Anatomy_Upper_Limb_Atlas_RU_EN_LA

1.

УЧЕБНЫЙ АНАТОМИЧЕСКИЙ АТЛАС
ВЕРХНЯЯ
КОНЕЧНОСТЬ
От плечевого пояса до кончиков пальцев
Кости • мышцы • суставы • связки • нервы • сосуды • тесты
Терминология: Latin / Русский / English

2.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Как пользоваться атласом
МАРШРУТ
ИСТОЧНИКИ
• От проксимального отдела к дистальному: плечевой пояс →
плечо → предплечье → кисть.
• Ориентир русскоязычного изложения — учебник В. М.
Привеса и соавторов.
• Сначала кости и ориентиры, затем суставы/связки,
мышцы, нервы и сосуды.
• Латинские термины сверяй с Terminologia Anatomica.
• Для мышц запоминай начало, прикрепление, действие и
иннервацию.
Учебный материал • Latin / Русский / English
• Квизы проверяют активное воспроизведение; ответы
вынесены отдельно.
02

3.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Общая карта верхней конечности
ПЛЕЧЕВОЙ ПОЯС
СВОБОДНАЯ КОНЕЧНОСТЬ
• Clavicula — ключица — clavicle.
• Плечо: humerus — плечевая кость.
• Scapula — лопатка — scapula.
• Предплечье: radius и ulna — лучевая и локтевая кости.
• Связывает свободную конечность с туловищем и
позиционирует плечевой сустав.
• Кисть: запястье, пясть, фаланги.
Учебный материал • Latin / Русский / English
03

4.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Ключица: форма и ориентиры
СТРОЕНИЕ
ПРИКРЕПЛЕНИЯ
• S-образная длинная кость.
• Facies superior/inferior — верхняя/нижняя поверхности.
• Extremitas sternalis — грудинный конец; extremitas
acromialis — акромиальный конец.
• Tuberculum conoideum и linea trapezoidea — прикрепление
частей клювовидно-ключичной связки.
• Соединяет грудину с лопаткой.
• Sulcus musculi subclavii — борозда подключичной мышцы.
Учебный материал • Latin / Русский / English
04

5.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Лопатка: поверхности, края и углы
ПОВЕРХНОСТИ
КРАЯ И УГЛЫ
• Facies costalis — рёберная; fossa subscapularis —
подлопаточная ямка.
• Margo superior, medialis, lateralis — верхний, медиальный,
латеральный края.
• Facies posterior — задняя поверхность; spina scapulae
делит её на две ямки.
• Angulus superior, inferior, lateralis — верхний, нижний,
латеральный углы.
• Fossae supra- и infraspinata — места начала
соответствующих мышц.
• На латеральном углу расположена cavitas glenoidalis.
Учебный материал • Latin / Русский / English
05

6.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Лопатка: отростки и суставная впадина
ОТРОСТКИ
СУСТАВНАЯ ОБЛАСТЬ
• Acromion — акромион, сочленяется с ключицей.
• Cavitas glenoidalis — неглубокая суставная впадина.
• Processus coracoideus — клювовидный отросток, место
прикрепления мышц и связок.
• Labrum glenoidale — суставная губа, углубляет впадину.
• Spina scapulae — ость лопатки.
Учебный материал • Latin / Русский / English
• Tuberculum supra-/infraglenoidale — над- и подсуставные
бугорки.
06

7.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Плечевая кость: дистальный конец
СУСТАВНЫЕ ПОВЕРХНОСТИ
НАДМЫЩЕЛКИ И ЯМКИ
• Capitulum humeri — головочка, сочленяется с головкой
radius.
• Epicondylus medialis et lateralis — медиальный и
латеральный надмыщелки.
• Trochlea humeri — блок, сочленяется с блоковидной
вырезкой ulna.
• Fossa coronoidea и radialis — венечная и лучевая ямки
спереди.
• Fossa olecrani — локтевая ямка сзади.
Учебный материал • Latin / Русский / English
07

8.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Radius и ulna: взаимное положение
АНАТОМИЧЕСКОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
ПРОНАЦИЯ / СУПИНАЦИЯ
• Radius располагается латерально — со стороны большого
пальца.
• При пронации radius вращается и пересекает ulna.
• Ulna располагается медиально — со стороны мизинца.
• Движение происходит в проксимальном и дистальном
лучелоктевых суставах.
• Ulna формирует основную часть локтевого шарнира.
Учебный материал • Latin / Русский / English
• При супинации кости почти параллельны.
08

