2.14M
Category: medicinemedicine

L10

1.

ПЛАНИРОВАНИЕ, ОРГАНИЗАЦИЯ
И ПРОВЕДЕНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО
ИССЛЕДОВАНИЯ
1

2.

Клинические исследования
Клинические исследования — важный этап научно-исследовательской работы по испытанию новых
лекарственных препаратов, методов диагностики и профилактики.
Для проведения научного исследования необходимо прежде всего сформировать экспериментальную базу
— хозяйство, располагающее достаточным для статистического анализа количеством объектов (животных) и
позволяющее реализовать цель и задачи запланированного исследования.
Все экспериментальные исследования при выполнении дипломных работ проводят с соблюдением правил
отбора подопытных и контрольных групп, согласно которым животных в каждой группе должно быть не
менее десяти. Подбирают животных в группы с учетом породы, пола, возраста, упитанности, массы тела и
состояния здоровья. У дойных коров учитывают одинаковые сроки лактации, суточные удои и содержание
жира в молоке. Для стельных коров, супоросных свиноматок и суягных овцематок важен равный период
плодоношения. Опытную и контрольные группы из новорожденных животных формируют с учетом возраста,
живого веса, динамической активности и общего состояния.
Студент-исследователь должен быть уверен, что выбранные животные как объекты исследования
наилучшим образом соответствуют цели и задачам эксперимента. Необходимо учитывать также генетические
характеристики, условия содержания и кормления животных, а также другие факторы, способные оказать
влияние на результаты эксперимента. После выбора биологического вида необходимо убедиться, что животных
достаточно для проведения эксперимента.
2

3.

Экспериментальную часть дипломной работы выполняет дипломант самостоятельно под периодическим
контролем научного руководителя. Использование статистического материала, данных отчетов хозяйства,
различных учреждений и других исследователей должно оговариваться в тексте работы.
При исследовании животных контрольных и опытных групп используют общие, специальные
(инструментальные), лабораторные и функциональные методы диагностики.
При выполнении выпускной квалификационной работы, магистерской диссертации важно использовать
унифицированную схему клинического обследования животного. Она включает регистрационные данные о
животном (вид, пол, возраст, порода, масть и приметы, принадлежность к направлению продуктивности, масса
тела). Далее важно проанализировать анамнестические данные (Аnamne sisvitae), включающие сведения о
перемещении животного(из одного хозяйства в другое), условиях его содержания и кормления, характере
эксплуатации и воспроизводительной способности.
При изучении анамнеза болезни (Аnamnesis morbi) важно установить, когда и при каких обстоятельствах
было обнаружено, что животное заболело, и каковы первые признаки выявленного в хозяйстве заболевания,
получить сведения о применяемом лечении, а также о проводимых диагностических исследованиях в течение
текущего года(на туберкулез, лептоспироз, сальмонеллез и др.). В заключении целесообразно оценить
эпизоотологическое и санитарное состояние экспериментальной базы (хозяйства), где запланировано
проведение научного исследования. Затем можно перейти к общему клиническому исследованию животных,
отобранных для проведения эксперимента.
3

4.

Схема №1.
Источник [2].
4

5.

Классификация симптомов
Таблица №1.
Источник [3].
5

6.

На первом этапе определяют общеклинические показатели у животного, находящегося в спокойном
состоянии. При оценке габитуса обращают внимание на положение тела животного. Оно может быть
естественным (стоячее или лежачее) и вынужденным. Затем оценивают телосложение с указанием дефектов
развития (в случае их присутствия),степень упитанности животного, тип конституции (грубый, нежный,
рыхлый, плотный), нрав (спокойный, агрессивный) и темперамент (флегматичный, живой и др.).При
исследовании кожи и ее производных обращают внимание на состояние волосяного покрова: его густоту,
оттенок волоса (блестящий или матовый), степень удержания волосяных луковиц в дерме (с учетом периода
линьки).Кроме того, учитывают наличие тотальной или локальной алопеции. Обращают внимание на
сохранение эластичности и умеренной влажности кожи для исключения гипер гидрозиса (чрезмерная
влажность) или гипогидрозиса (сухость кожи).
При изучении состояния кожного покрова определяют наличие на его поверхности ушибов, ссадин,
трещин, ран, язв, пролежней, расчесов, шелушений, струпов, новообразований. При обнаружении
воспалительных процессов кожи и ее слоев важно учитывать сведения о их локализации и распространении
(ограниченные или раз-мытые). При выявлении кожных паразитов (блохи, вши, власоеды) необходимо
провести контроль на наличие дерматомикозов (стригущий лишай, микроспория).
Исследование слизистых оболочек имеет важное диагностическое значение. По их изменению можно судить
о нарушении газообмена в легких, расстройстве кровообращения, количественном и качественном изменении
состава крови, нарушении пигментного обмена при заболеваниях печени. Из слизистых оболочек исследуют
конъюнктиву, слизистые оболочки носовой и ротовой полостей, влагалища. Бледность слизистых может
отмечаться при анемиях, обильных кровоизлияниях. У здоровых животных их покраснение может быть
вследствие возбуждения, напряженной работы.
6

