Заболевания ногтей и ногтевого ложа

1.

Заболевания ногтей и
ногтевого ложа

2.

Врачи различных специализаций (микологи, психологи и
др.)
сходятся во мнении, что по состоянию ногтевой
пластины, а
также коже вокруг ногтя и общему внешнему виду рук
можно
многое сказать о здоровье человека. Форма ногтя также
говорит о многом... Часто заболевания ногтей рук
являются
отражением нашего общего состояния здоровья! Ведь
строение ногтя таково: роговой слой – это особая
материя,
которая питается от общей кровеносной системы
организма.
А, следовательно, по его поверхности можно судить о
многих нарушениях. Для того чтобы провести
элементарную
диагностику заболеваний, необходимо знать их
проявления.

3.

Заболевания ногтей делятся на 6 групп:
1. Гнойничковые (вызваны стафилококком, стрептококком).
2. Грибковые (вызваны грибами нитчатыми или
дрожжеподобными).
3. Травматические (бытовые, профессиональные).
4. Новообразование аппарата ногтя (после травмы,
заболевания или хирургического вмешательства).
5. Заболевания, вызванные внутренними инфекциями,
хроническими заболеваниями, а также нервными стрессами.
6. Наследственные или врождённые.

4.

гнойничковые
Гнойничковые заболевания кожи вызываются
стафилококками и стрептококками. Возникновению
этих заболеваний способствуют чрезмерное
загрязнение кожи (при работе со смазочными
маслами, бензином, цементом и др.), порезы,
ожоги, расчесы, мацерация кожи, а также
переутомление, нервное перенапряжение
человека. Гнойничковые заболевания
характеризуются высыпаниями (пустулами)
красного цвета, расположенными чаще всего в
устье волосяного фолликула. Через некоторое
время узелки нагнаиваются. Гнойничковые
высыпания появляются на различных участках
кожи, в том числе на коже тыльной стороны кисти.
В межпальцевых складках кисти и стопы может
развиваться стрептококковая опрелость,
характеризующаяся мокнущей поверхностью кожи,
ярко-розовой окраской с резко выраженной
границей от здоровой кожи, обозначенной
воротничком из эпидермиса. В глубине складок
могут появиться кровоточащие трещины.

5.

пиодермия
К развитию заболеваний предрасполагают
постоянное загрязнение кожи, что может
быть связано с условиями работы (пыль,
смазочные масла, керосин, бензин и др.),
порезы,уколы, укусы насекомых,
своевременно необработанные расчесы,
переохлаждение и перегревание
организма, потливость, переутомление,
недостаток в пище
витаминов А, С, нарушение обмена
веществ, особенно углеводного,
несоблюдение личной гигиены.

6.

панариций
Острое гнойное воспаление
тканей пальца. Возникает
заболевание чаще всего на
концевой (ногтевой) фаланге
рук и ног вследствие
попадания гноеродных
микробов в мелкие ранки
(царапины, трещины, порезы,
уколы и т. д.). Различают
панариций :
поверхностный
(кожный, околоногтевой,
подногтевой) и
глубокий
(подкожный, сухожильный,
суставной, костный). При
неудачно выполненном
маникюре и педикюре
возникает, как правило,
околоногтевой панариций,
при котором образуется гнойный пузырь

7.

Вросший ноготь
Покраснение и гной в месте, где ноготь впивается в кожу.
Симптомы:
Гной: Видимый желтоватый или белый гнойник, иногда выделение гноя
при надавливании.
Боль: Пульсирующая, дергающая, усиливающаяся ночью.
Отек и покраснение: Кожа вокруг ногтя красная, плотная, горячая.
Деформация: Ноготь может изменить цвет, форму, начать отслаиваться.
Предрасположенными считаются люди, у которых наблюдается
врожденное расширение ростковой зоны ногтя. Те же проблемы
возникают при неправильном уходе за ногтями, их глубоком
выстригании по уголкам. В результате формируется более широкая,
чем в норме, ногтевая пластина. По бокам ноготь имеет минимальную
толщину, и именно здесь происходит его врастание в мягкие ткани.
Разрастание ногтя и повреждение бокового валика пальца может быть
вторичным и возникать по причине системных изменений в организме.
Так, при сахарном диабете часто развивается осложнение –
диабетическая стопа, из-за которого ногти деформируются и могут
врастать в мягкие ткани. Предрасполагают к появлению такие
патологии:
подагра;бактериальные
нфекции;псориаз;коллагенозы;артриты;артрозы;
атеросклероз;варикоз.
Лечение лазером: Лазер иссекает вросший край ногтя и прижигает
(коагулирует) ростковую зону (матрикс) на 2-3 мм, предотвращая
повторное врастание.
коррекция пластинами: Скоба 3ТО - это трехкомпонентная
ортониксическая система для безоперационного лечения вросших и
деформированных ногтей.

