Презентация на тему_ _Хирургическая инфекция_

1. ПРЕЗЕНТАЦИЯ по теме «Хирургическая инфекция»

2. Содержание

Хирургическая инфекция:
Классификация, Возбудители, факторы,
Клиника
Абсцесс:
Симптомы, причины, Диагностика,
Лечение, Осложнения, профилактика
Флегмона:
Клиника, Классификация, Лечение
Мастит
Симптомы, Причины, Профилактика
Парапроктит
Симптомы, Причины, Профилактика
Гидраденит
Симптомы, Причины, Профилактика
Лимфаденит
Симптомы, Причины, Профилактика
Лимфаденит
Симптомы, Причины, Профилактика
Панариций, Паронихия, Пандактилит
Симптомы, Причины, Профилактика
Фурункул, Карбункул
Симптомы, Причины, Профилактика
Рожистое воспаление
Симптомы, Причины, Профилактика
Лимфангит
Остеомиелит
Симптомы, Причины, Профилактика
Сепсис
Симптомы, Причины, Профилактика
Газовая гангрена
Симптомы, Причины, Профилактика
Столбняк
Симптомы, Профилактика

3. Хирургическая инфекция

заболевания, вызываемые внедрением в организм
гноеродных микробов, сопровождающиеся гнойновоспалительными и гнойно-некротическими
процессами в органах и тканях, потенциально
требующие хирургического лечения.

4. Хирургическая инфекция Классификация:

По этиологическому фактору
По клиническому течению
неспецифическая гнойная
(аэробную),
острая
хроническая
анаэробная
гнилостная
По распространенности
специфическая инфекция
общая
местная

5. Хирургическая инфекция

Наиболее частые возбудители
гнойной инфекции
Факторы, влияющие на
развитие гнойной инфекции
стафилококки
стрептококки
Количество
микроорганизмов
синегнойная палочка
Характер возбудителей
протей
Состояние макроорганизма
кишечная палочка
Наличие некротических
тканей

6. Клиника

Местные симптомы
Общие проявления
отек, инфильтрат
Повышение температуры
покраснение
Общее недомогание
местное повышение
температуры
Сухость языка
боль
Изменения в ан крови
(лейкоцитоз,
палочкоядерный сдвиг,
повышение СОЭ)
нарушение функций
пораженного органа.
Тахикардия

7. Хирургическая инфекция виды: Абсцесс

Абсцесс (лат. abscessus — нарыв) — гнойное воспаление тканей с их
расплавлением и образованием гнойной полости, может развиться в
подкожной клетчатке, мышцах,
костях, а также в органах или
между ними.

8. Симптомы и причины:

Вне зависимости от расположения гнойного скопления симптомы абсцесса едины:
интоксикация – повышенная температура, озноб, слабость, недомогание, тошнота, рвота,
плохой аппетит, боли в мышцах и суставах, головные боли;
поверхностное расположение – покраснение и отек кожного покрова непосредственно над
местом скопления, боли при пальпации или во время движения;
нарушение функционирования поврежденного органа или соответствующих тканей.
Основная причина абсцесса – это попавшая в ткани из окружающего мира бактериальная
инфекция. Бактерии проникают в организм по причине микротравм, нарушающих
целостность кожи. К таким травмам можно отнести порезы и мелкие
ссадины/царапины/повреждения, полученные в процессе бритья или стрижки волос,
маникюре или педикюре и прочие. В то же время в случае попадания грязи или мелких
частиц в виде занозы увеличивают вероятность образования гнойного скопления.

9. Диагностика

биохимический анализ крови покажет воспалительный процесс в организме
повышенным содержанием лейкоцитов и СОЭ, а также сдвигами белковых фракций;
рентгенография используется для обнаружения поддиафрагмальных, внутрикостных и
легочных скоплений;
УЗИ направлено на выявление скоплений в брюшной полости и печени;
компьютерная томография, как вспомогательный метод, обнаруживает гнойные
накопления в головном мозге, легких и печени, поддиафрагмальной области и внутри
костей и суставов;
энцефалография различных форм (эхо-, электро-, пневмо-) направлена на исследование
головного мозга;
лапароскопия и ангигепатография применяются как вспомогательный метод для
исследования печени;
пункция абсцесса и посев ее содержимого производится для определения конкретного
типа возбудителя и его чувствительности к определенным антибактериальным
препаратам.

