Спланхнология. Занятие №1 (органы пищеварительной системы: полость рта, нёбо, язык, слюнные железы, зубы, глотка, пищевод)

1. спланхнология

СПЛАНХНОЛОГИЯ
ЗАНЯТИЕ №1
Органы пищеварительной системы. Полость рта, небо,
язык. Слюнные железы. Зубы. Глотка. Пищевод.

2. Пищеварительная система

ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
• Пищеварительная система
человека (лат. systema digestorium)
осуществляет переваривание пищи (путём её
физической и химической обработки),
всасывание продуктов расщепления через
слизистую оболочку в кровь и лимфу, выведение
непереваренных остатков.

3. Полость рта

ПОЛОСТЬ РТА
• Вход в полость рта, rima oris, ограничен
верхней и нижней губой, labium superius et
inferius, переходящих одна в другую
посредством спаек, commissurae labiorum. На
внутренней стороне губы слизистая оболочка,
переходя на альвеолярные отростки, образует
по средней линии уздечки , frenulum labii
superior et inferior.

4. Полость рта

ПОЛОСТЬ РТА
Ротовая полость состоит из двух частей: преддверия,
vestibulum oris и собственно полости рта, cavitas oris
propria. Границей между ними служат альвеолярный
отросток верхних челюстей, альвеолярная часть нижней
челюсти, зубы и дёсны. Десна – это слизистая оболочка
полости рта, непосредственно окружающая зубы и плотно
фиксированная к надкостнице альвеолярных отростков
челюстей.
Преддверие ограничено:
• спереди - губами, labia oris;
• с боков – щеками, buccae, образованными щечной
мышцей,
• сзади – деснами и зубными рядами.

5. Полость рта

ПОЛОСТЬ РТА
Собственно ротовая полость имеет пять стенок:
• верхняя – небо, palatum,
• нижняя – диафрагма рта, diaphragma oris,
• передняя и боковые – десны и зубные ряды, gingivae et
dentes,
• задняя – зев, fauces, который сверху ограничен небной
занавеской,
• снизу – корнем языка,
• по бокам – небно-язычными дужками.

6. зубы

ЗУБЫ

7. Зуб. Строение.

ЗУБ. СТРОЕНИЕ.
Зуб состоит из
• коронки, corona dentis,
• шейки, collum dentis,
• корня, radix dentis.
• полости зуба, cavum dentis.
Корень заканчивается верхушкой, apex
radicis dentis, на котором имеется отверстие,
foramen apicis radicis dentis, через которое в
зуб входят сосуды и нервы.

8. Зуб. Поверхности.

ЗУБ. ПОВЕРХНОСТИ.
Поверхности зуба:
а) вестибулярная поверхность, facies vestibularis – обращена
в преддверие рта;
б) язычная поверхность, facies lingualis – обращена в
полость рта;
в) контактные поверхности, facies contactus – обращены к
коронкам соседних зубов. Различают медиальную и
дистальную поверхности, facies medialis et facies distalis;
г) поверхность смыкания, facies occlusalis- соприкасается с
такой же поверхностью зубов другой челюсти. У коренных
– это жевательная поверхность, facies masticatoria,у резцов
и клыков – режущий край, margo incisivus, et caninus.

