Metody_psikhofiziologicheskikh_issledovaniy_1_2_1

1.

Методы
психофизиологических
исследований

2.

– метод оценки синусового
ритма с использованием современных приемов
математического анализа и представлений о
физиологических реакциях организма.

3. ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ РИТМА

Для того чтобы оценить работу сердечно-сосудистой
системы, в некоторых случаях только подсчета частоты
сердечных сокращений недостаточно
Введено такое понятие, как вариабельность
(изменчивость) ритма. Это означает, что нужно
измерить, как меняется интервал между сердечными
ударами на протяжении заданного промежутка времени
Такой показатель считается достоверным признаком
нарушения вегетативной регуляции работы миокарда.

4.

5.

На ритм сокращений оказывают влияние:
импульсы из аортального и каротидного нервного
сплетения;
изменение содержания кислорода в крови;
смещение кислотно-основного равновесия;
фазы дыхательного цикла;
активность
эндокринных
желез;
любое изменение
условий внешней
среды (давление,
температура,
влажность);
повышение
физической или
эмоциональной
активности

6. К состояниям, при которых назначается анализ ритмограммы, относятся:

резкие перепады
артериального давления,
частый или медленный
пульс,
перебои в работе
сердца,
метеочувствительность,
нарушения сна,
немотивированная
слабость,
низкая
работоспособность,
низкая переносимость
нагрузок,
повышенная
потливость,
тремор рук,
головокружение,
затруднения при
дыхании,
сбои в работе органов
пищеварения,
частые боли в области
сердца.
Его используют как скрининг (отбор) при
диспансеризации у детей и взрослых!!!

7. КАРДИОИНТЕРВАЛОГРАФИЧЕСКИЙ ПРИБОР состоит из таких частей:

o одноканальный усилитель
(аналог
электрокардиографа с
одним отведением);
o цифровой анализатор;
o блок соединения с
компьютером;
o комплект электродов для
снятия ЭКГ с
конечностей;
o компьютер;
o принтер для печати
ритмограммы

8. Последовательность проведения кардиоинтервалографии

1. После приема пищи должно пройти не менее двух часов до начала
обследования
2. Пациент перед процедурой должен находиться в состоянии полного
эмоционального и физического покоя на протяжении 15 – 20 минут
3. Кардиоинтервалография проводится в горизонтальном положении, на
конечности крепятся электроды, идет запись ЭКГ в непрерывном
режиме
4. Для
получения
достоверных
результатов
нужно
проанализирова
ть не менее
100–120
кардиоциклов

9. При исследовании ритма компьютер измеряет

расстояние
между зубцами R
разницу между
наибольшими и
наименьшими
интервалами
самые частые
интервалы по
продолжитель
ности
соотношение
частых
интервалов к
общему числу

10. ГИСТОГРАММА МОЖЕТ БЫТЬ НЕСКОЛЬКИХ ТИПОВ:

Аритмия при дыхании, волны разной величины с
непостоянными периодами. Пульс медленный или
нормальный. Парасимпатикотония.
Изменения частоты сокращений при дыхании с
постоянными периодами на фоне нормы пульса.
Преобладание парасимпатических влияний, нормальная
регуляция ритма.
Нет дыхательной аритмии. Волны непостоянные по
амплитуде и периодичности. Пульс в норме или
немного учащен. Усилены влияния симпатического
отдела.
Пульс частый и ритмичный. Характерно для
симпатикотонии.

11. Вариационная пульсометрия

- сущность вариационной пульсометрии
заключается в изучении закона распределения
кардиоинтервалов как случайных величин
При этом строится вариационная кривая (кривая
распределения кардиоинтервалов – гистограмма) и
определяются ее основные характеристики: Мо
(Мода), Амо (амплитуда моды), ВАР (вариационный
размах)

12. Мо-мода

– диапазон часто встречающихся значений
кардиоинтервалов.
В качестве моды принимают начальное значение
диапазона, в котором отмечается наибольшее число R-Rинтервалов
Мода указывает на наиболее вероятный уровень
функционирования системы кровообращения и при
достаточно стационарных процессах совпадает с
математическим ожиданием
В переходных значениях М-Мо-может быть условной
мерой нестационарности
А значение Мо указывает на доминирующий в этом
процессе уровень функционирования

13.