9.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Кости запястья: два ряда
ПРОКСИМАЛЬНЫЙ РЯД • ЛАТЕРАЛЬНО → МЕДИАЛЬНО
ДИСТАЛЬНЫЙ РЯД • ЛАТЕРАЛЬНО → МЕДИАЛЬНО
• Scaphoideum — ладьевидная — scaphoid.
• Trapezium — кость-трапеция — trapezium.
• Lunatum — полулунная — lunate.
• Trapezoideum — трапециевидная — trapezoid.
• Triquetrum — трёхгранная — triquetrum.
• Capitatum — головчатая — capitate.
• Pisiforme — гороховидная — pisiform.
• Hamatum — крючковидная — hamate.
Учебный материал • Latin / Русский / English
09

10.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Пясть, фаланги и счёт костей кисти
СТАНДАРТНЫЙ СЧЁТ
УТОЧНЕНИЕ
• 8 костей запястья + 5 пястных + 14 фаланг.
• Сесамовидные кости могут присутствовать у пястнофаланговых суставов, особенно большого пальца.
• Итого обычно 27 костей кисти.
• У большого пальца 2 фаланги; у II–V пальцев — по 3.
Учебный материал • Latin / Русский / English
• Их число вариабельно и обычно не входит в стандартный
счёт 27.
10

11.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Суставы верхней конечности: обзор
ПЛЕЧЕВОЙ ПОЯС
СВОБОДНАЯ КОНЕЧНОСТЬ
• Art. sternoclavicularis — грудино-ключичный сустав.
• Art. humeri — плечевой сустав.
• Art. acromioclavicularis — акромиально-ключичный сустав.
• Art. cubiti — локтевой суставной комплекс.
• Лопаточно-грудное скольжение — функциональное
сочленение, не истинный синовиальный сустав.
• Art. radiocarpalis — лучезапястный сустав; далее суставы
кисти.
Учебный материал • Latin / Русский / English
11

12.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Грудино-ключичный сустав
СТРОЕНИЕ
СВЯЗКИ И ДВИЖЕНИЯ
• Седловидный синовиальный сустав.
• Lig. sternoclaviculare anterius et posterius — передняя и
задняя связки.
• Сочленяются грудинный конец ключицы, ключичная
вырезка грудины и хрящ I ребра.
• Discus articularis — суставной диск — делит полость на два
отдела.
Учебный материал • Latin / Русский / English
• Lig. interclaviculare — межключичная; lig. costoclaviculare —
рёберно-ключичная.
• Подъём/опускание, выдвижение вперёд/назад и
вращение ключицы.
12

13.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Плечевой сустав: поверхности и капсула
ПОВЕРХНОСТИ
КАПСУЛА И СТАБИЛЬНОСТЬ
• Головка плечевой кости и cavitas glenoidalis лопатки.
• Капсула относительно свободная, обеспечивает большую
амплитуду.
• Labrum glenoidale увеличивает глубину впадины.
• Art. humeri — шаровидный многоосный сустав.
• Ligg. glenohumeralia — верхняя, средняя и нижняя
плечелопаточные связки.
• Стабильность: губа, ротаторная манжета, длинная головка
biceps.
Учебный материал • Latin / Русский / English
13

14.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Плечевой сустав: связки и ротаторная манжета
СВЯЗКИ
МАНЖЕТА
• Lig. coracohumerale — клювовидно-плечевая связка.
• Supraspinatus, infraspinatus, teres minor, subscapularis.
• Lig. coracoacromiale — клювовидно-акромиальная связка,
формирует свод.
• Сухожилия охватывают головку плечевой кости и
динамически стабилизируют сустав.
• Lig. transversum humeri — поперечная связка плеча
(вариабельна).
• Сухожилие длинной головки biceps внутри капсулы, но вне
синовиальной полости.
Учебный материал • Latin / Русский / English
14