7.

Очаговые покраснения возникают вследствие расширения кровеносных сосудов — особенно отчетливо
видны на конъюнктиве, при застое крови в малом и большом кругах кровообращения при болезнях сердца,
при эмфиземе легких, при воспалении мозга и его оболочек.
Цианоз наблюдают вследствие скопления в крови редуцированного гемоглобина, при патологиях миокарда
и перикарда.
Желтушность выявляют вследствие увеличения в крови билирубина при гепатите, холецистите,
лептоспирозе крупного рогатого скота, кровепаразитарных заболеваниях.
У здоровых животных слизистые оболочки умеренно влажные, а при патологических состояниях может
отмечаться их сухость или обильное истечение экссудата.
Также может быть нарушена целостность слизистых оболочек вследствие ран, эрозий, трещин, язв. При
инфекционных заболеваниях патогномоничными признаками являются везикулы, папулы, афты.
При изучении состояния доступных лимфатических узлов обращают внимание на их величину, форму,
подвижность, консистенцию (упругие, плотные, мягкие), температуру, наличие болезненности.
У крупного рогатого скота исследуют четыре пары лимфатических узлов: предлопаточные, надколенные,
нижне челюстные, надвыменные; у лошадей — две пары: нижнечелюстные и надколенные; у мелких
животных —паховые; у свиней — паховые и заглоточные; у птиц можно обнаружить отдельные
лимфатические узлы на вентральной поверхности шеи.
7

8.

При необходимости используют пункционную биопсию ткани лимфатических узлов.
Из изменений, обнаруживаемых в лимфатических узлах, необходимо выделить острое и хроническое их
увеличение (набухание) и гиперплазию.
Острое набухание является следствием острого паренхиматозного воспаления с серозно-клеточной
инфильтрацией, характерного для инфекционных патологий.
Хроническое набухание возникает вследствие разрастания соединительной ткани как в самом узле, так и в
окружающей его подкожной клетчатке.
Гиперплазия, чаще наблюдающаяся при лимфолейкозах и лимфогранулематозах, характеризуется
равномерным и значительным увеличением лимфоузлов без признаков нагноения.
Исследование сердечно-сосудистой системы начинают с осмотра и пальпации сердечной области, после
чего про-водят ее перкуссию. Затем аускультируют сердце и исследуют кровеносные сосуды. При
необходимости применяют инструментально-функциональные пробы.
Осмотр и пальпация сердечной области заключаются в исследовании сердечного толчка. При этом
устанавливают характер движений грудной клетки (в норме колебательные) и волосяного покрова в сердечной
области. При исследовании сердечного толчка обращают внимание на его локализацию, силу, величину,
распространенность и ритмичность.
8

9.

Таблица №2.
Источник [4].
9

10.

Таблица №3.
Источник [4].
10

11.

Исследование сердечно-сосудистой системы
Ограниченный сердечный толчок (локальный) ощущают у крупных животных на ширину двух пальцев, а
распространенный (диффузный) — на ширину ладони и более. Его усиление отмечают при грацильной
(тонкой) грудной клетке, широких межреберных промежутках, вдохе, увеличении сердца, усилении его
сокращений.
Ослабление сердечного толчка характерно для массивной грудной клетки, отека, эмфиземы подкожной
клетчатки, для глубокого вдоха, уменьшения сердца и ослабления его сокращений, скопления в полости
перикарда жидкости. При патологических состояниях возможны смещения сердечного толчка, его ослабление,
исчезновение или усиление.
При патологических состояниях возможны смещения сердечного толчка, его ослабление, исчезновение или
усиление.
Перкуссия области сердца является одной из наиболее трудных задач диагностики. Перкутируя область
расположения сердца сверху вниз по межреберным промежуткам, можно уловить переход ясного легочного
звука в притупленный, затем в тупой. Область сердца, прилегающая к грудной стенке, дает тупой звук (зона
абсолютной тупости сердца), а прикрытая легким — притупленный (зона относительной тупости).Увеличение
зоны абсолютной тупости наблюдают при гипертрофии и расширении сердца, смещении сердца при
новообразованиях, ее уменьшение — при альвеолярной эмфиземе, пневматораксе.
Тимпанический звук является признаком значительного скопления газов в полости перикарда.
11

