АИВ-инфекция және жүктілік

1.

АИВ-ИНФЕКЦИЯ
ЖӘНЕ ЖҮКТІЛІК
ИНТЕРН 7 курса
Акмырзаев Еркебулан

2.

3.

АИВ- адамның иммунды жеткіліксіздік вирусы. Бұл
вирус жыныстық қатынас арқылы, биологиялық
сұйықтықтар арқылы және ана сүті арқылы беріледі.
АИВ-инфекциясы анадан балаға берілуі мүмкін, алайда
егер болашақ ана жүктілік кезінде антиретровирусты ем
қабылдаған жағдайда вирустың нәрестеге өту қаупі
айтарлықтай төмендейді, яғни АИВ жұқтырылған әйелден
98% сау бала, 2% инфецирленген бала туылуы мүмкін.
ЖИТС- бұл жүре пайда болған иммундық тапшылық
синдромы, яғни АИВ оң адамның иммунитет жүйесі
төмендеу нәтижесінде пайда болған аурулардың комплексі.
АИВ оң адамда АИВ-инфекциясын жұқтырғаннан кейін
бірнеше айдан бірнеше жылға дейін (17 жыл) ЖИТС
болмауы мүмкін, ол адамның ерекшелігіне, өмір сүру
дәстүріне, антиретровирусты емді қабылдауқабылдамауына байланысты.

4.

5.

Жұқтырған ананың
баласына вирус беруі
мүмкін, үш кезеңі бар
Бала көтеру кезеңі
Босану кезеңі
Босанғаннан кейінгі
кезең

6.

АИВ-инфецирленген ана сәйкес ем
қабылдамаған жағдайда ұрыққа мына жолдар
арқылы берілуі мүмкін:
Жүктілік кезінде бала жолдасы
арқылы
Босану кезінде биологиялық сұйықтықтар арқылы
Ана сүті арқылы

7.

АИВ-инфецикцияның ВЕРТИКАЛЬДІ БЕРІЛУ
ФАКТОРЛАРЫ
БАЛАНЫҢ
ТУА БІТКЕН
АҚАУЛАРЫ
ЕМШЕКПЕН
ТАМАҚТАНД
ЫРУ
АНАСЫНЫҢ
ДЕНСАУЛЫҒЫ
СЫРТҚЫ
ЖЫНЫС
ШЫРЫШТЫ
ҚАБАТЫНЫҢ
ҚАБЫНУ
ПРОЦЕССІ
БОСАНУ
ҰЗАҚТЫҒЫ
ЕРТЕ
БОСАНУ

8.

АИВ-инфецирленген ана ұрыққа
жұқтыру қауіптілігі
нәрестеге
Барлық гинеколог және
инфекционист
дәрігердәі нұсқауларың
орындағанда
2%
Босану кезіңде
Емшекпен
тамақтандыру
10-20%
Босану кезіңде
50-75%
Трансплацентарно
15-30%
Профилактическалық
алдын алусыз - 40%

9.

ҚАУІПСІЗ БАЛА
КӨТЕРУ ЖОЛДАРЫ
Экстракорпоральное
оплодотворение(ЭКО)
Метод искусственной
инсеминации
Метод очистки спермы
Антиретровирусная
терапия

10.

ЭКО
ЭФФЕКТИВНОСТЬ
20-30%

11.

МЕТОД ИСКУССТВЕННОЙ
ИНСЕМИНАЦИИ
ЭФФЕКТИВНОСТЬ – 20-40%

12.

Метод очистки спермы
СОДЕРЖАНИЕ ВИРУСА СНИЖАЕТСЯ НА 60%

13.

АНТИРЕТРОВИРУСНАЯ
ТЕРАПИЯ (АРВТ) во время
беременности
РИСК ПЕРЕДАЧИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ОТ МАТЕРИ
РЕБЕНКУ СНИЖАЕТСЯ ДО 2% И МЕНЕЕ

14.

ҰРЫҚТЫҢ ИНФИЦЕРЛЕНГЕНІҢ ҚАЛАЙ
АНЫҚТАУҒА БОЛАДЫ?
ПЦР әдісі

15.

АИТВ жұқтырған әйелден жүктілік, босану кезінде
немесе емізу кезінде балаға АИТВ жұқпасының
берілуінің алдын алу жөніндегі іс-шаралар кешені
«Анадан балаға берілудің алдын алу» (АББА)
терминімен белгіленеді. АББА-ның басты міндеті –
бұдан әрі уақытында араласу үшін әйелдердегі АИТВты статусты анықтау. Сондықтан барлық жүкті
әйелдерге АИТВ-ға дер кезінде тексерілуге кеңес
беріледі.
ПСИХОЛОГИЯЛЫҚ КӨМЕК.
Қолданыстағы ережеге сәйкес жүкті әйелдер АИТВ-ға
есепке тұрарда және 28-30 апта (2 рет тексерілу) мерзім
кезінде тексеріледі. Жүктілікті үзу алдында да АИТВға тестілеу жүргізілу қажет.

16.

ЧТОБЫ РЕБЕНОК РОДИЛСЯ
ЗОРОВЫМ
сотрудничество с
лечащим врачом
выбрать безопасный
метод зачатия
АРВ-терапия
плановое кесарево
сечение
искусственное
вскармливание
Профилактическая
АРВТ ребенку