Амо – амплитуда моды – число кардиоинтервалов,
попавших в диапазон моды
Величина амплитуды моды зависит от влияния
симпатического отдела вегетативной нервной
системы и отражает степень централизации
управления сердечным ритмом

14. DХ-вариационный размах

– мах. амплитуда
колебаний значений кардиоинтервалов, определяемая
по разности между мах. и миn. продолжительностью
кардиоцикла
Вариационый размах отражает суммарный эффект
регуляции ритма вегетативной нервной системой в
значительной мере связанный с состоянием
парасимпатического отдела вегетативной нервной
системы

15. ВПР

– вегетативный показатель ритма,
позволяет судить о вегетативном балансе с точки
зрения оценки активности автономного контура
регуляции
Чем выше эта активность, т.е. чем меньше
величина ВПР, тем в большей мере вегетативный
баланс смещен в сторону преобладания
парасимпатического отдела

16.

ИН- индекс напряжения регуляторных систем,
отражает степень централизации управления
сердечным ритмом. Чем меньше величина ИН, тем
больше активность парасимпатического отдела и
автономного контура. Чем больше величина ИН,
тем выше активность симпатического отдела и
степень централизации управления сердечным
ритмом.

17.

У здоровых взрослых людей средние
показатели вариационной пульсометрии
составляют:
Мо-0.80±0.04
сек
ВР- 0.21±0.01 сек
АМо-43.0±0.9%
Индекс напряжения у физически
развитых лиц колеблется в пределах от 80
до 140 усл.ед.

18. Индекс напряжения миокарда

-- формула (ИМ) Р.M. Баивского
При нормотонии
При ваготонии
При симпатикотонии
ИН=30-90 ед.
ИН=1-30 ед.
ИН=>90 ед.

19.

оценка вегетативной регуляции ритма сердца у
практически здоровых людей и у пациентов с
различными заболеваниями;
определение типа вегетативной регуляции (ваготония,
симпатотония или нормотония);
прогноз риска внезапной смерти и фатальных аритмий
при инфаркте миокарда и других формах ишемической
болезни сердца, у больных с желудочковыми
нарушениями ритма, при
хронической сердечной недостаточности и др.;
выделение групп риска по развитию угрожающей
жизни повышенной стабильности сердечного ритма;

20.

оценка уровня стресса, степени напряжения
регуляторных систем;
оценка вегетативной регуляции в процессе развития у
детей и подростков;
контроль функционального состояния организма в
спорте;
использование в неврологии для оценки состояния
вегетативной нервной системы при различных
заболеваниях;
использование в качестве метода оценки
функциональных состояний при массовых
профилактических обследованиях;
прогнозирование функционального состояния при
профотборе и определение профпригодности;
оценка и прогнозирование психических реакций по
выраженности вегетативного фона.

21. Магнитно-резонансная томография (МРТ)

22.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это метод
исследования топографо-анатомического строения тела
без инвазивного вмешательства при помощи явлений
ядерно-магнитного резонанса. Резонанс возникает в
результате электромагнитного отклика атомов водорода
в ответ на раздражение определенным сочетанием
электромагнитных волн и электрического поля,
создаваемых аппаратом.

23. Устройство МРТ

24.

Скоростные магнитно-резонансные томографы (МРТ машины)
короче и шире, поэтому большая часть тела находится в
открытом состоянии в процессе сканирования. Более новые
МРТ машины открыты со всех сторон, это может ослаблять
качество снимка, но такое оборудование широко используется
для пациентов с клаустрофобией и детей.

25.

Принцип работы МРТ очень
отличается от компьютерной
томографии и
рентгенологических методов
исследования в целом. Он не
основывается на излучении
каких-либо частиц – метод
заключается в создании
вокруг тела мощного
магнитного поля. По этой
причине изображение не
зависит от лучей или волн,
следовательно, является
очень чётким

26.

