MPG_Zahn

1.

Mein Gesundheitsplan
Die ausgezeichnete Zusatzversicherung der Generali
Stand März 2025

2. Inhalt

01 Warum Mein Gesundheitsplan?
05 Abschluss über VSP/VP-Digital
02 Was ist Mein Gesundheitsplan?
06 Mein Gesundheitsplan im Verkauf
03 Weitere Vorteile von Mein Gesundheitsplan
07 Leistungsbeispiele
04 Mein Gesundheitsplan in der VSP
2

3. Warum Mein Gesundheitsplan?

4. Wussten Sie, dass…

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Wussten Sie, dass…
4
… Ihre Leistungen nur in der PKV garantiert sind?
1977
Bagatellmedikamente werden nicht mehr bezahlt
1984
Absenkung des Krankengeldes
1993
Einführung Budgetierung
1997
Wegfall Zuschuss zur Brille
2005
Einführung befundorientierter Festzuschüsse bei Zahnersatz
2025
Erhöhung der Zusatzbeiträge

5. Eine private Krankenzusatzversicherung bietet die optimale Ergänzung zu Ihrem GKV-Schutz

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
GKV
5
PKV
Basisabsicherung
Solider Basisschutz
+
Zusatzversicherung
Aufstockung durch zusätzliche Leistungsvorteile

6. Mein Gesundheitsplan setzt genau dort an, wo gesetzlicher Gesundheitsschutz an Grenzen stößt – ganz nach Ihrem Bedarf

PlanZahn – Der Schutz
für Ihre Zähne
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Plan – Der Basis-Schutz
für GKV-Versicherte
6
PlanJunior – Der Schutz
für Kinder und Jugendliche
PlanAmbulant – Der Schutz
für ärztliche Versorgung
PlanStationär –Der
Schutz im Krankenhaus

7. Gesundheit wird für gesetzlich Krankenversicherte immer mehr zur finanziellen Belastung

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
• Gut jeder fünfte Deutsche zahlt jährlich dazu:
Durchschnittlicher Zuzahlungsbetrag im Jahr pro Person:
1.500 Euro.
7
• Über 50-Jährige sind besonders betroffen: Sie stemmen
jährlich mehr als 60% aller Extrakosten für
Gesundheitsleistungen (ab 50 Jahre Ø 2.100 Euro, ab 70
Jahre Ø 3.500 Euro und ab 80 Jahre Ø 4.800 Euro).
• Krankenversicherte aus Ballungsgebieten (Ø 1.910 Euro)
zahlen im Jahr rund 360 Euro pro Person mehr dazu als in
ländlichen Regionen (Ø 1.540 Euro).
• Vor allem Zahnbehandlungen und Hilfsmittel wie zum
Beispiel Sehhilfen kosten zusätzlich.
• Insgesamt nehmen Frauen (57,1%) häufiger als Männer
(42,9%) Gesundheitsleistungen in Anspruch.
Quelle: Zuzahlungsreport der Generali Deutschland,
Juni 2023, https://www.generali.de/presse/mediathek/
zuzahlungsreport/zuzahlungsreport-daten/
generali-zuzahlungsreport-kunden

8. Was ist Mein Gesundheitsplan?

9. Einfache Produktpalette – In 3 Minuten erklärt

Bietet Rundumschutz
Fokussiert auf
hochwertigen
Zahnschutz
PlanZahn – Der Schutz
für Ihre Zähne
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Plan – Der Basis-Schutz
für GKV-Versicherte
9
Schließt die
Basis-Lücken
der GKV
PlanAmbulant – Der Schutz
für ärztliche Versorgung
PlanJunior – Der Schutz für
Kinder und Jugendliche
Deckt
spezielle
Bedarfe ab
PlanStationär –Der
Schutz im Krankenhaus

10. Plan1/2/3 deckt die wichtigsten Lücken der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV)

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Plan1/2/3 deckt die wichtigsten Lücken der gesetzlichen
Krankenversicherung (GKV)
10
Wie viele Zähne fehlen Senioren
durchschnittlich in Deutschland?
Ø 14,3
Wie viele Bürger in Deutschland
tragen eine Brille?
64 %
Wie viele Deutsche erkranken oder verletzen
sich in ihrem Sommerurlaub?
Jeder 20.
Quelle Zahn-Beispiel: Robert Koch-Institut 2005, © Statista 2016, Deutschland, 65 bis 74 Jahre
Quelle Sehhilfenbeispiel: ZVA 2014, © Statista 2016. Deutschland, ab 16 Jahre
Quelle Reisebeispiel: DAK Urlaubsreport 2017

11. Plan1/2/3 auf einen Blick

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Plan1/2/3 auf einen Blick
11
Plan1
Plan2
Plan3
Zahnersatz (auch Implantate),
Inlays und Zahnkronen
Zahnersatz (auch Implantate),
Inlays und Zahnkronen
Zahnersatz (auch Implantate),
Inlays und Zahnkronen
90% unter Anrechnung der GKV-Vorleistung
80% unter Anrechnung der GKV-Vorleistung
70% unter Anrechnung der GKV-Vorleistung
(45% ohne GKV-Vorleistung)1
(40% ohne GKV-Vorleistung)1
(35% ohne GKV-Vorleistung)1
Zahn- und Parodontosebehandlung
(auch plastische Füllungen und
Wurzelbehandlungen)
Zahn- und Parodontosebehandlung
(auch plastische Füllungen und
Wurzelbehandlungen)
Zahn- und Parodontosebehandlung
(auch plastische Füllungen und
Wurzelbehandlungen)
90% unter Anrechnung einer eventuellen
GKV-Vorleistung
80% unter Anrechnung einer eventuellen
GKV-Vorleistung
70% unter Anrechnung einer eventuellen
GKV-Vorleistung
Prophylaktische Leistungen
Prophylaktische Leistungen
Z.B. professionelle Zahnreinigung bis zu 200,00 € in
zwei aufeinanderfolgenden Kalenderjahren
Z.B. professionelle Zahnreinigung bis zu 100,00 € in
zwei aufeinanderfolgenden Kalenderjahren
Sehhilfen
Sehhilfen
Sehhilfen
Bis zu 300,00 € in zwei aufeinanderfolgenden
Kalenderjahren, auch für LASIK-Operationen 2
Bis zu 200,00 € in zwei aufeinanderfolgenden
Kalenderjahren, auch für LASIK-Operationen2
Bis zu 100,00 € in zwei aufeinanderfolgenden
Kalenderjahren, auch für LASIK-Operationen2
Auslandsreiseschutz
Auslandsreiseschutz
Auslandsreiseschutz
Weltweiter Versicherungsschutz für die ersten 60
Tage einer privaten oder beruflichen Auslandsreise
Weltweiter Versicherungsschutz für die ersten 60
Tage einer privaten oder beruflichen Auslandsreise
Weltweiter Versicherungsschutz für die ersten 60
Tage einer privaten oder beruflichen Auslandsreise
Für ein strahlendes Lächeln!
Guten Durchblick behalten
Auch auf Reisen geschützt
1 Erstattung maximal 1.000/2.000/ 3.000/4.000/5.000 € in den ersten
Gesundheitsgarantie
Gesundheitsgarantie
Gesundheitsschutz flexibel erhöhen
Gesundheitsschutz flexibel erhöhen
1/2 /3/4/5 Kalenderjahren. Bei einem Unfall entfällt die Begrenzung.
1 2 Sehhilfen müssen medizinisch notwendig sein. Für
Lichtschutzgläser (getönte Gläser) bedarf es bspw. einer
entsprechenden ärztlichen Verordnung. Brillen, die für berufliche
Zwecke benötigt werden, sind nicht erstattungsfähig.