9. Формы зуба

ФОРМЫ ЗУБА
Формы зуба. 12
1. Резцы, dentes incisivi – латеральный и медиальный, верхний и нижний.
Коронка в виде режущих долот. Корень одиночный, конусовидный.
2.Клыки, dentes canini – по 2 на каждой челюсти.
Коронка - коническая, заостренная.
Корень одиночный, длинный, сдавленный с боков.
3. Малые коренные зубы, dentes premolarеs / bicuspidale - по 4 на каждой
челюсти. Коронка: на поверхности смыкания имеется по 2 бугорка,
tuberculum dentale.(язычный и щечный). На первом верхнем премоляре в 50
% случаев корень раздвоен.
4. Большие коренные зубы, dentes molares- по 6 на каждой челюсти.
Коронка – массивная, кубовидная, жевательная поверхность имеет от 3 до 5
бугорков. Верхние моляры по размеру больше нижних. Самую большую
коронку имеют первые верхние большие коренные зубы, а самая малая у
третьих нижних больших коренных зубов. У зубов нижнего ряда по 2 корня
(передний, задний); верхнего - по 3 (язычный и 2 щечных). Верхние моляры
имеют на жевательной поверхности четыре бугорка (два щечных и два
язычных), которые разделены крестовидными бороздами. Нижние моляры пять бугорков ( три вестибулярный и два язычных). Третьи моляры называют
зубами мудрости, ,dentes serotini, так как они прорезываются позже
остальных постоянных зубов в 20-30 лет.

10. Возрастные особенности

ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ
• Молочные зубы, dentes decidui
• Сроки прорезывания
• Формула
2-0-1-2 2-1-0-2
• Медиальные резцы
• 6-8 мес.
• Боковые резцы
• 7-9 мес.
• Клыки
• 10-20 мес.
• Первые коренные
• 12-15 мес.
• Вторые коренные
• 20-24 мес.
2-0-1-2 2-1-0-2

11. Возрастные особенности

ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ
Постоянные зубы, dentes
permanentes.
Сроки прорезывания
• 1 большой коренной
• 6-7 лет
• Медиальные резцы
• 8 лет
• Боковые резцы
• 9 лет
• 1 малые коренные
• 10 лет
• Клыки
• 11-13 лет
• 2 малые коренные
• 11-15 лет
• 2 большие коренные
• 12-16 лет
• 3 большие коренные
• 18-30 лет
• Формула
3-2-1-2 2-1-2-3
3-2-1-2 2-1-2-3

12. Язык

ЯЗЫК
Язык (lingua) состоит из тела языка, corpus linguae,
передняя его часть образует верхушку, apex linguae, задняя
часть переходит в корень, radix linguae, который
прикреплён к нижней челюсти и подъязычной кости.
Верхняя поверхность языка- спинка, dorsum linguae. На
нижней поверхности, facies inferior linguae, имеется
уздечка, frenulum linguae. С боков язык ограничен краями,
margo linguae.

13. язык

ЯЗЫК
• На спинке языка проходит срединная
борозда, sulcus medianus linguae,
заканчивающаяся на границе между телом
и корнем языка ямкой- слепым отверстием,
foramen cаecum. От этого отверстия
отходит V образная борозда- пограничная
линия, sulcus terminalis. Данная линия
разделяет язык на 2 части: ротовую, pars
oralis и глоточную, pars pharyngea.

14. Язык

ЯЗЫК
Сосочки языка., papillae lingualis.- это выросты
соединительной ткани, покрые эпителием. Они выступают над
поверхностью слизистой оболочки спинки языка.
а) тактильные сосочки имеют особые рецепторы
(осязательные,температурные, болевые) :
• •нитевидные, , papillae filiformes;
• •конусовидные, papillae conicae.
б) вкусовые сосочки имеют особые рецепторы - вкусовые
луковицы:
• • грибовидные, papillae fungiformes, находятся на спинке
языка;
• •желобоватые, papillae vallatae, 7-12 штук, расположены
спереди от пограничной линии на корне языка;
• • листовидные, papillae foliatae, в виде полосок
расположены по краям языка.
• • чечевицеобразные, papillae lentiformes.

15. Мышцы языка скелетные мышцы

МЫШЦЫ ЯЗЫКА
СКЕЛЕТНЫЕ МЫШЦЫ
Подбородочноязычная,
m.genioglossus
Подбородочная ость
нижней челюсти
Верхушка и
основание языка
Тянет язык вперед и
книзу
Шило-язычная,
m.styloglossus
Шиловидный
отросток височной
кости
Боковая и нижняя
части языка
Тянет язык кзади и
кверху
Подъязычно –
язычная,
m.hyoglossus
Тело и большой рог
подъязычной кости
Боковая часть языка
Тянет язык книзу и
кзади

16.

