Схема кровоснабжения нижних конечностей

1.

Схема кровоснабжения нижних
конечностей

2.

• Подвздошная
наружная
• Бедренная (
глубокая и
поверхностная)
• Подколенная
• Передняя и
задняя
большеберцовы
е
• Малоберцовая

3.

4.

5.

6.

7.

8.

Облитерирующий эндартериит
(или спонтанная гангрена ,облитерирующий
тромбангит ,эндартериоз)-это хроническое
заболевание периферических кровеносных
сосудов , с преимущественным поражением
артерий стоп и голеней, уменьшением их
просвета и нарушением кровоснабжения тканей.
Причины на современном этапе окончательно
неясны. Существуют несколько теорий
возникновения заболевания и свыше 20
классификаций облитерирующих поражений
периферических артерий.
Болеют преимущественно мужчины в возрасте до
50 лет.

9.

Факторы, способствующие развитию:
1.Курение
2. Перенесенное отморожение и повторные
длительные охлаждения конечностей
(вызывают длительное спастическое
состояние периферических сосудов)
3. Травма нижних конечностей
4. Невриты
5. Некоторые инфекционные заболевания
6. Нервно-психическое перенапряжение.

10.

Происходит сосудистый спазм, разрастается
внутренней слой стенки артерий и
присоединяется тромбоз, что приводит к
расстройствам питания тканей конечности

11.

12.

Схема кровоснабжения нижних
конечностей
Аорто-бедренный
сегмент

13.

Схема кровоснабжения нижних
конечностей
Верхняя 1/3 бедра

14.

Схема кровоснабжения нижних
конечностей
Нижняя 1/3 бедра

15.

Схема кровоснабжения нижних
конечностей
Подколенный
сегмент

16.

Схема кровоснабжения нижних
конечностей
Верхняя 1/3 голени

17.

Схема кровоснабжения нижних
конечностей
Нижняя 1/3 голени

18.

Непосредственными причинами
нарушения кровоснабжения
нижних конечностей
при облитерирующем атеросклерозе
являются стенозы и окклюзии
магистральных артерий,
препятствующие кровотоку

19.

Формирование стенозов и окклюзий
артерий при атеросклерозе
Окклюзия
левой
бедренной
артерии
Стеноз
Стеноз
правой
правой
общей
бедренной
подвздошной
артерии
артерии
<>50%
60%

20.

Варианты атеросклеротического
поражения артерий нижних конечностей
(по локализации)

21.

Аорто-подвздошный сегмент
окклюзия левой общей подвзошной артерии

22.

Аорто-подвздошный сегмент
окклюзия правой общей подвздошной артерии

23.

Аорто-подвздошный сегмент
подпочечная окклюзия аорты и подвздошных артерий

24.

Подвздошно-бедренный сегмент
окклюзия левой наружной подвздошной артерии

25.

Подвздошно-бедренный сегмент
окклюзия правой наружной подвздошной артерии

26.

Подвздошно-бедренный сегмент
окклюзия обеих наружных подвздошных артерий

27.

Подвздошно-бедренный сегмент
тотальная окклюзия правого подвздошного сегмента

28.

Бедренно-подколенный сегмент
окклюзия левой поверхностной бедренной артерии

29.

Подколенный сегмент
окклюзия правой подколенной артерии

30.

Периферическое артериальное русло
окклюзия магистральных артерий голеней
Верхняя
Нижняя 1/3 голеней

31.

Сочéтанное поражение артерий нижних
конечностей на различных уровнях

32.

Сочéтанное поражение артерий нижних
конечностей на различных уровнях

33.

Частота атеросклеротического поражения
различных артериальных сегментов
нижних конечностей
Аорто-подвздошный
сегмент
24%
Подвздошнобедренный сегмент
5%
Артерии голени
17%
Подколенный сегмент
4%
Бедренноподколенный сегмент
50%

34.

Степень выраженности ишемии
конечности зависит не только от
характера и объёма поражения артерий,
но и от степени развития
коллатерального (окольного) кровотока

35.

Компенсация кровотока при окклюзии
магистральных артерий
через коллатерали

36.

Компенсация кровотока при окклюзии
магистральных артерий
через коллатерали