12.

Аускультацию области сердца проводят в стоячем положении животного, несколько отставив его левую
грудную конечность вперед.
Лучшие результаты получают при аускультации слева в области четвертого-шестого межреберий.
Аускультируя сердце, обращают внимание на силу, ясность, тембр тонов, их частоту, ритм, на наличие шумов.
При нарушении функции сердца изменяется синхронность тонов, появляются их расщепление и
раздвоение, маятникообразный ритм и ритм галопа.
При диагностике пороков сердца, связанных с дефектным гистогенезом органа, важно определение места
наилучшей слышимости шумов.
Эндокардиальные шумы тесно связаны с фазами сердечной деятельности. Органические (при
анатомических поражениях) в основном обусловливаются перфорацией клапанов. По характеру эти шумы
резкие, скребущие, пилящие.
Функциональные шумы обусловлены неплотным смыканием неповрежденных клапанов. Чаще эти шумы
появляются при недостаточности двустворчатого клапана, при расширении левого желудочка (миокардоз,
анемия, интоксикация, острое расширение сердца).
Перикардиальные шумы распознают по шумам трения или плеска. Более ясно они выражены у основания
сердца в момент систолы и диастолы. Шумы обусловлены скопившимся в полости перикарда экссудатом или
фибрином.
12

13.

Проекция клапанов сердца
Схема №2.
Источник [5].
13

14.

Места наилучшей слышимости тонов и шумов сердца у домашних животных
Таблица №4.
Источник [6].
14

15.

Схема №3.
Источник [4].
15

16.

Исследование периферических артерий и вен
Исследование периферических артерий проводят путем их осмотра, исследования артериального пульса,
артериального кровяного давления. У крупного рогатого скота пульс исследуют на попе-речной, наружной
лицевой артерии, артерии сафена, расположенной на внутренней стороне голени, и непарной срединной
хвостовой артерии, у мелкого рогатого скота — набедренной и плечевой.
У однокопытных — на наружной челюстной, поверхностной височной артерии, краниальной артерии
стопы, хвостовой артерии.
У свиней пульс определяют на бедренной артерии.
У плотоядных — на бедренной и плечевой.
У птиц — методом аускультации и по сердечному толчку.
При исследовании пульса обращают внимание на его частоту, ритм и качество.
Исследование вен проводят посредством осмотра, пальпации, аускультации. Прежде всего определяют
наполнение вен и исследуют венный пульс. Степень наполнения вен оценивают по рельефности рисунка
подкожных вен головы, конечностей и конъюнктивы. Отрицательный физиологический венный пульс
отмечают при стазе крови в венах в период сокращения правого предсердия. Он выражается в прекращении
колебательных движений яремной вены при входе в грудную полость после пережатия ее в средней трети шеи.
Положительный венный пульс является следствием недостаточности трехстворчатого атриовентрикулярного
клапана сердца. При пережатии яремной вены пульсация выражена в области ее центрального отрезка.
Однако возможно наличие ундуляции, возникающей вследствие передачи колебательных движений со
стороны близлежащей сонной артерии.
16

17.

Частота пульса у здоровых
животных
Таблица №5.
Источник [6].
17

18.

