Similar presentations:
Осмометры 10.2025
1.
Автоматическийосмометр
OSMO STATION OM-6060
Направление Arkray
2. Осмотическое давление
Осмотическое давление:растворитель имеет тенденцию диффундировать со стороны
раствора низкой концентрации на сторону раствора высокой
концентрации. Как показано на рисунке ниже, когда раствор и вода
разделены полупроницаемой мембраной, вода (растворитель)
диффундирует в сторону раствора, что приводит к снижению уровня
воды и повышению уровня раствора. Разница в высотах уровня
жидкости может быть выражена в виде давления, которое
называется осмотическим давлением.
Организм человека на 70% состоит из воды
Вода находится во внутриклеточном
пространстве, внутри сосудов, в
интерстициальном пространстве, в серозных
полостях (плевральном, брюшном,
внутрисуставном и т.д.).
Вода принимает участие во всех обменных
процессах, она участник метаболических и
теплообменных процессов.
Один из факторов определяющих возможность
и направление перемещения воды –
осмотическое давление
Осмотическое давление – жесткая константа, изоосмия
необходима для нормального существования организма и
поддержания специфического ионного состава внутри каждого
органа. Поэтому даже незначительный выход осмотического
давления за пределы нормы может быть ранним маркером
проблем.
3. Нарушение осмолярности
Системы регуляции водно-солевого обмена обеспечивают поддержание общей концентрации электролитов (натрия, калия,кальция, магния) и ионного состава внутриклеточной и внеклеточной жидкости на одном и том же уровне.
Нарушения водно-солевого обмена проявляются накоплением жидкости в организме, появлением отеков или дефицитом
жидкости, понижением или повышением осмотического давления крови, нарушением электролитного баланса, т.е.
уменьшением или увеличением концентрации отдельных ионов (гипокалиемией и гиперкалиемией, гипокальциемией и
гиперкальциемией и др.), изменением кислотно-щелочного состояния – ацидозом или алкалозом
Гипоосмолярностью считается состояние, когда уровень осмолярности плазмы становится ниже 280 мосм/л. При снижении
осмолярности наблюдается утомляемость, головная боль, тошнота, рвота. При выраженной гипоосмолярности у больного
наблюдаются патологические рефлексы, олигурия, бульбарный паралич и угнетение сознания.
Гиперосмолярность вызывается повышением осмолярности плазмы крови выше 350 мосм/л. Гиперосмолярность является
самой частой причиной комы при сахарном диабете.
4. Расчетная формула
Теоретический расчет:Поскольку известно, что основу осмотического давления составляют ионы натрия, мочевина, глюкоза и белки, были
выведены формулы для расчет осмоляльности.
На данный момент известно 60 формул для расчета.
Наиболее известна формула Dorwart & Chambers:
Plasma osmolality (mOsm/Kg H2O) = 1,86 x Na (mEq/l) + Glu (mg/dl) / 18 + BUN (mg/dl) / 2,8 + 9
Минусы расчетного определения осмоляльности:
1. Нет никаких данных о точности той либо иной формулы, поэтому непонятно какую формулу для расчета лучше
использовать.
2. Значение всегда будет приблизительным, т.к. невозможно учесть в формуле все осмотически активные вещества.