12. PlanJunior – Von Anfang an geschützt

PlanJunior1 – Schützen Sie, was wichtig ist
Kieferorthopädie
bis zu 3600,00 € während der gesamten Vertragslaufzeit,
100% unter Anrechnung der GKV-Vorleistung (80% ohne GKV-Vorleistung)2
Für ein strahlendes Lächeln!
Zahnersatz (auch Implantate), Inlays und Zahnkronen
80% unter Anrechnung einer eventuellen GKV-Vorleistung
(40% ohne GKV-Vorleistung)
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Zahn- und Parodontosebehandlung
(auch plastische Füllungen und Wurzelbehandlungen)
80% unter Anrechnung einer eventuellen GKV-Vorleistung
12
Prophylaktische Leistungen
Bis zu 100,00 € in zwei aufeinanderfolgenden Kalenderjahren, z.B. für professionelle
Zahnreinigung
Sehhilfen
Bis zu 200,00 € in zwei aufeinanderfolgenden Kalenderjahren, auch für LASIK-Operationen
Top-Leistungen bei Reisen ins Ausland
Weltweiter Schutz für die ersten 60 Tage einer Auslandsreise
Gesundheitsgarantie
Gesundheitsschutz flexibel erhöhen
Leistungs-Highlights, die über Ihren GKV-Schutz hinaus gehen:
Behandlungen bei geringer Zahnfehlstellung (KIG1+2)4
Besondere Behandlungsformen (z.B. innenliegende Zahnspangen)
Besondere Bögen und Brackets (z.B. Minibrackets) sowie Retainer (Draht)
Versiegelung der Vertiefungen (Fissuren) aller Backenzähne
Guten Durchblick behalten
Auch auf Reisen geschützt
1 PlanJunior ist abschließbar bis Alter 20. Mit 21 wird der Gesundheitsschutz
automatisch nach Tarif Plan2 fortgeführt.
2 Erstattung maximal 200/400/600/800/1.000 € in den ersten 1/2/3/4/5 Kalenderjahren.
Bei einem Unfall entfällt die Begrenzung in den ersten Kalenderjahren.
3 Erstattung maximal 1.000/2.000/3.000/4.000/5.000 € in den ersten 1/2/3/4/5
Kalenderjahren. Bei einem Unfall entfällt die Begrenzung.
4 Die kieferorthopädische Indikationsgruppe (KIG) legt die Schwere des
Behandlungsbedarfs fest. Die GKV leistet erst ab KIG3.

13. PlanZahn – der Tarif mit Fokus auf eine Kernleistung: hochwertiger Zahnschutz

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
PlanZahn – der Tarif mit Fokus auf eine Kernleistung:
hochwertiger Zahnschutz
13
PlanZahn1
PlanZahn2
PlanZahn3
Zahnersatz (auch Implantate), Inlays
und Zahnkronen
Zahnersatz (auch Implantate), Inlays
und Zahnkronen
Zahnersatz (auch Implantate), Inlays
und Zahnkronen
90% unter Anrechnung der GKVVorleistung
(45% ohne GKV-Vorleistung)1
80% unter Anrechnung der GKVVorleistung
(40% ohne GKV-Vorleistung)1
70% unter Anrechnung der GKVVorleistung
(35% ohne GKV-Vorleistung)1
Zahn- und Parodontosebehandlung
(auch plastische Füllungen und
Wurzelbehandlungen)
Zahn- und Parodontosebehandlung
(auch plastische Füllungen und
Wurzelbehandlungen)
Zahn- und Parodontosebehandlung
(auch plastische Füllungen und
Wurzelbehandlungen)
90% unter Anrechnung einer
eventuellen GKV-Vorleistung
80% unter Anrechnung einer
eventuellen GKV-Vorleistung
70% unter Anrechnung einer
eventuellen GKV-Vorleistung
Prophylaktische Leistungen
Prophylaktische Leistungen
Z.B. professionelle Zahnreinigung bis
zu 200,00 € in zwei
aufeinanderfolgenden Kalenderjahren
Z.B. professionelle Zahnreinigung bis
zu 100,00 € in zwei
aufeinanderfolgenden Kalenderjahren
1 Erstattung maximal 1.000/2.000/3.000/4.000/5.000 € in den ersten 1/2 /3/4/5 Kalenderjahren, Begrenzung entfällt bei Unfall.
Hochwertige
Zahnleistungen

14. PlanAmbulant – Die Alternative zur Schulmedizin

PlanAmbulant
Wir erstatten 80% und rechnen eventuelle GKV-Vorleistung an. Wir erstatten insgesamt bis zu 1200,00 € in zwei
aufeinanderfolgenden Kalenderjahren für:
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Naturheilverfahren inkl. Arzneimittel
Leistungen von Heilpraktikern und Ärzten der alternativen Medizin und der Naturheilverfahren, einschließlich
verordneter Arzneimittel
14
Telemedizin inklusive Arzneimittel
Telemedizinische Leistungen (z.B. telefonisches Arztgespräch oder Video-Sprechstunde) einschließlich verordneter
Arzneimittel über einen Kooperationspartner der Generali
Beratung durch Ärzte aus 30 verschiedenen Fachbereichen (rund um die Uhr, auch aus dem Ausland)
Einfache und benutzerfreundliche Bedienung der Video-Sprechstunde per Internet
Vorsorgeuntersuchungen und GKV-Präventionskurse
Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen – ohne Altersgrenzen und Intervalle
Weitere Vorsorgeuntersuchungen, die nicht von der GKV erstattet werden. Dazu gehören z.B. zusätzliche
Ultraschalluntersuchungen sowie PSA-Test zur Krebsfrüherkennung, Schlaganfall-Check, Schilddrüsen-Check,
Osteoporose-Früherkennung, Triple-Test und Nackentransparenzmessung in der Schwangerschaft.
Zuschuss zu Präventionskursen, die von der GKV gefördert werden (z.B. Raucherentwöhnungskurse,
Rückengymnastik, Ernährungsberatungskurse)
Schutzimpfungen
Übernahme aller Impfungen, die von der Ständigen Impfkommission des Robert-Koch-Institutes (STIKO) empfohlen
werden, inkl. Reiseschutzimpfungen1
Erstattung der Impfkosten sowie eventuell anfallender gesetzlicher Zuzahlungen
Naturheilverfahren
Telemedizin
Vorsorge/ Prävention
Schutzimpfung
Gesundheitsgarantie
Zukünftig können Sie Ihren Schutz ohne erneute Gesundheitsprüfung und ohne Wartezeiten erhöhen.
1
Momentan werden Reiseschutzimpfungen von einigen
Krankenkassen als freiwillige Leistungen übernommen.
Ein dauerhafter Leistungsanspruch besteht allerdings nicht.