Исследование дыхательной системы
Исследование дыхательной системы начинают с клинической оценки носовых истечений, дыхательных
движений, кашля с последующим детальным изучением состояния дыхательных путей и придаточных
полостей носа, легких и плевры.
При исследовании носового истечения оценивают его свойства, количество, время проявления и
симметричность.
По свойствам истечения судят о характере паталогического процесса: появление экссудата свидетельствует
о развитии воспаления, транссудата — об отечных явлениях, крови — о кровоизлияниях.
В зависимости от особенностей воспалительного процесса экссудат может быть серозным, серознокатаральным, катаральным, катарально-гнойным, гнойным, фибринозным, геморрагическим.
Серозное носовое истечение бесцветно и прозрачно, характерно для стадии острого катарального
воспаления. При прогрессировании болезни экссудат становится серозно-катаральным или катаральногнойным. Серозно-катаральный экссудат приобретает беловатую или сероватую окраску, что связано с
присутствием в нем эпителиальных клеток и лейкоцитов.
Катарально-гнойные истечения окрашены в серо-желтый или бело-серый цвет. Гнойные носовые
истечения наблюдают при гайморитах, фронтитах, бронхитах и особенно при инфекционном ринотрахеите
крупного рогатого скота.
Гнойно-гнилостные истечения с неприятным запахом отмечают при гнилостном разложении скопившегося
в просвете бронхов патологического выпота, при некрозе легочной ткани.
18

19.

Количество и время выделений из носовой полости во многом зависят от характера патологического
процесса.
Клиническая оценка дыхательных движений основывается на результатах осмотра животного, пальпации
и аускультации грудной клетки. При этом обращают внимание на частоту и глубину дыхания, его ритм, тип,
симметричность дыхательных движений, наличие одышки.
Частоту дыхания определяют по результатам подсчета дыхательных движений в минуту. Она зависит от
конституции и породы животного. У самцов частота дыхания ниже, чем у самок. При беременности частота
дыхательных движений возрастает. Дыхание учащается при мышечной работе, приеме корма. Также зависит
частота дыхания от времени суток, характера производимой работы.
Частоту дыхательных движений подсчитывают по струе выдыхаемого воздуха с помощью руки, у птиц —
по колебанию хвоста, у мелких животных — путем наложения кистей рук на боковую стенку грудной клетки.
Патологическое изменение частоты дыхания проявляется в виде учащения (полипноэ) и урежения
(олигопноэ).Ритм дыхания устанавливают посредством наблюдения за фазами вдоха и выдоха
19

20.

Асимметричное дыхание проявляется увеличением или уменьшением объема и амплитуды движений
правой либо левой половины грудной клетки.
Тип дыхания у большинства животных смешанный(грудобрюшной). У собак преобладает грудной тип.
Абдоминальное дыхание наблюдают при плеврите, переломе ребер, эмфиземе легких. Грудной тип дыхания у
крупных травоядных животных может быть симптомом некоторых заболеваний диафрагмы, брюшины и
других органов брюшной полости.
Важно при исследовании обратить внимание на наличие одышки, характеризующейся затрудненным
дыханием. У животных можно выявить вдыхательную (инспирационную), выдыхательную (экспирационную)
и смешанную одышку.
Кашлевой рефлекс является симптомом поражения слизистых оболочек дыхательных путей,
сопровождающимся своеобразным звуком в результате толчкообразного выдоха после преодоления
препятствия от закрытия голосовой щели гортани. Раздражение могут вызывать как единичные кашлевые
толчки, так и припадок судорожного кашля.
При клинической оценке кашлевого рефлекса обращают внимание на частоту и силу кашля,
продолжительность и характер кашлевого толчка, болезненность.
20

21.

Исследование придаточных полостей носа производят осмотром, пальпацией, перкуссией. У крупного
рогатого скота исследуют верхнечелюстные и лобные пазухи, у лошадей, кроме того, воздухоносные мешки у
основания ушной раковины, у собак — верхнечелюстной карман и зубочелюстной аппарат. При заболеваниях
придаточных полостей носа можно обнаружить выпячивания и асимметрию пораженных полостей.
Истечение, связанное с воспалительным процессом при-даточных полостей, обычно обильное, наступает
при опускании головы вниз. При хронических процессах истечение вначале слизистое, затем становится
слизисто-гнойным, а при гнилостных процессах — гнойно-гнилостное.
При воспалительных процессах, локализующихся в пазухах, выявляют болезненность, которая более
выражена при перкуссии.
Пальпацией, осуществляемой большими пальцами обеих рук, определяют степень выраженности
чувствительности.
Перкуссию верхнечелюстных и лобных пазух проводят тыльной стороной перкуссионного молоточка. В
норме слышен притупленный коробочный звук, а в области воз-духоносных мешков (у лошади) —
тимпанический.
При исследовании гортани применяют наружный и внутренний осмотр, которым устанавливают наличие
припухлостей различной величины и формы. Пальпацией устанавливают болезненность и повышение
местной температуры.
21

22.