10. Лечение

Принципы лечения:
только поверхностно расположенные гнойные накопления можно лечить в домашних
условиях под наблюдением врача. Все остальные случаи требуют госпитализации в
стационар;
вскрытие и дренирование области гнойного скопления проводится врачом хирургом, оно
необходимо для удаления абсцесса;
лекарственная терапия основывается на приеме следующих препаратов:
антибактериальные средства, жаропонижающие, обезболивающие, препараты на
снижение интоксикации, витаминные комплексы, иммуномодуляторы и прочие;
сбалансированное питание, щадящий постельный или полупостельный режим, а также
покой;
лечебная физкультура, физиотерапия и санаторно-курортное лечение возможны в качестве
мер реабилитации на этапе выздоровления.
В качестве вспомогательных средств при лечении подкожно-жирового нагноения
применяются специальные мази.

11. Осложнения и профилактика

В случае отсутствия своевременного и адекватного лечения осложнения абсцессов очень опасны для жизни и
здоровья больного:
флегмона;
неврит;
остеомелит;
внутреннее кровотечение стенок сосудов;
перитонит,
сепсис как результат гнойного абсцесса аппендикулярной области;
гнойный менингит и другие.
Профилактика абсцесса основана на следующих рекомендациях:
своевременность первичной обработки ран и травм;
санация очагов инфекции;
укрепление иммунитета;
тщательное соблюдение антисептических и асептических мер при хирургических манипуляциях,
повреждающих кожные покровы.

12. Флегмона

Флегмо́на (от др.-греч. φλεγμονή — жар, воспаление) — острое
разлитое гнойное воспаление клетчаточных пространств; в
отличие от абсцесса, не имеет чётких границ.
Клиника
Общие симптомы:
Синдром интоксикации
Местные симптомы:
Отек, боль, гиперемия без четких границ, местная гипертермия,
отсутствие симптома флюктуации пораженной части тела

13. Классификация

По локализации- поверхностные(поражение подкожной клетчатки до
фасции) и глубокие (поражение глубоких клеточных пространств- парактит,
параколит, паранефрит и т.д.)
По характеру экссудата- серозная, гнойная, гнойно-геморрагическая,
гнилостная
Отдельные виды- постинъекционная флегмона
Причины
Основная причина флегмоны – это проникновение в клетчатку патогенных
бактерий, которые вызывают гнойное пораженных тканей.

14. Лечение

Хирургическое – вскрытие, удаление гноя и некротизированных
тканей, ревизия и вскрытие гнойных затеков и карманов,
промывание раны, дренирование- тампонирование раны с
последующим лечением раны согласно фазности раневого процесса
Обязательно проводится общая комплексная терапия
(антибактериальная, дезинтоксикационная, корригирующая)

15.

16. Мастит

Мастит – острое воспалительное заболевание грудной железы,
возникающее преимущественно у женщин (но может возникать и у детей,
и мужчин).
Состав симптомокомплекса зависит от стадии заболевания:
1 стадия – серозная: небольшая гиперемия и отек железистой
ткани, болезненность при пальпации (может отдавать в область
подмышечных лимфоузлов).
2 стадия – инфильтрационная: отек и болезненность нарастают,
в железистой ткани четко прощупывается уплотнение, резко
повышается температура, увеличиваются регионарные
лимфоузлы, появляются признаки интоксикации, ухудшается
общее самочувствие.
3 стадия – гнойная: выраженность симптомов достигает своего
пика, появляется гнойный экссудат. При лактационной форме
гнойно-кровянистые выделения можно заметить в молоке (в
таком случае кормление грудью необходимо прекратить).

17. Причины мастита

Причиной мастита стает проникновение инфекции через трещины сосков, эрозии и любые
другие повреждения кожного покрова молочных желез (царапины, ссадины и пр.). Попадая в
лимфатические сосуды, а затем в соединительную ткань железы, микробы вызывают её
воспаление. Возбудители относятся к условно патогенной микрофлоре, присутствующей на
коже молочной железы либо в ротовой полости новорожденного. Чаще всего патогеном
является:
стафилококк;
стрептококк;
кишечная палочка;
энтерококк;
энтеробактерии.