15.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Локтевой сустав и его связки
СОЧЛЕНЕНИЯ
СВЯЗКИ
• Art. humeroulnaris — плечелоктевое.
• Lig. collaterale ulnare — локтевая коллатеральная.
• Art. humeroradialis — плечелучевое.
• Lig. collaterale radiale — лучевая коллатеральная.
• Art. radioulnaris proximalis — проксимальное лучелоктевое.
• Lig. anulare radii — кольцевая связка radius.
Учебный материал • Latin / Русский / English
15

16.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Лучезапястный сустав и суставы кисти
ЛУЧЕЗАПЯСТНЫЙ
КИСТЬ
• Эллипсоидный синовиальный сустав.
• MCP — пястно-фаланговые суставы: сгибание/разгибание,
отведение/приведение.
• Проксимально: radius и суставной диск; дистально:
scaphoideum, lunatum, triquetrum.
• Ulna непосредственно с костями проксимального ряда не
сочленяется.
Учебный материал • Latin / Русский / English
• IP — межфаланговые суставы: преимущественно
сгибание/разгибание.
• Сустав большого пальца в основании — седловидный.
16

17.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Связки кисти и запястный канал
СВЯЗКИ
CANALIS CARPI
• Ligg. radiocarpalia palmaria et dorsalia — ладонные и
тыльные лучезапястные.
• Крыша: retinaculum flexorum — удерживатель сгибателей.
• Ligg. collateralia carpi — коллатеральные связки запястья.
• Содержимое: срединный нерв и 9 сухожилий сгибателей (4
FDS, 4 FDP, 1 FPL).
• Ligg. collateralia пальцевых суставов стабилизируют их по
бокам.
• Retinaculum extensorum удерживает разгибатели на
тыльной стороне.
Учебный материал • Latin / Русский / English
17

18.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Мышцы верхней конечности: карта групп
ПЛЕЧЕВОЙ ПОЯС
СВОБОДНАЯ КОНЕЧНОСТЬ
• Трапециевидная, широчайшая, ромбовидные,
поднимающая лопатку, передняя зубчатая, малая грудная,
подключичная.
• Плечо: передняя и задняя группы.
• Позиционируют лопатку и создают основу движений
плеча.
• Кисть: тенар, гипотенар, червеобразные и межкостные.
Учебный материал • Latin / Русский / English
• Предплечье: сгибатели/пронаторы и
разгибатели/супинаторы.
18

19.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Трапециевидная и ромбовидные мышцы
M. TRAPEZIUS
MM. RHOMBOIDEI
• От затылочной кости, выйной связки и остистых отростков
C7–T12 к ключице, акромиону и ости лопатки.
• От остистых отростков к медиальному краю лопатки.
• Верхние волокна поднимают, средние приводят, нижние
опускают лопатку.
• Иннервация: n. dorsalis scapulae (C4–C5).
• Приводят и фиксируют лопатку, вращают вниз.
• Верхние + нижние вращают лопатку вверх; n. accessorius
(XI).
Учебный материал • Latin / Русский / English
19

20.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Поднимающая лопатку, передняя зубчатая и малая грудная
M. LEVATOR SCAPULAE
SERRATUS ANTERIOR / PECTORALIS MINOR
• От поперечных отростков C1–C4 к верхней части
медиального края лопатки.
• Передняя зубчатая: рёбра I–IX → медиальный край лопатки;
фиксирует лопатку, выдвигает и вращает вверх.
• Поднимает лопатку, участвует во вращении вниз.
• N. thoracicus longus (C5–C7).
• N. dorsalis scapulae и ветви C3–C4.
• Малая грудная: рёбра III–V → клювовидный отросток; тянет
лопатку вперёд/вниз.
Учебный материал • Latin / Русский / English
20

21.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Широчайшая и большая грудная мышцы
M. LATISSIMUS DORSI
M. PECTORALIS MAJOR
• От нижних грудных/поясничных структур, крестца,
подвздошного гребня и нижних рёбер к плечевой кости.
• Ключичная и грудино-рёберная части; прикрепляется к
плечевой кости.
• Разгибает, приводит и вращает плечо внутрь.
• Приводит и вращает плечо внутрь; ключичная часть
сгибает.
• N. thoracodorsalis (C6–C8).
Учебный материал • Latin / Русский / English
• Иннервация: латеральный и медиальный грудные нервы.
21

