Общая фармакология. Фармакокинетика лекарственных средств

1. «ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ. ФАРМАКОКИНЕТИКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ»

Лекция № 3
«ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
ЛЕКАРСТВЕННЫХ
СРЕДСТВ»

2. ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

Общая фармакология изучает
классификацию лекарственных средств,
виды фармакотерапии, пути введения
ЛС в организм, общие закономерности
фармакодинамики фармакокинетики ЛВ,
критерии эффективности и
безопасности дозирования ЛС,
принципы их взаимодействия.

3. Виды фармакотерапии

Рациональное лечение должно
предусматривать устранение
причины возникновения болезни,
усиление защитноприспособительных и
компенсаторно-приспособительных
реакций и одновременное угнетение
патогенетических болезнетворных
механизмов развития болезни.

4. Виды фармакотерапии

Этиотропная терапия - направлена на
устранение причины возникновения
болезни;
Этиотропными ЛС являются антибиотики и
синтетические химиотерапевтические
препараты (например, тетрациклины,
фторхинолоны, сульфаниламиды).
К этой группе относят также антидоты.

5. Виды фармакотерапии

Патогенетическая терапия - корригирует
механизмы (патогенез) развития болезни.
Патогенетические ЛС — это сердечные
гликозиды, восстанавливающие
ослабленную при сердечной
недостаточности деятельность сердца,
нестероидные противовоспалительные
средства, уменьшающие воспаление при
ревматизме.

6. Виды фармакотерапии

Симптоматическая терапия – направлена
на устранению симптомов болезни, таких
как боль или повышение температуры тела.
Например, под влиянием анальгина
исчезает головная или зубная боль,
парацетамол понижает повышенную
температуру тела, церукал – снижает
рвотный рефлекс; морфин – уменьшает
сильную боль.

7. Виды фармакотерапии

Заместительная терапия - способствует
восполнению недостающих эндогенных
веществ в организме.
Заместительные ЛС применяют при
отсутствии или уменьшении содержания в
организме естественных компонентов:
препараты гормонов, ферментов,
кровезаменители, витамины.

8. Виды фармакотерапии

Общестимулирующая терапия - вызывает
активацию защитно-компенсаторных и
приспособительных механизмов организма.
Общестимулирующие средства используют
при лечении болезней, сопровождающихся
общей слабостью, низким артериальным
давлением, пониженной умственной и
физической работоспособностью. В эту
группу ЛС входят препараты алоэ,
женьшеня, элеутерококка, прополиса,
пантокрина и др.

9. Пути введения лекарственных средств в организм больного

От пути введения ЛС зависит скорость
наступления, интенсивность и характер
фармакологического эффекта, а также
проявления их токсичности.
Различают энтеральные (через
пищеварительный тракт) и парентеральные
(минуя пищеварительный тракт) пути
введения ЛС.

10. Пути введения лекарственных средств в организм больного

К энтеральным путям относятся:
пероральный (per os), ректальный (per
rectum), сублингвальный (sub lingua),
трансбуккальный (trans bukka).
К парентеральным путям введения ЛС
относятся инъекционный,
ингаляционный, внутриполостной,
накожный.

11. Пути введения лекарственных средств в организм больного

Наиболее распространенный, удобный и
простой способ введения ЛС в организм
пероральный.
Через рот можно ввести различные
лекарственные формы: таблетки, порошки,
настои, отвары, растворы .
Пероральный способ введения ЛС удобен
при длительном лечении больных с
хроническими заболеваниями.

12.

13. Пути введения лекарственных средств в организм больного

В медицинской практике ЛС часто вводят
ректально, т.е. через прямую кишку.
Для ректального введения ЛС используют
суппозитории и клизмы.
Этот способ особенно удобен при лечении
маленьких детей. Его наиболее широко
применяют в педиатрической,
геронтологической и проктологической
практике.

14.

15. Пути введения лекарственных средств в организм больного

ЛС, которые разрушаются в желудочнокишечном тракте, можно вводить в
организм сублингвально (под язык) в виде
так называемых подъязычных таблеток,
которые держат во рту до полного
растворения (около 15 мин).
Этим способом вводят, например,
гормональные препараты прегнин,
метилтестостерон, глицин и др.

16.

17. Пути введения лекарственных средств в организм больного

С созданием лекарственных форм
появилась возможность применять
лекарственные вещества трансбуккально
(защечно), что обеспечивает их
пролонгированное действие и постоянную
концентрацию в крови.

18.

19. Пути введения лекарственных средств в организм больного

Инъекционный способ введения
обеспечивает быстроту действия,
максимальную биодоступность ЛВ и не
зависит от состояния больного.
ЛС вводят с помощью шприцев,
одноразовых систем для инфузий,
специализированных шприц-ампул, шприцтюбиков и безыгольных инъекторов.

20. Пути введения лекарственных средств в организм больного

Наиболее быстро получить желаемый эффект
позволяет внутривенный способ введения,
который часто используют в практике оказания
помощи при неотложных состояниях.
Внутривенно можно вводить только стерильные,
прозрачные растворы. Недопустимо введение в
вену масляных растворов, взвесей и растворов с
пузырьками воздуха.
Иногда осуществляют длительное внутривенное
введение ЛВ малыми порциями (капельный
метод), чтобы обеспечить его постоянную
концентрацию в крови.

21.

22. Пути введения лекарственных средств в организм больного

В последнее время получил
распространение внутриартериальный
способ введения.
ЛС вводят непосредственно в артерию,
снабжающую кровью данный орган.
Таким путем делают инъекции некоторых
противомикробных и противоопухолевых
средств.

23.

применение шприцевых
дозаторов

24. Пути введения лекарственных средств в организм больного

Значительно чаще применяют
подкожный и внутримышечный
способы введения
ЛС, которые обеспечивают сравнительно
точную дозировку и быстрое
поступление ЛВ в общий кровоток.

25.

26. Пути введения лекарственных средств в организм больного

Очень важным является введение ЛС с
вдыхаемым воздухом — ингаляционный
способ (от лат. inhalare — вдыхать). Этим
путем можно вводить газы, пары летучих
веществ, аэрозоли, мелкодисперсные порошки.
Ингаляционный способ введения позволяет
создать высокую концентрацию ЛВ на месте
введения, что наиболее удобно для лечения
бронхолегочных заболеваний и купирования
приступов бронхиальной астмы.

27.

28. Пути введения лекарственных средств в организм больного

Иногда ЛС вводят непосредственно в
полости, в которых развился
патологический процесс (полости
черепа, брюшины, плевры, суставов,
спинномозговой канал, носа,
влагалища), или патологические очаги в
тканях.

29.

30. Пути введения лекарственных средств в организм больного

ЛС можно вводить через кожу —
накожный путь введения путем втирания в
кожу специальных мазей, линиментов и
паст.
Ионизированные ЛС вводят с помощью
электрофореза или ионофореза: они
проходят через кожу под воздействием
слабого электрического поля

31.

32. Пути введения лекарственных средств в организм больного

В некоторых случаях ЛС имплантируют в
виде таблеток под кожу через разрез в ней.
Таким путем вводят, например,
гормональные препараты при недостатке в
организме гормонов или с целью
контрацепции, а также средства для
лечения алкоголизма и наркоманий.

33. Пути введения лекарственных средств в организм больного

Широкое распространение получили
трансдермальные лекарственные формы
("Депонит", "Нитро-диск",
"Нитроперкутен" и др.).
С их помощью удается длительно
поддерживать постоянную
концентрацию действующих веществ в
плазме крови.