8.

грибковые возбудители:
Дерматофиты (дерматомицеты): Наиболее
распространенная группа, вызывающая более 90%
случаев, особенно Trichophyton rubrum (около 70%
случаев) и Trichophyton interdigitale/mentagrophytes
(около 20%), которые разрушают кератин.
Дрожжевые грибы: Чаще всего рода Candida
(например, Candida albicans), которые обычно
поражают ногти на руках.
Плесневые грибы: Встречаются реже (около 3-10%
случаев), включая такие виды, как Scopulariopsis
brevicaulis, Aspergillus spp. и Fusarium
Грибок передается через прямой контакт с
инфицированным человеком или через предметы
обихода (обувь, полотенца, маникюрные инструменты).
Основными зонами риска являются места с
повышенной влажностью: бани, сауны, бассейны,
спортзалы.

9.

онихомикоз
Онихомикоз, или, как его называют в обиходе, грибок ногтей, — это поражение ногтевой пластины и
окружающих её структур грибковой инфекцией.
Ногти, заражённые грибком, меняют цвет и прозрачность, становятся ломкими, шероховатыми,
утолщёнными, расслаиваются и крошатся. При этом ткань под ногтем или около него может
краснеть и отекать.
Внешние (экзогенные) факторы риска развития онихомикоза:
травмы ногтей;
длительное ношение тесной, «недышащей» обуви;
пребывание в жарком влажном климате.
Внутренние (эндогенные) факторы риска развития онихомикоза:
возраст пациента: заболевание чаще встречается у людей старше 40 лет;
избыточный вес;
снижение иммунитета;
сопутствующие заболевания: сахарный диабет, болезни щитовидной железы, варикоз вен;
плоскостопие и другие деформации стоп;
длительный приём некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков, цитостатиков,
кортикостероидов.
Внешние (экзогенные) факторы риска развития онихомикоза:
травмы ногтей;
длительное ношение тесной, «недышащей» обуви;
пребывание в жарком влажном климате.
Внутренние (эндогенные) факторы риска развития онихомикоза:
возраст пациента: заболевание чаще встречается у людей старше 40 лет;
избыточный вес;
снижение иммунитета;
сопутствующие заболевания: сахарный диабет, болезни щитовидной железы, варикоз вен;
плоскостопие и другие деформации стоп;
длительный приём некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков, цитостатиков,
кортикостероидов.

10.

онихолизис
Онихолизис причины появления. Зачастую причины
оказываются внутри организма: сбои эндокринной
системы, несбалансированное питание, снижение
иммунитета. Нередко он становится результатом
травмы ногтевой пластины.
При данном заболевании нарушается связь ногтя с
мягкими тканями ложа, что приводит к образованию
полости, над которой ногтевая пластина меняет свой
цвет (например, она может стать синевато-белой,
желтой или коричневой).
Различают следующие виды онихолизиса:
1. травматический онихолизис;
2. онихолизис при кожных болезнях;
3. онихолизис при системных заболеваниях
(сифилис, при болезнях сердечно-сосудистой
системе, нервной или пищеварительной систем);
4. онихолизис при эндокринных нарушениях;
5. онихолизис при грибковых и бактериальных
инфекциях (руброфития, эпидермофития, кандидоз,
пиодермия).

11.

Онихогрифоз
Онихогрифоз – разновидность ониходистрофии, характеризующаяся деформацией
ногтевой пластинки в виде когтя грифона. Клинически онихогрифоз делится на две
стадии. Ранняя проявляется в утолщении ногтя, изменении его прозрачности,
окрашивании в грязно-жёлтые тона, искривлении ногтевой пластинки, часто с
врастанием в кожу. Поздняя сопровождается перекручиванием тканей роговых
пластинок, появлением исчерченности, болями при ходьбе. Патологию
диагностируют клинически с забором крови на RW и сахар, применяют
дерматоскопию, берут соскоб с ногтя для исключения микоза, при необходимости
проводят профильные консультации. Лечение заключается в удалении ногтевой
пластинки.
Частой сопутствующей патологией является плоскостопие. Патологический
процесс не имеет гендерной и сезонной составляющей.Актуальность проблемы
связана с возможной микотической или сифилитической этиологией онихогрифоза,
болевыми ощущениями, появляющимися при ходьбе, снижением качества жизни
пациентов.
При выявлении симптомов выделяют две степени заболевания: легкую и позднюю.
Легкая степень онихогрифоза характеризуется повышением твердости ногтя,
поперечным искревлением ногтя, приподнятостью над ложем, а также коричневым или
серым оттенком ногтевой пластины.
На поздней стадии начинает перекручиваться, приобретает выпуклую форму и
отчетливо напоминает птичий коготь. Плюс к этому, на коричневой ногтевой пластине
появляются поперечно-продольные полосы. Длина искривленного ногтя может доходить
до 4 см, при этом чаще всего заболевания поражает большие пальцы стоп.