22.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Дельтовидная мышца
M. DELTOIDEUS
ФУНКЦИЯ
• Начало: латеральная треть ключицы, акромион, ость
лопатки.
• N. axillaris (C5–C6).
• Прикрепление: tuberositas deltoidea плечевой кости.
• Передние волокна сгибают/вращают внутрь; средние
отводят; задние разгибают/вращают наружу.
Учебный материал • Latin / Русский / English
• Главный двигатель отведения после начальной фазы,
которую инициирует надостная.
• Сухожилие прикрепляется к дельтовидной бугристости.
22

23.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Ротаторная манжета: четыре мышцы
SUPRASPINATUS / INFRASPINATUS
TERES MINOR / SUBSCAPULARIS
• Надостная: надостная ямка → верхняя площадка большого
бугорка; инициирует отведение.
• Малая круглая: латеральный край → нижняя площадка
большого бугорка; наружная ротация; n. axillaris.
• Подостная: подостная ямка → средняя площадка большого
бугорка; наружная ротация.
• Подлопаточная: подлопаточная ямка → малый бугорок;
внутренняя ротация; nn. subscapulares.
• Обе: n. suprascapularis (C5–C6).
• Все четыре мышцы стабилизируют головку плечевой
кости.
Учебный материал • Latin / Русский / English
23

24.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Большая круглая и мышцы плеча
M. TERES MAJOR
BICEPS / BRACHIALIS
• От нижнего угла/латерального края лопатки к медиальной
губе межбугорковой борозды.
• Biceps: две головки; к бугристости radius и апоневрозу;
сгибает локоть, супинирует.
• Разгибает, приводит и вращает плечо внутрь.
• Brachialis: к ulna; главный сгибатель локтя независимо от
положения предплечья.
• Не входит в ротаторную манжету.
Учебный материал • Latin / Русский / English
• Обе преимущественно иннервируются musculocutaneus.
24

25.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Клювовидно-плечевая и трёхглавая мышцы
M. CORACOBRACHIALIS
M. TRICEPS BRACHII
• От клювовидного отростка к медиальной поверхности
плечевой кости.
• Длинная головка: подсуставной бугорок; латеральная и
медиальная — задняя поверхность humerus.
• Сгибает и приводит плечо; n. musculocutaneus.
• Прикрепление: olecranon ulnae.
• Разгибает предплечье; n. radialis (C6–C8).
Учебный материал • Latin / Русский / English
25

26.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Предплечье: функциональные группы
ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА
ЗАДНЯЯ ГРУППА
• Преимущественно сгибатели кисти/пальцев и пронаторы.
• Большинство начинаются от медиального надмыщелка.
• Преимущественно разгибатели кисти/пальцев и
супинатор.
• Иннервация преимущественно срединным нервом;
исключения — FCU и медиальная часть FDP.
• Иннервация: лучевой нерв и его ветви.
Учебный материал • Latin / Русский / English
• Многие начинаются от латерального надмыщелка.
26

27.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Передняя группа предплечья: поверхностный слой
МЫШЦЫ
ИННЕРВАЦИЯ
• Pronator teres — круглый пронатор: пронация, слабое
сгибание локтя.
• Общее сухожилие сгибателей начинается от медиального
надмыщелка.
• Flexor carpi radialis — лучевой сгибатель кисти: сгибание и
лучевое отведение.
• Длинная ладонная мышца отсутствует у части людей.
• Palmaris longus — длинная ладонная: натягивает ладонный
апоневроз.
• FCU — локтевой нерв; остальные поверхностные мышцы —
преимущественно срединный.
• Flexor carpi ulnaris — локтевой сгибатель: сгибание и
локтевое отведение.
Учебный материал • Latin / Русский / English
27

28.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Передняя группа предплечья: глубокие слои
FLEXOR DIGITORUM SUPERFICIALIS
ГЛУБОКИЙ СЛОЙ
• Поверхностный сгибатель пальцев сгибает PIP II–V,
помогает сгибанию MCP и кисти.
• Flexor digitorum profundus — сгибает DIP II–V.
• Сухожилия разделяются у основания пальцев.
• Flexor pollicis longus — сгибает межфаланговый сустав
большого пальца.
• Pronator quadratus — пронация и стабилизация
дистального лучелоктевого сустава.
Учебный материал • Latin / Русский / English
28