18. Профилактика мастита

Меры предупреждения лактационного мастита у женщин:
Предотвращайте застой грудного молока. Проконсультируйтесь насчет грудного
вскармливания и, при необходимости, сцеживания с использованием специальных
молокоотсосов.
Правильно прикладывайте ребенка к груди. Следите, чтобы он полностью охватывал
сосок с ареолой. Не позволяйте сосать грудь «впустую», без высасывания молока.
Соблюдайте гигиену молочных желез. Тщательно подготавливайте соски к кормлению –
это предотвратит появление микротрещин и их последующее инфицирование.
Старайтесь регулярно посещать маммолога – опытный врач сможет определить
наступление заболевания прежде чем появятся первые неприятные симптомы. Это
значительно упростит лечение.
Для предупреждения нелактационного мастита следует внимательно следить за общим
состоянием организма. Спусковым крючком для запуска патологии могут стать постоянные
стрессы, переохлаждения, плохая экология, слишком низкая физическая активность. Важной
частью профилактики воспаления молочных желез (в том числе для мужчин и детей)
является своевременная диагностика и своевременное устранение дисбаланса гормонов.

19. Парапроктит

Парапроктит (параректальный абсцесс) — острое или хроническое
воспаление параректальной клетчатки.
Симптомы:
Сильные боли в области прямой кишки или промежности
(промежуток между задним проходом и наружными половыми
органами)
Нарушение общего самочувствия(слабость, вялость, недомогание,
снижение работоспособности, повышенная утомляемость)
Мучительные позывы на дефекацию, задержка стула,
нарушение мочеиспускания

20. Причины парапроктита

Микротравмы
Бытовые травмы
Медицинские манипуляции
Осложнения проктологических операций
Проктологические заболевания (геморрой, анальные трещины, полипы,
анальный зуд)
Заболевания соседних органов (простатиты, остеомиелит)
Профилактика
Специфических способов профилактики парапроктита не существует. Однако,
можно избежать действия предрасполагающих факторов, тем самым уменьшая
вероятность развития заболевания

21. Гнойная инфекция Гидраденит

Гидраденит — гнойный воспалительный процесс, происходящий в
апокриновых потовых железах при проникновении в них
стафилококковой инфекции.
Симптомы
Повышенная температура
Боль
Зуд
Озноб
Тошнота и рвота
Слабость
Недомогание

22. Причины гидраденита

Снижение сопротивляемости организма
Гиперактивность потовых желез
Частое травмирование кожи
Игнорирование норм личной гигиены
Сахарный диабет
Профилактика
Основная профилактика гидраденита — это соблюдение правил
личной гигиены. Чтобы предупредить воспаление потовой
железы, необходимо следить за чистотой кожи, регулярно делать
водные процедуры, ежедневно менять нижнее белье.

23. Лимфаденит

Лимфаденит – это
неспецифическое или
специфическое воспалительное
поражение лимфоузлов.
Основными признаками или симптомами
лимфаденита у взрослых являются:
Нагноения
Фурункулы
Флегмоны
Гиперемия кожи возле лимфоузлов
Боль в области лимфоузлов
Мигрени
Отсутствие аппетита или его заметное
снижение
Общее недомогание

24. Причины лимфаденита

Лимфаденит вызывают микроорганизмы, проникающие по сосудам в
лимфатические узлы из мест острого или хронического воспаления с
током крови, лимфы или путем непосредственного контакта
Профилактика
Во избежание этой болезни следует своевременно лечить даже самые
невинные, на первый взгляд, болезни. Не допускайте лишних царапин,
травм, и ран. Регулярно ходите к стоматологу, чтобы следить за здоровьем
своих зубов и десен.

25. Гнойные воспаления пальцев Панариций

Панариций — воспаление тканей
пальцев (подкожный, костный,
сухожильный)
Паронихия, воспаление
околоногтевого валика.
Пандактилит – воспаление всех
тканей пальца
Симптомы :
отечность пальцев на тыльной
стороне кисти;
покраснение и чувство натяжения
кожи;
ограниченность движений,
неловкость, скованность;
неприятные ощущения или боль:
от покалывания до резких
пульсаций (в зависимости от
глубины поражения).
При тяжелой форме панариция
пациент будет страдать от
высокой температуры,
интоксикации, слабости.

