ioniziruyuscieizluceniy

1. ИОНИЗИРУЮЩИЕ ИЗЛУЧЕНИЯ И РАДИАЦИОННАЯ ЗАЩИТА

2. 1. ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера» от 21 декабря 1994 года №

Основные нормативные документы
1. ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и
техногенного характера» от 21 декабря 1994 года № 68-ФЗ.
2. ФЗ «Об использовании атомной энергии» от 21 ноября 1995 г. № 170-ФЗ
3. ФЗ «О радиационной безопасности населения» от 9 января 1996 года N3-ФЗ.
4. ФЗ «О промышленной безопасности опасных производственных объектов» от 21 июля
1997 г. № 116-ФЗ
5. Закон РФ от 15.05.1991 г. О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию
радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС
6. О подготовке населения в области защиты от ЧС природного и техногенного характера
постановление Правительства РФ от 4 сентября 2003 г. № 547
7. Порядок разработки радиационно-гигиенических паспортов организаций и территорий,
утвержденный постановлением Правительства РФ от 28 января 1997 г. № 93.
8. Нормы радиационной безопасности СП 2.6.1.758-99 (НРБ-99), утвержденные Главным
государственным санитарным врачом РФ 2 июля 1999 года.
9. Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности СП 2.6.1.79999 (ОСПОРБ-99), утвержденные Главным гос. сан. Врачом РФ 27 декабря 1999 года.
10. Санитарные правила обращения с радиоактивными отходами (Минздрав России, 2002)
11. Руководство по организации санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических
мероприятий при крупномасштабных авариях. Утв. Министром здравоохранения России,
согл. Главным гос. сан. Врачем РФ и руководством МЧС России. Приказ Минздрава России
от 24.01.2000 № 20.

3. ВИДЫ ИОНИЗИРУЮЩИХ ИЗЛУЧЕНИЙ

ИИ
Корпускулярное
И
α-и
β-и
n
p
Фотонное - И
(электромагнитное)
γ-и
Рентгеновское-и (R-и)

4. ВИДЫ ИОНИЗИРУЮЩИХ ИЗЛУЧЕНИЙ

Альфа-излучение представляет
собой поток альфа-частиц — ядер
гелия-4. Альфа-частицы,
рождающиеся при радиоактивном
распаде, могут быть легко
остановлены листом бумаги.
Бета-излучение — это поток
электронов, возникающих при
бета-распаде; для защиты от бетачастиц энергией до 1 МэВ
достаточно алюминиевой
пластины толщиной несколько мм.
Гамма-излучение обладает
гораздо большей проникающей
способностью, поскольку состоит
из высокоэнергичных фотонов, не
обладающих зарядом; для защиты
эффективны тяжёлые элементы
(свинец и т.д.), поглощающие МэВные фотоны в слое толщиной
несколько см.

5.

6. ИСТОЧНИКИ ИОНИЗИРУЮЩИХ ИЗЛУЧЕНИЙ

ИИИ
Естественные
Искусcтвенные
Солнце
(космическое
излучение)
Почва, вода,
воздух
Природные
вещества
Источники с
ядерной
технологией
Источник с
радиационной
технологией
Радиохимзаводы,
переработка и
отработка
ТВЭЛов
АЭС
Переработка
урановой руды
Транспортировка
ядерных объектов
Лабораторные
установки
исследования
Контрольные,
медицинские
приборы
ТЭЦ

7. ПАРАМЕТРЫ ИОНИЗИРУЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ

Критерии
ионизирующего
излучения
Критерии
источников
излучения
Критерии
ионизирующего
поля
Критерии
концентрации
радиоактивности
Дозовые критерии

8.

9.

10.

11.

12.

13. воздействие всех видов ионизирующих излучений на живой организм

Заряженные частицы теряют энергию вследствие электрических взаимодействий
с электронами тех атомов, близ которых они проходят
Электрические взаимодействия
За время порядка десяти триллионных секунды происходит ионизация атомов
и молекул
Физико-химические изменения
В течение следующих десяти миллиардных долей секунды участвуют в сложной цепи
реакций, в результате которых образуются новые молекулы, включая свободные радикалы.
Химические изменения:
В течение следующих миллионных долей секунды образовавшиеся свободные радикалы
реагируют как друг с другом, так и с другими молекулами могут вызвать химическую
модификацию молекул, необходимых для нормального функционирования клетки.
Биологические эффекты:
Биохимические изменения могут произойти как через несколько секунд, так и через
десятилетия после облучения и явиться причиной немедленной гибели клеток

14.

