н_п терапия карина

1.

Неотложная помощь при
коллапсе, обмороке и
шоке: Роль медсестры
В условиях неотложной медицины каждая секунда имеет значение. Эта
презентация освещает критическую роль медсестры в оказании
помощи пациентам, находящимся в состояниях коллапса, обморока и
шока. Мы рассмотрим основные принципы, алгоритмы действий и
значение точного наблюдения для спасения жизней.

2.

Общие понятия: Коллапс, обморок и шок –
определения и ключевые отличия
1
2
Коллапс
Обморок
Острая сосудистая недостаточность,
Кратковременная потеря сознания, вызванная
сопровождающаяся резким снижением
временным нарушением мозгового кровообращения.
артериального давления, ухудшением
Обычно обратим и не представляет прямой угрозы
кровоснабжения жизненно важных органов и
жизни.
метаболическими нарушениями.
3
Шок
Угрожающее жизни состояние, характеризующееся острым нарушением кровообращения, ведущим к
недостаточному снабжению тканей кислородом и питательными веществами.

3.

Патофизиология: Что происходит в организме
при этих состояниях
Снижение АД
Резкое падение артериального давления,
приводящее к уменьшению перфузии
органов.
Метаболические нарушения
Накопление токсинов и изменение
кислотно-щелочного баланса в тканях.
Гипоксия мозга
Недостаток кислорода в мозговых тканях,
вызывающий потерю сознания при
обмороке.
Сосудистый спазм /
дилатация
Изменение тонуса сосудов,
нарушающее кровообращение.
Почечная дисфункция
Дыхательная недостаточность
Снижение функции почек из-за
Ухудшение функции легких, влияющее на
недостаточного кровоснабжения.
оксигенацию крови.

4.

Причины и факторы риска: Выявление уязвимых
пациентов
Коллапс
Обморок
Массивная кровопотеря
Вазовагальные реакции (сильная боль, страх)
Острая сердечная недостаточность
Ортостатическая гипотензия
Передозировка лекарств
Обезвоживание
Инфекции и интоксикации
Аритмии
Анафилактические реакции
Низкий уровень сахара в крови
Раннее выявление факторов риска позволяет медсестре предпринять профилактические меры и быть готовой к быстрому
реагированию.

5.

Диагностика и оценка состояния пациента:
Быстрое распознавание критических
признаков
01
02
03
Оценка сознания
Мониторинг АД и ЧСС
Оценка дыхания
Шкала Глазго, реакция на
Измерение артериального давления и
Частота, глубина, наличие хрипов.
раздражители.
частоты сердечных сокращений
(пульса).
04
05
Цвет кожных покровов
Оценка перфузии
Бледность, цианоз, потливость.
Наполнение капилляров, температура конечностей.

6.

Алгоритм действий при коллапсе: Пошаговая
инструкция для медсестры
Обеспечение проходимости ДП
Уложить пациента горизонтально, приподнять ноги, освободить от стесняющей одежды.
Контроль жизненно важных функций
Постоянный мониторинг АД, ЧСС, ЧДД, SpO2.
Внутривенный доступ
Установка 1-2 периферических катетеров, начало инфузионной терапии.
Введение вазопрессоров
По назначению врача (норадреналин, дофамин) для повышения АД.
Кислородотерапия
Подача кислорода через маску или назальные канюли.

7.

Алгоритм действий при обмороке: Особенности и
первая помощь
Уложить горизонтально
Слегка приподнять ноги для улучшения мозгового кровообращения.
1
Обеспечить приток свежего воздуха
Расстегнуть воротник, открыть окно, ослабить одежду.

8.

Алгоритм действий при шоке: Специфика
сестринского ухода
Сестринский уход при шоке зависит от его вида, но включает общие принципы:
Гиповолемический шок
Восполнение ОЦК (кристаллоиды, коллоиды, компоненты
крови).
Кардиогенный шок
Поддержка функции сердца (кардиотоники,
вазопрессоры).
Анафилактический шок
Введение адреналина, антигистаминных препаратов,
глюкокортикоидов.
Септический шок
Антибиотикотерапия, инфузионная поддержка,
вазопрессоры.

9.

Мониторинг и документация: Важность точных
наблюдений и записей
Точность – залог успеха
Жизненно важные показатели: ЧСС, АД, ЧДД, SpO2,
температура тела, диурез.
Сознание: Оценка по Шкале Глазго, реакция зрачков.
Введение препаратов: Дозировка, время, способ введения,
реакция пациента.
Инфузионная терапия: Объем, скорость, тип растворов.
Дополнительные обследования: Результаты ЭКГ,
лабораторных анализов.
Тщательная документация помогает оценить динамику состояния пациента и эффективность проводимой терапии, а также
служит юридическим подтверждением действий медперсонала.

10.

Заключение и профилактика: Ключевые
выводы и рекомендации
Постоянное обучение
Медсестры должны регулярно проходить обучение по оказанию неотложной помощи.
Раннее распознавание
Ключ к успешному исходу – быстрое выявление угрожающих жизни состояний.
Командная работа
Эффективное взаимодействие с врачами и другим медперсоналом.
Информирование пациентов
Обучение пациентов и их родственников признакам ухудшения состояния.
Грамотная сестринская помощь при коллапсе, обмороке и шоке спасает жизни и значительно улучшает прогноз для
пациентов. Ваша роль бесценна!