Функциография. Регистрация движений нижней челюсти

1. Презентация на тему : «Функциография»

Выполнила Дзансолова Зарина
Е.
Стомат-й фак-т, 507 группа.

2. Регистрация движений нижней челюсти.

Методы регистрации движений нижней
челюсти подразделяются на внутри- и
внеротовые.
Эти графические методы исследования
показаны при выявленных симптомах
мышечно-суставной дисфункции,
заболеваниях ВНЧС, в сложных случаях
диагностики, при неудовлетворительных
результатах лечения , полной
реконструкции окклюзии.

3. Внеротовые методы регистрации движений нижней челюсти.

Аксиография – внеротовая запись
движений нижней челюсти.

4. Внутриротовой метод регистрации движений нижней челюсти.

Функциографию применяют для
определения центрального
соотношения челюстей и анализа
движений нижней челюсти.
Шрифт для записи фиксируют на
одной челюсти, площадку на
другой.
При этом обозначаются траектории
движения челюсти в боковом и
переднезаднем направлениях ,
известные как «готический угол».

5.

Вершина готического
угла соответствует
центральному
соотношению
челюстей, правая его
сторона — движению
челюсти влево, левая
— движению вправо;
при движении вперед
штифт записывает
путь от вершины угла
назад.

6. Функциография

7.

Внутриротовая
регистрация движений
нижней челюсти при
полном отсутствии зубов
осуществляется
приборами «Гнатометр»
по Bottger («Ivoclar»),
центрофикс («Girrbach»).
При интактных зубных
рядах для такой
регистрации можно
использовать
функциограф
Составные части
функциографа («Ivoclar»,
Германия).

8.

При определении центрального соотношения
челюстей штифт устанавливают на 1 мм кзади
от вершины готического угла, прикусные блоки
фиксируют центральное соотношение
челюстей.
Аппарат для записи готического угла
монтируют в артикуляторе на диагностических
моделях челюстей из супергипса,
установленных в положении центральной
окклюзии (при интактных зубных рядах и
небольших дефектах зубных рядов) или на
жестких индивидуальных ложках (при
беззубых челюстях).

9.

На модели нижней челюсти изготавливают
базис из самотвердеющей пластмассы, в
котором параллельно окклюзионной плоскости
укрепляют металлическую пластинку, так
чтобы средняя линия ее совпадала со средней
линией модели нижней челюсти, а точка
касания пишущего штифта (отверстие в
адаптере) находилась на пересечении двух
линий: срединно-сагиттальной и линии,
проходящей через центральные фиссуры
первых моляров нижней челюсти.

10. Функциограф на моделях челюстей в артикуляторе «Гнатомат»

11.

Методика регистрации движений
нижней челюсти следующая: на
металлической пластинке
(предварительно покрытой жирным
мелом) записываются боковые движения
нижней челюсти, направляемые ВНЧС и
жевательными мышцами, при
разобщенных жестким опорным
шрифтом зубных рядах. При этом на
пластинке фиксируется готический угол.
Затем устанавливается пружинящий
шрифт, с помощью которого
записываются окклюзионные движения
нижней челюсти.

12.

Принцип использования
жесткого и пружинящего
штифтов функциографа.
а — жесткий штифт
разобщает зубные ряды,
при этом на пластинке
записывают движения
нижней челюсти,
направляемые
жевательными мышцами
и ВНЧС; б — пружинящий
штифт не препятствует
смыканию зубных рядов,
при этом записывают
окклюзионные движения
нижней челюсти.

13.

В фиксирующий узел, укрепленный на базисе верхней
челюсти, устанавливается самый длинный штифт в
жестком положении. При его контакте с металлической
пластинкой зубные ряды разобщены на 17—20 мм. При
движении нижней челюсти вправо и влево на
металлической пластинке фиксируется готический угол.
Далее производится аналогичная запись жестким
штифтом средней длины, разобщающим зубные ряды на
10—12 мм, а затем и самым коротким, разобщающим
зубные ряды на 2—5 мм. Таким образом, на
металлической пластинке записываются три готических
угла на некотором расстоянии друг от друга, вершины
углов соответствуют центральному соотношению
челюстей при различных межокклюзионных
расстояниях.

14. Центрофикс

При проведении сложных манипуляций, в
частности связанных с тотальным
протезированием, обязательно учитываются
индивидуальные особенности пациента и его
челюстей, а именно траектория движения
нижней челюсти, которая при неправильном
прикусе или потере зубов может отклониться
от нормальной. Если не обратить на это
внимания, то протезирование может привести к
головным болям, дискомфорту при принятии
пищи и пр. Для определения траектории
движения челюсти и удобного положения ее
фиксации используется специальный прибор
"Центрофикс" – система для внутриротовой
регистрации и фиксации удобного
соотношения челюстей, то есть привычной
окклюзии, разработанная австрийской
лабораторией AmannGirrbach.