Топография верхнечелюстных и лобных
пазух:
а — у лошади; б — у коровы.
Перкуссия воздухоносного
мешка у лошади
Схема №4.
Схема №5.
Источник [4].
Источник [6].
22

23.

Трахею исследуют наружным осмотром и пальпацией. Посредством осмотра определяют форму трахеи.
Увеличение органа в объеме является следствием инфильтрации окружающих тканей или наличия опухолей.
Пальпацией определяют болевую чувствительность, сохранение целостности трахеальных колец, а также
местную температуру.
При осмотре грудной клетки устанавливают ее форму, тип и ритм дыхания, оценивают симметричность,
глубину дыхательных движений, звуковые явления. Пальпацией устанавливают изменение температуры,
чувствительности, консистенции, формы тех или иных областей грудного отдела туловища, выявляют
осязаемые шумы, представляющие собой вибрацию грудной стенки.
При перкуссии легких выявляют ясный легочной звук(в норме). О границе легких судят по переходу
ясного легочного звука в тупой или тимпанический.
Для определения задней границы легких перкуссию проводят по трем горизонтальным линиям: маклока,
седалищного бугра и лопатко-плечевого сустава. В зависимости от характера патологического процесса
отмечают одностороннее или двухстороннее увеличение либо уменьшение легочных границ. В зависимости от
характера патологических изменений легких, плевры и топографически сопряженных с ними органов при
перкуссии грудной клетки появляются притупленный, тупой, тимпанический, металлический и коробочный
звуки. При аускультации судят о физиологическом состоянии трахеи и легких.
Проведение плегафонии необходимо для дифференциальной диагностики плеврита и крупозной
пневмонии. Характерно, что при плеврите звук не улавливают.
23

24.

Определение задней перкуссионной границы легких
Таблица №6.
Источник [5].
24

25.

Исследование органов пищеварительной системы
Клиническое исследование органов пищеварительной системы проводят по схеме: исследуют акт приема
корма и воды, состояние ротовой полости, глотки, пищевода, брюшной стенки, желудка, кишечника, акта
дефекации и каловых масс, а также печени. При необходимости проводят ректальное исследование,
используют дополнительные инструментальные, функциональные и лабораторные методы. Исследование
акта приема корма и воды включает в себя оценку аппетита, жажды, актов жевания и глотания, отрыжки,
жвачки и рвоты.
При исследовании состояния аппетита обращают внимание на частоту и регулярность приема корма и
воды. При патологиях аппетит может быть повышен, понижен или извращен, а чувство жажды снижено или
усилено.
При приеме корма обращают внимание на темп захвата корма и его количество, движение губ, нижней
челюсти, языка, скорость жевания и глотания, на обнаруживаемые движения в области глотки и пищевода.
При исследовании жевательного акта следует обратить внимание на его активность, периодичность и
продолжительность, наличие болезненности.
У жвачных животных важно устанавливать количество отрыгиваний за определенное время,
продолжительность, ритм и активность жвачки, количество жвачных периодов за фиксированное время,
интенсивность отхождения газов, их запах.
Отсутствие жвачки всегда указывает на расстройство пищеварения.
25

26.

При исследовании ротовой полости обращают внимание на замкнутость ротовой щели, состояние губ и
щек, наличие постороннего запаха изо рта.
Слизистую оболочку ротовой полости животных исследуют методом осмотра и пальпации. При осмотре
оценивают ее цвет, влажность, чувствительность и целостность. Температуру определяют методом пальпации,
а чувствительность — надавливанием шпателя.
Состояние десен оценивают методом осмотра.
При исследовании языка посредством осмотра и пальпации обращают внимание на наличие налета,
сохранение целостности, подвижность, размер, плотность.
Зубы исследуют методом осмотра, пальпации. Иногда прибегают к перкуссии, рентгенографии. При
осмотре обращают внимание на прикус, строение, цвет, правильность стирания, сохранность анатомических
составляющих, состояние десен.
При исследовании глотки проводят наружный осмотри пальпацию. При осмотре обращают внимание на
положение головы и шеи, очертания области расположения глотки в краниальной части яремного желоба,
наличие припухания в области глотки.
Наружную пальпацию проводят путем постепенного сдавливания глотки пальцами обеих рук,
ориентированными перпендикулярно к поверхности шеи в области яремного желоба, непосредственно за
ветвями нижней челюсти, несколько выше гортани.
26

27.

