Similar presentations:
Медицинские организации в сфере обязательного медицинского страхования
1. Медицинские организации в сфере обязательного медицинского страхования
Выполнил: Киямов А.А.Группа: ОЛД-518
2. К медицинским организациям в сфере обязательного медицинского страхования относятся имеющие право на осуществление медицинской
деятельности ивключенные в реестр медицинских организаций,
осуществляющих деятельность в сфере обязательного
медицинского страхования, в соответствии с настоящим
Федеральным законом:
1) организации любой
предусмотренной законодательством Российской
Федерации организационно-правовой формы;
2) индивидуальные предприниматели,
осуществляющие медицинскую деятельность.
3. Медицинская организация включается в реестр медицинских организаций на основании уведомления
Медицинская организациявключается в реестр
медицинских организаций на
основании уведомления
4. Территориальный фонд не вправе отказать медицинской организации во включении в реестр медицинских организаций
5. Реестр медицинских организаций содержит наименования, адреса медицинских организаций и перечень услуг, оказываемых данными
медицинскимиорганизациями в рамках
территориальной программы
обязательного медицинского
страхования
6. Порядок ведения, форма и перечень сведений реестра медицинских организаций устанавливаются правилами обязательного медицинского
Порядок ведения, формаи перечень сведений
реестра медицинских
организаций устанавливаются
правилами обязательного
медицинского страхования
7. Медицинские организации, включенные в реестр медицинских организаций, не имеют права в течение года, в котором они осуществляют
деятельностьв сфере обязательного медицинского
страхования, выйти из числа
медицинских организаций,
осуществляющих деятельность в сфере
обязательного медицинского страхования
8. Медицинская организация осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора на
Медицинская организация осуществляет своюдеятельность в сфере обязательного
медицинского страхования на
основании договора на оказание и оплату
медицинской помощи по обязательному
медицинскому страхованию и не вправе
отказать застрахованным лицам в
оказании медицинской помощи в
соответствии с территориальной программой
обязательного медицинского страхования
9. Медицинские организации ведут раздельный учет по операциям со средствами обязательного медицинского страхования
10. Права и обязанности застрахованных лиц
ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ
11. Застрахованные лица имеют право на: 1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении
страховогослучая:
а) на всей территории Российской Федерации в объеме,
установленном базовой программой обязательного
медицинского
страхования;
б) на территории субъекта Российской Федерации, в
котором выдан полис
обязательного медицинского
страхования, в объеме, установленном
территориальной программой обязательного
медицинского страхования;
2) выбор страховой медицинской организации
3) замену страховой медицинской организации
4) выбор медицинской организации
12. 5) выбор врача; 6) получение достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи; 7)
защиту персональных данных;8) возмещение страховой медицинской организацией ущерба,
причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим
исполнением ею обязанностей по организации предоставления
медицинской помощи, в соответствии
с законодательством Российской Федерации;
9) возмещение медицинской организацией ущерба,
причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим
исполнением ею обязанностей по организации и оказанию
медицинской помощи, в соответствии
с законодательством Российской Федерации;
10) защиту прав и законных интересов в сфере обязательного
медицинского страхования.