После помещения пациента в томограф вокруг него создаётся
магнитное поле. На это магнитное поле откликаются атомы
водорода, имеющие один электрон. В свою очередь, электроны
выстраиваются соответственно положению магнита из своего
первоначального состояния. Такое состояние для них является
вынужденным, поэтому после окончания действия внешних сил
электроны выстраиваются в своё «привычное» положение
(положение – условная характеристика, так как электрон
постоянно находится в движении вокруг ядра), обусловленное
действием внешних сил при отсутствии созданного магнитного
поля

27. Как проводится магнитно-резонансная томография (МРТ)

Процедура магнитно-резонансной томографии
(МРТ) безболезненна и не требует специальной
подготовки к исследованию, за исключением
обследования органов малого таза.
Перед
исследованием
МРТ
следует
продолжить прием лекарств (если они вам
назначены), рекомендуется умеренный прием
пищи. Вам предложат халат или можно свои
вещи без металлических молний. Обязательно
попросят снять все аксессуары - часы,
драгоценности, ювелирные изделия, шпильки,
заколки. Также снимите парик, зубной протез,
слуховой аппарат. Очень важно перед МРТ
снять с себя предметы, содержащие металл.
Металлические предметы могут нарушить
действие
магнитного
поля,
которое
используется во время обследования , и
качество снимков может оказаться плохим.
Кроме того, магнитное поле может повредить
электронику

28.

Методика
магнитно-резонансной
томографии
(МРТисследования) заключается в помещении пациента в
горизонтальном положении в узкий тоннель томографа, время
зависит от вида исследования. Пациент должен сохранять
полную неподвижность исследуемой анатомической области.
Некоторые
МРТ
снимки
получают
путем
введения
контрастного раствора через вену в вашей руке. Во время
исследования дышите спокойно, не шевелитесь, вы можете
разговаривать с врачом МРТ через микрофон.
Само оборудование для МРТ во время работы воспроизводит не
громкий шум, который может вызвать неприятное ощущение.

29. Когда назначают МРТ?

Обычно исследование назначает лечащий врач, если у него возникают
сомнения при постановке точного диагноза. При этом доктор может
назначить рентген, компьютерную томографию или УЗИ, но эти виды
исследований имеют существенный недостаток – невозможность
получения максимально точных результатов. Зачастую именно на
основании предварительных результатов этих исследований принимается
решение о проведение дополнительной диагностики МРТ. К
магниторезонансной томографии прибегают не только по назначению
врача, но и по собственному желанию. При этом пациент должен
понимать, какую конкретно область тела он желает исследовать

30. Противопоказания

Безопасность процедуры МРТ вовсе не означает,
что диагностика не имеет противопоказаний. К
основным противопоказаниям относятся:
Наличие
в
организме
у
пациента
электронных приборов или металлических
протезов и прочих элементов.
Первый
триместр
беременности.
Специалисты попросту не рекомендуют
женщинам делать диагностику в первые 12
недель беременности, чтобы снизить риск
возникновения у малыша патологий после
рождения.
Клаустрофобия и психические расстройства.
В индивидуальном порядке принимаются
решения о проведении исследования под
наркозом или аппаратах МРТ открытого
типа.
При наличии татуировок на теле пациента.
Татуировочная краска в своем составе
содержит металлические частицы, негативно
влияющие на диагностику.

31.

32. Магнито-энцефалография

33.

Магнитоэнцефалография - это
разновидность энцефалографии, метод
исследования головного мозга, основанный на
регистрации и анализе магнитных, а не
биоэлектрических полей

34.

Преимущества МЭГ
Недостатки МЭГ
1. Меньшая сложность для пациента: не 1. Высокая стоимость аппарата
нужно надевать на голову шапочку
2. Метод очень чувствителен ко
2. Необязательно находиться в
внешним электромагнитным волнам,
неподвижном состоянии, поэтому
поэтому необходимо проводить
МЭГ-исследование не вызывает
исследование в специально
сложностей при работе с детьми и
экранированном кабинете
более приятно для всех пациентов
3. Метод не регистрирует активность
3. МЭГ аккуратно (с точностью до 1
подкорковых структур и не реагирует
мм) детектирует расположение
на источники, расположенные
источников магнитного поля в мозге,
перпендикулярно
причём, делает это с течением
времени с точностью до
миллисекунды
4. МЭГ лучше распознаёт источники
тока, расположенные в областях,
которые образуют борозды
Если рассмотреть достоинства и недостатки МЭГ в
совокупности, становится ясно, что он полезен и необходим
для уточнения диагнозов, которые уже поставили с
использованием других методов

35.

