2025_gos_politika_v_sfere_narkomanii_i_toxikomanii

1. Государственная политика в сфере предупреждения наркомании и токсикомании

…Среди многих проблем, стоящих сегодня перед
российским обществом, проблема наркомании,
как глобальная угроза здоровью населения
страны и национальной безопасности, занимает
одно из первых мест. Распространение
наркомании на территории России в последнее
десятилетие происходило угрожающими
темпам…

2. Основные понятия:

а) антинаркотическая деятельность - деятельность направленная на
установление строгого контроля за оборотом наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, раннее выявление незаконного
потребления наркотических средств и психотропных веществ, на
постепенное уменьшение числа больных наркоманией, сокращение
количества преступлений и правонарушений, связанных с незаконным
оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров;
б) наркотики - наркотические средства и психотропные вещества,
включенные в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации;
в) незаконное потребление наркотиков - потребление наркотиков без
назначения врача;
г) наркопотребитель - лицо, которое незаконно потребляет наркотики либо
у которого диагностированы наркомания или пагубное (с вредными
последствиями) потребление наркотиков;
д) сочетанное потребление наркотиков (далее - полинаркомания) одновременное
потребление
нескольких
наркотических
средств,
психотропных веществ или новых потенциально опасных психоактивных
веществ.

3. Анализ наркоситуации в Российской Федерации, согласно Доклада гос. антинаркотического комитета

Отмечается
рост
на
38%
количества
расследованных
наркопреступлений и на 10,8% число установленных лиц, причастных к
совершению таких преступлений;
На 12% увеличилось количество наркопреступлений, совершенных с
использованием информационно – телекомуникационных технологий
(ограничен доступ к интернет ресурсам);
ежегодно правоохранительными органами выявляется около 200 тыс.
преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотиков;
ФСБ пресечена деятельность 106 нарколабораторий (19 в УФО)
На 36% увеличилось количество установленных иностранных граждан и без
гражданства, причастных к незаконному обороту НС на территории РФ (36%
граждане Узбекистана, 18% Таджикистана, 10% Украины);
отмечается подтвержденная данными медицинской статистики тенденция к
увеличению общей заболеваемости наркоманией: общее число
пациентов с психическими расстройствами, связанными с потреблением
наркотиков, с 2024 года увеличилось
практически на 1,3%,
полинаркоманией на 5,5%.
Ежегодно число лиц, потребляющих наркотики инъекционным
способом, снижается (на 38,4 процента и составило 207,5 тыс. человек);

4. Анализ наркоситуации в Российской Федерации, согласно Доклада гос антинаркоконтроля в 2024 году

-
увеличилось число пациентов, включенных в реабилитационные процессы
(успешно в стац условиях прошли реабилитацию – 82,3%, в амбулаторных –
55,6%)
Основные последствия потребления НС:
распространение социально значимых инфекционных инфекций (ВИЧ,
гепатиты, туберкулез);
Отравления: 87% мужчины, 21% женщины. Увеличилось на 16% отравление
героином, на 18% опиатами, увеличение в 3 раза отравление кокаином;
наблюдается рост более чем в 2,5 раза числа лиц с зависимостью от
новых потенциально опасных психоактивных веществ и с
полинаркоманией
и более чем в три раза - с зависимостью от
лекарственных препаратов с психоактивным действием;
число умерших от потребления наркотиков в Российской Федерации
превысило 4,6 тыс. человек (в 2023 году - 3,7 тыс. человек, в 2024 году - 4,4
тыс. человек).
Состояние наркоситуации в России оценивается как «нейтральная», но
ухудшения зафиксированы в УФО и оцениваются как «напряженные» по
показателям: «доступность наркотиков», количество смертности от
отравления НС»

5. По показателю «Смертность от применения НС» РФ занимает 7 место в мире.

6.

