Протозойные инфекции

1.

Протозойные инфекции

2.

• Термин «протозойные» образован от
греческих слов «протос», то есть
«первый», и «зоон», то есть
«животное».

3. Болезни, вызываемые простейшими

амебиаз;
малярия;
лямблиоз;
токсоплазмоз;
лейшманиоз;
сонная болезнь;
бабезиоз;
•болезнь Шагаса;
•трихомониаз;
•балантидиаз;
•саркоцистоз (в
основном поражает
рогатый скот);
•изоспороз;
•криптоспоридиоз
.

4.

Лейшманиоз – это зоонозное заболевание,
передающееся трансмиссивным путём, то
есть, через укус переносчика болезнетворных
организмов.

5.

• По данным ВОЗ и Центра по контролю
заболеваемости 1/10 населения
Земного шара находятся под угрозой
инфицирования лейшманиями.
• В РФ регистрируются лишь единичные
завозные случаи.

6. Лейшманиозы

широко распространенные инвазионные
заболевания, встречаются во многих странах
мира, тем не менее имеют природную
очаговость, связанную с ареалом
распространения переносчика и наличием
резервуарных хозяев.

7.

• Заболевание начинается от зараженных
животных или человека. Насекомые при
кровососании получают амастиготы,
которые начинают активное
размножение в его кишечнике.

8.

9.

• В теле комара через 8-10 дней амастиготы переходят в инвазивные
формы (промастиготы), сконцентрированные в хоботке москита и
передних отделах кишечника. При следующем укусе переносчика
паразит попадает в кровь позвоночного и приступает к размножению.
Всего через сутки в одной клетке может оказаться более 200 штук
амостигот.
• Инфекционный процесс: промастиготы проникают в организм
хозяина со слюной москитов. Паразиты поглощаются
дермальными макрофагами и вскоре превращаются в амастиготы
(микромастиготы), размножающиеся поперечным делением, что
приводит к разрыву макрофагов. Этот процесс длительно
продолжается, так как освобождающиеся амастиготы
поглощаются новыми макрофагами, которые скапливаются в
очаге поражения и пролиферируют здесь. Пораженные макрофаги
способствуют дальнейшей диссеминации паразитов. Таким
образом, лейшмании оказываются в коже, костном мозге, печени,
лимфоузлах и любых других органах.

10.

Заболевания человека вызываются несколькими видами и подвидами паразитов,
которые объединяются в 4 комплекса:
L. donovani — возбудитель висцерального лейшманиоза;
L. tropica — возбудитель кожного лейшманиоза;
L. brasiliensis — возбудитель бразильского лейшманиоза
L. mexicana — возбудитель лейшманиоза Центральной Америки.
Leishmania donovani поражает внутренние органы, поэтому заболевание
называется висцеральным (внутренним) лейшманиозом.
Leishmania tropica - вызывает у человека кожный лейшманиоз (болезнь
Боровского).
Выделяют две формы кожного лейшманиоза - антропонозную (городскую) и
зоонозную (пустынную).
Leismania brasiliensis встречается в Южной
Америке, и вызывает кожно - слизистый
(американский) Лейшманиоз. Имеется много
географических форм этой болезни. Различают
две основные географические формы:
висцеральный лейшманиоз
средиземноморского типа, встречающийся в
РФ, и индийский кала-азар.

11. Кожный лейшманиоз

12. Висцеральный лейшманиоз

Висцеральный
лейшманиоз
Висцеральный лейшманиоз (ВЛ) - зоонозная протозойная
инфекция, вызываемая Leishmania infantum, которая
характеризуется хроническим течением, гепатоспленомегалией
и поражением лимфоидно-макрофагальной системы. Случаи
ВЛ обнаруживаются в пределах СНГ относительно редко, по
преимуществу в Грузии, Азербайджане, Узбекистане,
Казахстане. Клинические проявления инфекции наблюдаются в
основном у детей младшего возраста. Взрослые болеют ВЛ
редко, среди них преобладают носители лейшманий, точнее
лица с латентной инфекцией.

13.