12.

дерматомикозы
Микозы — группа заболеваний кожи, вызванных различными грибками. Заболевания имеют много сходного, хотя есть
различия в путях заражения и симптомах, которыми проявляются эти заболевания. Принципы лечения всех грибковых
заболеваний одинаковые.
Грибковые болезни кожи и ногтей относятся к классу инфекционных заболеваний человека, которые вызывают
болезнетворные грибы. Грибковые инфекции (микозы) бывают разные, но поражения кожи и ногтей – одни из наиболее
распространенных микозов. Это – инфекционное заболевание, которое передается от человека к человеку.
Грибки легко переживают низкие температуры. Они не погибают и сохраняют способность провоцировать развитие
болезни даже после замораживания. Повышенные температуры наоборот губительно влияют на грибки. Увлажненный
жар при 75 градусах уже через 15 минут провоцирует их гибель. При кипячении грибки умирают в течение 3–5 минут.
Поэтому повышенная температура может быть применена при грибковых заболеваниях в качестве способа дезинфекции,
в связи, с чем для профилактики рецидивов заболевания, в процессе и после полноценного противогрибкового лечения
врачи настоятельно рекомендуют прокипятить и прогладить горячим утюгом белье больного и одежду, которая
соприкасалась с кожей.

13.

актиномикоз кожи
• Вызывается различного вида
грибками-актиномицетами. В природе
грибки живут главным образом на
злаках, их споры долгое время
сохраняются в сене, поэтому риск
заболевания велик для людей,
работающих с зерном, сеном. Споры
грибка могут попасть с пылью в
дыхательную и пищеварительную
систему.

14.

герпес
Вирусное заболевание с характерным
высыпанием сгруппированных пузырьков на
коже и слизистых. Вирус герпеса передаётся
непосредственным контактным путём, а
также посредством предметов обихода.
Возможна также передача инфекции
воздушно-капельным путём. Герпес
проникает через слизистые оболочки
полости рта, верхних дыхательных путей и
половых органов. Преодолев тканевые
барьеры, вирус попадает в кровь и лимфу.
Затем попадает в различные внутренние
органы. В настоящее время излечения от
герпеса не найдено. Существуют, однако,
препараты, которые при регулярном приёме
способны эффективно подавлять симптомы
заражения вирусом, его размножение и
развитие (то есть повышать качество жизни
больного):

15.

16.

Кандидоз
Вызывается дрожжеподобными грибами рода
Candida. Предрасполагают к заболеванию
снижение иммунитета, хронические
заболевания, длительное лечение
антибиотиками. Грибок может поражать
крупные складки кожи У тучных людей могут
поражаться складки живота. Межпальцевая
эрозия на руках возникает почти
исключительно у женщин, что связано с
условиями труда. Сначала появляются
крупные участки белого цвета, которые
довольно быстро превращаются в мокнущие
красные эрозии с белесоватой
отслаивающейся каймой по краям. В глубине
складок видны болезненные трещины,
беспокоят зуд, жжение. Кандидоз на слизистых
оболочках выглядит как небольшие бляшки
или налеты беловатой окраски

17.

Лишай отрубевидный
(лишай разноцветный) вызывается
дрожжеподобным грибком, паразитирующим
в роговом слое кожи. Предрасполагает к
болезни повышенная потливость, диатез. На
коже груди, спины, шеи, реже плечевого
пояса и волосистой части головы
появляются мелкие (диаметром 3—5 мм)
желтовато-коричневые пятна с четкими
неровными границами; при поскабливании
шелушатся. С течением времени пятна
увеличиваются в размерах и сливаются в
крупные очаги. При смазывании йодной
настойкой пятна отрубевидного лишая резко
выделяются, окрашиваясь в темнокоричневый цвет, на фоне слегка
пожелтевшей здоровой кожи.

