контрацепция

1.

ФГБОУ ВО “Российский университет медицины”
Минздрава России
КАФЕДРА АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ
СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА
Современные методы
контрацепции
Выполнил студент 3 курса 86 группы Сергеев Д.Д.
Преподаватель: доцент, к.м.н. Полухова Е.В.
Заведующий кафедрой: профессор, д.м.н. Умаханова М.М.

2.

Что такое контрацепция
Контрацепция — применение различных
средств и способов для предупреждения
нежелательной беременности. Она
позволяет парам более осознанно
планировать свою семейную жизнь,
решать, когда и сколько детей иметь,
избегать абортов, дать женщине время
восстановиться после родов. Некоторые
виды контрацептивов также
обеспечивают защиту от половых
инфекций, снижают риск злокачественных
новообразований, нарушений
менструального цикла, бесплодия.

3.

4.

Методы контрацепции
По принципу действия они делятся на:
1. Барьерные — средства, которые препятствуют попаданию спермы в
половые пути;
2. Медикаментозные — гормональные препараты в форме таблеток,
пластырей, инъекций, имплантов, которые воздействуют на женскую
половую систему;
3. Химические — вещества, губительные для сперматозоидов;
4. Естественные — прерванный половой акт, воздержание от секса в дни
овуляции, которые определяются с помощью календаря, тест-полосок или
другими способами;
5. Хирургические — мужская или женская стерилизация.
Также выделяют экстренную контрацепцию — прием гормональных таблеток
сразу после полового контакта

5.

Барьерная контрацепция
Презерватив
Мужские презервативы — тонкие оболочки из
латекса или полиуретана, надеваемые на
эрегированный член. Они изготавливаются с
гладкой или текстурированной поверхностью,
ароматизированной и не ароматизированной
смазкой. Используются однократно.
Преимуществом таких контрацептивов является
защита не только от беременности, но и от
венерических болезней, совместимость с
лактацией, низкий риск побочных действий,
простота использования и широкая доступность в
магазинах, аптеках.

6.

Маточный колпачок
Шеечные, или маточные, колпачки — средства в виде купола из
мягкой резины, которые надеваются на шейку матки. Их необходимо
вводить заранее (минимум за 6 часов до половой близости) и
использовать не более 48 часов. Для повышения эффективности
колпачки обычно применяются в сочетании со спермицидами.
Плюсы таких средств — возможность многократного использования,
отсутствие общего действия на организм, совместимость с
лактацией. Не менее важно, что женщина обеспечивает
контрацепцию самостоятельно и не зависит от партнера в этом
вопросе.
Однако колпачки требуют определенной сноровки при введении и не
предохраняют от ЗППП. Они имеют различные размеры, поэтому
должны подбираться врачом, чтобы обеспечить правильное
прилегание и защиту. Их нельзя использовать при заболеваниях и

7.

Фемидом
Фемидомы — это женские контрацептивы в виде
цилиндра из латекса или мягкой пластмассы, один из
концов которого закрыт. Для фиксации они оснащены
двумя кольцами: одно располагается во влагалище,
второе остается снаружи. Вводится средство за
несколько часов или непосредственно перед половым
контактом. Многие фемидомы изготавливаются со
смазкой на водной или силиконовой основе для
повышения комфорта.
Этот вариант контрацепции предоставляет женщинам
больше контроля над своим здоровьем и
предотвращением беременности. Другими
достоинствами являются защита от ЗППП, частично от
ВПЧ, низкий риск побочных эффектов, отсутствие
системного влияния на организм.

8.

Медикаментозные контрацептивы
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
КОК — это таблетки, содержащие комбинацию гормонов эстрогена и
гестагена. Действуют сразу в нескольких направлениях: подавляют
овуляцию, повышают вязкость слизи шейки матки, препятствуя
проникновению сперматозоидов, уменьшают толщину эндометрия, что
затрудняет прикрепление яйцеклетки.Принимаются
противозачаточные средства по схеме, которая зависит от вида
препарата.
Мини-пили
Мини-пили — это средства контрацептивной защиты, в которых
содержится только гестаген, без эстрогена. Их назначают женщинам,
которым противопоказаны КОК. Они влияют на шеечную слизь и
эндометрий, замедляют продвижение сперматозоидов по маточным
трубам. Принимаются средства ежедневно, без перерывов.

