Некроз

1. Некроз

Докладчик - Отрох Ольга Вячеславовна, 2515

2. Патогенез некроза (этапы разрушения клетки)

1. Паранекроз (Обратимая стадия)
· Истощение АТФ
· Нарушение работы ионных насосов
· Накопление Na⁺ и воды в клетке
2. Некробиоз (Необратимая стадия)
· Вход Ca²⁺ в клетку
· Активация разрушающих ферментов
(фосфолипазы, протеазы)
· Разрушение мембран митохондрий и лизосом
3. Аутолиз (Финальная стадия)
· Выход ферментов лизосом
· Самопереваривание цитоплазмы
· Изменения ядра: кариопикноз → кариорексис →
кариолизис
· Развитие воспаления вокруг погибшей ткани

3. Клинические примеры и роль некроза

Примеры в тканях
• Инфаркт миокарда: Гибель сердечной мышцы
из-за тромба (ишемический некроз).
• Панкреонекроз: "Самопереваривание"
поджелудочной железы (ферментативный
некроз).
• Гангрена конечности: Некроз тканей при
атеросклерозе/отморожении.
• Инсульт (ишемический): Размягчение
(колликвационный некроз) участка мозга.
Значение для медицины
• Диагностика:
· Обнаружение ферментов в крови (тропонины при
инфаркте).
· Биопсия (поиск некроза в опухоли или при
воспалении).
• Лечение:
· Хирургия: Некрэктомия (удаление мертвых тканей) –
основа лечения ран и ожогов.
· Реанимация: Восстановление кровотока до того, как
наступит необратимая стадия.
• Осложнения:
· Интоксикация организма.
· Присоединение инфекции (нагноение).