26. Причины

нарушения техники выполнения маникюра и педикюра;
привычка грызть ногти, кусать пальцы;
хронические воспалительные процессы кожи;
сахарный диабет;
недостаток витаминов в организме;
иммунодефицитные состояния.
Профилактика
Предупреждение поражения пальцев (работа в защитных перчатках, аккуратность при
маникюре и во время ухода за кистями рук, аккуратность в быту)
Поддержание чистоты рук
В случае повреждения пальца необходимо смазать рану йодом и наложить стерильную
повязку

27. Хирургическая инфекция Фурункул, карбункул

Фурункул — острое гнойно-некротическое воспаление
волосяного фолликул
Карбункул — острое гнойно-некротическое
воспаление нескольких волосяных фолликулов с
образованием единого воспалительного инфильтрата
Общие симптомы:
Повышение температуры
тела до 39С
Учащение пульсатахикардия
Ознобы
Слабость
Головная боль

28. Причины

Раны разного характера на коже. Это могут быть небольшие повреждения от
трения одежды или следы от выдавленных прыщей, порезы — что угодно.
Несоблюдение правил личной гигиены.
Слишком активная работа сальных желез, жирная кожа.
Профилактика
Соблюдение правил личной гигиены.
Обработка любых ран антисептическими средствами.
Здоровый образ жизни во всех смыслах: отказ от вредных привычек,
правильное питание, умеренная активность и избегание стрессов.
Своевременное лечение любых заболеваний, в том числе инфекционных.
Защита тела от переохлаждения.

29. Рожистое воспаление

Рожистое воспаление — инфекционное
заболевание, характеризующееся острым
очаговым воспалением кожи
Симптомы:
Быстрое повышение температуры
до 39-40град
Выраженная интоксикация
Покраснение кожи с четкими
неровными контурами («языки
пламени»)
Резкая поверхностная
болезненность
Выраженный отек
Лимфаденит

30. Причины

травмы и нарушение целостности кожных покровов (ссадины, царапины, опрелости, трещины,
порезы, язвы, укусы, татуировки, раны от инъекций и др.);
излишнее воздействие ультрафиолетового излучения;
нервные перенапряжения и стрессы;
резкие смены температур.
Профилактика
Соблюдать правила личной гигиены (чаще мыть руки с мылом или использовать спиртовые
салфетки, стараться не касаться грязными руками повреждённой кожи).
Избегать травм.
Своевременно лечить заболевания, которые предрасполагают к развитию рожи: микозы стоп и
ногтей, хронические инфекции полости рта (кариес, пульпит и др.), гнойничковые заболевания
кожи и стрептококковые инфекции (тонзиллит, скарлатину и др.).
Соблюдение всех правил асептики и антисептики при обработке ран: после получения мелких
повреждений адекватно провести промывание водой с мылом, при серьёзных ранах
незамедлительно обратиться в травмпункт.
После травмы и при наличии кожных заболеваний не посещать бани, сауны, бассейны и
естественные водоёмы.

31. Лимфангит

Лимфангит - острое воспаление
лимфатических сосудов.
Клиническая картина
Острый поверхностный
лимфангит характеризуется
появлением красных полос в коже
над воспаленными
лимфатическими сосудами.
Больной испытывает зуд, чувство
жжения, а иногда боли по ходу
гиперемии, t тела до 39С, озноб
При остром глубоком лимфангите
развивается отек тканей вокруг
лимфатических сосудов,
возникают сильные боли и
обнаруживается увеличение
региональных лимфоузлов. У
больных озноб, t тела 39С и выше.

32. Остеомиелит

Остеомиелит гнойное воспаление
кости и костного мозга
Клиническая картина
Внезапное начало, высокая температура,
интоксикация
Боли в конечности, усиливающиеся при
движениях, пальпации
Появление отека и гиперемии мягких тканей
при образовании поднадкостничного
абсцесса
Прорыв гноя в мягкие ткани с образованием
абсцесса

33. Причины

очаги скрытой инфекции (миндалины, кариес, аденоиды, фурункулы и др.);
повышенный аллергический фон организма;
слабый иммунитет;
физическое истощение;
длительное голодание.
Профилактика
Необходимо вовремя и полноценно лечить инфекционные заболевания,
санировать очаги хронической инфекции. Важно избегать травм и вовремя
получать квалифицированную помощь в случае повреждений (порезов,
ранений, переломов).