17. Мышцы языка собственные мышц

МЫШЦЫ ЯЗЫКА
СОБСТВЕННЫЕ МЫШЦ
Верхняя продольная
мышца языка,
m.longitudinalis
superior
Корень языка,
передняя
поверхность
надгортанника
Верхушка языка
Укорачивает язык,
поднимает его
верхушку
Нижняя продольная
мышца языка,
m.longitudinalis
inferior
Корень языка
Верхушка языка
Укорачивает язык,
опускает его
верхушку
Поперечная мышца
языка, m.transversus
linguae
Перегородка языка
Слизистая оболочка
края языка
Уменьшает
поперечные размеры
языка, поднимает
спинку языка
Вертикальная
мышцыа языка,
m.verticalis linguae
Нижние отделы
языка
Слизистая оболочка
верхушки языка
Уплощает язык

18. нёбо

НЁБО
Состоит из двух частей: и твердого и мягкого
неба.
а) твердое небо, palatum durum, занимает 2/3
всего неба, его основу составляют небные
отростки верхних челюстей и горизонтальные
пластинки небных костей. Твердое небо
покрыто слизистой оболочкой, которая
сращена с надкостницей. По средней линии
неба расположен шов неба, raphe palatini, от
которого отходят 1-6 поперечных небных
складок. В области шва подслизистая основа
отсутствует. Кпереди и латерально твердое
небо переходит в десны.

19. нёбо

НЁБО
б) мягкое небо, palatum molle, занимает
остальные 1/3. Образовано
соединительнотканной пластинкой (небный
апоневроз) прикрепленной к горизонтальным
пластинкам небных костей и пучками поперечнополосатых мышечных волокон. Задний конец
неба – небная занавеска, velum palatinum
заканчивается язычком, uvula palatina, который
имеется только у человека. Латеральные края
образуют небно-язычную, arcus palatoglossus, и
небно-глоточную, arcus palatopharyngeus, дужки.
Между дужками находится ямка, fossa tonsillaris,
занятая небной миндалиной, tonsilla palatina,
сзади от которой проходит внутренняя сонная
артерия. Небо ограничивает сверху зев, fauces, отверстие, сообщающее ротовую полость с
глоткой.

20. Мышцы мягкого неба

МЫШЦЫ МЯГКОГО НЕБА
Мышца напрягающая
небную занавеску, m.
tensor veli palatini
поверхность хряща
слуховой трубы, огибает
крючок крыловидного
отростка
вплетается в апоневроз
мягкого неба сбоку
напрягает небную
занавеску в поперечном
направлении и расширяет
просвет слуховой трубы.
Мышца поднимающая
небную занавеску, m.
levator veli palatini
нижняя поверхность
пирамиды височной кости,
хрящ слуховой трубы
вплетается в апоневроз
мягкого неба сзади
Поднимает мягкое небо
Мышца язычка, m. uvulae
задняя носовая ость,
небный апоневроз;
слизистая оболочка
небного язычка
приподнимает и
укорачивает язычок.
Небно-язычная мышца, m.
palatoglossus:
Нижние отделы
языканижняя поверхность
мягкого неба;
спускается в толще arcus
palotoglossus и
оканчивается на боковой
поверхности языка,
переходя в m.transversus
linguae;
опускает небную занавеску,
при этом обе arcus
palotoglossus напрягаются
и отверстие зева
суживается.
Небно-глоточная мышца,
m. palatopharyngeus
от мягкого неба и hamulus
pterygaideus, направляется
вниз к глотке в толще arcus
palatopharyngeus.
у заднего края
щитовидного хряща и в
стенке глотки.
тянет небную занавеску
вниз, а глотку кверху,
которая при этом
укорачивается прижимая
мягкое небо к задней
стенке глотки.