15. Innovative Leistungserweiterung Telemedizin – Partnerschaft mit der TeleClinic

Was ist versichert?
telemedizinische Leistungen, sprich videogestützte Gespräche mit Ärzten
sowie weiteren Behandelnden (psychotherapeutische Leistungen: nur
Erstberatung)
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
einschließlich aller Dokumente (z.B. Rezepte, AU-Bescheinigung, Arztbrief,
Überweisung)
etwaige Kosten (z. B. Zugangsgebühr oder App-Nutzungsgebühr)
Begrenzung auf den 2,3
fachen GOÄ-Satz
vereinbart
Rechnungsbetrag 35 €
Wichtige Voraussetzung
telemedizinische Leistungen werden über einen Kooperationspartner der
Generali in Anspruch genommen (aktuell TeleClinic)
aktuelle Kooperationspartner werden im Internet bekannt gegeben
Einfach
einfache und bequeme Durchführung der Videosprechstunde per App
Registrierung und Terminbuchung per App und Web möglich
15

16. TeleClinic – Highlights für den Kunden

Einfache und bequeme Nutzung über die TeleClinic-App oder -Website
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Beratung und Behandlung in 47 Behandlungsbereichen
e-Rezept und e-AU-Bescheinigung (erhältlich 2-mal innerhalb von drei Monaten für
jeweils 7 Tage)
Täglich 24 Stunden erreichbar (auch aus dem Ausland)
Schneller Arztzugang: Sofortiges Arztgespräch oder Wunschtermin
Alle wichtigen Dokumente in der App gespeichert
16

17. Einfacher und bequemer Prozess für den Kunden

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Wichtig: Patient sollte für die Nutzung der Videosprechstunde
seine Versicherungsnummer bereit halten!
1. Behandlung wählen
und medizinische
Fragen beantworten
2. Registrierung und
Versicherungsdaten
hinterlegen
3. Wunschtermin wählen
4. Videogespräch mit
erfahrenen Ärzten
5. Rezepteinlösung bei
kooperierenden
Apotheken online und
vor Ort
6.Automatisierter
FeedbackFragebogen zur
Behandlung
7. Privatrechnung
Weitere Informationen zur Videosprechstunde erhalten Sie unter www.generali.de/videosprechstunde
17

18. Häufige Behandlungen über TeleClinic

18

19. Die am häufigsten verschriebenen Medikamente über TeleClinic

1
gegen Hautauschlag
gegen Entzündungen
4
gegen Bindehautentzündung
5
gegen Pilzinfektionen
19
3
2
gegen Allergien

20. PlanStationär – Für eine bestmögliche Versorgung im Krankenhaus

PlanStationär
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Wir erstatten 100% und rechnen eine eventuelle GKV-Vorleistung an für:
20
Chefarzt/Belegarzt inkl. vor- und nachstationärer Behandlung
Behandlung durch den Arzt nach Wahl (z.B. Chefarzt).
Ein- oder Zweibettzimmer
Sie können im Krankenhaus in Ruhe gesund werden.
Rooming-in
Unterbringung und Verpflegung einer Begleitperson für Ihr versichertes Kind (bis einschließlich 17 Jahre)
im Krankenhaus
Freie Krankenhauswahl1 und Transportkosten bei Wunschverlegung
Sie entscheiden, in welchem Krankenhaus Sie sich am besten aufgehoben fühlen. Bei Wunschverlegung in ein
anderes Krankenhaus innerhalb von Deutschland sind die Transportkosten inklusive. Dies gilt auch für eine
Verlegung, die medizinisch nicht notwendig ist.
Ambulante Operationen
100% für ärztliche Leistungen unter Anrechnung einer evtl. GKV-Vorleistung,
höchstens jedoch 50% der Aufwendungen.
Krankentransporte zum und vom Krankenhaus
Bis zu 100 km bzw. bis zum nächstgelegenen geeigneten Krankenhaus
Einmalige Aufnahme-/Abschlussuntersuchung durch Chef- oder Belegarzt
Wir erstatten über die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ)
Gesundheitsgarantie
Zukünftig können Sie Ihren Schutz ohne erneute Gesundheitsprüfung und ohne Wartezeiten erhöhen
Im Ernstfall bestens versorgt!
1 100 % der Mehrkosten bei GKV-Vertragskrankenhäusern
(Universitäts-/Hochschulklinik). 50 % bei sonstigen Krankenhäusern
(z. B. Privatklinik), zusammen mit GKV-Leistung nicht mehr als
100 % der Aufwendungen.

21. Heute den Gesundheitsschutz für morgen sichern – mit der Gesundheitsgarantie

Mit der Gesundheitsgarantie können Ihre Kunden den Gesundheitsschutz alle zwei Jahre jeweils
zum 1. Januar eines geraden Kalenderjahres erhöhen: ohne erneute Gesundheitsprüfung und
Wartezeiten. Ein echtes VIP-Ticket für die Gesundheit!
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Ihre Kunden können:
21
weitere Tarife aus Mein Gesundheitsplan hinzuversichern,
in höherwertige Tarife aus Mein Gesundheitsplan umstellen,
neue Tarife abschließen, die die Generali nach einer Leistungskürzung in
der GKV ergänzend anbietet,
in eine Krankenvollversicherung umstellen.
Zukunftsschutz gilt für
Plan1-2(V), PlanJ, PlanA, PlanS
Bis einschließlich Alter 49
(sofern der Gesundheitsschutz im
Versicherungsverlauf nie reduziert wurde)

22. Weitere Vorteile von Mein Gesundheitsplan?

23. Mein Gesundheitsplan und BKK Linde – unschlagbare Vorteile für Ihre Kunden

Preisvorteil für Mein Gesundheitsplan
Versicherte der BKK Linde erhalten einen jährlichen Rabatt.
Bares Geld durch attraktives Bonusprogramm der BKK Linde
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Bonus in Höhe von z. B. 180 € 1 im Jahr für gesundheitsbewusstes Verhalten mit dem FitBonus+ Programm
23
Neu und einmalig 2025: 100 € Vorsorge-Bonus für BKK Linde Mitgliedschaft+ Abschluss einer Zusatz KV +
Teilnehmer am FitBonus+ Programm
Innovative Extraleistungen ohne Extrakosten der BKK Linde und Generali
BKK Linde-Service-App: schnell und einfach Rechnungen und Bonusgutscheine einreichen
Kostenlose Extraleistungen wie das Online-Zweitmeinungsverfahren
Präventionsangebote
TeleClinic-Online: Arztbesuch mit Premiumstatus
Gesundheitskurse vor Ort oder/und online, mit einem Zuschuss von bis zu 200 € pro Jahr
1 Die Bonushöhe kann sowohl höher als auch niedriger sein

24. Mein Gesundheitsplan und BKK Linde – unschlagbare Vorteile für Ihre Kunden

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Bis zu 100 % Erstattung für Zahnersatz mit DentBonus+
24
Erstattung für hochwertigen Zahnersatz um weitere 10 % erhöhen – ohne zusätzlichen Beitrag.
Für welche Tarife gilt der DentBonus+ Vorteil?
Von DentBonus+ können alle gemeinsamen Kunden der BKK Linde und Generali profitieren,
die einen aktuellen Plan1, Plan2, Plan3, PlanZahn1, PlanZahn2, PlanZahn3, oder PlanJunior
(ab Tarifgeneration 10.2018) abgeschlossen haben.
Im Plan1 bedeutet das zum Beispiel: Zahnersatz ganz ohne Eigenanteil!

