Жедел гломерулонефритпен ауыратын нақастың зерттеу алгоритмі

1.

СӨЖ
Жедел гломерулонефритпен ауыратын нақастың
зерттеу алгоритмі
Қабылдаған:Атантаева.С
Орындаған:Абытов У
Курс: 4
Факултет: Жалпы медицина
Алматы,2017ж
АУА

2. Жедел гломерулонефритпен ауыратын науқастың шағымдары

.
Зәр түсінің”ет
шайындысы”
түстес болып
өзгеруі
Ісінудің пайда
болуы
АҚ-ның
жоғарылауы
АУА

3. Жедел гломерулонефритпен ауыратын науқастың шағымдары

Олигоан
урия
Қалтырау
Жүрек
айну,
құсу, бас
ауыру
Бел, іш
аймағынд
ағы ауру
Ортопное
тахипное,
тахикард
ия
АУА

4. Anamnesis vitae

Боткин ауруы, туберкулез, тері-венерологиялық аурулармен ауырғандығын
анықтайды, сонымен қатар зиянды әдеттері, тұқым қуалайтын аурулардың
бар-жоқтығын, гемотрансфузия жасалғандығын сұрайды.
АУА

5. Физикалық зерттеу

Перифериялық
ісінулер(бет,
кеуде,аяқ)
Олигоанурия
Жүрек
шекарасының
кеңеюі
Артериялық
гипертензия
АУА

6. Лабораториялық зерттеулер

ЖЗА: Зәр кофе, шай не ”ет шайындысы” түстес, орташа протеинурия- 1-3
гр/тәул және 3-тен жоғары.Зәр тұнбасын тексергенде өзгерген
эритроциттерді, эритроциттік цилиндрлерді көруге болады.
ЖҚА: ЭТЖ 20-30 мм/сағ дейін жоғарылауы, жеңіл анемия(гидремия
есебінен).
АСЛО: Антистрептококктық АТ титрінің жоғарылауы (антистрептолизин-О,
антистрептокиназа, антигиалуронидаза.
БХА: Креатинин(26-120мкМоль/л) конц. артуы(азотемия);
бейспецификалық қабыну көрсеткіштері: СРБ(0-0,5мг/л), фибриноген(24г/л) артуы, жалпы белок(56-80 г/л) пен альбумин(27-40г/л) конц. төмендеуі.
АУА

7. Инструментальдық зерттеулер

Бүйрек УДЗ: контуры тегіс, өлшемдері өзгермеген немесе үлкейген, эхогендігі
төмен.
ЭКГ АГ кезінде сол қарыншаға түскен шамадан артық жүктемені және
ритм бұзылыстарын анықтайды.
Бүйрек биопсиясы көрсетілімдер бойынша.
АУА

8. Специалист консультациясына көрсетілімдер

Ревматолог, гематолог- жаңа симптомдар және жүйелік аурулар
пайда болғанда.
Отоларинголог, стоматолог, акушер-гинеколог- ауыз қуысы, мұрынжұтқыншақ, сыртқы жыныс органдарының инфекциясын санациялау
үшін.
Окулист көз түбінің өзгерістерін бағалау үшін.
Кардиолог- АГ кезінде
Инфекционист- вирусты гепатит және зоонозды инфекция болған
жағдайда.
АУА

9. Пайдаланылған әдебиеттер

www.rcrz.kz
Ішкі аурулар; авт. Б.Қалимұрзина, ІІ том, 2005 ж
Ішкі аурулар; авт.С.Л.Қасенова, 2009 ж
АУА