18.

Микроспория (стригущий лишай)
грибковое заболевание кожи и волос,
которым болеют в основном дети. Основной
источник заражения — кошки (особенно
котята), реже собаки. Передается при
контакте с животным или через предметы,
загрязненные волосами или чешуйками,
содержащими грибок. Заражение от
больного человека происходит редко. На
коже возникают пятна, мелкие узелки и
пузырьки, покрытые чешуйками и корочками.
На голове заметны крупные, округлой
формы участки облысения. Все волосы
обломаны на уровне 4—8 мм, и создается
впечатление, что они как бы подстрижены,
поэтому это заболевание называется
стригущим лишаем.

19.

эпидермофития
• Эпидермофития стоп поражает
кожу и ногти только стоп, нередко
сопровождается аллергическими
высыпаниями. Обычно болеют
взрослые. Заболевание
начинается мелкими трещинами
на коже межпальцевых складок
стоп и шелушением, могут
образовываться пузырьки,
местами сливающиеся в большие
многокамерные пузыри на
подошвах, особенно в области
сводов

20.

руброфития
Наиболее частое грибковое заболевание
стоп. Заражение происходит от больного
человека при непосредственном контакте и
через предметы общего пользования.
Может поражать кисти рук. Подошвы стоп и
ладони становятся сухими, шершавыми,
кожа ороговевает. Чувствуется зуд. Если
поражена кожа вне стоп и кистей, видны
пятна округлых очертаний, с резкими
границами, синюшно-розовой окраской с
буроватым оттенком и шелушением.

21.

Околоногтевые и подногтевые бородавки
Это доброкачественные новообразования кожи
вирусного происхождения, появляющиеся на тыльной
поверхности пальцев рук и ног вследствие заражения
вирусом через предметы обихода. Появлению
бородавок способствуют мацерация и травмы кожи.
Внешне бородавка похожа на серый плотный
отдельный узелок с шероховатой или сосочковой
поверхностью. Часто на поверхности бородавки
образуются трещины, через которые в кожу проникает
инфекция. При расположении бородавки на ногтевом
валике, особенно в области матрицы ногтя, ногтевая
пластинка становится шероховатой, истончается, на
ней образуются поперечные или продольные борозды.
Бородавка на кончике пальца может распространиться
под ноготь на ложе ногтя. При этом появляются
болезненные ощущения, ногтевая пластинка
отделяется от ложа, становится тусклой. Подногтевые
бородавки бывают множественными, причем на
поверхности пальца бородавок может не быть.
Бородавки на поверхности кожи пальцев лечат жидким
азотом, прижигают крепкими кислотами. Подногтевые
бородавки требуют более сложного специального
лечения у дерматолога.

22.

Псевдомония
это заболевание ногтей, вызванное псевдомонами (бактериями).
Бактерии Pseudomonas Aeruginosa свободно живут в воде при обычных температурах, в
изобилии встречаются в почве и воздухе. Хорошо развиваются и во влажных помещениях
(сауны, бассейны, бани). Инфекция относится к внутрибольничным, заразиться ею можно
и через недостаточно обработанные медицинские инструменты.
Синегнойная палочка под наращёнными ногтями – еще один путь заражения.
Бактериальная инфекция может появиться и развиться как между искусственным ногтем и
натуральной ногтевой пластиной, так и между естественными ногтевой пластиной и
ногтевым ложе.
Поражение псевдомонадной инфекцией наиболее часто случается из-за отслоения
наращённых ногтей и образования под ними воздушных карманов. И в этом воздушном
кармане создаются идеальные условия для развития бактерий:
высокая влажность;
тепло;
есть источник питания – кератин натурального ногтя.
Если в такой воздушный карман попадает синегнойная бактерия, этого достаточно для
начала развития заболевания.
Причины заболевания:
Несоблюдение срока коррекции ногтей:
ногти перенашиваются до появления трещин, отслаивания лака;
постоянное воздействие влаги на ногтевую пластину;
клиенты самостоятельно подклеивают отслаивающийся материал, перекрывают ногти
топом или даже простым лаком;
частый контакт с моющими средствами;
регулярное травмирование ногтевой пластины;
несоблюдение технологии коррекции при отслойке материала: воздушный «карман» не
удаляется, а остатки старого покрытия запечатываются новым;
перед нанесением покрытия ноготь плохо продезинфицировали или не
продезинфицировали вовсе.

23.