25. Vereinfachte Leistungsabrechnung von BKK Linde und Generali

Wenn Ihr Kunde an der vereinfachten Leistungsabrechnung teilnimmt, kann er sich viel Aufwand
sparen. Er muss die Unterlagen nur einmal einreichen.
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Kunde erhält die
Erstattung von
der Generali
25
Ihr Kunde erhält
eine
Zahnarztrechnung
Die Generali prüft
und erstattet
gemäß Tarif
Kunde sendet
Rechnung an die
BKK Linde
Die BKK Linde prüft
und zahlt
Festzuschuss
Die BKK Linde leitet
die Rechnung an
Generali weiter
Gemeinsame Bearbeitung
von BKK Linde und Generali
erfolgt innerhalb von 48 Stunden.

26. Weitere Vorteile für Kunden

Generali Gesundheitstelefon
Rund um die Uhr Unterstützung durch Experten bei: Facharzt- und Klinik-Suche,
Beratung bei Diagnosen und Therapien, Auskunft zu Arzneimitteln, Pflege- und
Demenzberatung
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Beitragsvorteile möglich
26
Familienrabatt
Mein Ausbildungsplan
BKK Linde-Versicherte
Vermögenssicherungspolice
Umfassendes Produktangebot rund um die Gesundheit
Krankenzusatzversicherung, Pflegeabsicherung und finanzieller Schutz bei längerer
Arbeitsunfähigkeit

27. Vorteile für Vermögensberater

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Ausgezeichnete Produkte
27
Erhöhte Grundprovision für Vermögensberater
8 MB (alle Bausteine aus Mein Gesundheitsplan)
Plan1/2/3(V), PlanZ1/2/3, PlanJ, PlanA, PlanS
Besonders leichte Ansprache im Rahmen der VSP
8
MB

28. Die Generali GesundheitsApp

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Die Generali GesundheitsApp
28

29. Mein Gesundheitsplan in der VSP

30. Hier wächst zusammen, was zusammen gehört!

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Sachversicherung
30
nur zur internen Verwendung
Krankenversicherung

31. Mit Gesundheit in der VSP Allfinanz leben!

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Mit Gesundheit in der VSP Allfinanz leben!
31
Vermögensabsicherung – bei Lücken der gesetzlichen
Krankenversicherung
Gesundheits- und Risikovorsorge – durch
Krankenversicherung nach Maß
Leistungsstrake Produkte mit ausgezeichnetem Service
für zufriedene Kunden

32. Die Vermögenssicherungspolice – jetzt 9 Abschlüsse in einem Termin

Fußzeile | Präsentationstitel - bearbeiten über Einfügen - Kopf- und Fußzeile
Die Vermögenssicherungspolice – jetzt 9 Abschlüsse in
einem Termin
32
Gesundheit
Rechtsschutz
Privathaftpflicht
Photovoltaik
Unfall
Wohngebäude
Haushalt-Glas
Reise
Hausrat

33. Gesundheit in der VSP – Mit Plan1/2/3V

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Gesundheit in der VSP – Mit Plan1/2/3V
33
=
Gesundheit
Plan1/2/3V

34. Plan1/2/3V auf einen Blick

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Plan1/2/3V auf einen Blick
34
Plan1V
Plan2V
Plan3V
Zahnersatz (auch Implantate), Inlays
und Zahnkronen
Zahnersatz (auch Implantate), Inlays
und Zahnkronen
Zahnersatz (auch Implantate), Inlays
und Zahnkronen
90% unter Anrechnung der GKVVorleistung
(45% ohne GKV-Vorleistung)1
80% unter Anrechnung der GKVVorleistung
(40% ohne GKV-Vorleistung)1
70% unter Anrechnung der GKVVorleistung
(35% ohne GKV-Vorleistung)1
Zahn- und Parodontosebehandlung
(auch plastische Füllungen und
Wurzelbehandlungen)
Zahn- und Parodontosebehandlung
(auch plastische Füllungen und
Wurzelbehandlungen)
Zahn- und Parodontosebehandlung
(auch plastische Füllungen und
Wurzelbehandlungen)
90% unter Anrechnung einer
eventuellen GKV-Vorleistung
80% unter Anrechnung einer
eventuellen GKV-Vorleistung
70% unter Anrechnung einer
eventuellen GKV-Vorleistung
Prophylaktische Leistungen
Prophylaktische Leistungen
Z.B. professionelle Zahnreinigung bis
zu 200,00 € in zwei Kalenderjahren
Z.B. professionelle Zahnreinigung bis
zu 100,00 € in zwei Kalenderjahren
Sehhilfen
Sehhilfen
Sehhilfen
Bis zu 300,00 € in zwei
Kalenderjahren, auch für LASIKOperationen
Bis zu 200,00 € in zwei
Kalenderjahren, auch für LASIKOperationen
Bis zu 100,00 € in zwei
Kalenderjahren, auch für LASIKOperationen
Auslandsreiseschutz
Auslandsreiseschutz
Auslandsreiseschutz
Weltweiter Versicherungsschutz für
die ersten 60 Tage einer privaten
oder beruflichen Auslandsreise
Weltweiter Versicherungsschutz für
die ersten 60 Tage einer privaten
oder beruflichen Auslandsreise
Weltweiter Versicherungsschutz für
die ersten 60 Tage einer privaten
oder beruflichen Auslandsreise
Gesundheitsgarantie
Gesundheitsgarantie
Gesundheitsschutz flexibel erhöhen
Gesundheitsschutz flexibel erhöhen
Für ein strahlendes Lächeln!
Guten Durchblick behalten
Auch auf Reisen geschützt
1 Erstattung maximal 1.000/2.000/ 3.000/4.000/5.000 € in den
ersten 1/2 /3/4/5 Kalenderjahren. Bei einem Unfall entfällt die
Begrenzung.

35. Sicherungsgarantie für sofortigen Versicherungsabschluss bei bestehender Zahnzusatzversicherung – über 6 Monate hinaus

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Sicherungsgarantie für sofortigen
Versicherungsabschluss bei bestehender
Zahnzusatzversicherung – über 6 Monate hinaus
35
Mira schließt am 08.08.2025 die VSP ab, interessiert ist sie auch an Plan2V
Sie hat aber bereits eine Zahnzusatzversicherung bei einem anderen Versicherer
Frühestmögliche Beendigung der Vorversicherung: 31.12.2026
Ich hab doch
schon
Zahnschutz
Die Vordatierung von bis zu 6 Monaten, die
im Rahmen des Gesundheitsplans möglich
ist, reicht daher nicht
Die Sicherungsgarantie der Generali
ermöglicht sofortigen Abschluss!