21. Железы рта

ЖЕЛЕЗЫ РТА

22. Железы рта

ЖЕЛЕЗЫ РТА
• В ротовую полость открываются протоки малых и
больших слюнных желез.
• Малые слюнные железы, glandulae salivales
minores, величина колеблется от 1 до 5 мм. По месту
положения различают: губные – glandulae labialеs,
смешанные; щечные - glandulae buccales,
смешанные; молярные – glandulae molares,
смешанные; небные – glandulae palatinae,
слизистые; язычные – glandulae linguales, серозные,
слизистые, смешанные.
• По строению большинство мелких слюнных желез
являются простыми альвеолярно-трубчатыми.
Секрет желез участвует в пищеварении, а также
способствует увлажнению ротовой полости и ее
очистки от пищи.

23. Большие слюнные железы

БОЛЬШИЕ СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
• Околоушная железа, glandula parotidea. Самая большая из слюнных
желез. Вырабатывают серозную жидкость, – состоящую из воды и
пищеварительных ферментов, (α-амилаза, мальтаза).
• Расположена железа кпереди и книзу от ушной раковины на латеральной
поверхности ветви нижней челюсти и заднего края жевательной мышцы
в flossa retromandibularis. Вверху железа доходит до скуловой дуги,
сзади - до сосцевидного отростка височной кости. Глубокой частью
железа прилежит к шиловидному отростку височной кости и отходящим
от него мышцам. Сквозь железу проходят наружная сонная артерия,
заднечелюстная вена, лицевой и ушно-височный нервы, а в толще
имеются глубокие околоушные лимфатические узлы.
• Имеет дольчатое строение и покрыта фасцией, fascia parotidea.
• По строению железа – сложно-альвеолярная с секретом серозного типа,
массой 20-30г.
• Выводной проток железы, Стенонов проток, ductus parotideus, имеет
длину 5-6 см, выходит из железы у ее переднего края и идет ниже
скуловой дуги по поверхности жевательной мышцы, прободая щечную
мышцу, открывается в преддверие рта на уровне 2 верхнего моляра.

24. Большие слюнные железы

БОЛЬШИЕ СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
• Поднижнечелюстная железа, glandula
submandibularis. Выделяет секрет смешанного типа.
• Расположена в поднижнечелюстном треугольнике.
Снаружи к железе прилежит шейная фасция и кожа,
вверху соприкасается с телом нижней челюсти, под
диафрагмой рта медиальная сторона прилежит к
подъязычно-язычной и шилоязычной мышцам.
Передняя часть железы ложится на край челюстноподъязычной мышцы. С латеральной стороны к
железе прилежит лицевая артерия и вена,
лимфатические узлы.
• Железа имеет дольчатое строение. Из передней части
выходит Вартонов проток, ductus submandibularis,
открывающийся в caruncula sublingualis рядом с
уздечкой языка. Железа является сложной
альвеолярно-трубчатой с секретом смешанного типа.

25. Большие слюнные железы

БОЛЬШИЕ СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
• Подъязычная железа, glandula sublingualis, наименьшая. Выделяет секрет слизистого типа.
• Расположена на дне полости рта поверх челюстноподъязычной мышцы, образуя складку plica
sublingualis. Латеральной стороной железа
соприкасается с нижней челюстью, а медиальной прилежит к подъязычно-язычной и подбородочноязычной мышцам.
• Железа сложная альвеолярно-трубчатая с секретом
слизистого типа. Самостоятельные малые протоки
железы, ductus sublinguales minores, открываются
из ее долек в полость рта, вдоль plica sublingualis,
а главный большой проток, ductus sublingualis
major, открывается вместе с поднижнечелюстным в
caruncula sublingualis.

