Тема 25. Первая помощь при перегревании и ожогах

1.

Первая помощь при
перегревании и
ожогах
Игнатенко Светлана Анатольевна

2.

Учебные вопросы:
1. Причины
перегревания,
первая
помощь
при
перегревании.
2. Классификация
ожогов,
определение
процента
обожженной поверхности (правила ладони, правила
девяток), первая помощь при ожогах.

3.

1. Причины перегревания, первая помощь при перегревании
Перегревание – состояние организма, при котором под
воздействием внешних тепловых факторов (в том числе,
солнечного излучения) происходит повышение температуры тела,
сопровождающееся патологическими изменениями различных
функций организма.

4.

Причина перегревания (теплового удара) – нарушение
теплоотдачи организма вследствие длительного нахождения
человека в условиях повышенной температуры окружающего
воздуха (особенно в сочетании с высокой влажностью), например,
в автомобиле или жарком помещении; при работе в защитном
снаряжении, затрудняющем теплоотдачу, и т.п.

5.

Первые симптомы перегревания:
1. Нарастающая слабость.
2. Вялость.
3. Ощущение усталости.
4. Сонливость.
5. Головная боль.
6. Жажда.
7. Покраснение и влажность кожи.
8. Учащение пульса и дыхания на фоне нормальной температуры
тела.

6.

По мере прогрессирования состояния:
1. Поднимается температура (до 39-400С),
2. Нарастает головная боль,
3. Появляются головокружение, шум в ушах, тошнота и рвота,
усиливается потоотделение.
4. Давление снижается, развивается слабость сердечной
деятельности, дыхание становится редким и неритмичным.
5. Возможны кратковременная потеря сознания (обморок) и
судороги.

7.

Характерные признаки тяжелого состояния:
1. Потоотделение прекращается.
2. Кожа становится сухой.
3. Дыхание становится частым и поверхностным.
4. Пульс учащается.
5. Артериальное давление падает.
Если не оказать человеку первую медицинскую помощь,
может наступить кома со смертельным исходом.

8.

Первая помощь при перегревании:
1. Перенести пострадавшего в прохладное тенистое место и
уложить на спину, подложив под ноги валик из подручных
материалов (к примеру, свернутой в рулон одежды), для
улучшения притока крови к голове.
2. Расстегнуть одежду, ослабить брючный ремень и узел галстука.
3. Обеспечить полный покой и доступ свежего воздуха (в
помещении можно дополнительно использовать вентилятор).
4. Если пострадавший в сознании – дать выпить холодной
воды (по возможности, подсоленной из расчета 0,5 чайной ложки
соли на 0, 5 литра воды) или крепкого холодного чая.

9.

5. Положить на голову холодный компресс или смочить голову
холодной водой. Если есть возможность – обернуть
пострадавшего влажной простыней или осторожно облить его
прохладной водой; приложить к голове, подмышечным, паховым и
подколенным областям лед или бутылки с холодной водой.
6. Если пострадавший находится без сознания и имеются
нарушения дыхания, необходимо проверить проходимость его
дыхательных путей.
7. Обнаружив, что язык запал, а во рту находятся рвотные массы,
надо повернуть голову пострадавшего на бок и очистить полость
рта бинтом или носовым платком, накрученным на палец.

10.

8. Если отсутствует дыхание – вызвать скорую помощь, а до ее
прибытия проводить искусственное дыхание (при отсутствии
пульса – непрямой массаж сердца).
9. При
наличии
нашатырного
спирта,
дать
вдохнуть
пострадавшему его пары.
10.Срочно доставить в ближайшее лечебное учреждение. В
зависимости от тяжести состояния, госпитализация может
осуществляться в терапевтическое или реанимационное
отделение больниц.

11.

2. Классификация ожогов, определение процента обожженной
поверхности (правила ладони, правила девяток), первая
помощь при ожогах.
Ожоги – повреждения тканей организма, возникающие под
действием высокой температуры, электрического тока, кислот,
оснований или ионизирующего излучения.

12.

Классификация ожогов
1.По обстоятельствам получения ожога: производственные,
бытовые, военного времени.
2.По этиологическому признаку: термические, химические,
электрические, лучевые.
3.По локализации: функционально активных частей тела
(конечности), неподвижных частей тела (туловище), лица,
волосистой части головы, верхних дыхательных путей,
промежности.
4.По глубине поражения тканей: I-IV степени ожога.

13.

Ожог 1-й степени характеризуется покраснением и небольшим
отеком кожных покровов. Обычно выздоровление в этих случаях
наступает на четвертые или пятые сутки.
Ожог 2-й степени – появление на покрасневшей коже пузырей,
которые могут образоваться не сразу. Ожоговые пузыри
наполнены прозрачной желтоватой жидкостью, при их разрыве
обнажается ярко-красная болезненная поверхность росткового
слоя кожи. Заживление, если к ране присоединилась инфекция,
происходит в течение десяти-пятнадцати дней без образования
рубца.

14.