36. Методика проведения МЭГ

Аппарат МЭГ устанавливают в специальном
помещении, оборудованном защитными металлическими
стенами, которые предотвращают влияние внешних
магнитных полей на результаты исследования
На голову пациента при обследовании надевается
специальный, со встроенными сенсорами, шлем. Во время
магнитоэнцефалографии пациент может сидеть или
лежать. Исследование абсолютно безболезненное и может
продолжаться от нескольких минут до нескольких часов.
После записи происходит анализ данных.
МЭГ является пассивным методом, то есть
регистрирует активность мозга и не оказывает никакого
побочного воздействия на организм пациента. Во время
обследования пациент не подвергается воздействию
внешних магнитных полей, облучению и др.

37. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

38.

Позитронная эмиссионная томография – это
метод, основывающийся на исследовании
функциональной и метаболической активности
головного мозга

39.

Данный метод диагностики могут назначать в следующих
случаях:
Кардиология. После введения контраста на экране
монитора томографа появляется изображение участков
сердца. Так как на картинке фиксируется кровоснабжение
органов с ее помощью, можно определить какие участки
сердца недостаточно снабжаются питательными
веществами и кислородом. С помощью ПЭТ удается
обнаружить и диагностировать ишемическую болезнь
сердца, но и определить старые инфаркты

40.

Неврология. С ее помощью удается определить
начинающиеся болезни и подобрать наиболее правильное
лечение, которое сможет оказать наилучшую пользу и
облегчить состояние пациента страдающего от старческого
слабоумия
или
болезни
Альцгеймера
ПЭТ помогает поставить точный диагноз в ситуации,
когда на начальных стадиях заболевания имеют схожую
симптоматику. К примеру, после проведения анализа можно
точно определить, чем именно страдает пациент болезнью
Паркинсона, Хантигтона или Альцгеймера. Точный диагноз
помогает подобрать предотвращающую терапию и с
помощью ее отсрочить завершающую стадию заболевания
Позитронно - эмиссионную томографию мозга в
обязательном порядке назначают перед операцией по
удалению эпилептогенных зон, являющихся одной из самых
распространенных причин приступов эпилепсии

41.

Онкология. Эта область медицины особенно
часто нуждается в проведении диагностических
исследований с помощью данного вида томографии.
И это вполне объяснимо. На снимке видны не
только уже резвившиеся новообразования, но также
возможные нарушения, которые могут в будущем
перерасти в опухоли
Основным
преимуществом
является
возможность с помощью этого метода определить
границы между здоровыми и больными тканями, а
также отличить ситуации, когда наблюдаются
обычные воспалительные хронические процессы

42. Рекомендации перед проведением процедуры

за
6 часов перед процедурой необходимо
воздерживаться от приема пищи и приемов
препаратов, содержащих глюкозу и сахар
за сутки необходимо ограничить употребление
продуктов и медицинских средств, содержащих
кофеин
за день до проведения ПЭТ необходимо выпить
около 2-3 литров воды в течение суток

43. Проведение исследования

Перед введением радиофармпрепарата больному
необходимо некоторое время для отдыха и выпить поллитра воды. Радиоформпрепарат вводится в положении
лежа на спине, после чего больного помешают в темное
помещение на 20 минут в том же положении
Для выполнения процедуры больной ложится на
кушетку, которая потом помещается в специальную
камеру ПЭТ. Внутри камеры вокруг головы во время
исследования вращается сканер в виде кольца. Во время
диагностической процедуры, возможно, врач попросит
рассказать или вспомнить о чем-то, это необходимо для
активации памяти, речи и мышления.
Продолжительность исследования зависит от объема
процедуры и составляет от 30 до 75 мин

44.

