Similar presentations:
Презентация Панченко А.В. (1)
1.
Частное профессиональное образовательное учреждение«Анапский индустриальный техникум»
Выпускная квалификационная работа
УЧАСТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ЛЕЧЕБНОДИАГНОСТИЧЕСКОМ ПРОЦЕССЕ ПРИ ОСТРОМ
БРОНХИТЕ У ДЕТЕЙ
(На примере ГБУЗ «Городская больница города Анапы» МЗ КК
Выполнила:
студентка 4 курса группа: СДоз2-22с
Специальности 34.02.01.
Сестринское дело
Панченко Алина Викторовна
Руководитель: Трискиба Наталья Юрьевна
2. Актуальность
•Острый бронхит — одно из самых частых заболеванийдетского возраста: 75–250 случаев на 1000 детей ежегодно
• В Анапе с 2024 года заболеваемость выросла на 7,2%
(влажный климат, перепады температур, поток отдыхающих,
аллергены)
•Медицинскапя сестра участвует на всех этапах
обследования и лечения
3. Объект и предмет исследования, цель работы
1 Объект исследования: пациент с острым бронхитом2
Предмет исследования: деятельность медсестры при ОБ у
детей
3 Цель работы: анализ организации лечебно-диагностического процесса
при остром бронхите у детей на примере инфекционного
отделения ГБУЗ «Городской больницы города Анапы» МЗ КК
4. Задачи
1) Изучить этиологию, патогенез, классификацию, клиническуюкартину и принципы диагностики и лечения острого бронхита у
детей.
2) Изучить роль медицинской сестры в организации лечебнодиагностического процесса и ухода за детьми с острым бронхитом.
3) Исследовать реализацию сестринского участия в диагностике
и лечении пациентов с острым бронхитом в детском инфекционном
отделении ГБУЗ «Городской больницы города Анапы» МЗ КК.
4) Провести оценку эффективности сестринского участия в
лечебно-диагностическом процессе при остром бронхите у детей в
инфекционном отделении городской больницы города Анапы.
5. Острый бронхит — это воспалительное заболевание дыхательных путей, при котором поражается слизистая оболочка бронхов, что
приводит к нарушению их проходимостиПричины
90-95%-вирусные инфекции
5-10%-бактериальные инфекции
Факторы риска
Анатомо-физиологические особенности
Инфекционные факторы
Неинфекционные и внешние факторы
Внутренние и генетические факторы
Дополнительные факторы
Патогенез
Проникновение возбудителя в эпителиальные клетки
слизистой оболочки бронхов
Нарушение мукоцилиарного клиренса
Отёк слизистой оболочки бронхов
Гиперпродукция слизи
6. Острый бронхит — это воспалительное заболевание дыхательных путей, при котором поражается слизистая оболочка бронхов, что
приводит к нарушению их проходимостиПричины
• 90-95%-вирусные инфекции
• 5-10%-бактериальные
инфекции
Факторы
риска
Патогенез
• по этиологии
• наличию обструкции
• уровню поражения
7.
• Клиника: кашель (сухой → влажный), одышка,цианоз, дистанционные хрипы
• Диагностика: ОАК, СРБ, прокальцитонин, ПЦРмазки, рентген, пульсоксиметрия
• Лечение: муколитики, бронхолитики через
небулайзер, адекватная гидратация, дренажный
массаж, физиотерапия
8.
Практическое исследованиепроходило в детском
инфекционном отделении
ГБУЗ «Городской больницы
города Анапы».
9.
Участие в диагностике:Участие в лечении:
• Сбор анамнеза и первичное физикальное
обследование (ЧДД, ЧСС, сатурация,
аускультация)
• Забор крови, мазков из носоглотки (ПЦР),
мокроты с соблюдением преаналитического
этапа
• Подготовка и сопровождение на
рентгенографию
• Проведение пульсоксиметрии и
интерпретация результата
• Выполнение врачебных назначений
(инъекции, инфузии, раздача препаратов)
• Проведение небулайзерной терапии
• Физиотерапевтические процедуры (по
назначению)
• Создание микроклимата, дренажный
массаж, контроль гидратации
• Обучение родителей
10. Сестринское участие
Зависимые вмешательстваНезависимые вмешательства
• Небулайзерная терапия: Беродуал
• Микроклимат палаты: температура
21°C, влажность 55%, проветривание
• Позиционирование: возвышенное
положение, чаще на руках у матери
• Перкуссионный массаж: обучение
матери, 3 раза в день после ингаляций
• Контроль гидратации: дробное
выпаивание по 20–30 мл каждые 15–20
минут, лист учета жидкости
• Обучение матери: сборка
небулайзера, техника ингаляции,
массаж, питьевой режим
(первые 2 дня), затем Лазолван +
физраствор
• Дача ибупрофена при температуре >
38,5 °C
• Оксигенотерапия при снижении
сатурации < 94%
11. Анкетирование родителей
54,9
4,8
4,7
4,6
4,5
4,4
12. Выводы
1. Участие медсестры в диагностике является критически важным: отправильности забора анализов и соблюдения преаналитического этапа
зависит достоверность результатов, а значит — точность диагноза и
своевременность лечения.
2. Участие медсестры в лечении выходит далеко за рамки
«исполнения назначений». Небулайзерная терапия, дренажный массаж,
контроль гидратации — это самостоятельные, высокоэффективные
вмешательства, напрямую влияющие на исход.
3. Обучение родителей — ключевой компонент лечебного процесса.
Мать, владеющая навыками, становится активным участником лечения,
что продолжает работать после выписки.
4. «Точка роста» — психологическая поддержка (4,6 балла).
Целесообразно введение в штат клинического психолога и тренинги по
коммуникации для медсестер.
13. Заключение
Роль медицинской сестры в ведении детей с острымбронхитом является многогранной и ключевой.
Это роль диагноста (на этапе сбора информации и
забора анализов), роль терапевта (на этапе выполнения
лечебных вмешательств), роль педагога (на этапе
обучения родителей) и роль психолога (на этапе
эмоциональной поддержки).
Только такой, интегративный подход к сестринской
деятельности способен реально улучшить результаты
лечения и качество жизни маленьких пациентов и их
семей.