7. Факторы, способствующие росту наркомании

Моральная деградация общества – 19%
Социальное неблагополучие – 18%
Отсутствие организованного досуга – 12%
Доступность наркотических средств
Появление синтетических наркотиков
Доступ к интернет – ресурсам
Разнообразие маршрутов доставки
Склонность людей к уходу от реальности
Увеличение числа иностранных граждан и без
регистрации в РФ, вовлеченных в незаконный оборот
НС (36% граждане Узбекистана, 18% Таджикистана,
10% Украины)

8. Причина роста количества наркоманов

Среди молодежи активно развивается такое явление, как полинаркомания –
то есть употребление разных препаратов в поисках новых ощущений.
Новые наркотические вещества появляются настолько быстро, что
государственные органы часто не успевают относить новые препараты к
числу запрещенных.
Быстрый рост числа наркоманов среди женского населения.
Стремительное распространение наркомании среди социально
благополучных слоев общества.
Слабый авторитет взрослых перед подростками, из-за чего ослабевают меры
по пропаганде здорового образа жизни и профилактических мероприятий по
предотвращению наркомании.
Убежденность людей в том, что наркомания неизлечима и все меры для
состоявшегося зависимого не имеют смысла.
Недостаточность развития медицинских исследований по лечению
наркомании.
Совмещение реабилитации наркоманов с лечением психбольных в стенах
одних учреждений.

9. Статистика наркозависимых по возрастным группам

• Дети возрастом от 9 до 14 лет – 20%
• Молодежь от 15 до 24 лет – 60%
• Люди старше 25 лет – 20%

10. Статистика вредоносного воздействия наркотических веществ

Основной причиной употребления запрещённых веществ до
сих пор остаётся получение определённых эффектов, таких
как:
• Галлюцинации
• Эйфория
• Резкого прилива сил
• Чувство оторванности от реального мира
Именно из такого описание складывается опыт употребления самых
распространённых запрещённых веществ, однако, систематическое их
употребление приводит к утрате данных эффектов, а именно желание
их восполнить становится причиной употребление всё большей дозы.

11. По статистике в мире больше всего смертей, связанных с наркоманией, были установлены после:

Поражения ЦНС
Инсульта
Разрушение тканей внутренних органов
Заражение ВИЧ, гепатитами, путём использование
нестерильных шприцов.
Опрос среди наркопотребителей, которым удалось
вылечить
зависимость, отмечает, что у большинства бывших наркоманов остались
множественные нарушения: слуха, зрения, речи, координации движения;
проблемы с функционированием органов ЖКТ, мочеполовой системы и
ментальным здоровьем (перепады настроения, депрессия, постоянная
тревожность и паранойя).

12.

13. Статистика распространения запрещённых веществ среди подростков и молодых людей

Самыми распространёнными
наркотическими веществами
среди молодёжи являются:
- «соль» (альфа PvP,
мефедрон) составляет
около 55%;
- героин 19%;
- снотворные или иные
медицинские препараты,
чей эффект после
употребления сравним с
распространёнными
наркотиками, составляет
22% от общего числа;
- в редких случаях травка, на
неё приходится не более
4%.

14.

15.

16. П.15. Сокращение числа больных наркоманией, а также лиц, у которых диагностировано пагубное (с негативными последствиями)

П.15. Сокращение числа больных наркоманией, а также лиц, у которых
диагностировано пагубное (с негативными последствиями) потребление
наркотиков, осуществляется путем реализации следующих мер:
а) недопущение применения методов заместительной терапии при лечении наркомании
(использование наркотиков), легализации рекреационного потребления наркотиков, а также
неоправданного расширения применения наркотических анальгетиков;
б) сокращение количества случаев отравления людей и снижение уровня смертности населения в
результате незаконного потребления наркотиков;
в) сохранение государственной наркологической службы, ее комплексное развитие, в том числе
совершенствование материально-технической базы медицинских организаций наркологического
профиля;
г) совершенствование методов профилактики и диагностики незаконного потребления наркотиков и
наркомании, а также лечения и медицинской реабилитации больных наркоманией;
д) совершенствование раннего выявления (на уровне первичного звена здравоохранения) незаконного
потребления наркотиков и лекарственных препаратов с психоактивным действием;
е) внедрение программ профилактики социально значимых инфекционных заболеваний среди
наркопотребителей;
ж) развитие системы социальной реабилитации больных наркоманией;
з) совершенствование правовых и организационных механизмов социальной реабилитации больных
наркоманией и ресоциализации наркопотребителей, распространение положительного опыта в этой
сфере в субъектах Российской Федерации.

17. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ Приказ МЗ РФ от 30 декабря 2015 года N 1034н Порядок оказания

Приказ МЗ РФ от 30 декабря 2015 года N 1034н
Порядок оказания медицинской помощи по профилю
"психиатрия-наркология"
• П7. Профилактика наркологических расстройств
включает комплекс следующих мероприятий:
• проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому
просвещению,
включая
вопросы
профилактики
управления транспортным средством в состоянии
алкогольного, наркотического или иного токсического
опьянения,
информационно-коммуникационных
мероприятий по ведению здорового образа жизни, о
вреде потребления табака или никотинсодержащей
продукции,
пагубного
потребления
алкоголя,
потребления наркотических средств и психотропных
веществ без назначения врача;

18. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ Приказ МЗ РФ от 30 декабря 2015 года N 1034н Порядок оказания

Приказ МЗ РФ от 30 декабря 2015 года N 1034н
Порядок оказания медицинской помощи по профилю
"психиатрия-наркология"
• П7. Профилактика наркологических расстройств
включает комплекс следующих мероприятий:
• выявление риска развития наркологических расстройств, включая
риски пагубного потребления алкоголя, потребления наркотических
средств и психотропных веществ без назначения врача,
определение степени их выраженности и опасности для здоровья;
• оказание медицинских услуг по профилактике наркологических
расстройств;
• участие в проведении диспансеризации, профилактических
медицинских осмотров, предварительных (при поступлении на
работу) и периодических (в течение трудовой деятельности)
медицинских осмотров;
• проведение
диспансерного
наблюдения
за
лицами
с
наркологическими расстройствами;

19. Что такое «наркотик»?

Понятие “наркотик” является медицинским,
социальным, и юридическим.
Наркотик –
1. это психоактивное вещество, специфически
действует
на
психику
(затормаживает
психические процессы, активизирует или
оказывает галлюциногенный эффект);
2. включённое в официальный государственный
список наркотических средств и психотропных
веществ, обнаруживаемых в незаконном
хранении или обороте (по заключению
Постоянного
комитета
по
контролю
наркотиков).
3. вызывает
отрицательные
социальные
последствия
в
связи
с
широким
распространением.

20. Общие признаки употребления наркотиков и наркомании

Внешние признаки:
- бледность кожи;
- расширенные или суженные зрачки;
- покрасневшие или мутные глаза;
- замедленная речь;
- плохая координация движений.
Поведенческие признаки:
- увеличивающееся безразличие к происходящему
рядом;
- уходы из дома и прогулы в школе;
- трудность в сосредоточении, ухудшение памяти;
- неадекватная реакция на критику;
- частая и неожиданная смена настроения;
- необычные просьбы дать денег;
- пропажи из дома ценностей, одежды и др. вещей;
- частые необъяснимые телефонные звонки.
Наркозависимость (наркомания, наркотизм, или зависимость от наркотиков) выражается также в
нарушении сна, мышечных и суставных болях, нестабильном артериальном давлении, сухости во
рту, снижении половой потенции, нарушении менструального цикла, похудении, нарушении
защитных свойств организма и др.

21.

22. Классификация наркотических веществ

Воздействие на психическое и
физиологическое состояние:
• Легкие: производные каннабиса
• Тяжелые: опиаты, кокаин, синтетические наркотики

23.

24. Виды наркотиков

Каннабиолы (каннабиноиды) - вещества из конопли
Марихуана или конопля (анаша, гашиш, план, ганджа, чарас, ма, киф, дачча,
синтетический каннабинол, Мэри-Джейн, хэмп)
Внешние изменения при употреблении конопли и ее производных - зрачок
немного расширен; блеск в глазах; покраснение белков глаз; слегка припухшие веки;
постоянное облизывание губ; неприятный запах изо рта; специфический запах гари от
одежды; чрезмерная веселость и смех без причины; ослабленное внимание;
сбивчивость мыслей; нарушение памяти; резко возникающее состояние непонятной
печали и задумчивости; повышенная потребность в речевом общении со временем
сменяющаяся на желание одиночества под музыку (часами); непонятные
высказывания; бессвязная речь, в высказываниях заметно отсутствие логики между
фразами; перескакивание с темы на тему; в разговоре уделение внимания
малозначительным деталям; глуповатый тон разговора; легкое нарушение координации
движений; иногда галлюцинации; при резкой смене обстановки страх и параноидальные
явления; усиление аппетита (прожорливость); общая эйфория благодушие и т.п.
Физиологические изменения - учащенный пульс; сухость ротовой полости и губ.