29.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Задняя группа предплечья: поверхностный слой
МЫШЦЫ
ФУНКЦИЯ
• Brachioradialis — сгибает локоть в среднем положении
предплечья.
• Лучевые разгибатели стабилизируют кисть при силовом
захвате.
• Extensor carpi radialis longus/brevis — разгибают кисть,
лучевое отведение.
• Локтевой разгибатель сочетает разгибание с локтевым
отведением.
• Extensor digitorum — разгибает II–V пальцы.
• Иннервация — лучевой нерв и его ветви.
• Extensor digiti minimi и extensor carpi ulnaris — разгибатели.
Учебный материал • Latin / Русский / English
29

30.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Задняя группа предплечья: глубокий слой
МЫШЦЫ
ОБЩИЙ ПРИНЦИП
• Supinator — супинация предплечья.
• Сухожилия разгибателей большого пальца формируют
границы анатомической табакерки.
• Abductor pollicis longus — отводит большой палец.
• Extensor pollicis brevis/longus — разгибают большой палец.
• Extensor indicis — разгибает указательный палец.
Учебный материал • Latin / Русский / English
• Задний межкостный нерв иннервирует большинство
глубоких разгибателей.
• Biceps — мощный супинатор, особенно при согнутом
локте.
30

31.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Мышцы кисти: тенар и гипотенар
ТЕНАР
ГИПОТЕНАР
• Abductor pollicis brevis — короткая отводящая большой
палец.
• Abductor, flexor и opponens digiti minimi.
• Flexor pollicis brevis — короткий сгибатель.
• Гипотенар формирует мышечное возвышение мизинца.
• Opponens pollicis — противопоставляющая.
• Palmaris brevis — короткая ладонная мышца.
• Adductor pollicis — приводящая большой палец.
Учебный материал • Latin / Русский / English
31

32.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Червеобразные и межкостные мышцы
MM. LUMBRICALES
MM. INTEROSSEI
• Четыре мышцы начинаются от сухожилий глубокого
сгибателя.
• Тыльные межкостные (4): отводят пальцы от оси III пальца
— DAB.
• Вплетаются в разгибательные апоневрозы II–V пальцев.
• Ладонные межкостные (3): приводят пальцы к оси III —
PAD.
• Сгибают MCP и разгибают PIP/DIP.
• I–II обычно срединный нерв; III–IV — локтевой.
Учебный материал • Latin / Русский / English
• Помогают сгибать MCP и разгибать IP; локтевой нерв.
32

33.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Сухожильный аппарат пальцев
РАЗГИБАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ
СГИБАТЕЛЬНЫЕ СУХОЖИЛИЯ
• Апоневрозы распределяют усилие длинных разгибателей
и собственных мышц.
• FDS прикрепляется к средним фалангам; FDP — к
дистальным.
• Червеобразные и межкостные вплетаются в
разгибательный аппарат.
• Сухожилия проходят в фиброзных влагалищах и
удерживаются связочными пучками.
• Так сочетаются сгибание MCP и разгибание IP.
• Синовиальные влагалища уменьшают трение.
Учебный материал • Latin / Русский / English
33

34.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Плечевое сплетение
PLEXUS BRACHIALIS
ПЯТЬ КОНЕЧНЫХ НЕРВОВ
• Обычно образовано передними ветвями C5–T1.
• N. musculocutaneus — мышечно-кожный.
• Порядок: корешки → стволы → деления → пучки → конечные
нервы.
• N. axillaris — подмышечный.
• Стволы: верхний, средний, нижний; пучки: латеральный,
медиальный, задний.
• N. medianus — срединный; n. ulnaris — локтевой.
Учебный материал • Latin / Русский / English
• N. radialis — лучевой.
34

35.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Пять основных нервов: двигательные зоны
ДВИГАТЕЛЬНЫЕ
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
• Musculocutaneus: передняя группа плеча.
• Medianus: ладонная поверхность латеральных 3½ пальцев.
• Axillaris: дельтовидная и малая круглая.
• Ulnaris: медиальные 1½ пальца.
• Radialis: задняя группа плеча и разгибатели предплечья.
• Radialis: тыльная латеральная часть кисти.
• Medianus: большинство сгибателей предплечья и часть
тенара.
• Дерматомы и автономные зоны нервов — не одно и то же.
• Ulnaris: FCU, часть FDP и большинство собственных мышц
кисти.
Учебный материал • Latin / Русский / English
35