9.

Гормональные инъекции
Инъекционные препараты представляют собой ампулы, содержащие
гестаген. Они вводятся в мышцу 1 раз в 3 месяца. В РФ такие средства
используются не для предохранения, а для лечения некоторых
онкологических заболеваний.
Вагинальное кольцо
Влагалищное кольцо — это контрацептив на основе эстрогена и
гестагена. Гибкое прозрачное кольцо вводится женщиной
самостоятельно в первые дни цикла, через 3 недели извлекается, затем
следует семидневный интервал. Механизм действия и побочные
эффекты схожи с КОК.
Гормонсодержащие пластыри
Гормонсодержащие пластыри — средства для накожного применения.
Они содержат эстроген и гестаген, поэтому по принципу действия
аналогичны КОК. На 1 цикл используются 3 пластыря — по одному
каждые 7 дней. В течение 4-й недели средство не клеится.
Достоинствами являются простота использования, меньший риск
нежелательных явлений со стороны ЖКТ. Поскольку пластырь меняется
всего раз в неделю, вероятность забыть о его применении снижается.

10.

Гормональная спираль
Спираль представляет собой внутриматочную систему, содержащую гестаген, который
постепенно высвобождается в течение длительного времени. Она препятствует движению
сперматозоидов и процессу имплантации, а гормональный компонент воздействует на слизистую
оболочку шейки матки, делает слизь более густой и уменьшает толщину эндометрия. Система
вводится врачом-гинекологом — это быстро и безболезненно.
Имплант
Противозачаточный имплант — это подкожное контрацептивное средство, содержащее гестаген
(этоногестрел). Он выглядит как небольшой гибкий стержень, который вводится под кожу
внутренней стороны плеча. Имплант ставится на 3 года, после чего его удаляют и при
необходимости вводят новый. Гормон плавно и равномерно высвобождается в кровь, подавляя
овуляцию, препятствуя имплантации яйцеклетки и сгущая шеечную слизь.
Преимущества препарата — длительная и надежная защита от беременности, совместимость с
лактацией, уменьшение объема кровотечений и боли при менструации. Имплант не ощущается,
не влияет на сексуальную активность. Из недостатков — необходимость посещения врача для
постановки и удаления средства, достаточно высокая стоимость, ряд противопоказаний. Как и с
другими гормональными средствами, могут наблюдаться побочные эффекты, например
нервозность, мигрень или повышение веса. Имплант не предохраняет от ЗППП.

11.

Химическая контрацепция
Химическая контрацепция подразумевает
использование спермицидов — веществ, которые
подавляют активность сперматозоидов или приводят к
их гибели. Они выпускаются в форме аэрозолей, гелей,
кремов, губок, тампонов, вагинальных таблеток и
свечей. Средства наносятся за 10-15 минут до половой
близости и действуют до 1-2 часов.
Спермициды совместимы с лактацией, практически не
оказывают побочных эффектов, обеспечивают
дополнительное увлажнение во время секса. К
недостаткам можно отнести недостаточную защиту от
ЗППП, вероятность аллергических реакций и
неприятных ощущений в половых путях,
непродолжительное действие.

12.

Хирургическая стерилизация
Стерилизация — это операция, направленная на лишение
способности к воспроизводству потомства. У мужчин проводится
пересечение семявыносящих протоков (вазэктомия), а у женщин
— перевязка маточных труб либо их коагуляция (прижигание).
Это добровольная процедура, которая проводится в случае, если
человеку исполнилось 35 лет и он имеет 2 и более детей.
Вмешательство также может выполняться по медицинским
показаниям — при тяжелых болезнях женщины, когда
беременность опасна.
Данный метод обеспечивает практически стопроцентную
эффективность, не влияет на сексуальную активность, цикл и
другие функции. Важно понимать, что это необратимое
вмешательство, которое в дальнейшем не позволит иметь детей.
Да и защиту от ЗППП оно не обеспечивает.

13.

Источники
https://stolichki.ru/clubs/health/healthy_life/sovremennye-metody-kontracepcii
https://polyclin.ru/articles/sovremennye-sredstva-kontracepcii/