36. So funktioniert die Sicherungsgarantie der Generali

VSP-Vertragsabschluss
Plan2V mit Sicherungsgarantie,
Gesundheitsprüfung erfolgt
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Start Sicherungsgarantie
36
Nach Annahme -> Mira
kündigt Vorversicherung
Versicherungsschutz durch Vorversicherung
4 % des Plan2V-Beitrags für Sicherungsgarantie
Vorversicherung endet
am 31.12.2026
Aufleben Plan2V
Versicherungsschutz durch Plan2V
Plan2V-Beitrag zum Alter am 01.01.2025

37. So funktioniert die Sicherungsgarantie der Generali – Sofortiger Vertragsabschluss mit Vorteilen

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
So funktioniert die Sicherungsgarantie der Generali –
Sofortiger Vertragsabschluss mit Vorteilen
37
Anrechnung der Dauer der
Sicherungsgarantie auf Zahnstaffel,
d. h. Mira ist zum 01.01.2026 bereits im
3. Kalenderjahr und kann bis zu 3.000 € in
Anspruch nehmen
Aufleben ohne erneute
Gesundheitsprüfung
und ohne Wartezeiten
Sofortiger Vertragsabschluss
Automatisches Aufleben

38. Wie bisher Kombination Plan1/2/3V mit anderen Krankenzusatzversicherungen möglich – andere ohne VSP-Nachlass

Beitragsentlastungskomponente
Pflegezusatzversicherung
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Krankentagegeld
38
Plan1/2/3V
PlanAmbulant
Krankenhaustagegeld
PlanStationär
5 % VSP-Nachlass
In DVAG-Online direkt von VSP aus ansteuerbar

39. Vergünstigte Beiträge für BKK-Linde-Versicherte, Auszubildende/Studenten und Familien gelten auch in der VSP

+
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
25
Jahre
39
25
Jahre
Plan1
Plan2
Plan3
Plan1
Plan2
Plan3
Plan1V Plan2V Plan3V
Plan1V Plan2V Plan3V
32,38
21,50
10,08
31,56
20,69
9,81
30,33
29,60
APlan1
APlan2
APlan3
APlan1
APlan2
APlan3
APlan1V APlan2V APlan3V
APlan1V APlan2V APlan3V
15,84
11,56
5,19
15,39
11,23
5,01
14,96
14,56
20,14
10,91
9,46
4,89
19,64
10,62
9,21
4,72
rund 9 % Beitragsvorteil möglich
Familienrabatt
2 € pro Monat für jeden Baustein aus Mein Gesundheitsplan
für Kinder und Jugendliche bis einschließlich Alter 20

40. Abschluss über VSP/VP-Digital

41. Plan1/2/3V in der VSP abschließen und mit anderen Produkten kombinieren

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Plan1/2/3V in der VSP abschließen und mit anderen
Produkten kombinieren
41
1
Einstieg über Produktauswahl VSP
2
Einstieg über Kranken

42. 1. Einstieg über Produktauswahl VSP

Vermögensabsicherung
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Vermögenssicherungspolice
42

43. Auswahl Zusatzversicherung in der Sparte Kranken ist voreingestellt

Kranken:
Zusatzversicherung
Voreingestellt
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
(analog Rechtsschutz)
43

44. Nach Befüllen aller Daten für Sachsparte kann Rechtsschutz oder Kranken berechnet werden

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Private Krankenversicherung
+
Rechtsschutz
zur Wahl als nächste
Sparte
44

45. Einstieg über Produktwahl Kranken

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Gesundheits- und
Risikovorsorge
-> Private
Krankenversicherung
45

46. Auswahl 1) ob mit oder ohne VSP und 2) ob mit neuer oder bestehender VSP

Mit neuer VSP
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Bei bestehender
VSP
46
Ohne VSP

47. Plan1/2/3V kennzeichnet BasisschutzPlus als Teil der VSP

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
V hinter Tarifen
für Abschluss innerhalb
VSP
47
Plan2V ist
voreingestellt

48. Gesundheitsgarantie ist nicht vorbelegt

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Gesundheitsgarantie ist nicht vorbelegt
48
Haken muss gesetzt
werden,
wenn Kunde Gesundheitsgarantie wünscht
(kostenlos, vollständige
Gesundheitsprüfung)

49. Sicherungsgarantie kann – bei bestehender Zahnvorversicherung – optional gewählt werden

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Optional bei Zahnvorversicherung
49

50. Bei Auswahl Sicherungsgarantie wird Eintrag zum Vorversicherungsträger automatisch generiert

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Art der Versicherung,
Gesellschaft,
Enddatum,
Wer kündigte
50

51. Bei Sicherungsgarantie weicht Monatsbeitrag zum Versicherungsbeginn vom Vollschutz ab

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Bei Sicherungsgarantie weicht Monatsbeitrag zum
Versicherungsbeginn vom Vollschutz ab
51
Während Zeit der
Sicherungsgarantie nur
4 % des regulären
Beitrags für Plan1/2/3V
(keine Leistung,
drei Vorteile bei
Aufleben)

52. Wie bisher kann BasisschutzPlus mit anderen Krankenprodukten kombiniert werden

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Kombination mit
anderen Plantarifen
möglich
(diese ohne
VSP-Nachlass)
52
Kombination mit
weiteren Produkten
möglich
(diese ohne
VSP-Nachlass)

53. 2. Einstieg über Produktwahl Kranken

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Gesundheits- und
Risikovorsorge
-> Private
Krankenversicherung
53

54. Auswahl 1) ob mit oder ohne VSP und 2) ob mit neuer oder bestehender VSP

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Auswahl 1) ob mit oder ohne VSP und 2) ob mit neuer oder
bestehender VSP
54
Bei bestehender
oder beantragter
VSP hier Haken
setzen

55. Plan1/2/3V kennzeichnet BasisschutzPlus als Teil der VSP

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
„V“ kennzeichnet hinter
den Tarifen
den Abschluss mit VSPVorteil
55

56. Gesundheitsgarantie ist nicht vorbelegt

Gesundheitsgarantie ist
vorausgewählt.
Wenn Sie die Gesundheitsgarantie
abwählen, verlieren Sie die Option,
sich höher zu versichern.
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Ob eine verkürzte
Gesundheitsprüfung möglich ist,
hängt von der Tarifkonstellation ab.
56

57. Sicherungsgarantie kann – bei bestehender Zahnvorversicherung – optional gewählt werden

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Optional bei Zahnvorversicherung
57

58. Bei Auswahl Sicherungsgarantie wird Eintrag zum Vorversicherungsträger automatisch generiert

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
GKVVersicherungsschutz
bestätigen
58
Gesellschaft
Vorversicherung
eintragen

59. Bei Sicherungsgarantie weicht Monatsbeitrag zum Versicherungsbeginn vom Vollschutz ab

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Bei Sicherungsgarantie weicht Monatsbeitrag zum
Versicherungsbeginn vom Vollschutz ab
59
Während Zeit der
Sicherungsgarantie nur
4 % des regulären
Beitrags für Plan1/2/3V
(keine Leistung,
drei Vorteile bei
Aufleben)

60. Wie bisher kann BasisschutzPlus mit anderen Krankenprodukten kombiniert werden

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Kombination mit allen
anderen Plantarifen
möglich, jedoch ohne
VSP-Nachlass
60
Kombination mit
weiteren Tarifen möglich
(auch ohne
VSP-Nachlass)