Исследование слюнных желез осуществляют осмотром и пальпацией области их расположения. При этом
определяют величину, наличие болезненности, местную температуру.
При осмотре брюшной стенки обращают внимание на ее форму, симметричность, состояние голодных
ямок, области подвздохов.
Пальпацией исследуют состояние кожи, подкожной клетчатки, характер чувствительности, тонус мышц
брюшной стенки. Толчкообразную пальпацию применяют для диагностики асцита.
Перкуссией и аускультацией исследуют состояние внутренних органов брюшной полости.
Исследуя рубец, обращают внимание на степень выраженности левой голодной ямки, наличие
болезненности и напряженности стенок. Глубокой пальпацией устанавливают количество сокращений органа.
При аускультации оценивают характер звуков, усиливающихся при сокращении.
У больных животных отмечают переливающиеся, урчащие, грохочущие звуки. При атонии органа звуки
могут отсутствовать.
Исследование сетки производят в области мечевидного отростка грудины. У здоровых животных эта
область безболезненна.
Книжку исследуют методом аускультации, пальпации и перкуссии. При аускультации слышны
перистальтические шумы. Как правило, у здоровых животных шумы крепетирующие, умеренные,
периодические.
Сычуг исследуют посредством пальпации на наличие болезненности в правом подреберье в области 9–12го ребер. При перкуссии — в случае отсутствия газов выявляют притупленный звук, при их наличии —
тимпанический, при застойных явлениях — тупой.
27

28.

При аускультации выявляют перистальтику в виде слабых шумов, напоминающих переливание жидкости.
При катарах шумы усиливаются, а при засорении сычуга — ослабевают.
У лошади желудок в норме недоступен для исследования. При его остром расширении отмечают
выпячивание последних межреберных промежутков слева. Особенно ярко это выражено при остром
расширении желудка.
При клиническом исследовании кишечника обращают внимание на характер перистальтики и силу
сокращений стенки.
Печень у животных исследуют в основном общими методами или прибегают к лапароскопии, биопсии.
При осмотре обращают внимание на область расположения печени, при пальпации отмечают наличие или
отсутствие ее болезненности, при перкуссии определяют границы. При патологическом процессе регистрируют
равномерное увеличение топографических границ, которое происходит в каудовентральном направлении.
При исследовании акта дефекации обращают внимание на частоту, продолжительность, изменение позы,
наличие болевых ощущений.
При необходимости проводят копрологические исследования. Оценивают при этом консистенцию, цвет,
запах фекалий. В кале могут быть примеси в виде слизи, крови, непереваренных частиц корма.
Источник [5].
28

29.

Зона печеночной тупости у крупного рогатого скота:
а — в норме; б — при гепатомегалии; 9, 11, 13 — номера ребер.
Схема №6.
Источник [4].
29

30.

Исследование почек и мочевыводящих путей
При обследовании почек и мочевыводящих путей следует обратить внимание на клинические признаки
расстройства функций органов мочевыделительной системы, выражающиеся в изменении позы, наличии
болевой реакции, нарушении акта мочеиспускания, изменении физико-химических характеристик мочи и
наличии отечного синдрома.
Изменение позы характеризуется сгорбленностью животного и подведением под живот тазовых
конечностей. При острых гнойных воспалениях почек появляется напряженность походки.
Боль чаще наблюдают при уретритах. У животных при этом выражена полиурия (частое мочеиспускание).
При циститах мочеиспускание болезненно. При мочекаменной болезни появляются признаки беспокойства
после нагрузки.
Болезненное или затрудненное мочеиспускание наблюдают при патологических процессах, протекающих в
почечных лоханках, мочеточниках, мочеиспускательном канале.
Расстройство мочеиспускания (дизурия) проявляется в виде поллакиурии, олигурии, анурии.
Отечный симптомокомплекс выражен при нефрозах, нефритах, острых и хронических гломеруло
нефритах. У больных животных регистрируют припухание век, признаки эдемы (отечность подкожной
клетчатки) в области конечностей и мошонки.
30

31.

Количество мочеиспусканий у животных за сутки
Таблица №7.
Источник [5].
31

32.