25. Виды наркотиков

Галлюциногены и виды наркотиков-психоделиков
Фенциклидин PCP (”пи-си-пи”, “ангельская пыль”)
Внешние изменения при употреблении галлюциногенов - нарушение зрения и
сознания; нарушение координации движений; галлюцинации; страх и паника; частая
потеря памяти; неспособность совершать целенаправленные действия; повышенная
энергичность, жизнерадостность; внимание сосредоточенно на внутренних
переживаниях; раздвоение личности и т.п.
Физиологические изменения - период опьянения длится от 4 до 6 часов;
повышение артериального давления; потливость; рвота; головокружение.

26. Виды наркотиков

Опиаты (опиоиды) –
наркотики опиатной группы
Морфин (опиум, героин, кодеин)
Внешние изменения - сильное сужение зрачков; глаза слегка красноватые и
сильно блестят; синяки под глазами; поверхностное прерывистое замедленное
дыхание; кожный зуд (особенно нос); вялый и сонный вид; сбивчивая речь; пассивность
и общая расслабленность; апатичность ко всему, кроме себя; эйфория и
беззаботность; чрезмерная “смелость” и решимость; нервозность; и т.п.
Физиологические изменения - сухость кожи и слизистых покровов (губ, языка);
поверхностный сон; уменьшение выделения мочи; частые запоры; при простуде
отсутствует кашель; небольшое понижение температуры тела.
Метадон (мет)
Внешние изменения - действует от 1-3 суток; сужение зрачков; замедленная и
сбивчивая речь; замедленные движения; раздражительность по пустякам; нарушения
аппетита; поверхностный сон; поверхностное дыхание; “добродушие” и т.п.
Физиологические изменения - легкий кожный зуд.

27. Виды наркотиков

Психостимуляторы
(скорости, спиды, ускорители)
Кокаин (кокс, крэк, кока)
Чрезмерно возбужденное состояние; отсутствие усталости;
ощущение силы и превосходства; отсутствие аппетита; истощение;
бессонница; иногда дрожание конечностей, галлюцинации.
Метамфетамин (дексамфетамин, метилфенидан, фенметразин,
метедрин, эфедрон (”джеф”, “мулька”, “мет”), первитин (”винт”))
Амфетамин или фенамин (фен, прелюдин, риталин, ромилар,
дезоксин, спид, скорость)
Внешние изменения - зрачок расширен; глаза округлены как
у совы; повышенная активность и выносливость организма; все
движения и действия выполняются в ускоренном темпе;
потребность постоянно двигаться и что-то делать; ощущение
эмоционального подъема; эйфория; чрезмерно “хорошее”
настроение; переоценка своих возможностей; отсутствие чувства
голода; повышенная сексуальная активность; сильное желание
говорить; учащенный пульс.

28. Зависимость

К наркотикам развивается психическая или/и
физическая зависимость.
Психическая зависимость характеризуется
постоянным или периодическим возникновением
влечения (страстного желания принять наркотик), без
которого развиваются эмоциональные и поведенческие
нарушения.
Физическая зависимость характеризуется резкими нарушениями
биохимических процессов в организме, включением наркотического вещества как
необходимого для организма компонента в его биологическое, психическое и
социальное функционирование. Признаками физической зависимости являются
компульсивное влечение к наркотику (непреодолимое, биохимически и
патофизиологически детерминированное желание, во что бы то ни стало
употребить наркотик, любой ценой достать его и ввести в организм) и
абстиненция (синдром отмены). Синдром отмены выражается в тяжелом
состоянии физического и психического дискомфорта, с которым зачастую без
медицинской помощи человеку справиться бывает почти невозможно в связи с
выраженными
нарушениями
функционирования
сердечно-сосудистой,
центральной и периферической нервной систем, желудочно-кишечного тракта и т.
д.