36.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Артерии верхней конечности
МАГИСТРАЛЬНЫЙ ПУТЬ
КИСТЬ
• A. subclavia → после латерального края I ребра становится
a. axillaris.
• Лучевая и локтевая артерии формируют поверхностную и
глубокую ладонные дуги.
• A. axillaris → после нижнего края m. teres major становится
a. brachialis.
• От дуг отходят общие и собственные ладонные пальцевые
артерии.
• A. brachialis обычно делится в локтевой ямке на a. radialis и
a. ulnaris.
• Варианты строения дуг распространены.
Учебный материал • Latin / Русский / English
36

37.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Вены и лимфатический отток
ПОВЕРХНОСТНЫЕ ВЕНЫ
ГЛУБОКИЕ ВЕНЫ И ЛИМФА
• V. cephalica — головная вена, латеральная сторона.
• Глубокие вены сопровождают артерии, часто попарно.
• V. basilica — основная вена, медиальная сторона.
• Лимфатический отток направляется к подмышечным
узлам.
• V. mediana cubiti — срединная вена локтя.
Учебный материал • Latin / Русский / English
• Поверхностные и глубокие пути сообщаются; варианты вен
часты.
37

38.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Функциональная анатомия: захват
СИЛОВОЙ ЗАХВАТ
ТОЧНЫЙ ЗАХВАТ
• Пальцы сгибаются вокруг предмета; работают длинные
сгибатели и собственные мышцы.
• Оппозиция большого пальца — основа щипкового захвата.
• Разгибатели стабилизируют запястье, повышая силу
захвата.
• Большой палец обеспечивает противоупор.
Учебный материал • Latin / Русский / English
• Червеобразные и межкостные точно регулируют
положение пальцев.
• Сенсорная обратная связь помогает дозировать силу.
38

39.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Функциональная анатомия: пронация и супинация
ПРОНАЦИЯ
СУПИНАЦИЯ
• Pronator teres и pronator quadratus.
• Supinator и biceps brachii.
• Radius вращается вокруг ulna и пересекает её.
• Biceps особенно эффективна как супинатор при согнутом
локте.
• Движение в проксимальном и дистальном лучелоктевых
суставах.
Учебный материал • Latin / Русский / English
• При супинации radius и ulna почти параллельны.
39

40.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Функциональная анатомия: подъём руки
ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ
ЛОПАТОЧНО-ГРУДНОЙ РИТМ
• Дельтовидная и надостная отводят плечевую кость.
• Передняя зубчатая и трапециевидная вращают лопатку
вверх.
• Ротаторная манжета центрирует головку во впадине.
• Манжета противодействует избыточному смещению
головки вверх.
Учебный материал • Latin / Русский / English
• Подъём руки выше уровня плеча требует согласованного
движения плечевой кости и лопатки.
• Это кинематическая цепь, а не один сустав.
40

41.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Итоговая проверка: 20 вопросов
КОСТИ И СУСТАВЫ
МЫШЦЫ И НЕРВЫ
• 1. Назови кости плечевого пояса.
• 7. Четыре мышцы ротаторной манжеты?
• 2. Какая кость предплечья латеральная?
• 8. Главный сгибатель локтя?
• 3. Назови 8 костей запястья.
• 9. Мышца, сгибающая DIP II–V?
• 4. Сколько костей в типичной кисти?
• 10. Кто разгибает локоть?
• 5. Как называется плечевой сустав?
• 11. Кто пронирует?
• 6. Назови связки локтевого комплекса.
• 12. Кто супинирует?
• 13. Какие мышцы отводят пальцы?
• 14. Что иннервирует n. axillaris?
• 15. Что проходит через запястный канал?
• 16. Корешки плечевого сплетения?
• 17. Путь от подключичной к плечевой артерии?
• 18. Что делает передняя зубчатая?
• 19. Что такое оппозиция?
• 20. Кто вращает лопатку вверх?
Учебный материал • Latin / Русский / English
41

42.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Источники и границы материала
УЧЕБНАЯ ОСНОВА
ВАЖНО
• В. М. Привес и соавторы. «Анатомия человека» — ориентир
систематического изложения.
• Это учебный конспект, а не замена учебника, атласа и
практических занятий.
• Terminologia Anatomica — ориентир для латинских
названий.
• Варианты строения, иннервации и сосудистых ветвлений
встречаются часто.
• Для углубления используй атласы и руководства по
функциональной анатомии.
• Сверяй требования с программой курса и конкретным
изданием учебника.
Учебный материал • Latin / Русский / English
42