•Появились многочисленные сообщения о том, что в странах Средиземноморья
(Италии, Испании, Франции, Португалии), эндемичных по ВЛ, резко возросла
заболеваемость у взрослых, главным образом горожан, что связано с
распространением ВИЧ-инфекции. До 25-75% случаев ВЛ взрослых
обнаруживается у ВИЧ-инфицированных; от 1,5 до 9% больных СПИДом
страдают от вновь приобретенного или реактивировавшегося, ранее латентного,
ВЛ

14. Период инкубации

• В зависимости от формы заболевания
клиника бывает различной.
Инкубационный период висцерального
лейшманиоза может длиться до 10
месяцев, развиваясь постепенно.
Лейшманиоз кожи развивается
стремительно, его инкубационный
период крайне короткий.

15.

• Заболеванию подвержены
животные любого возраста
и пола. У молодых
животных на ранней стадии
реже проявляются
симптомы, что приводит к
позднему
диагностированию и
большему проценту
смертности. Некоторые
исследования доказывают,
что наиболее подвержены
лейшманиозу животные в
возрасте 3-5 лет.
Лейшманиоз у животных,
(на фото) проходит по
классической схеме,
поражая все органы и
клетки животного.

16.

Кожная форма лейшманиоза начинается с
появления узелков на месте укуса
переносчиком. С течением времени эти
узелки перетекают в язвы. Наиболее
подвержены первичному заболеванию
места вокруг глаз, спинка носа и уши
животного. В этой форме заболевание
может проходить вяло, в течение года или
даже дольше.
Гибель животного на этой стадии крайне
редка. Висцеральный лейшманиоз
протекает намного тяжелее: он может быть
острым или хроническим.
При любой форме возникает лихорадка,
наблюдается общее угнетенное состояние
животного, сильная потеря веса.
Одновременно с остальными признаками у
больного животного развивается
конъюнктивит, анемия, часто наблюдается
расстройство пищеварения. Может
возникнуть паралич или парезы,
значительно нарушается гемодинамика.
Поскольку под воздействием паразитов
организм медленно разрушается,
возможны аллергические или токсические
реакции.

17.

• При размножении лейшманий увеличивается печень,
лимфоузлы и селезенка. Острая форма заболевания более
типична для молодых животных. Обычно гибель наступает
через несколько месяцев после появления первых признаков
болезни. Редко случаются случаи выздоровления.
• При висцеральной форме лейшманиоза происходит
постепенное усиление слабости организма животного,
повышается утомляемость. Кожные покровы бледнеют, аппетит
снижается. На этой стадии путем пальпации можно заметить
увеличение селезенки. Происходит незначительное увеличение
температуры. Если температура выросла значительно, это
говорит о пике заболевания.
• Такое течение болезни может продолжаться до 3-х месяцев.

18.

• При развитии болезни может начаться анемия, кахексия. На
слизистых возникают участки, пораженные некрозом. Возможно
возникновение болезней сердца. Лейшманиоз у животных в
кожной форме проявляется в течение 10-20 дней.
Первоначально возникает папула диаметром около 3-х см.
• Примерно через 2 недели уже можно наблюдать некротический
очаг, окруженный валиком инфильтрированной кожи с
обильными выделениями. Недалеко от первичной лейшманомы
образуются вторичные бугорки, превращающиеся в новые язвы.
• С течением времени все язвы сливаются в один большой очаг.
При правильном и своевременном лечении эти язвы заживают
через несколько месяцев, на их месте остаются значительные
рубцы, которые редко снова покрываются шерстью. Бугорки и
язвы являются практически безболезненными образованиями.

19. Диагностика

• Общий анализ крови может показать
повышенное СОЭ, гипохромную анемию,
низкую концентрацию тромбоцитов.
• Биохимия выявит гипергаммаглобулинемию.
Кожный лейшманиоз у животных
диагностируется после выделения
возбудителя из язв и бугорков.
• Висцеральная лейшмания выявляется в
посеве крови.
• В некоторых случаях производится биопсия
различных органов.

20.

• При эпидемиологических исследованиях
производят кожную пробу с лейшманином
(реакция Монтенегро).
• Язвы при лейшманиозе похожи на очаги при
сибиреязвенном карбункуле, поэтому для
точной диагностики предпочтительно
исключить наличие возбудителя сибирской
язвы.

21. Лечение

• Лейшманиозы животных
лечатся препаратами
пятивалентной сурьмы
(Глюкантима, Солюсурьмина
или Неостибозана).
• При висцеральной форме
заболевания эти препараты
вводят внутривенно в течение
7-10 дней с постепенным
нарастанием
рекомендованной дозы.
• При недостаточной
эффективности лечения
подключают "Амфотерицин В",
который вводят медленно
внутривенно в комплексе с
раствором глюкозы 5%.