29.

30. Иллюзия первая – “ Меня это никогда не коснётся”

Иллюзия вторая –
“ Уж я-то никогда не
буду наркоманом”

31. Первичная профилактика

Первичная профилактика является неспецифической и наиболее массовой. Её
контингент включает общую популяцию детей, подростков и молодёжи, а целью является
формирование активного, адаптивного, высоко функционального жизненного стиля,
направленного на продвижение к здоровью, уменьшение числа лиц, имеющих биологические,
психологические и социальные факторы риска формирования аддикции, развитие
невосприимчивости к дисфункциональным паттернам наркоманического поведения.
Первичная профилактика имеет следующие задачи:
Совершенствование, повышение эффективности используемых ребёнком или подростком
активных, конструктивных поведенческих стратегий;
Увеличение потенциала личностно-средовых ресурсов (формирование позитивной, устойчивой
Я-концепции, повышение эффективности функционирования социально-поддерживающих
сетей, развитие эмпатии, аффилиации, внутреннего контроля собственного поведения и т.д.)
Основными способами реализации задач первичной профилактики является обучение
здоровому поведению: осознание, развитие и тренировка определённых умений справляться с
требованиями социальной среды, управлять своим поведением, а также оказание детям и
подросткам психологической и социальной поддержки адекватными поддерживающими
системами и структурами.
Выполнение задач первичной профилактики должно осуществляться специально обученными в
области профилактики психологами, медицинскими и социальными психологами и педагогами.

32. Вторичная профилактика

Вторичная профилактика у детей, подростков и молодёжи включает в себя как
социально-психологические, так и медицинские мероприятия неспецифического
характера. Её контингентом являются дети и подростки с поведением риска
(аддиктивное поведение, уходы из школы и дома, безнадзорные дети, дети и
подростки, проявляющие другие формы отклоняющегося и асоциального
поведения, либо находящиеся в социальной ситуации, провоцирующей
наркотизацию.)
Вторичная профилактика имеет следующие задачи:
• Развитие активных стратегий проблем-преодолевающего поведения;
• Повышение потенциала личностно-средовых ресурсов;
• Профилактическое воздействие социальных сетей, которое включает в себя
создание разнообразных профилактических программ, имеющих целью
совершенствование естественных сетей (семья) и создание искусственных (группы
социальной и психологической поддержки, приюты, медико-психологические
центры и программы поддержки, анонимные сообщества).
• Выполнение программ вторичной профилактики должно осуществляться
специально обученными профессионалами – психотерапевтами, психологами,
педагогами и сетью непрофессионалов – членов групп само- и взаимопомощи,
консультантами. Эффект от программ вторичной профилактики более быстрый, но
менее универсальный и действенный, чем от первичной.

33. Третичная профилактика

Третичная профилактика наркоманий
среди детей, подростков и молодёжи
является
преимущественно
медикосоциальной,
индивидуальной
и
направленной на предупреждение перехода
сформированного заболевания в его более
тяжёлую форму, последствий в виде стойкой
дезадаптации.
Целью
третичной
профилактики
является максимальное увеличение срока
ремиссий.
При
проведении
третичной
профилактики
резко
возрастает
роль
профессионалов
–
психотерапевтов,
терапевтов
и
психологов,
а
также
непрофессионалов – консультантов, членов
социально-поддерживающих
групп
и
сообществ.

34. Ожидаемыми результатами реализации настоящей стратегии к 2030 году (по сравнению с 2024 годом) являются:

• а) снижение уровня вовлеченности населения в незаконный оборот
наркотиков со 143,1 до 113,1 случая;
• б) снижение уровня криминогенности наркомании со 115,8 до 102,3
случая;
• в) сокращение количества случаев отравления наркотиками с 12,4
случая до 9 случаев, в том числе среди несовершеннолетних - с
12,4 случая до 10 случаев;
• г) уменьшение количества случаев смерти в результате
потребления наркотиков с 3 случаев до 2,4 случая;
• д) общая оценка наркоситуации в Российской Федерации нейтральная.

35. Спасибо за внимание!