Клиническое исследование репродуктивных органов
Клиническое исследование репродуктивных органов сельскохозяйственных животных состоит из
визуального осмотра и пальпации промежности, вульвы, преддверия влагалища, взятия мазка из влагалища
для морфологического исследования, эндоскопического исследования преддверия влагалища и шейки матки,
определения концентрации гормонов в плазме крови и изучения спермограммы и определения генетических
аномалий в ней (мониторинг кариотипа), индекса фрагментации ДНК сперматозоидов, окрашивания
акросомы сперматозоидов и бактериологического исследования на условно патогенную и патогенную
микрофлору, вирусы и грибы.
Осмотр промежности позволяет определять и контролировать стадии полового цикла (эструса) и
интерсексуальные аномалии (хромосомные аберрации, сопровождающиеся недоразвитием гениталий;
гонадные половые аномалии, ведущие к секс-реверсивности у производителей; фенотипические половые
аномалии, приводящие к сбоям продукции гормонов андрогенов и прогестерона).
32

33.

Исследование молочной железы
Клинический осмотр молочной железы начинают с общего обследования животного, а затем исследуют
молочную железу методом осмотра, пальпации, пробного доения и определения качества молока. Вымя
осматривают с каудальной и боковых поверхностей, при этом обращают внимание на его форму, состояние
волосяного покрова, цвет кожи, наличие повреждений.
Пальпацией прежде всего определяют в строгой последовательности температуру отдельных участков
молочной железы путем сопоставления теплового ощущения, получаемого тыльной поверхностью руки от
симметрично расположенных точек. В частности, сравнивают температуру наружной поверхности правой
передней четверти вымени с температурой контр латеральной (симметричной) поверхности органа. Это важно
учитывать, так как задняя четверть молочной железы, расположенная между конечностями, как правило,
несколько теплее передней. Определять температуру вымени целесообразно сначала с наружных поверхностей
правой и левой передних четвертей вымени. В такой же последовательности определяют температуру задних
четвертей .
Для выявления болезненности, структуры и консистенции все участки молочной железы поочередно
слегка сдавливают в той же последовательности, что и при определении температуры органа.
33

34.

Кожа молочной железы в норме нежная, легко собирается в складки и смещается, а прощупываемая
паренхима характеризуется упругостью. Дольчатость проявляется вовремя переполнения железы и
маскируется после выдаивания, поэтому вымя пальпируют для оценки его состояния до и после доения.
Как при осмотре, так и при пальпации особенно важно провести оценку состояния над выменных
лимфатических узлов, расположенных у верхней границы задних четвертей, в кожных складках, идущих
сверху вниз от вульвы. Пальпацию начинают с основания железы и продвигаются по ее расположению вверх.
Лимфатические узлы в норме подвижны, рыхло соединены с окружающими тканями, имеют упругую
консистенцию и размеры с голубиное яйцо. При воспалительных процессах, особенно инфекционной природы,
над выменные узлы могут быть увеличены, болезненны, неподвижны и уплотнены.
Особое внимание должно быть уделено осмотру сосков, соскового канала и цистерны. Для их исследования
захватывают основание соска указательным и большим пальцами и, вытягивая его, постепенно смещают
пальцы к верхушке. Одновременно сосок раскатывают между пальцами, что позволяет выявить
морфологические изменения в стенке соскового канала и молочной цистерны или установить в ее полости
наличие молочных камней. Вслед за пальпацией сосков путем пробного доения определяют тонус сфинктера
соскового канала. По сопротивлению, ощущаемому рукой при выдавливании содержимого из соска, а также по
толщине молочной струи можно выявить аномалии развития соскового канала, обусловливающие
тугодойность или, наоборот, непроизвольное истечение молока (лакторея).
34

35.

Важным критерием является определение емкости вымени и качества молока. Внешние признаки
молочности и даже детальный осмотр железы могут быть только ориентирами в определении молочной
продуктивности. Показателем емкости вымени в исследуемый период лактации служит максимальное
количество молока, выдаиваемого за один прием из переполненного органа (для этого пропуска-ют одно
очередное доение). При диагностике заболеваний целесообразно определять емкость каждой четверти вымени
в отдельности.
Емкость вымени зависит от его величины, а главное, от степени развития железистой ткани, то есть от
соотношения между паренхимой и стромой. Оптимальным является соотношение 3:1. При правильной
подготовке коровы к лактационному периоду, соблюдении техники доения и применении массажа молочной
железы количество альвеолярной ткани может увеличиться. Этим фактом объясняют эффективность метода
раздаивания коров.
Для определения молочной продуктивности необходимо учитывать и скорость молокообразования. Как
известно, молоко образуется в промежутках между доениями. Чем длиннее эти промежутки (в известных
пределах), тем больше накапливается молока в молочной железе. В переполненной железе секреция молока
прекращается в следствии возрастания давления.
35

36.