ПАРАЗИТАРНЫЕ:
чесотка
Очень заразная болезнь кожи, вызываемая
чесоточным клещом. Человек заражается при
непосредственном контакте с больным, при
пользовании его одеждой и бельем или
полотенцем. Самка клеща проникает в роговой
слой кожи и прокладывает там чесоточные ходы,
напоминающие сероватую царапину длиной до 1,2
см, располагающуюся на боковых поверхностях
пальцев, в области лучезапясного сустава. На этих
участках появляются мелкие розовые узелки и
пузырьки с кровянистой корочкой на верхушке,
между ними виден сероватый, тонкий, извилистый
ход. Заболевание сопровождается зудом, особенно
по ночам. При расчесах может присоединиться
гноевидная инфекция, в таких случаях развивается
гнойничковое заболевание кожи.

24.

педикулёз
При обнаружении вшей в любой стадии
(яйцо, личинка, взрослое насекомое)
мероприятия по уничтожению проводить
одновременно, уничтожая вшей
непосредственно как на теле человека, так
и его белье, одежде и прочих вещах.
Мероприятия по борьбе со вшами
включают три способа уничтожения
насекомых:
Механический
Физический
химический

25.

Виды вшей
На человеке паразитирует три вида вшей –
головная, платяная, лобковая. Платяные и
головные вши являются переносчиками
возбудителей сыпного тифа, волынской
лихорадки и возвратного тифа. Наибольшую
эпидемическую опасность представляют
платяные вши. Человек заражается сыпным
тифом при попадании выделений
инфицированной вши в ранки в местах
расчеса после укуса или при раздавливании
насекомого. Лобковая вошь практически не
имеет эпидемического значения, однако так
же, как платяная и головная вши, причиняет
человеку большое беспокойство, вызывая
зуд и приводя к риску возникновения
различных гнойничковых заболеваний кожи.

26.

демодекоз
Демодекс обитает в волосяных фолликулах, в
сальных железах кожи, железах века. Клещи имеют
микроскопический размер и не заметны
невооруженным глазом. Скорость передвижения
клеща демодекса по поверхности кожи – 8–16
мм/час. Он питается секретом сальных желез.
Размножение клещей прекращается вне организма
хозяина. При t°+30°, +40° они проявляют
максимальную активность, и поэтому обострение
демодекоза чаще происходит весной–летом, в
период максимальной температуры воздуха, после
принятия горячей ванны, длительного нахождения в
жарком помещении и т.п.
Долгое время клещи живут в растительном масле,
вазелине, косметическом креме. Деготь, креазол,
карболовая кислота, хлороформ, эфир убивают их
моментально, 96° спирт – через 3–4 минуты, 10°
спиртовой раствор салициловой кислоты – через 1
минуту.

27.

Наиболее распространенные патологии и
дистрофии ногтей

28.

Белые пятна. Лейконихия
• Не являются следствием
болезни. Могут быть
вызваны травмой
основания ногтя. По
мере роста ногтя эти
пятна сходят на нет.
Также могут являться
результатом нервного
перенапряжения.

29.

Онихорексис
Расщепление ногтевой пластинки в продольном
направлении. На дне борозды ногтя, особенно глубокой,
даже при незначительных и редко повторяющихся
травмах легко образуется трещина. Вначале борозда
расщепляется на свободном крае ногтя, затем трещина
увеличивается в длину по направлению к матриксу
ногтя. В зависимости от характера заболевания,
лежащего в основе дистрофии ногтей, онихорексис
чаще возникает на пальцах кистей, реже – на отдельных
пальцах стоп.
Продольные борозды и трещины ногтей нередко
развиваются у больных лепрой, варикозной болезнью,
эндокринной патологией, авитаминозах, болезни печени
и желчевыводящих путей. К развитию онихорексиса
также может приводить постоянный контакт с
растворами щелочей, формальдегидом, слабыми
кислотами и другими активными химическими
веществами.

30.

Гипертрофия.
• Ненормальное
утолщение ногтя.
Обычно вызвано
внутренним
расстройством, как,
например, местная
инфекция.

31.

