
фасциальное ложе =
ложе приводящих
мышц

63. Приводящий канал (3 стенки 3 отверстия)

• Стенки
– Задняя стенка фасции
портняжной м.
– Медиальная стенка фасции
четырехглавой м. бедра
– Латеральная стенка фасции
длинной приводящей мышцы
• Отверстия
– Проксимальное (бедренная а.
в. + подкожный н.)
– Переднее (подкожный н. +
нисходящая а. колена)
– Дистальное (бедренная а. в.)

64. Мышцы тазобедренного сустава

Ось вращения Движение
Мышцы
фронтальная
• М. таза
Сгибание
(бедра)
– M. iliopsoas
• М. бедра
– M. quadriceps femoris
– M. sartorius
Разгибание
(бедра)
• М. таза
– M. gluteus maximus
• М. бедра
– M. biceps femoris
– M. semimembranosus
– M. semitendinosus

65. Мышцы тазобедренного сустава

Ось вращения Движение
Мышцы
сагиттальная Приведение
(бедра)
М. бедра
Отведение
(бедра)





M. adductor magnus
M. adductor brevis
M. adductor longus
M. pectineus
M. gracilis
• М. таза
– M. gluteus minimus
– M. gluteus medius

66. Мышцы тазобедренного сустава

Ось вращения Движение
Мышцы
вертикальная Супинация
М.
таза
(вращение
– M. gemellus superior
бедра
– M. gemellus inferior
кнаружи)
– M. obturatorius externus
– M. obturatorius internus
– M. quadratus femoris
– M. piriformis
Пронация
М.
таза
(вращение
– M. gluteus minimus
бедра
– M. gluteus medius
внутрь)

67. Мышцы голени

Три группы
• Передняя
• Задняя
• Латеральная

68. Мышцы голени

• Передняя группа
– Tibialis anterior
– Fibularis tertius
– Extensor hallucis longus
– Extensor digitorum
longus

69. Мышцы голени

• Латеральная
группа:
– Fibularis longus
– Fibularis brevis

70. Мышцы голени

• Задняя группа:
Поверхностный слой
– Triceps surae
(Gastrocnemius,Soleus,Plantaris)
Глубокий слой




Popliteus
Tibialis posterior
Flexor digitorum longus
Flexor hallucis brevis

71. Подколенная ямка

• Стенки
– Двуглавая м. бедра
– Полусухожильная и полуперепончатая м
– Медиальная головка икроножной мышцы
– Латеральная головка икроножной м.
• Содержимое
– Подколенная а. в.
– Общий малоберцовый и большеберцовый
нервы

72. Подколенная ямка

73. Мышцы коленного сустава

Ось вращения Движение
фронтальная Разгибание
(голени)
Сгибание
(голени)
Мышцы
• М. бедра
– M. quadriceps femoris
• М. бедра
– M. biceps femoris
– M. semimembranosus
– M. semitendinosus
• М. голени
– m. gastrocnemius

74. Мышцы голеностопного сустава

Ось вращения Движение
Мышцы
фронтальная
Разгибание
(стопы)
• М. голени
Сгибание
(стопы)
• М. голени
– M. tibialis anterior
– M. extensor digitorum
– M. extensor hallucis longus





M. gastrocnemius
M. soleus
M. tibialis posterior
M. flexor digitorum longus
M. flexor hallucis longus

75. Фасции голени

• Фасция голени
• Передняя межмышечная перегородка
голени
• Задняя межмышечная перегородка
голени

76. Фасциальные ложа голени

• Переднее фасциальное ложе голени =
ложе разгибателей
• Заднее фасциальное ложе голени =
ложе сгибателей
• Латеральное фасциальное ложе голени
= ложе малоберцовых мышц

77.

78. Мышечно-фасциальные каналы голени

• Голенно-подколенный канал
(заднебольшеберцовая а. в.
большеберцовый н.)
• Верхний мышечно-малоберцовый канал
(общий и поверхностный малоберцовый
н.)
• Нижний мышечно-малоберцовый канал
(малоберцовые а. в.)
English     Русский Rules