43.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Финальная схема повторения
ПОВТОРИ ПО МАРШРУТУ
САМОПРОВЕРКА
• 1. Назови кости и их ориентиры.
• Узнаёшь ли структуру без подписи?
• 2. Покажи суставные поверхности и связки.
• Можешь объяснить функцию без списка?
• 3. Для каждой мышцы назови начало, прикрепление,
действие и нерв.
• Можешь связать поражение нерва с нарушением
движения?
• 4. Проследи магистральные нервы и сосуды.
• Если да — ты понимаешь систему, а не только
запоминаешь термины.
• 5. Объясни подъём руки, сгибание локтя, пронацию и
захват.
Учебный материал • Latin / Русский / English
43

44.

КОСТНАЯ СИСТЕМА
Кости плечевого пояса
LATIN
РУССКИЙ
ENGLISH
Clavicula
Ключица
Clavicle
Scapula
Лопатка
Scapula
Acromion
Акромион
Acromion
Processus coracoideus
Клювовидный отросток
Coracoid process
Spina scapulae
Ость лопатки
Spine of scapula
Cavitas glenoidalis
Суставная впадина
Glenoid cavity
Учебный материал • Latin / Русский / English

45.

КОСТНАЯ СИСТЕМА
Плечевая кость: основные части
LATIN
РУССКИЙ
ENGLISH
Humerus
Плечевая кость
Humerus
Caput humeri
Головка плечевой кости
Head of humerus
Collum anatomicum
Анатомическая шейка
Anatomical neck
Collum chirurgicum
Хирургическая шейка
Surgical neck
Tuberculum majus/minus
Большой/малый бугорки
Greater/lesser tubercle
Sulcus intertubercularis
Межбугорковая борозда
Intertubercular groove
Tuberositas deltoidea
Дельтовидная бугристость
Deltoid tuberosity
Учебный материал • Latin / Русский / English

46.

КОСТНАЯ СИСТЕМА
Кости предплечья
LATIN
РУССКИЙ
ENGLISH
Radius
Лучевая кость
Radius
Caput radii
Головка лучевой кости
Head of radius
Collum radii
Шейка лучевой кости
Neck of radius
Ulna
Локтевая кость
Ulna
Olecranon
Локтевой отросток
Olecranon
Processus coronoideus
Венечный отросток
Coronoid process
Incisura trochlearis
Блоковидная вырезка
Trochlear notch
Caput ulnae
Головка локтевой кости
Head of ulna
Учебный материал • Latin / Русский / English

47.

КОСТНАЯ СИСТЕМА
Кости запястья
LATIN
РУССКИЙ
ENGLISH
Os scaphoideum
Ладьевидная кость
Scaphoid
Os lunatum
Полулунная кость
Lunate
Os triquetrum
Трёхгранная кость
Triquetrum
Os pisiforme
Гороховидная кость
Pisiform
Os trapezium
Кость-трапеция
Trapezium
Os trapezoideum
Трапециевидная кость
Trapezoid
Os capitatum
Головчатая кость
Capitate
Os hamatum
Крючковидная кость
Hamate
Учебный материал • Latin / Русский / English

48.

КОСТНАЯ СИСТЕМА
Пясть и фаланги
LATIN
РУССКИЙ
ENGLISH
Ossa metacarpi I–V
Пястные кости I–V
Metacarpals I–V
Basis ossis metacarpi
Основание пястной кости
Base of metacarpal
Corpus ossis metacarpi
Тело пястной кости
Shaft of metacarpal
Caput ossis metacarpi
Головка пястной кости
Head of metacarpal
Phalanges proximales
Проксимальные фаланги
Proximal phalanges
Phalanges mediae
Средние фаланги
Middle phalanges
Phalanges distales
Дистальные фаланги
Distal phalanges
Учебный материал • Latin / Русский / English

49.