3. Невозможно учесть в формуле диссоциацию веществ друг с другом
4. Формула как правило сходится с реально измеренной осмоляльностью только у здоровых людей со значением в
пределах нормы
Измеренное значение всегда будет точнее
5. Целевые клиенты
1. Стройка ЛПУ следующих типов:• СПК, отделения трансфузиологии больниц
• Онкологические диспансеры и больницы
Обоснование: стандарты оснащения ЛПУ
2. Фармпроизводства
Обоснование: ОБЩАЯ ФАРМАКОПЕЙНАЯ СТАТЬЯ ОФС.1.4.1.0001
3. ОРИТ
4. Эндокринологические центры
5. Отделения токсикологии
6. Производство реагентов
6. Нормативная база
1. ПРИКАЗ от 19 февраля 2021 г. N 116нОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПРИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Приложение N 13
5. Стандарт оснащения циклотронно-радиохимического (производственного) блока
2. ПРИКАЗ от 14 августа 2023 г. N 423н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ ДЛЯ ПЕРЕОСНАЩЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ,
ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ ИСПОЛНИТЕЛЬНЫМ ОРГАНАМ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ПОМОЩЬ
БОЛЬНЫМ ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ (ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРОВ, ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНИЦ, А
ТАКЖЕ ИНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ИМЕЮЩИХ В СВОЕЙ СТРУКТУРЕ ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ОТДЕЛЕНИЯ…
ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ ДЛЯ ПЕРЕОСНАЩЕНИЯ, п.81
3. ПРИКАЗ от 28 октября 2020 г. N 1167н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ К ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СУБЪЕКТОВ ОБРАЩЕНИЯ ДОНОРСКОЙ
КРОВИ И (ИЛИ) ЕЕ КОМПОНЕНТОВ ПО ЗАГОТОВКЕ, ХРАНЕНИЮ, ТРАНСПОРТИРОВКЕ ДОНОРСКОЙ КРОВИ И (ИЛИ) ЕЕ
КОМПОНЕНТОВ, ВКЛЮЧАЯ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ И СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ СТАНЦИИ ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ (ЦЕНТРА КРОВИ), п.14
7. Применение вне рамок нормативной базы
Эндокринологические центры и отделения:• Контроль эффективности специфической терапии АДГ (антидиуретическим гормоном)
• Диагностика несахарного диабета
• Контроль эффективности инсулиновой терапии
Экспресс-лаборатории палат интенсивной терапии (ПИТ), реанимационных и хирургических отделений:
• Контроль эффективности инфузионной терапии
• Контроль водно-солевого равновесия при парентеральном питании больных
• Контроль уровня жидкости в послеоперационном периоде
• Оценка потерь жидкости при ожогах, шоках, травмах и т.п.
Токсикологические отделения:
• Экстренная оценка уровня токсемии для назначения диализа при различных интоксикациях (алкогольных,
лекарственных и т.п.).
Центры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО):
• контроль качества сред
Производство реагентов:
• Контроль качества
8. Первый установленный осмометр в 2025 году
Критерий выбора осмометра Arkray: наличие РУ!Под стройку нового здания Станции переливания крови г.Сургут был закуплен осмометр
Arkray OSMO STATION OM-6060
Причины установки: стандарт оснащения СПК согласно приказу от 28 октября 2020 г. N 1167н
9. Возвращение в портфель
Осмометр – анализатор осмотического давленияИзмеряемые параметры: осмотическое давление и
коэффициент осмотического давления жидкости
OM-6060
ЕСТЬ РУ
Единственный
автоматический
осмометр
с РУ, поставляемый на
территорию России
10. Принцип анализа
Анализ пробы всего за 3 шага11. Технические характеристики
Принцип измерения – криоскопическийТипы образцов — сыворотка, плазма, моча
Время измерения – 2-3 минуты
Максимальная загрузка – штатив на 5 проб
Минимальный объем образца — 200 мкл
Встроенный принтер
12. Реагенты и расходные материалы
Всего 2 реагента для работы!1. Набор стандартных растворов для OsmoStation (Standard Solution
Set) - 300 мОсм, 1000 мОсм, ARKRAY, Япония – арт. 70305
До 200 измерений на упаковку, калибровка раз в неделю
2. Промывающий раствор для OSMO STATION (Washing solution),
1 л, ARKRAY, Япония – арт. 70302
До 6500 проб
Также для работы используются стандартные чашечки на 500 мкл
13. Конкуренты с РУ
Arkray, ЯпонияELITech Microbio (Wescor
Inc.), США
Киви, Россия
Gonotec GmbH,
Германия
OsmoStation OM-6060
Vapro 5600
ОСКР-1М
OSMOMAT 3000 D
Тип
автомат
полуавтомат
полуавтомат
По документам автомат,
фактически - полуавтомат
Количество образцов для
единовременной загрузки
5 в штативе
1
1
1
2 стандарта в наборе
3 стандарта в наборе
Не существует, растворы
нужно готовить вручную из
хлорида натрия (5
растворов)
2 стандарта
Да
Да
Да
Да
Да
Нет – ушли с рынка,
реагенты не
поставляются
Не серийное
производство
Нет
Производитель
Наименование
Стандартные растворы для
работы
Наличие РУ
Возможность поставки в
РФ
14. Преимущества OM-6060
НАЛИЧИЕ РУ!Единственный автоматический
осмометр, доступный к поставке в РФ
Стандартные растворы производятся на
заводе и готовы к использованию
Минимальное количество реагентов – набор
стандартов (2 раствора) + промывка
Гарантированная поставка реагентов и
приборов в РФ
Приборы на складе
Реагенты на складе