45. Расшифровка результатов

Полученные результаты расшифровывают с применением
визуального и полуколичественного методов
При визуальном методе оценивания используются чернобелая и цветовая шкалы, которые дают возможность
обнаружить выраженность накопленного в тканях препарата
и очаги нарушенного метаболизма, их расположение,
границы и размеры
Полуколичественное оценивание производится вычисление
соотношения аккумулированного радиоактивного вещества в
совершенно одинаковых областях. При этом в одной части
определяется патологическая активность, отражающая
нарушение обменных процессов, а вторая идентичной
области с отсутствием патологических изменений

46.

Рекомендации к
проведению ПЭТ
1. Если требуется
подтверждение диагноза или
определение поврежденных
участков ткани
2. Назначают для определения
онкологических патологий и
новообразований
3. Для определения проблем и
нарушений функций
головного мозга в связи со
старческим слабоумием и
другими болезнями
Противопоказания к
проведению ПЭТ
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Беременным и кормящим
грудью женщинам
Людям, имеющим аллергию
на один из составляющих
компонентов контраста.
Ранний послеоперационный
период
Тяжелое течение сахарного
диабета
Острые воспалительные
процессы в организме
Эмфизема легких

47.

Преимущества ПЭТ
Недостатки ПЭТ
1. Высокая диагностическая
1. -данный метод может
точность
применяться лишь для
2. Одно исследование заменяет
выявления опухолей малого
собой несколько различных
размера.
видов диагностики
2. Кроме того, позитронно3. Отсутствие болевых или
эмиссионная томография неприятных ощущений и
довольно дорогой метод
вредных побочных явлений
диагностики, он имеется далеко
4. Возможность охватить все
не во всех медицинских центрах.
органы в одном исследовании
5. Диагностика заболеваний на
ранних стадиях
6. Исключение неэффективных или
необязательных оперативных
или медикаментозных методов
лечения
7. Позитронно-эмиссионная
томография практически
безвредна

48. Эхоэнцефалография. Реоэнцефалография.

49. Эхоэнцефалография

– метод ультразвуковой диагностики, позволяющий
исследовать состояние церебральных структур и
определить наличие их смещения, а также косвенно
оценить
состояние
сосудов.
Данное обследование широко применяется в
клинической практике для постановки диагноза,
определения плана лечебных и реабилитационных
мероприятий
и
функционального
состояния
головного
мозга.

50. Основа метода

Эхоэнцефалография головного мозга – это ультрачастотные
электрические импульсы, которые приводят в движение
пьезопластины, приложенные к голове.
Генерируемый механический ультразвук распространяет
колебания на ткани черепа, головного мозга и его оболочек.
На границах различных по плотности сред эти сигналы
подвергаются эхолокации.
На экран монитора выводится графическая картина –
эхоэнцефалограмма, либо плоскостное изображение при
проведении двухмерного исследования.
По показателям времени их отправки и обратного получения
рассчитывают расстояние до структуры, участвующей в отражении
сигнала.

51. Эхоэнцефалограф

52. Интерпретация результатов

Расшифровка и описание результатов исследования
проводится врачом-неврологом или специалистом
нейрофизиологической
лаборатории.
Физиологичным считается одинаковое расстояние
до М-эхо с одной и другой сторон. Отклонения не
должны превышать 1-2 мм (у детей допустима
погрешность в 3 мм). В этом случае
диагностируется
симметричность
мозга.

53.

Эхоэнцефалография проводится при наличии у
пациента подозрения на любой структурнодислокационный патологический процесс. В качестве
него могут выступать:
церебральные новообразования;
внутричерепные гематомы;
туберкуломы;
гуммы;
абсцессы;
церебральные инсульты.

54. ЭХО-ЭГ при различных заболеваниях

Электроэнцефалография позволяет предположить нозологию
патологического процесса.
Онкология. Внутримозговые злокачественные опухоли дают более
значительное смещение по сравнению с экстрацеребральными
доброкачественными новообразованиями.
Травмы. Ушибы головного мозга могут вызывать незначительные
смещения в пределах 3 мм за счет отека нервных тканей. ОНМК.
Наибольшую
асимметрию
показывает
внутримозговое
кровоизлияние. Кроме этого, в данном случае повышается
диагностическая значимость латеральных эхо-сигналов за счет
наличия дополнительных возможностей отражения сигнала от
геморрагического очага.
Гидроцефалия.
Характерным
признаком
нарушений
ликвородинамики является раздвоение зубца М-эхо с расхождением
вершин более чем на 7-8 мм.