койлонихия
Это дистрофия ногтей, характеризующаяся их вогнутой,
ложкообразной формой, при которой пластина истончается, но часто
сохраняет гладкость и цвет. Основная причина — дефицит железа,
анемия, системные заболевания или наследственность.
Основные характеристики койлонихии:
Форма: Ноготь становится вогнутым, края загибаются вверх,
напоминая ложку.
Локализация: Чаще всего поражает пальцы рук, но может встречаться
и на ногах.
Текстура: Ногтевая пластина истончается, становится хрупкой.
Стадии: Сначала возникает небольшое углубление, затем —
выраженная деформация.
Причины возникновения:
Железодефицитная анемия: Самая распространенная причина
(синдром Пламмера-Винсона).
Дефицит витаминов и микроэлементов: Нехватка витамина
, авитаминоз C, дефицит цинка.
Системные заболевания: Гипертиреоз, болезнь Кушинга, гастрит,
пеллагра.
Внешние факторы: Травмы, воздействие химических растворов,
профессиональные факторы (например, у рикш).
Наследственность: Иногда встречается как врожденная особенность.

32.

Птеригий.
Вид ониходистрофии, характеризующийся
крыловидным разрастанием эпонихия
(ногтевой кожицы) в длину и его
перемещением в сторону дистального края
ногтевой пластинки по мере отрастания.
Птеригиум может быть врожденной
аномалией либо одним из симптомов
эктодермальной дисплазии.
На руках птеригиум встречается у людей,
имеющих привычку грызть ногти ,
страдающих болезнью Рейно,
склеродактилией.
В редких случаях птеригиум формируется
при дистрофических изменениях у больных
красным плоским лишаем и псориазом.

33.

Онихофагия
Онихофагия или привычка грызть ногти наиболее
распространена в детском возрасте (например, в
возрасте от 6 до 10 лет ногти грызут 1/3 детей, а в
подростковом возрасте – ровно половина), хотя
может наблюдаться и у взрослых. Дети начинают
грызть ногти, как правило, с четырехлетнего
возраста, когда окончательно пропадает привычка
сосать палец. Хотя на первый взгляд онихофагия
не так уж и влияет на здоровье в целом, тем не
менее, результатом этой пагубной привычки
становятся обкусанные ногти, разрушение
кутикулы, кровоподтеки в уголках ногтей. Кроме
того, в результате обкусывания ногтевой пластины
могут образовываться маленькие ранки, куда
может быть занесена инфекция (в таких случаях
наблюдаются хоть и небольшие, но весьма
неприятные воспаления).

34.

Онихошизис
Различают две клинические разновидности
заболевания: симметричное пластинчатое
расщепление и расщепление ногтей
посередине. Эта дистрофия ногтей встречается
редко и проявляется в расщеплении ногтя на
два или более накладывающихся друг на друга
слоя. Как правило, ногти растут нормально
почти до свободного края, но затем начинают
расщепляться. Чаще поражается один ноготь и
реже 2—3. Заболевание наблюдается у
больных экземой. Частичная онихошизия —
довольно частое явление у женщин, чрезмерно
увлекающихся маникюром, часто
использующих растворители для лака. К ней
может привести ранение пальца при небрежной
обработке. Расщепление ногтевых пластинок со
свободного края встречается и улиц, играющих
на музыкальных инструментах, особенно
струнных.

35.

Голубой ноготь.
• Это может быть вследствие
плохого кровообращения,
при заболеваниях сердечнососудистой системы.

36.

подногтевая меланома
это редкая, агрессивная злокачественная опухоль,
развивающаяся из пигментных клеток (меланоцитов)
ногтевого ложа, чаще всего на больших пальцах. Основные
признаки: темная (коричневая/черная) полоса, переходящая
на кожу (симптом Хатчинсона), или пятно, которое не
сдвигается при росте ногтя, со временем разрушая его.
Основные характеристики и признаки подногтевой меланомы:
Локализация: Чаще всего большой палец руки или ноги (75-90%
случаев).
Внешний вид: Вертикальная пигментированная полоса (от
коричневого до черного), которая расширяется (обычно более 3
мм в ширину).
Симптом Хатчинсона: Важнейший признак — пигментация
распространяется с ногтевого ложа на ногтевой валик (кожу
вокруг ногтя).
Изменения ногтя: Ногтевая пластина становится хрупкой,
истончается, расслаивается, трескается, образуются бугры, в
запущенных случаях — разрушается.
Кровотечение: Появление узлов или изъязвлений, кровоточащих
при малейшем воздействии.
Отличие от гематомы: В отличие от обычного синяка под ногтем,
меланома не смещается по мере отрастания ногтя

37.

