климакс

1.

Климактерический
синдром
периоды, хронология возникновения
синдромов климактерия, диагностика шкала Гина, SCORE и другие методы
Выполнили: студентки
ЛФ 5курса 24 группы
Осипова А.С.
Сьянова А.Е.

2.

Определение
Климактерический синдром - комплекс
вегетативно-сосудистых, психических и
обменно-эндокринных нарушений,
возникающих у женщин на фоне угасания
Title here
(или резкой потери) гормональной
Presentation are communication tools that can be used as demontrations, lectures, reports, and
more. it is mostly presented before an audience.
функции яичников и общего старения
Presentation are communication tools that can be used as demontrations, lectures, reports, and
организма
more. it is mostly presented before an audience.

3.

• Менопауза — это конкретный момент окончательного
прекращения менструаций, а климактерический синдром —
комплекс симптомов (приливов, перепадов настроения и
т.д.), которые возникают в переходный период до, во время
и после менопаузы, отражая адаптацию организма к
снижению гормонов.
• Менопауза — это факт (последняя менструация), а
климактерический синдром — это необязательное
осложнение этого процесса, проявляющееся у части
женщин, но не у всех.

4.

Причины
• Репродуктивная система женского организма наделена
определенным числом фолликулов. В фолликулах
вырабатываются гормон – эстроген, а в желтом теле —
прогестерон.
• С наступлением первой менструации фолликулы
растрачиваются пока с возрастом их количество не
сократится окончательно. В этот период запускается
процесс угасания функции яичников. Эстроген и
прогестерон становятся в дефиците. Эти гормоны
участвуют в регуляции менструального цикла,
обеспечивают прочность костных тканей, регулируют
жировой обмен и препятствуют отложению
холестерина.

5.

От чего зависит возраст климакса
ГЕНЕТИКА
КЛИМАТ
причины раннего
климакса
ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ
ТЯЖЕЛЫЕ ИНФЕКЦИИ
ХИМИОТЕРАПИЯ
ХИРУРГИЧЕСКИЕ
ОБРАЗ ЖИЗНИ
ВМЕШАТЕЛЬСТВА
неоднократные неудачные
попытки ЭКО со стимуляцией
яичников

6.

Фазы
Пременопауза
Менопауза
Перименопауза
Постменопауза

7.

Симптомы
вазомоторные
приливы жара и
гипергидроз, ознобы,
повышенное давление
психоэмоциональные
ониженное либидо, нарушения
сна, депрессия, забывчивость и
невнимательность
сухость, зуд или жжение
скелетномышечные
во влагалище, цисталгии,
остеопороз, переломы шейки
урогенитальные
боли во время полового
переломы позвонков,
бедра

8.

вазомоторные
• Возникновение вазомоторных симптомов в условиях
эстрогенного дефицита связано с центральными механизмами
при участии гипоталамических KNDy-нейронов,
продуцирующих нейропептиды (кисспептин, нейрокинин,
динорфин),норадренергической и серотонинергической
систем, влияющих на терморегуляторные процессы в
организме

9.

вазомоторные
• Субъективно приливы жара воспринимаются как внезапное
ощущение жара или тепла, возникающее в верхней части
туловища, часто сопровождающееся покраснением кожи,
потоотделением, иногда сердцебиением.
Продолжительность прилива в среднем от 3 до 4 минут с
различными колебаниями (от 30 секунд до 60 мин) [8], [18].
• Средняя продолжительность приливов составляет 7,4 года,
однако в последнее время появляется все больше данных
проспективных исследований о том, что у значительного
числа женщин они могут продолжаться ≥10 лет

10.

урогенитальные
• Все структуры мочеполового тракта являются эстроген-зависимыми,
поэтому в ответ на снижение уровня половых стероидов в слизистой
влагалища, вульвы, мочевого тракта, соединительной ткани и мышцах
малого таза развиваются ишемия и атрофические изменения. Вследствие
этого развиваются симптомы сухости, зуда, дискомфортных и иногда
болезненных ощущений во влагалище, происходит резкое ощелачивание
влагалищной среды, могут возникать дисбиотические процессы в
мочеполовом тракте и различные нарушения мочеиспускания,
формирующие ГУМС (Генитоуринарного Менопаузального Синдрома)
• нередко сочетается с расстройствами мочеиспускания (поллакиурией,
никтурией, цисталгией, императивными позывами к мочеиспусканию)

11.

скелетно-мышечные
• Недостаток эстрогенов приводит к существенным изменениям
костного метаболизма с преобладанием костной резорбции над
процессами ее формирования. Уменьшение с возрастом
абсорбции кальция в кишечнике, дефицит витамина D и
нарушение образования в почках активного
1,25-дигидроксивитамина D3 способствует развитию вторичного
гиперпаратиреоза, что также усиливает костную резорбцию.
• Все эти изменения приводят к снижению прочности костной ткани,
переломам при минимальной нагрузке на скелет
(низкоэнергетические переломы)

12.

психо-эмоциональные
• Дефицит эстрогенов приводит к сбоям в работе нейромедиаторов,
что приводит к нарушению мозгового кровообращения, ухудшению
сна, что в свою очередь негативно сказывается на памяти,
концентрации внимания, эмоциональном фоне и общей
работоспособности
• Наиболее типичная жалоба пациенток с нарушениями сна - частые
пробуждения (фрагментация сна). Другими проявлениями
являются бессонница, трудности засыпания и ранние
пробуждения. Нередко нарушения сна сочетаются с
вазомоторными симптомами (являясь по отношению к ним
первичными или вторичными), а также с повышенной
тревожностью, лабильность настроения.
• В возникновении нарушений сна в период менопаузы
немаловажную роль играют психосоциальные факторы, стресс и
сопутствующие заболевания

13.

• Ранние симптомы менопаузы. Психоэмоциональные и вегетативные
проявления (озноб, головные боли, приливы жара, пониженное либидо,
чрезмерная потливость, гипотония, неспокойный сон, депрессия, нарушения
сердцебиения, головокружение, повышение артериального давления,
слабость, забывчивость и невнимательность, покраснение кожи и другие).
Эти симптомы могут также встречается при еще сохраненном
менструальном цикле.
• Средневременные симптомы. Проявляются в виде кожных изменений и
урогенитальном синдроме: сухость, зуд или жжение во влагалище,
цисталгии, боли во время полового акта, недержание, ухудшение качества
кожного покрова и волос. Наступают спустя 2-3 года с момента наступления
менопаузы
• Поздние обменные нарушения. Это заболевания костной и сердечнососудистой системы: переломы позвонков, остеопороз, переломы шейки
бедра, повышенное давление, инфаркт и инсульт. Наступают спустя 5-10 лет
после наступления менопаузы.

14.

15.

спасибо за
внимание