Акушерство

1.

Акушерство
Преподаватель
Парамонова Ирина Борисовна

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

• Требования ГОС к выпускнику по
специальности « Лечебное дело»
• Знать:
• структуру родовспоможения
• роль акушерки в жизни общества
• связи профессионального взаимодействия
учреждений
• особенности профессионального общения, этики,
деонтологии
• особенности СанПиНа, лечебно-охранительного
режима учреждения
• АФО организма женщины, в различные периоды её
жизни, включая беременность, роды
• Факторы воздействующие на плод

13.

• Иметь представление об этиологии и патогенезе
патологических состояний в акушерстве
• Знать основные виды акушерских осложнений
• Знать особенности течения и ведения
беременности, родов, оперативные методы,
применяемые в акушерстве
• Знать и уметь применять на практике
консервативные методы лечения
• Уметь выполнять обследование, наблюдение,
родоразрешение
• Уметь выделить факторы риска для матери и
плода
• Уметь выявить акушерские осложнения, оказать
доврачебную помощь
• Уметь провести родоразрешение через
естественные родовые пути

14.

Работа акушерки по охране здоровья матери и
ребенка
• В программу обучения акушерки включены
такие предметы, как психология, философия,
социология, культурология, право – для того,
чтобы она могла помочь разрешить
беременной женщине не только физические,
но и психологические и даже социальные
проблемы
• Ей необходимы знания основ педагогики, так
как она должна многому научить беременную
женщину и родильницу

15.

Анатомия женских половых органов

16.

17.

18.

19.

Тазовые органы женщины

20.

Методы исследования влагалища

21.

Влагалищное и бимануальное исследование

22.

23.

24.

25.

Плоскости малого таза
1- анатомическая коньюгата.
2-истинная конъюгага.
3- прямой размер широкой части полости
малого таза.
4 – прямой размер узкой части полости
малого таза.
5 –прямой разрез полости выхода из малого
таза во время беременности.
6 – прямой размер полости выхода из малого
таза в родах.
7 – проводная ость таза.

26.

Измерение размеров таза, Пельвиметрия

27.

28.

29.

Приемы наружного акушерского
исследования Леопольда-Левицкого.

30.

Выслушивание сердцебиения плода,
КТГ

31.

32.

Физиологическая беременность

33.

34.

35.

Плодное яйцо с оболочками
• Амнион-тонкая и очень
прозрачная водная оболочка
которая находится ближе к
плоду. Выполняет защитную,
трофическую, секреторную,
резорбционную и др. Функции.
• Хорион- ворсинчатая оболочка
которая находится между
маткой и водной оболочкой

36.

Оболочки и плацента
1. Децидуальная оболочка.
2. Хорион
3. Амнион
4. Околоплодные воды или амниотическая жидкость, заполняет
полость плодного или амниотического мешка Физиологическое
значение: Защищают плод от неблагоприятных внешних
условий, предохраняют от сдавления пуповину, бактерицидное
действие, защищает кожу от мацерации и др.
5. Плацента- детское место, формируется из детской и
материнской части. ( детская из ворсин хориона, материнская
из базальной части децидуальной оболочки. Диаметр плаценты
-20см., толщина 2-3см.
Функции плаценты:
обеспечение плода кислородом и продуктами питания,
выведение продуктов обмена, гормональная, защитная
6. Пуповина или пупочный канатик – соединяет плод с
плацентой. Длина пуповины в конце беременности 50-60см.
Диаметр 1,5см
7. Последом называют плаценту вместе с оболочками и
пуповиной после того, как они выделяются в завершении
родов.

37.

38.

39.

40.

Диагностика беременности
• Опрос беременной
• Наружный осмотр
• Наружное акушерское исследование
• Осмотр в зеркалах
• Бимануальное исследование
• Анализ мочи на выявление ХГ
• УЗИ

41.

Определение срока беременности
• Отсчитываются дни или недели
беременности:
• От первого дня последней менструации
• От дня начала активного шевеления плода
• Ото дня первой явки
• Данные УЗИ
• Величину матки

42.

43.

44.

Схема обследования беременной при взятии на учет
• Выявление основных паспортных данных
• Номер паспорта, полиса, снилса, ФИО, домашний адрес,
телефон, жилищные условия, место работы, данные о муже
• Сбор жалоб
• Сбор анамнеза
• Наследственность, вредные привычки, беременной и её мужа,
перенесенные заболевания, оперативные вмешательства,
гемотрансфузии, Особенности менструальной функции, с
какого возраста половая жизнь, перенесенные
гинекологические, венерические инфекционные заболевания,
здоровье отца ребенка, в порядке очередности перечислить
все беременности их исход и осложнения, течение данной
беременности до взятия на учет, общий осмотр (рост, вес,
пульс, АД, состояние кожи, пальпация живота)

45.

Схема обследования беременной при взятии на учет
• Наружное акушерское обследование
• Исследование в зеркалах
• Влагалищное (пальцевое) исследование
• Двуручное (бимануальное) исследование
• Измерение окружности живота
• Измерение высоты стояния дна матки
• Приемы наружного акушерского исследования
Леопольда-Левицкого
• Выслушивание сердцебиение плода
• Пельвиметрия