ПРОВЕРЬ СЕБЯ
Квиз • костные ориентиры
ВОПРОСЫ
• Какая кость предплечья лежит со стороны большого
пальца?
• Назови проксимальную латеральную кость запястья.
• Сколько фаланг у большого пальца?
• Как называется суставная впадина лопатки?
Учебный материал • Latin / Русский / English
49

50.

ПРОВЕРЬ СЕБЯ
Ответы: Квиз • костные ориентиры
КЛЮЧ
• Radius.
• Os scaphoideum.
• Две.
• Cavitas glenoidalis.
Учебный материал • Latin / Русский / English
50

51.

ПРОВЕРЬ СЕБЯ
Квиз • суставы и связки
ВОПРОСЫ
• Какая связка удерживает головку radius у ulna?
• Как называется сустав между акромионом и ключицей?
• Какие четыре мышцы формируют манжету?
• Что проходит через запястный канал?
Учебный материал • Latin / Русский / English
51

52.

ПРОВЕРЬ СЕБЯ
Ответы: Квиз • суставы и связки
КЛЮЧ
• Lig. anulare radii.
• Art. acromioclavicularis.
• Надостная, подостная, малая круглая, подлопаточная.
• Срединный нерв и девять сухожилий сгибателей.
Учебный материал • Latin / Русский / English
52

53.

ПРОВЕРЬ СЕБЯ
Квиз • мышцы
ВОПРОСЫ
• Главный сгибатель локтя независимо от положения
предплечья?
• Какая мышца сгибает DIP II–V?
• Какой нерв иннервирует большинство разгибателей
предплечья?
• Что делают тыльные межкостные мышцы?
Учебный материал • Latin / Русский / English
53

54.

ПРОВЕРЬ СЕБЯ
Ответы: Квиз • мышцы
КЛЮЧ
• Brachialis.
• Flexor digitorum profundus.
• Лучевой нерв и его ветви.
• Отводят пальцы от оси III пальца.
Учебный материал • Latin / Русский / English
54

55.

ПРОВЕРЬ СЕБЯ
Квиз • нервы и функции
ВОПРОСЫ
• Из каких сегментов обычно образовано плечевое
сплетение?
• Какой нерв проходит через запястный канал?
• Какие мышцы обеспечивают пронацию?
• Как называется движение большого пальца навстречу
другим пальцам?
Учебный материал • Latin / Русский / English
55

56.

ПРОВЕРЬ СЕБЯ
Ответы: Квиз • нервы и функции
КЛЮЧ
• C5–T1.
• Срединный нерв.
• Pronator teres и pronator quadratus.
• Oppositio — оппозиция.
Учебный материал • Latin / Русский / English
56

57.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Ключ к итоговой проверке
ОТВЕТЫ 1–10
ОТВЕТЫ 11–20
• 1. Clavicula и scapula. 2. Radius. 3. Scaphoideum, lunatum,
triquetrum, pisiforme; trapezium, trapezoideum, capitatum,
hamatum.
• 11. Pronator teres и quadratus. 12. Supinator и biceps. 13.
Тыльные межкостные.
• 4. Обычно 27. 5. Art. humeri. 6. Локтевая и лучевая
коллатеральные, кольцевая связка radius.
• 7. Надостная, подостная, малая круглая, подлопаточная. 8.
Brachialis. 9. Flexor digitorum profundus. 10. Triceps brachii.
Учебный материал • Latin / Русский / English
• 14. Дельтовидную и малую круглую. 15. Срединный нерв и
9 сухожилий сгибателей. 16. C5–T1.
• 17. Subclavia → axillaris → brachialis. 18. Фиксирует,
выдвигает и вращает лопатку вверх. 19.
Противопоставление. 20. Передняя зубчатая и
трапециевидная.
57

58.

АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Словарь сокращений
ОБОЗНАЧЕНИЯ
СУСТАВЫ И ПАМЯТКИ
• M. / Mm. — musculus / musculi: мышца / мышцы.
• MCP — пястно-фаланговый сустав; PIP/DIP —
проксимальный/дистальный межфаланговый.
• N. / Nn. — nervus / nervi: нерв / нервы.
• A. / Aa. — arteria / arteriae: артерия / артерии.
• Lig. / Ligg. — ligamentum / ligamenta: связка / связки.
Учебный материал • Latin / Русский / English
• DAB/PAD — тыльные отводят, ладонные приводят.
• I–V: от большого пальца к мизинцу.
58