61. Mein Gesundheitsplan im Verkauf

62. Unterlagen für gute Beratungsgespräche (1/3)

VF 779D
Digitale Broschüre MGP
VF 780 Flyer MGP
VF 791 Highlightblatt
VF 820 - Tischaufsteller
VF 824 - Gutschein MGP
VF 818 VIP-Ticket
62

63. Unterlagen für gute Beratungsgespräche (2/3)

VF 829 Kostenübersicht Zahn
VF 792 Flyer Zahn
VF 872 1+1=3 Zahn
VF 823 Plakat PlanZahn
63

64. Unterlagen für gute Beratungsgespräche (3/3)

VF 817 - Flyer Kinder
VF 815 - Plakat PlanJ
VF 837 - Stundenplan PlanJ
VF 834 - Wackelzahnheft
VF 822 - Gutschein Jungen
VF 821 - Gutschein Mädchen
Unterlagen für gute Beratungsgespräche (3/3)
64

65. VSP Unterlagen für gute Beratungsgespräche

VSP Prospekt
Vermögenssicherungspolice 2021
VSP Flyer
65
Young & Home Prospekt
Mein Gesundheitsplan
Highlightblatt

66. Filme und Präsentationen

Zugriff für DBKV
Über Multiplikatoren
Informations Portal (MIP)
Film - PlanA und PlanS
Film - PlanJunior
Film – Gesundheitsgarantie für
Kinder
Verkaufsunterstützung Medien (Videos & Filme) Zusatzversicherung Mein Gesundheitsplan
Präsentationen Schulungspräsentation 03
Zusatzversicherung 3.1 Mein Gesundheitsplan
Präsentation
66

67. Bilder und Animationen für Präsentationen

Zugriff für DBKV
Über Multiplikatoren
Informations Portal (MIP)
Verkaufsunterstützung Dateien für Präsentationen Downloads zu Mein Gesundheitsplan
67

68. Leistungsbeispiele

69.

Fallbeispiel Zahn
Versorgung mit Implantat
Sarah fehlt ein Backenzahn
Regelversorgung: Brücke
Gewählte Versorgung: Implantat
Rechnungsbetrag: 3.800,00 €
Sie zahlt: 1.140,00 €
Sie zahlt: 760,00 €
Erstattung Plan2:
2.510,03 €
Sie zahlt: 380,00 €
Erstattung Plan1:
2.890,03 €
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Sie zahlt: 3.270,03 €
GKV-Festzuschuss: 529,97 €
69
Stand: 01/2025. Es wurde der GKV-Festzuschuss ohne Bonus berücksichtigt. Dieser Zuschuss kann sich erhöhen, z. B. durch regelmäßige zahnärztliche Vorsorge.
Erstattung Plan3:
2.130,03 €
GKV-Festzuschuss: 529,97 €
Regelversorgung
GKV-Festzuschuss: 529,97 €
GKV-Festzuschuss: 529,97 €
Höherwertige
Versorgung

70.

Fallbeispiel Zahn
Versorgung mit Inlay
Der Zahnarzt von Herrn Müller stellt einen kariösen Defekt fest.
Regelversorgung: Selbsthaftende Füllungsmaterialien
Gewählte Versorgung: hochwertige Keramikeinlagefüllung (Inlay)
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Rechnungsbetrag: 500,00 €
70
Sie zahlen:
460,00 €
Sie zahlen:
150,00 €
Erstattung
PlanZahn3:
310,00 €
GKV-Leistung:
40,00 €
Stand: 01/2025
GKV-Leistung:
40,00 €
Sie zahlen:
100,00 €
Erstattung
PlanZahn2:
360,00 €
GKV-Leistung:
40,00 €
Sie zahlen:
50,00 €
Erstattung
PlanZahn2:
410,00 €
Regelversorgung
GKV-Leistung:
40,00 €
Höherwertige
Versorgung

71. Fallbeispiel Zahn Wurzelkanalbehandlung

Definition: Eine Therapie mit dem Ziel, einen Zahn zu erhalten, dessen Pulpa (Zahnnerv) vital, aber irreversibel
entzündet oder devital (abgestorben) ist.
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Diagnose und Therapie:
71
Karies im Zahn bis ins
Zahnmark
Zugang zum Zahnmark
wird angelegt
und mit speziellen
Instrumenten
gereinigt und
antibakteriell gespült
Wurzelkanäle
erhalten eine
spezielle Füllung
Abschließend wird
der Zahn mit einer
Füllung
oder Krone versiegelt

72. Fallbeispiel Zahn Übersicht Leistung für Wurzelkanalbehandlung

GKV Leistung: Kostenübernahme für die
Standardbehandlung
Voraussetzung für GKV Leistung:
Zahn wird als erhaltungswürdig
Erfüllt
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
eingestuft
72
Geschlossene Zahnreihe wird erhalten
Einseitige Verkürzung der Zahnreihe
wird vermieden
Patient übernimmt ggf. private Zusatzkosten, um
die Chance auf Behandlungserfolg zu erhöhen, z. B. :
Zahn trägt einen funktionstüchtigen
Effektivere Reinigung und Desinfektion der
Wurzelkanäle
Elektrometrische Längenbestimmung der
Wurzelkanäle
Operationsmikroskop
Zahnersatz
Keine Revision (vorherige,
fehlgeschlagene Behandlung)
Nicht erfüllt
GKV Leistung: Nur Entfernung des Zahns
Patient trägt die Kosten für die
Wurzelkanalbehandlung komplett

73. Fallbeispiel Zahn Übersicht Leistung für Wurzelkanalbehandlung

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Diagnose: Zahnschmerzen am 1.
Backenzahn im Oberkiefer durch
wiederkehrende Entzündung an
bereits wurzelbehandeltem Zahn
73
GKV Leistung
Empfehlung des
Zahnarztes
Nur Entfernung des Zahns
Keine erneute Wurzelbehandlung bei
vorliegender Revision
Behandlung mit dem Ziel, den Zahn zu
erhalten:
Röntgenbild
Betäubung
Wurzelkanäle freilegen
Wurzelkanal füllen
Aufbaufüllung und bestehende Krone wieder
einsetzen, ggf. neue anfertigen
Wurzel Resektion
Entfernung Zyste

74. Fallbeispiel Zahn Wurzelkanalbehandlung

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Fallbeispiel Zahn
Wurzelkanalbehandlung
74
PlanZ1 erstattet bis zu 90 %
der Kosten => 1.191,74 €

75. Fallbeispiel Zahn Parodontosebehandlung

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Definition: Bei der Parodontitis, umgangssprachlich auch Parodontose genannt, handelt es sich um eine
Entzündung des Zahnhalteapparates, die sich aus einer Zahnfleischentzündung entwickelt. Die Parodontosebehandlung stoppt diese Entzündung, um Folgen wie Zahnfleischrückgang, freiliegende Zahnhälse,
Zahnlockerung und den Verlust von Zähnen zu verhindern.
75
Zahnfleischrückgang in Folge einer fortgeschrittenen Entzündung
Diagnose und Therapie: Die Parodontose-Therapie basiert auf einer vollständigen Entfernung bakterieller
Zahnbeläge, die unter dem Zahnfleischsaum bzw. in den Zahnfleischtaschen haften. Speziell bei
fortgeschrittener Parodontitis können zusätzlich kleinere chirurgische Eingriffe erforderlich sein, um eine
gründliche Reinigung, zum Beispiel auch bei schwer zugänglichen Zahnfleischtaschen, zu erreichen.