55. Методика проведения процедуры

Эхоэнцефалография проводится без
предварительной подготовки. Диагностика
может быть осуществлена у пациентов
любого возраста, а также в период
беременности и лактации. Однако при
проведении исследования у детей для
исключения артефактов ребенок должен
быть зафиксирован дополнительно с
помощью медицинского персонала или
родителей.
Пациент при осуществлении
эхоэнцефалографии находится в
положении лежа или сидя. Врач,
выполняющий процедуру, стоит за головой
исследуемого и накладывает датчики над
ушными раковинами. При проведении
двухмерного исследования датчики
перемещают по поверхности головы.

56. Реоэнцефалография

Одним
из диагностических методов выявления
патологии мозгового кровообращения является
реоэнцефалография (РЭГ). Основан он на том, что
пульсовые колебания кровенаполнения сосудов
влияют на электрическое сопротивление. РЭГ даёт
косвенную информацию о состоянии сосудов
головного мозга, венозном оттоке, поэтому
назначают реоэнцефалографию по определённым
показаниям.

57. Что такое реоэнцефалография

Через головной мозг человека протекает значительная часть общего объёма
крови (15 %). Связано это с тем, что ему необходимо для полноценной работы
колоссальное количество кислорода. Патология мозгового кровообращения
приводит к тяжёлым последствиям, поэтому очень важно вовремя выявить
развивающиеся отклонения. И помогает в этом реоэнцефалография.
Кровь обладает самой высокой электропроводностью по сравнению с
остальными тканями. Именно поэтому при систолическом наполнении тканей
кровью снижается электрическое сопротивление, а при диастолическом
снижении кровенаполнения – увеличивается. На реоэнцефалограмме все эти
изменения представлены в виде кривой, синхронной с пульсом. При её анализе
обращают внимание на:
форму волн;
максимальную амплитуду волны, отражающую кровенаполнение тканей;
выраженность и расположенность различных отрезков и точек на кривой;
наличие дополнительных волн.

58.

59. Когда необходима РЭГ

Реоэнцефалография – бескровный и надёжный метод исследования изменения
гемодинамики головного мозга. С её помощью изучают:
тонус и эластичность сосудистых стенок;
венозный отток;
интенсивность кровенаполнения;
скорость кровотока в мозговых сосудах.
Часто назначают РЭГ с проведением функциональных проб, фармакологических
тестов.
Это
позволяет
установить
причину
нарушения
мозгового
кровообращения.
Соответственно,
проводят
реоэнцефалографию
для
установления точного диагноза при подозрении на:
дисциркуляционную энцефалопатию;
вегето-сосудистую дистонию;
артериальную гипертензию;
церебральный атеросклероз;
закупорку или стеноз внутренней сонной артерии;
патологию в системе позвоночных и основных артерий;
гипертонический криз;
рассеянный склероз;
эпилепсию;
мигрень;
кровоизлияния в головной мозг.

60. Методика проведения РЭГ

Реоэнцефалографию делают с помощью специального прибора. На голову пациента
прикрепляют электроды:
Для начала кожу, где будет находиться датчик, протирают спиртом. Электрод смазывают
электропроводной пастой или накладывают марлю, смоченную в физрастворе или
гипертоническом растворе соли. Это необходимо для уменьшения электрического
сопротивления кожи, обеспечения лучшего контакта.
С помощью резиновой ленты с отверстиями фиксируют электроды. Необходимо исключить
возможность их смещения, чтобы получить наиболее точный результат.
РЭГ могут проводить в разных положениях:
лёжа;
сидя;
с функциональной пробой (надо будет встать или наклонить голову).
Изменения положения тела существенно влияют на показатели исследования. Именно поэтому
функциональную пробу назначают для уточнения диагноза при подозрении на нарушение
мозгового кровотока при шейном остеохондрозе или ортостатической гипотонии. Например,
при опускании головы на 300 (положение Тренделенбурга) на РЭГ появляется венозная волна,
которая позволяет судить о состоянии реактивности венозного русла. У больных с
ортостатической гипотонией при вставании уменьшается амплитуда РЭГ.
Влияние работы сердца на состояние сосудов головного мозга изучают проведением
фармакологической пробы. Пациенту необходимо перед процедурой ввести медикаменты,
расширяющие сосуды:
папаверин;
эуфиллин;
амилнитрит;
нитроглицерин;
никотиновая кислота.