Ожог 3-й степени – омертвение кожи с образованием струпа
серого или черного цвета.
Ожог 4-й степени – омертвление и даже обугливание не только
кожи, но и глубже лежащих тканей – мышц, сухожилий и даже
костей. Омертвевшие ткани частично расплавляются и
отторгаются в течение нескольких недель. Заживление протекает
очень медленно. На месте глубоких ожогов часто образуются
грубые рубцы, которые при ожоге лица, шеи и суставов ведут к
обезображиванию.

15.

16.

Ожог 1-й степени

17.

Ожог 2-й степени

18.

Ожог 3-й степени

19.

Ожог 4-й степени

20.

Термические ожоги – это ожоги пламенем, горячим паром,
горячей или горящей жидкостью, кипятком, от соприкосновения с
раскаленными предметами, солнечные ожоги. Наиболее часто
встречаются
ожоги
пламенем,
на
втором
месте
–
ожоги жидкостями, на третьем – электроожоги и ожоги пламенем
электрической дуги.

21.

Химические ожоги возникают при воздействии на кожу и
слизистые оболочки концентрированных кислот (азотной, серной,
хлористоводородной, уксусной), оснований (едкого калия, едкого
натрия, негашеной извести, нашатырного спирта, каустической
соды), солей тяжелых металлов (серебра нитрата, цинка хлорида)
и некоторых газов. Всего на долю химических ожогов приходится
5-7% всех ожогов.

22.

Химический ожог 2-3-й степени

23.

Химический ожог 2-3-й степени

24.

Электроожоги – это повреждение тканей в местах входа, выхода
и на пути движения тока.

25.

Электрические ожоги 1-4 степени

26.

Электроожог 3-4-й степени

27.

Лучевые ожоги возникают при воздействии разного вида
лучевой энергии: ультрафиолетовые лучи, рентгеновское
излучение, α, β и γ- лучи. Кроме лучевых ожогов, в организме
пострадавшего могут появляться общие симптомы, характерные
для лучевой болезни (тошнота, слабость, рвота, лейкопения,
тромбоцитопения, анемия).

28.

Лучевой ожог 2-3-й степени

29.

Лучевой ожог 3-4-й степени

30.

Определение процента обожженной поверхности
Площадь ожога принято выражать в процентах к общей
поверхности кожи.
Наибольшее распространение получили способы определения
площади ожогов – правило ладони и правило «девяток».

31.

Правило ладони
Площадь ладони взрослого человека составляет приблизительно
1% общей поверхности тела.
Сколько ладоней уложится в область ожога, столько
процентов
составит
обожженная
поверхность
тела
пострадавшего.
При ограниченных поражениях ладонью измеряют площадь
ожога, а при больших поражениях – площадь непораженных
участков тела.

32.

33.

Правило «девяток»
Согласно правилу «девяток»:
− поверхность головы и шеи составляет 9%;
− верхней конечности – 9% (9% х 2 = 18%);
− передней поверхности туловища – 18%;
− задней поверхности туловища – 18%;
− нижней конечности – 18% (18% х 2 = 36%);
− промежности и наружных половых органов – 1% всей
поверхности тела.
Например, если обожжены целиком рука и туловище спереди, то
ожог составит 27% (9% + 18 %)

34.

35.

Первая помощь при ожогах
При термических ожогах
1.Прекратить действие повреждающего фактора.
2.Охладить ожоговую поверхность холодной водой или пузырем
со льдом.
3.Срезать одежду и наложить на обожженную поверхность
асептическую повязку (сухую или мазевую). На лицо повязку не
накладывают, его смазывают вазелиновым маслом.
4.Напоить теплым щелочным раствором (например: 0,5 л воды +
3,5 г соли + 1,3 г соды).
5.Как можно быстрее обеспечить транспортировку в лечебное
учреждение.

36.

Средства, используемые при термических ожогах
Левомиколь (мазь) – комбинированный препарат для местного
применения,
оказывает
противовоспалительное
и
противомикробное действие. Легко проникает в глубь тканей,
стимулирует процессы регенерации. В присутствии гноя и
некротических масс антибактериальное действие сохраняется.
Пантенол (мазь или спрей) – препарат, оказывающий
регенерирующее, метаболическое и противовоспалительное
действие.
Спасатель (бальзам) – комбинированный препарат из
натуральных
компонентов,
способствующий
ускоренному
заживлению свежих ран и ожогов без образования рубцов.

37.

При химических ожогах
1.Немедленно удалить кислоту или щелочь, обмыв пораженные
поверхности кожи струей воды в течение 10-15 мин.
2.Наложить асептическую повязку (сухую).
3.Как можно быстрее обеспечить транспортировку в лечебное
учреждение.
4.При ограниченных глубоких химических ожогах показано
раннее иссечение пораженных тканей с последующим
наложением швов.

38.

При лучевых ожогах
1.Смыть струей воды радиоактивные вещества, попавшие на кожу.
2.Если их удалить невозможно – произвести иссечение
пораженных участков кожи и подкожной клетчатки для
предупреждения глубоких повреждений тканей.
3.Как можно быстрее обеспечить транспортировку в лечебное
учреждение.

39.

Спасибо за внимание!
Наши контакты:
117105, г. Москва, Варшавское шоссе, д. 16А
тел.: 8 (499)418-00-02 e-mail: mkramn@inbox.ru
www.mkramn.ru