76. Fallbeispiel Zahn Übersicht Leistung für Parodontosebehandlung

Die GKV übernimmt die Kosten für
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Seit dem 1. Juli 2021 gilt die
aktuelle Parodontitis-Richtlinie
(PAR-Richtlinie).
76
Nach dieser können gesetzlich
krankenversicherte Patienten
umfassend und dem aktuellen
Stand wissenschaftlicher
Erkenntnisse versorgt werden.
erweiterte Diagnostik durch Therapiegespräch und
Mundhygieneunterweisung.
die Parodontitistherapie
eine strukturierte Nachsorge für 2 Jahre nach PAR-Therapie
(ein- bis dreimal pro Jahr je nach Grad der Parodontitis)
Mögliche private Zusatzkosten können sein:
Lokale Anwendungen von Antibiotika oder Antiseptika
Verfahren von Behandlungen von
Zahnfleischrückgang (Rezessionsdeckung)
Verfahren, die der Wiederherstellung von verloren
gegangenem Gewebe und Knochen dient.
(Knochenaufbau)
Periimplantitisbehandlung: Behandlung an
Implantaten bei Entzündungen von Zahnfleisch und
Knochen

77. Fallbeispiel Zahn Parodontosebehandlung

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
PlanZ1 erstattet bis zu 90 %
der Kosten => 844,65 €
77

78. Fallbeispiel Kieferorthopädie Private Mehrkosten bei GKV-Leistung

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Diagnose: Zahnengstand im
Ober- und Unterkiefer sowie
eine Unterkiefer-Rücklage ->
Einstufung KIG 4 = schwere
Zahnfehlstellung
78
Kassenleistung
Edelstahlbrackets
Edelstahldrähte
Kein Retainer
Empfehlung des
Kieferorthopäden
Mini-Klebebrackets
Thermoelastische Drähte
Retainer

79. Fallbeispiel Kieferorthopädie

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Fallbeispiel Kieferorthopädie
79

80. Fallbeispiel Kieferorthopädie Private Mehrkosten bei GKV-Leistung

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Kosten der
Behandlung
Insgesamt:
4.067,86 €
80
GKV-Leistung:
2.520,18 €
GKV-Leistung:
2.520,18 €1
Private
Kosten:
1.547,68 €
Erstattung
PlanJunior:
1.547,68 €2
1Erstattung PlanJunior bei Vorleistung GKV bis zu 100%, max. 3.600 € während der Vertragslaufzeit.
2Maximale Erstattung von insgesamt 200/400/600/800/1.000 € in den ersten 1/2/3/4/5 Kalenderjahren (KFO-Staffel). Die KFO-Staffel entfällt bei Unfall.

81. Fallbeispiel Kieferorthopädie Kosten ohne GKV-Leistung

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Diagnose: Tiefbiss mit unzureichend
abgestützter Unterkieferfront.
Rotationen und Kippungen in den
Frontzahnbereichen. -> Einstufung
KIG 2
81
Kassenleistung
Empfehlung des
Kieferorthopäden
Invisalign Behandlung
mit angefertigten
Kunststoffschienen
Retainer
Keine GKV-Leistung bei KIG 2!

82. Fallbeispiel Kieferorthopädie

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Fallbeispiel Kieferorthopädie
82

83. Fallbeispiel Kieferorthopädie Kosten ohne GKV-Leistung

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Kosten der Behandlung
Insgesamt:
3.973,02 €
83
Private Kosten:
794,60 €
Erstattung PlanJunior:
3.178,42 €1
1 Erstattung PlanJunior: 80% der Kosten, max. 3.600 € während der Vertragslaufzeit.
Maximale Erstattung von insgesamt 200/400/600/800/1.000 € in den ersten 1/2/3/4/5 Kalenderjahren (KFO-Staffel). Die KFO-Staffel entfällt bei Unfall.

84. Fallbeispiel Kieferorthopadie Übersicht Behandlungsformen

Kassenleistung:
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Standard Klebebrackets aus
Edelstahl
84
PlanJunior erstattet die Kosten für
besondere Bracketarten, Bögen und
Retainer sowie bei der Behandlung
geringer Zahnfehlstellung (KIG1-2)
Sinnvolle Zusatzleistungen, z. B.:
Mini-Brackets:
Kleine Edelstahlbrackets,
vereinfachen die Zahnpflege
und sind optisch unauffälliger.
Keramik-Brackets:
Der natürlichen Zahnfarbe
sehr ähnlich und daher
kaum sichtbar.
Selbstlegierende Brackets:
Aus Metall oder Edelstahl mit
Metallclips, die den Bogen halten
und für eine Schonendere und
schnellere Behandlung sorgen.
Retainer:
Draht, der nach der KFO
Behandlung die Zähne in der
neuen und korrekten Stellung
hält.

85. Fallbeispiel Ambulant Akupunktur und homöopathische Arzneimittel

Herr Müller leidet unter starken Kopfschmerzen.
Schulmedizin: Medikamente
gewählte Versorgung: Akupunktur und homöopathische Arzneimittel
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Rechnungsbetrag: 1.320,00 €
85
Kosten der
Behandlung:
1.320,00 €
Private Kosten:
264,00 €
Erstattung
PlanAmbulant:
1.056,00 €2
GKV-Erstattung1:
00,00 €
GKV-Erstattung1:
00,00 €
1 Die GKV übernimmt lediglich Akupunkturbehandlungen bei chronischen Schmerzen der Lendenwirbelsäule oder Kniegelenkschmerzen durch Gonarthrose,
wenn diese von einem Arzt ausgeführt werden.
2 Erstattung von 80 % unter Anrechnung einer eventuellen GKV-Leistung, maximal 1.200 € innerhalb von zwei aufeinanderfolgenden Kalenderjahren

86. Fallbeispiel Telemedizin Plötzliches Fieber am Wochenende

Frau Maier bekommt in der Nacht von Freitag auf Samstag bis zu 39 Grad
Fieber mit Schüttelfrost, Ihre rechte Mandel ist angeschwollen und etwas
eitrig belegt. Statt sich mit Fieber in die Notdienstpraxis zu schleppen,
konsultiert sie einen Arzt über die telemedizinische Video-Sprechstunde.
Für die ärztlichen Leistungen und das Arzneimittel fallen für Frau Maier
Kosten in Höhe von insgesamt 119,35 € an.
e-Rechnung Arzt (privat)
Fall 1
Sie erhält:
Eine qualifizierte Einschätzung des Arztes mit folgender Empfehlung:
Fiebersenkende Maßnahmen sowie eine antiseptische Rachenspülung
Bei Verschlechterung von Fieber oder Schmerzen erneute Vorstellung
PlanA erstattet 80 % der Kosten
95,48 €1
1 Die Erstattung für alle tariflichen Leistungen ist
begrenzt auf maximal 1.200 € innerhalb von
zwei aufeinanderfolgenden Kalenderjahren
(unter Anrechnung einer eventuellen GKV-Leistung)
Bis Sonntagabend hat sich der Allgemeinzustand von Frau Maier stark
verschlechtert. Sie wendet sich erneut an den telemedizinischen
Kooperationspartner der Central (Aktuell TeleClinic).
e-Rechnung Arzt (privat)
Fall 2
Sie erhält:
Die Diagnose: bakterielle Mandelentzündung
Ein digitales Privatrezept über ein Antibiotikum
Eine digitale AU-Bescheinigung über zunächst 5 Tage
e-AU
86
e-Rezept
(privat)

87.