Заусеницы
Это болезненные надрывы кожи (кутикулы) вокруг ногтевой пластины,
возникающие из-за сухости, нехватки витаминов (A, E), бытовой химии или
неправильного маникюра.
Заусеницы имеют вид вытянутого треугольника. Они могут быть одиночными и
множественными и встречаются обычно на пальцах рук. Травматические
заусеницы могут возникнуть по вине мастера, делающего маникюр, в случаях:
а) преждевременного удаления надкожицы ногтевого валика;
б) удаления надкожицы щипцами;
в) применения едких щелочей для мацерации кожи.
Во избежание осложнений заусеницы следует аккуратно обрезать у основания
маникюрными ножницами и смазать раствором бриллиантовой зелени или
жидкостью Кастеллани. На воспаленные участки накладывают повязку с
тетрациклиновой мазью или синтомициновой эмульсией.
Профилактика:
Используйте резиновые перчатки при уборке и мытье посуды.
Регулярно увлажняйте руки кремом, особенно после мытья.
Смазывайте кутикулу специальным маслом.
Делайте маникюр только у профессионалов или качественными
инструментами.
Соблюдайте питьевой режим и правильно питайтесь

38.

Меланонихия.
• На ногте появляется
продольная полоса
коричневого оттенка.
Нарушение является
следствием сбоев в
выработке мелатонина.

39.

Хромонихия
Пластины
деформируются,
утолщаются. Причиной
являются патологические
процессы в организме.

40.

гематома
Ноготь с синяком. На ногте будут темные, фиолетовые (почти коричневые или черные)
пятна. Это, как правило, вызвано травмой и кровотечением в ногтевое ложе. Высохшая
кровь прикрепляется к ногтю и растет вместе с ним. Обращайтесь с этим очень нежно.
Избегайте давления. Ноготь может быть отделен от ногтевого ложа, т.к. нарушается его
кровообращение, и он постепенно отторгается.
Причины появления:
Чаще всего гематома под ногтем образуется на фоне травматизации. Травматизация
может быть по причинам:
физического характера: ушиб, удар, защемление;
химическо-термического ожога: базой гель-лака в УФ-лампе, бытовыми химикатами или
на фоне излишнего охлаждения концевых фаланг пальцев.
Однако гематома под ногтем может образоваться и по более сложным внутренним
причинам. К ним можно отнести:
кровоизлияния под ногтями после химиотерапии;
гемофилию;
гипергомоцистеинемию;
метаболический синдром.
Симптомы и признаки подногтевой гематомы
Изменение цвета ногтевой пластины и околоногтевых тканей (синюшно-сизый, бордовотемно-коричневый, фиолетово-черный, коричнево-серый цвета);
онемение;
отёк переднего края пальца;
острая распирающе-пульсирующая боль.

41.

ногти Гиппократа
это один из видов деформации ногтевой пластины и верхней фаланги пальцев. Также
такие изменения называют «симптом барабанных палочек», «часовое стекло»,
«лупа», «колбовидное утолщение». Впервые этот симптом описал в своих трудах
древнегреческий целитель Гиппократ. Он определил его как искривление ногтей на
руках при грудных болезнях.
Деформацию пальцев в виде барабанных палочек провоцируют хронические
патологии легких, сердца, органов пищеварительного тракта, опухоли. Это
приобретенное нарушение, связанное с другими процессами в организме, а не
отдельная самостоятельная болезнь.
Как развивается?
Ногти Гиппократа образуются в результате разрастания соединительной ткани между
ногтевой пластинкой и костью на верхних фалангах пальцев, что приводит к
характерному возвышению ногтей. Механизм, который запускает такое разрастание,
точно неизвестен. Однако предполагают, что он связан с хронической гипоксией или
недостаточным поступлением кислорода к кончикам пальцев.
Ногти Гиппократа часто говорят о хронических поражениях легких, которые
сопровождаются нагноением, дыхательной недостаточностью, воспалительным
процессом, интоксикацией.
К таким отклонениям относятся:
туберкулез;
легочный абсцесс или тяжелое гнойное воспаление;
наследственные патологии, затрагивающие органы дыхания (синдром Картагенера,
кистозный фиброз);
обструктивная болезнь легких;
фиброзные процессы, образование рубцов на месте функциональной ткани;
бронхоэктатическая болезнь, расширение просвета, деформация бронхов,
воспаление;
гнойный плеврит или скопление гноя в плевральной полости.

42.

Борозды Бо-Рейля
При этом состоянии появляются поперечные
борозды или гребни на ногтевой пластине
большого, указательного и среднего пальцев
кистей. Происходит такое в результате
нарушения техники снятия гель-лака с
помощью фрез, из-за травм в области
эпонихия или из-за перенесенной вирусной
инфекции.