61.

62.

С помощью вазодилататоров выясняют природу возникших изменений,
являются ли они функциональными или органическими. Если после
приёма сосудорасширяющих препаратов графическое изображение
показывает нормализацию формы кривой, значит, патология сосудов
носит функциональный характер.
Во время исследования все изменения сопротивляемости сосудов
записываются в виде графического изображения. Затем врач
функциональной диагностики обрабатывает и расшифровывает
полученные значения. Врач обязательно учитывает наличие артефактов,
которые могут существенно повлиять на результат исследования:
электродные помехи
неправильная настройка реографа;
произвольные или насильственные движения больного.
На реоэнцефалограмме врач по изменениям амплитуды волн, кривизне
видит, какие именно происходят изменения мозгового кровообращения,
связаны ли они с органическими поражениями или являются
функциональными.

63. Окулография

64. окулография

Окулография (или айтрекинг) - это метод исследования
движений глаз путем регистрации изменений
электрического потенциала сетчатки и глазных мышц.

65. История открытия

В 1879 в Париже Луи Эмиль Жаваль. Обнаружил, что
в процессе чтения напечатанного текста глазные
яблоки не движутся монотонно, как предполагали
ранее. Вместо этого они совершают короткие
остановки, которые Жаваль назвал фиксациями, и
резкие передвижения — саккады.
Эдмунд Хью создал первое устройство для окулографии
В 1980 году Джаст и Карпентер сформулировали гипотезу о
взаимосвязи визуальной системы и сознания человека

66. Окулографическая регистрация рассматривания испытуемым картины при выполнении различных заданий (по Ярбусу)

67. Пример окулографической регистрации при разглядывания человеком изображения

68. Видеокулография: глаз снимают на видеокамеру в инфракрасном свете, и на изображении определяют координаты более темного зрачка.

69. Области применения

Когнитивные исследования;
Медицинские исследования;
Юзабилити исследования;
Исследования процесса перевода с одного языка на другой;
Технологии виртуальной реальности;
Исследование взрослых пациентов;
Исследования подростков;
Исследование пожилых пациентов;
Коммерческий айтрекинг (веб юзабилити, реклама, маркетинг, банко
маты);
Оптимальный выбор одного из нескольких вариантов;
Коммуникационные системы для полностью парализованных людей;
Улучшенные системы видеокоммуникации;
Психология спорта.

70.

Изучение
механизмов
процесса
принятия
решения у
спортсменов.
Изучение
механизмов
процесса
принятия
решения у
спортивных

71. Плюсы и минусы

Из плюсов метода можно выделить следующие:
возможность просмотра нескольких масштабов;
отдельные записи показателей обоих глаз;
очень простая настройка исследования, которая
делается в самом начале процесса.
Минусы:
во время процесса необходимо использовать
присоски для фиксации;
голова исследуемого человека также нуждается в
плотной фиксации;
к сожалению, процесс не поддерживает возможность
исследовать людей любого возраста, которые
страдают такой глазной болезнью, как глаукома.

72.

Проведение исследования: исследование проводится
при помощи электродов, установленных на нижнем веке в
области наружного и внутреннего угла глаза. В ходе
обследования пациент должен с одинаковой амплитудой
перемещать взор из стороны в сторону. Наибольшее
клиническое значение имеет расчет коэффициента
Ардена, который в норме должен быть больше 185 %.
Противопоказанием к обследованию являются
заболевания нервной системы, связанные с ее
повышенной возбудимостью – эпилепсия, судороги,
органические поражения мозга.
Подготовка к исследованию: не требуется.
Расшифровка результатов исследования обязательно
должна проводиться квалифицированным специалистом,
окончательное диагностическое заключение на основании
всех данных о состоянии пациента выносится врачомклиницистом, направлявшим больного на исследование.