PlanAmbulant
87
nur zur internen Verwendung
87

88. Fallbeispiel Telemedizin Bindehautentzündung

Für die ärztlichen Leistungen und die Arzneimittel fallen bei Sebastian
Kosten in Höhe von insgesamt 60,33 € an.
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
e-Rechnung Arzt (privat)
88
e-Rezept (privat)
PlanA erstattet 80 % der Kosten
48,26 €1
1 Die Erstattung für alle tariflichen Leistungen ist begrenzt auf
maximal 1.200 € innerhalb von zwei aufeinanderfolgenden
Kalenderjahren (unter Anrechnung einer eventuellen GKV-Leistung)

89.

nur zur internen Verwendung
89
Quelle: TeleClinic „Use Cases“
89

90. Fallbeispiel Telemedizin Starke Rückenschmerzen

Insgesamt fallen bei Axel Kosten in Höhe von insgesamt 87,62 € an.
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
e-Rechnung Arzt (privat)
90
e-Rezept (privat)
e-AU
PlanA erstattet 80 % der Kosten
70,10 €1
1 Die Erstattung für alle tariflichen Leistungen ist begrenzt auf
maximal 1.200 € innerhalb von zwei aufeinanderfolgenden
Kalenderjahren (unter Anrechnung einer eventuellen GKV-Leistung)

91.

91
nur zur internen Verwendung
91

92. Fallbeispiel Telemedizin Wiederkehrender schuppender Hautauschlag

Bei Fabian fallen insgesamt Kosten in Höhe von insgesamt 62,78 € an.
(ärztliche Leistungen und Arzneimittel)
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
e-Rechnung Arzt (privat)
92
e-Rezept (privat)
PlanA erstattet 80 % der Kosten
50,22 €1
1 Die Erstattung für alle tariflichen Leistungen ist begrenzt auf
maximal 1.200 € innerhalb von zwei aufeinanderfolgenden
Kalenderjahren (unter Anrechnung einer eventuellen GKV-Leistung)

93. Fallbeispiel Stationär Zusatzkosten für Operation durch Chefarzt

Herr Müller muss operiert werden und verbringt insgesamt
acht Tage im Krankenhaus.
Ihm ist gerade jetzt wichtig, sich in die richtigen Hände zu
begeben und die bestmögliche Behandlung zu erhalten.
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Rechnungsbetrag: 6.097,91 €
93
Er zahlt:
6.097,91 €
Er zahlt:
0,00 €
Erstattung
PlanStationär:
6.097,91 €
GKV-Erstattung:
0,00 €
GKV-Erstattung:
0,00 €
Davon:
Mehrkosten für
Chefarztbehandlung
4.787,53 €
Einbettzimmerzuschlag
768,88 €
Kosten für Aufnahme-/
und Abschlussuntersuchung
541,50 €

94. Fallbeispiel Stationär Optimale Behandlung bei Beinbruch

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Diagnose:
Oberschenkelhalsfraktur bei 2jährigem Kind nach Sturz beim
Spielen im Garten
94
Kosten für die Unterbringung
im Einbettzimmer (13 Tage):
1.145,17 €
Kosten für die chefärztliche
Behandlung:
990,00 €
Kosten für die
Röntgenuntersuchung:
96,79 €
Kosten für die Gipsversorgung
und nachstationäre Behandlung:
161,86 €
PlanS erstattet die Kosten
in Höhe von 2.393,82 €

95. Fallbeispiel Stationär Zusatzkosten für Einbettzimmer und Chefarztbehandlung

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Fallbeispiel Stationär
Zusatzkosten für Einbettzimmer und Chefarztbehandlung
95
nur zur internen Verwendung

96. Fallbeispiel Stationär Zusatzkosten für Gipsversorgung und nachstationäre Behandlung

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Fallbeispiel Stationär
Zusatzkosten für Gipsversorgung und nachstationäre
Behandlung
96

97. Fallbeispiel Stationär Optimale Behandlung bei Fieberkrampf

Diagnose:
Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Fieberkrämpfe bei 2-jährigem Kind
97
> Kosten für die Unterbringung
im Einbettzimmer (3 Tage):
209,38 €
> Kosten für die chefärztliche
Behandlung insgesamt:
262,73 €
PlanS erstattet die Kosten in
Höhe von 472,11€

98. Fallbeispiel Krankenhaus Zusatzkosten für Einbettzimmer

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
cv
98

99. Fallbeispiel Krankenhaus Zusatzkosten für Chefarztbehandlung

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Fallbeispiel Krankenhaus
Zusatzkosten für Chefarztbehandlung
99

100. Fallbeispiel Krankenhaus Zusatzkosten für Chefarztbehandlung

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Fallbeispiel Krankenhaus
Zusatzkosten für Chefarztbehandlung
100

101. Fallbeispiel Auslandsreise Ärztliche Behandlung bei Magen-/Darmbeschwerden

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Diagnose: 8-jähriges Kind leidet
während des Urlaubs an akuten
Darmbeschwerden. Die Eltern gehen
auf Nummer sicher und lassen ihr
Kind ärztlich behandeln.
101
Kosten für die ärztliche
Behandlung im Ausland
85,00 €
PlanJ erstattet die Kosten
in Höhe von 85,00 €

102. Fallbeispiel Auslandsreise Kosten für ärztliche Behandlung

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Fallbeispiel Auslandsreise
Kosten für ärztliche Behandlung
102

103. Fallbeispiel Auslandsreise Rücktransport Bali

Während ihres Bali-Urlaubs erleidet eine Kundin
schwerste Verletzungen durch eine Gas-Explosion in
ihrem Appartement. Sie wird in einem Krankenhaus
vor Ort behandelt. Jedoch reicht die medizinische
Versorgung nicht aus. Die Kundin kommt in einem
Ambulanzflugzeug nach Deutschland zurück.
Behandlungskosten
Krankenrücktransport
Erstattung GKV
Erstattung Generali
4.800,00 €
81.300,00 €
= 86.100,00 €
0,00 €
86.100,00 €
Sonderflug mit der ADAC-Ambulanz
von Ägypten nach Deutschland:
bis zu 45.000 €.
Rücktransport mit medizinischer
Intensivversorgung aus Australien:
bis zu 130.000 €o
Quelle: Service Value

104. Wir wünschen Ihnen viel Erfolg!

Schulungsunterlage | intern für Vermögensberater
Wir wünschen Ihnen viel Erfolg!
104

105. Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!

Ihr Max Mustermann
E-Mail:
Telefon:
Web:
max.mustermann@web.de
0151-12345678
max-mustermann.dvag