Обследование желудка

1. Инструментальное обследование ЖКТ.

2.

• Фиброэзофагогастродуоденоскопия проводится с помощью специального
прибора — эндостроскопа. Он представляет собой трубку длиной 8−10 мм с
лампой и камерой на конце. Для получения наиболее точных результатов
подготовку к плановой фиброгастродуоденоскопии рекомендуется начинать
за 3−4 дня.
• Подготовка пациента к ФГДС, алгоритм:
• За несколько дней до манипуляции необходимо исключить из рациона все
жирное, острое и копчёное. Не рекомендуется употреблять продукты,
повышающие уровень кислотности желудка.
• Процедуру назначают в утренние часы и проводят строго натощак. Пища из
желудка полностью эвакуируется за 8−10 часов. Поэтому вечерний ужин
должен быть лёгким и непоздним. После 20:00 приём пищи не
рекомендуется. Утром категорически нельзя есть и пить, также запрещается
курить.
• Нежелательно принимать лекарственные препараты: они воздействуют на
кислотность желудка, к тому же в них присутствуют красящие вещества.
• Не рекомендуется планировать управление транспортным средством и
другие работы требующие концентрацию внимания при использовании
анестезии, так как действие наркоза длится 10−12 часов.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

• Ректороманоскопия.
• Целью исследования: осмотр слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки для
выявления воспаления, изъязвлений, новообразований.
• Целями подготовки к ректороманоскопии являются предупреждение газообразования и
опорожнение кишечника.
• Показания. Заболевания прямой и сигмовидной кишки.
• Противопоказания. Тяжелое общее состояние пациента; наличие острых воспалительных
и нагноительных процессов в области заднего прохода; рубцовые сужения прямой кишки.
• Алгоритм подготовки пациента к ректороманоскопии:
1. Пациента предупреждают, что исследование проводится натощак.
2. За 2 ч до исследования пациенту ставят очистительную клизму. При запорах клизму
ставят и накануне вечером.
3. Непосредственно перед исследованием пациенту рекомендуется опорожнить мочевой
пузырь.
4. Врач вводит ректоскоп и осматривает слизистую оболочку прямой кишки.
5. Если пациенту во время осмотра проведена биопсия, то в течение суток необходимо
вести наблюдение за его состоянием и самочувствием, так как есть опасность кишечного
кровотечения.

9.

• Колоноскопия
• Целью исследования является осмотр слизистой толстого кишечника с помощью гибкой
оптики для выявления воспалительных процессов, опухолей, полипов, кровотечения.
• Целями подготовки к колоноскопии являются предупреждение газообразования,
опорожнение кишечника.
• Показания. Заболевания толстого кишечника.
• Противопоказания. Инфаркт миокарда; острый тромбоз мозговых сосудов; коматозное
состояние; перитонит; гемофилия.
• Алгоритм подготовки пациента к колоноскопии:
1. Пациенту рекомендуют бесшлаковую диету за 3 - 5 сут до исследования.
2. За 2 сут до исследования пациенту дают масляное слабительное (30 - 50 мл касторового
масла).
3. Накануне исследования, если позволяет состояние пациента, отменяют ужин.
4. Накануне вечером с интервалом 1,0-1,5 ч пациенту ставят очистительные клизмы.
5. Утром за 2 ч до исследования пациенту ставят очистительную клизму для полного
опорожнения кишечника и вводят газоотводную трубку на 10-15 мин.
6. Историю болезни утром доставляют в эндоскопический кабинет, а после исследования
возвращают в отделение.
7. Пациенту в отделении оставляют завтрак (предупреждают об этом раздатчицу).
Примечание. Если во время осмотра была сделана биопсия, то в течение суток ведется
наблюдение за самочувствием и состоянием пациента, так как может возникнуть кишечное
кровотечение.

10.

11.

12.

• Рентгенологическое исследованиюе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
• 1. Подготовка к исследованию желудка
• Исследование проводится натощак, причем полностью отказаться от еды
нужно за 6-8 часов до исследования;
• за 3 дня до исследования следует отказаться от трудноперевариваемых
продуктов, таких как бобовые, грибы, соленые огурцы, маслины, черный
хлеб и др. Плюс ко всему, за 2-3 дня нужно отказаться от употребления
алкогольных напитков.
• накануне исследования нужно ограничить курение, употребление острых и
жгучих продуктов;
• исследование желательно проводить в утренние часы (до 11.00);
• перед исследованием нельзя принимать пищу и таблетированные
лекарственные препараты (исключение - больные сахарным диабетом), а
также пить (даже глотка воды); желательно не чистить зубы во избежание
попадания жидкости в желудок.

13.

14.

15.

16.

• Подготовка к исследованию тонкой кишки
• Необходимо ограничить прием пищи после 19-ти часов вечера.
• за 2-3 дня до исследования следует отказаться от продуктов, вызывающих
газообразование. Это бобовые, овощи и фрукты, черный хлеб, свежее молоко,
зелень и др.;
• за 2-3 дня до исследования нужно отказаться от употребления алкогольных
напитков, ограничить курение;
• исследование желательно проводить в утренние часы (до 12-13 часов дня).
• Подготовка к исследованию толстой кишки (ирригоскопии и ирригографии)
• Необходимо ограничить прием пищи после 19-ти часов вечера, утром
рекомендован легкий завтрак;
• за 2-3 дня до обследования стоит отказаться от продуктов, которые
способствуют газообразованию. Рекомендуется перейти на отварное мясо,
рыбу, омлеты, каши и др. Желательно накануне исследования принимать
настой ромашки, чабреца;
• исследование рекомендовано проводить в утренние часы (до 12-13 часов
дня);
• перед исследованием рекомендуется провести очищение толстой кишки
любым из двух способов:

17.

• Очистительная клизма
• Накануне исследования - примерно в 16.00 - желательно принять легкое слабительное,
запивая его большим количеством воды. Это могут быть 30 г. вазелинового (или
касторового) масла либо препараты "Регулакс", "Бисакодил" и др. Желательно
предварительно проконсультироваться с врачом.
• Вечером, после ужина, примерно в 19.00, необходимо поставить клизму кипяченой водой
комнатной температуры с помощью кружки Эсмарха (1,5 л. воды). Клизму проводить, лежа
на левом боку. Утром - за 2 часа до выхода из дома - клизму повторить.
• Очищение кишки приемом порошка "Фортранс" внутрь
• Дозировка препарата зависит от веса пациента. Один порошок растворяется в 1 л.
кипяченой воды комнатной температуры и употребляется маленькими глотками в течение
1-го часа.
• Если вес пациента до 60-65 кг, то необходимо принять 2 порошка (вечером накануне
исследования), растворенные в 2 л. кипяченой воды комнатной температуры, в течение 2-х
часов. А утром - за 2-3 часа до выхода из дома - поставить очистительную клизму, как
описано выше.
• Если вес пациента от 70 до 80 кг, то вечером накануне исследования необходимо принять
3-4 порошка, которые растворяются, соответственно, в 3-4 л. воды и принимаются в течение
3-4 часов. Утром - за 2-3 часа до выхода из дома - проводится очистительная клизма.
• Если вес пациента более 80 кг, то необходимо принять 4 порошка вечером по схеме,
описанной выше, а утром - провести очистительную клизму.