26. глотка

ГЛОТКА

27. Глотка

ГЛОТКА
• Глотка, pharynx – непарный орган, расположенный в области
головы и шеи относящийся к пищеварительной и дыхательной
системам. Проводит пищевой комок из ротовой полости к пищеводу,
является местом перекреста дыхательного и пищеварительного
путей.
• Начинается на глоточном бугорке pars basilaris osis occipitale на
основании черепа, заканчивается на уровне 6-7 шейного позвонков.
Глотка расположена позади носовой, ротовой полостей и гортани, с
которыми сообщается посредством хоан, зева (fauces) и входа в
гортань. Сзади прилежит к предпозвоночной пластинке шейной
фасции, которая вместе с превертебральными мышцами отделяет
глотку от шейных позвонков. Снизу глотка переходит в пищевод.

28. Глотка.строение.

ГЛОТКА.СТРОЕНИЕ.
• Похожа на сплющенную в переднеезаднем направлении воронкообразную
трубку. Внутреннее пространство
составляет полость глотки, cavitas
pharyngis, верхняя стенка имеет
название свода глотки, fornix
pharyngis, а передняя стенка
отсутствует – ее заменяют отверстия
хоан, зева и вход в гортань.

29. Глотка.строение.

ГЛОТКА.СТРОЕНИЕ.
• Носовая часть, pars nasalis, является чисто
дыхательным отделом. Посредством хоан
сообщается с полостью носа. Стенки этого
отдела неподвижны, т.к. фиксированы к
костям основания черепа. На латеральных
стенках находятся 2 глоточных отверстия
слуховых труб, ostium pharyngeum tubae
auditivае, ограниченные вверху и сзади
трубными валиками torus tubarius.
Посредством слуховой трубы носоглотка
сообщается с барабанной полостью. В
носовой части имеется скопление
лимфоидной ткани в виде миндалин: парных
трубных, tonsilla tubaria, и одинарной
глоточной, tonsilla pharyngea, или adenoidea.

30. Глотка.строение.

ГЛОТКА.СТРОЕНИЕ.
• Ротовая часть, pars oralis, - через зев,
fauces, сообщается с ротовой полостью,
поэтому имеет только заднюю и боковые
стенки. Является местом перекреста
дыхательного и пищеварительного
путей. При глотании мягкое небо,
поднимаясь и прижимаясь к задней
стенке глотки, изолирует носоглотку от
ее ротовой части, а корень языка и
надгортанник закрывают вход в гортань.

31. Глотка.строение.

ГЛОТКА.СТРОЕНИЕ.
• Гортанная часть, pars larуngea.
Простирается от входа в гортань и до
входа в пищевод. Это самая узкая
часть глотки. Вне акта глотания
передняя и задняя стенки
соприкасаются.

32. Мышцы глотки

МЫШЦЫ ГЛОТКИ

33.

• 4. Внутришейная фасция (fascia endocervicalis) выстилает
органы шеи. В ней различают 2 пластинки:
пристеночную (париетальную), которая охватывает
органы шеи снаружи, выстилая полость шеи, образует
влагалище для общей сонной артерии и внутренней
яремной вены, и висцеральную, образующую
фасциальные влагалища для органов шеи. Между
пластинками формируется клетчаточное пространство,
в котором выделяют передний отдел –
предвисцеральное пространство (spatium previscerale),
и задний – позадивисцеральное пространство
(spatium retroviscerale). Эти пространства сообщаются,
соответственно, с передним и задним средостением

34.

• предвисцеральное пространство (spatium previscerale),
располагается между предтрахеальной пластинкой
фасции шеи спереди и трахеей сзади. Внизу оно
пространство соединяется с передним средостением. В
этом пространстве находятся соединительнотканная
клетчатка, сосуды, перешеек щитовидной железы,
верхняя часть вилочковой железы (у детей).
• позадивисцеральное пространство (spatium
retroviscerale) находится между задней стенкой глотки и
предпозвоночным листком фасции шеи. Оно
заполнено рыхлой соединительной тканью и
продолжается в заднее средостение.

35.

• 5. Предпозвоночная пластинка (lamina prevertebralis)
прикрепляется к поперечным отросткам шейных
позвонков. Образует костно-фиброзные влагалища
глубоких мышц шеи и фасциальные влагалища
лестничных мышц.