Существенным мерилом ценности молочного животного при всех прочих условиях служат показатели
общего количества молочного жира и белка, выделенных с молоком за год. Для выявления количества жира
число килограммов молока, полученного от коровы за год, умножают на процент содержания в нем жира;
полученное произведение делят на 100, в результате получается цифра, указывающая количество молочного
жира в килограммах.
Молочную железу необходимо исследовать в начале сухостойного периода и за 10–15 дней до родов. У
здоровых коров в первые сутки сухостоя выделяется много жидкого секрета серовато-белого цвета, без
хлопьев. В дальнейшем количество секрета уменьшается до 3–5 мл, он становится вязким, тягучим, клейким
(медообразным), желто-коричневого (редко серовато-белого) цвета.
Наличие в молоке хлопьев, фибринозных сгустков, гноя, крови и других примесей выявляют осмотром;
они легко обнаруживаются при процеживании молока.
Для установления изменений качества молока и диагностики мастита разработано много способов: проба
Уайтсайда, проба с мастопримом, мастито диагностом или мастидином и др. Наиболее широко применяют
пробу с димастином (по В. И. Мутовину). При необходимости лабораторно исследуют молоко на щелочность,
наличие в нем ферментов, лейкоцитов, бактерий.
36

37.

Классификация маститов (по А. П. Студенцову)
Таблица №8.
Источник [7].
37

38.

Таблица №9.
Источник [7].
38

39.

Источники:
1. Методология научного исследования : учебник для вузов / Н. А. Слесаренко, Е. Н. Борхунова, С. М. Борунова [и др.]
; под редакцией Н. А. Слесаренко. — 5-е изд., стер. — Санкт-Петербург : Лань, 2021. — 268 с. — ISBN 978-5-8114-7204-8. —
Текст : электронный // Лань : электронно-библиотечная система. — URL: https://e.lanbook.com/book/156383
2. https://bibia.ru/anamnez/jalob.html
3. Козлова, С. В. Основы клинической диагностики : учебное пособие / С. В. Козлова, В. А. Куртеков. — Тюмень : ГАУ
Северного Зауралья, 2024. — 154 с. — ISBN 978-5-98346-187-1. — Текст : электронный // Лань : электронно-библиотечная
система. — URL: https://e.lanbook.com/book/465509
4. Клиническая диагностика внутренних болезней животных : учебник для ВО / С. П. Ковалев, А. П. Курдеко, Е. Л.
Братушкина [и др.] ; под редакцией С. П. Ковалева [и др.]. — 4-е изд., стер. — Санкт-Петербург : Лань, 2020. — 540 с. —
ISBN
978-5-8114-5655-0.

Текст
:
электронный
//
Лань
:
электронно-библиотечная
система.

URL:
https://e.lanbook.com/book/143705
5. Клиническая диагностика в ветеринарии : учебное пособие / составитель Н. А. Башкатов. — Персиановский :
Донской ГАУ, 2020. — 161 с. — Текст : электронный // Лань : электронно-библиотечная система. — URL:
https://e.lanbook.com/book/148538
39

40.

6. Базекин, Г. В. Лабораторный практикум по клинической диагностике : учебное пособие / Г. В. Базекин. — Уфа :
БГАУ,
2021.

194
с.

Текст
:
электронный
//
Лань
:
электронно-библиотечная
система.

URL:
https://e.lanbook.com/book/201026
7. Кононов, Г. А. Акушерство, болезни репродуктивной системы и биотехнологии воспроизводства животных :
учебник для вузов / Г. А. Кононов, К. В. Племяшов. — Санкт-Петербург : Лань, 2025. — 640 с. — ISBN 978-5-507-515592. — Текст : электронный // Лань : электронно-библиотечная система. — URL: https://e.lanbook.com/book/446186 8.
40
English     Русский Rules