43.

Склеронихия
При этом заболевании цвет ногтя становится
желто-коричневым, ноготь утолщается,
теряет свою эластичность и прозрачность и
со временем может отделяться от ногтевого
ложа, как при онихолизисе.

44.

Трахионихия
При этой форме дистрофии ногтевая
пластина характеризуется отсутствием
луночки и наличием мелких тонких
чешуек, из-за чего ногти становятся
тусклыми. Трахионихия часто
встречается при иммунодефиците.

45.

Анонихия
Анонихия – это тяжелый вид дистрофии,
при котором ногтевые пластины полностью
отсутствуют. За образование и рост ногтей
отвечает матрикс: он определяет форму,
толщину, цвет и скорость роста ногтя.
Матрикс состоит из онихобластов –
специальных клеток, которые постоянно
делятся, обновляются и ороговевают,
превращаясь в ногтевую пластину. Если
матрикса нет, или он сильно травмирован,
то рост ногтевой пластины становится
невозможным.

46.

Онихомадезис
При этом заболевании ноготь отслаивается
от ложа у основания или в зоне роста. Врачи
связывают появление онихомадезиса с
самолечением сильнодействующими
антибиотиками или другими медицинскими
препаратами, имеющими множество
побочных явлений.
Симптомы болезни также могут проявиться
из-за нарушения кровоснабжения ногтей,
приема медикаментов, содержащих литий и
свинец, грибка, кожных и острых
инфекционных заболеваний (сифилиса,
энтеровируса), регулярного контакта с
бытовыми химическими средствами.

47.

Наперстковидная истыканность ногтей
Для этой формы заболевания характерно
образование на поверхности ногтя мелких
вдавленных точек, как будто от иголки.
Патология может возникать при
псориазе, красном плоском лишае,
эксфолиативном дерматите, гнездной
алопеции.

48.

псориаз
Точные причины развития патологических изменений неизвестны.
Считается, что поражение ногтей развивается по той же схеме, что
и другие виды болезни. У ряда пациентов имеется наследственная
предрасположенность к заболеванию. К внешним провоцирующим
факторам относят неправильное питание, травмы, курение,
злоупотребление алкоголем, некоторые инфекционные
заболевания, бесконтрольный прием лекарств и ряд других.
Под воздействием того или иного провоцирующего фактора
происходит активация иммунных клеток в организме, которые
мигрируют в ногтевую зону и вызывают развитие воспаления. В
результате деление клеток на данном участке резко ускоряется, а
процесс их созревания нарушается.

49.

ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ НОГТЕЙ
• Из приведенного выше описания поражений ногтей понятно, что во многих
случаях изменения ногтевой пластинки вызываются отдельными или
систематическими травмами околоногтевых валиков или матрицы ногтя.
Следовательно, для профилактики поражения ногтей необходимо
предохранять их от случайных травм, травмирования на производстве,
избегать ношения плохо подобранной обуви.
• Особенно недопустимо травмирование ногтевых валиков и матрицы ногтя при
маникюре и педикюре. Эти процедуры должны всегда производиться
осторожно, аккуратно, с соблюдением всех санитарно-гигиенических
требований.
• Для профилактики заболеваний ногтей важно осуществлять постоянный
гигиенический уход за кистями рук и стопами ног, своевременно и правильно
срезать отросшие ногти, носить мягкую свободную обувь.
• При появлении потливости ног, грибковых заболеваний межпальцевых
промежутков, стоп и ногтей следует немедленно обращаться к врачудерматологу.

50.

рекомендации клиенту
Для того, чтобы сохранить здоровье и красоту ногтей в
домашних условиях, важно соблюдать несколько простых
правил:
Полноценно питайтесь – в вашей тарелке в каждом
приеме пищи должны быть углеводы, белки, жиры и
клетчатка.
Принимайте витамины, но перед этим посетите врача!
Не занимайтесь самолечением. То, что подошло другим,
может не подойти именно вам.
Старайтесь не контактировать с агрессивными
химическими веществами, которые портят ногтевую
пластину и могут стать причиной многих заболеваний
ногтей.
Надевайте перчатки при контакте с бытовой химией.
Не грызите ногти и не отрывайте заусенцы.
Пользуйтесь кремом для рук и маслом для кутикулы.
Не оставляйте гель-лак на ногтях дольше положенного
времени.
Обращайтесь вовремя к мастеру маникюра!

51.

Соблюдайте
санитарные
правила, личную
гигиену и
обезопасите себя
и своего клиента.