34. Сепсис

Сепсис - общая гнойная инфекция,
развивающаяся вследствие проникновения и
циркуляции в крови различных возбудителей
и их токсинов.
Клиническая картина
Высокая лихорадка до 39-40град
Общее тяжелое состояние
Тахикардия
Признаки почечной и печеночной
недостаточности
В ан крови высокий лейкоцитоз,
палочкоядерный сдвиг, анемия,
высокая СОЭ
Посевы крови – бактеремия

35. Причины

Главное условие развития гнойного сепсиса – попадание в организм пациента
возбудителей инфекции (вирусов, грибков, бактерий). Иммунная система начинает
активную борьбу с возбудителями, следствием чего и становится воспалительный процесс
в организме – происходит массовое инфицирование гнилостными продуктами,
образовавшимися в результате разрушения патогенных микроорганизмов. Ослабление
иммунной системы приводит к тому, что она не справляется с задачей своевременной
локализации патогенных организмов. Они попадают в кровотоки, в результате чего сепсис
в крови разносится по всему организму, поражая все органы и системы.
Профилактика
Главным методом профилактики сепсиса – является своевременное и правильное лечение
инфекций, ставших причиной развития первичных очагов.
Второй важный момент – строгое соблюдение асептических и антисептических правил
проведения любых медицинских операций.

36. Анаэробная инфекция (газовая гангрена)

Га́зовая гангре́на (или анаэробная гангрена,
мионекроз) — омертвение тканей организма,
вызванное инфекцией, обусловленной ростом и
размножением в тканях клостридиальной
микрофлоры.
Симптомы
При газовой гангрене симптомы
проявляются не сразу, а после шести часов
занесения бактерии в организм. В
частности, наблюдаются такие симптомы:
дыхание учащенного характера
тахикардия
общее ухудшение всего состояния
резкая боль в ране
снижение артериального давления
около раны бледные и отечные края
повышение температуры тела, но обычно
не выше 38 градусов
кожа приобретает серо-синюшний оттенок
в ране мышцы выглядят как вареное мясо

37. Причины

Главными причинами газовой гангрены является попадание Clostridium perfringens в рану.
Характерно, что это заболевание развивается при распространенных разрушениях мышц
или тканей (рваные раны, огнестрельные ранения и прочее). При обычных условиях
причинами патологии могут быть внутримышечные инъекции, хирургические операции.
То есть, все-таки редко, но может развиваться эта гангрена в брюшной полости
(проведение операций на толстой или слепой кишке, употребление в пищу зараженных
продуктов питания).
Профилактика
Профилактика газовой гангрены основана на правильной и своевременной обработке ран.
А при возникновении заболевания важно проводить хирургическое лечение, основаное на
иссечении пораженных мягких тканей. Когда проводятся операции на толстой кишке, то
необходим дополнительный курс антибиотикотерапии для предотвращения инфекций.

38. Столбняк

Столбняк или тетанус – это острая микробнотоксическая инфекция, которая возникает в
результате воздействия особых токсинов
столбнячной палочки на нервную систему и
мышцы с их поражением.
Симптомы
боль в области раны и иногда
подергивание близлежащих мышц;
скованность мышц живота;
болезненные спазмы тела,
продолжающиеся в течение нескольких
минут, как правило, вызванные
незначительными явлениями сквозняком, громким шумом,
прикосновением, светом;
головная боль;
боль в спине и затылке;
повышенная потливость.
В тяжелых случаях судороги настолько
сильны, что могут приводить к разрывам
мышц и перелому костей.
Тяжелое течение заболевания
сопровождается повышением температуры
тела, снижением артериального давления,
увеличением частоты сердечных
сокращений.

39. Профилактика столбняка

Введение АС (столбнячного анатоксина)- активная иммунизация
0,5-1,0мл в\м
Введение ПСС (противостолбнячной сыворотки) - пассивная иммунизация
Проводится в 3 этапа с интервалом в 30мин
1. внутрикожная проба с разведенной 1 : 100 сывороткой 0,1 мл в сгибательную
поверхность предплечья
диаметр папулы не более 0,9 см и краснота вокруг нее ограничена
2. Подкожно 0,1мл неразведенной сыворотки
Отсутствие аллергических проявлений
3. Внутримышечно остальная доза