Смертельные поглощённые дозы
для отдельных частей тела
следующие:
голова - 20 Гр;
нижняя часть живота - 50 Гр;
грудная клетка -100 Гр;
конечности - 200 Гр.

15. Патологические эффекты облучения

Патологические
эффекты
облучения
Не
стохастические
Стохастические
(вероятностные)
Поздние
соматические
Генетические

16. Последствия облучения:

1. Соматические (у самого облученного):
Детерминированные (острая и
хроническая лучевая болезнь, местные
радиационные поражения, катаракта,
гипоплазия щитовидной железы,
пневмосклероз и др.)
Стохастические (новообразования,
лейкозы, мутации)
2. Наследственные (у его потомков)

17. РАДИАЦИОННЫЕ ЭФФЕКТЫ ПРИ ДОЗАХ <0,25Гр

РАДИАЦИОННЫЕ ЭФФЕКТЫ ПРИ ДОЗАХ <0,25Гр

18. РАДИАЦИОННЫЕ ЭФФЕКТЫ ПРИ ДОЗАХ >0,25Гр

РАДИАЦИОННЫЕ ЭФФЕКТЫ ПРИ ДОЗАХ
>0,25Гр

19.

Лучевая болезнь
Если Д >1 Гр – Это квалифицируется как
лучевая болезнь
Д<0.25 Гр – Видимых нарушений нет
0,25…0,5Гр – Возможны изменения в крови
0,5…1,0Гр
–
Изменения
в
крови,
нормальное состояние нарушается
1,0…2,0
Гр
–
Временная
потеря
трудоспособности
2,0…4,0 Гр – Возможен смертельный исход
4,0…5,0 Гр – 50% смертельные случаи
Д > 6.0 Гр – смерть 100%

20.

Нормирование радиационной безопасности при
нормальной эксплуатации радиационно опасных
объектов по НРБ-99(2009)
Категории облучаемых лиц
персонал
население
А
Б
20 и 5
мЗв
в год
классы нормативов
основные дозовые пределы
допустимые уровни
монофакторного воздействия
контрольные уровни (дозы)
1 мЗв в
год

21. Международная комиссия по радиационной защите (МКРЗ) разработала предельно допустимые дозы для облучения:

для персонала (профессиональных работников) –
лиц, которые постоянно или временно работают с
источниками ионизирующих излучений, - 20 мЗв
(2 бэр) в год в среднем за любые
последовательные 5 лет, но не более 50 мЗв (5
бэр) в год;
для населения, включая лиц и персонала вне
сферы условной производственной сферы
деятельности, - 1 мЗв в год в среднем за любые
последовательные 5 лет, но не более 5 мЗв (0,5
бэр) в год.

22. Основные пределы доз

Нормируемые
величины
Пределы доз
Персонал (группа
А)**
Население
Эффективная доза
20 мЗв в год в
среднем за любые
последовательные
5 лет, но не более
50 мЗв в год
1 мЗв в год в
среднем за любые
последовательные
5 лет, но не более 5
мЗв в год
Эквивалентная доза
150 мЗв
15 мЗв
500 мЗв
50 мЗв
- хруталик
Эквивалентная доза
- руки, ноги, кожа
**Для группы Б – 25% от группы А

23. Среднегодовая доза облучения человека

1. Естественный радиационный
фон- 0,1-0,3 бэр
2.Техногенный радиационный
фон- 0,3-0,4 бэр

24. Дозы ионизирующего излучения, не приводящие к острым радиационным поражениям, к снижению трудоспособности, не отягощающие

сопутствующих болезней, следующие:
Однократная (разовая) – 50 рад (0,5 Гр);
Многократные: месячная– 100 рад (1 Гр),
годовая – 300 рад (3 Гр).

25. Структура радиационных поражений представлена следующими формами заболеваний:

1 Острая лучевая болезнь от сочетанного внешнего
Y-, B-излучения и внутреннего облучения.
2 Острая лучевая болезнь от неравномерного
воздействия Y излучения.
3 Местные радиационные поражения.
4 Лучевые реакции.
5 Лучевая болезнь от внутреннего облучения.
6 Хроническая лучевая болезнь от сочетанного
облучения.

26. Однократные дозы ионизирующего излучения, приводящие к развитию острой лучевой болезни.

Степень тяжести
ОЛБ
Доза при внешнем облучении
рад
Гр
1. Легкая
100-200
1-2
2. Средняя
200-400
2-4
3. Тяжелая
400-600
4-6
4. Крайне
тяжелая
Более 600
Более 6

27. Формы проявлений ОЛБ

1. Церебральная (свыше 50Гр).
2. Токсическая или сосудисто-токсемическая
(20-25Гр).
3. Кишечная (10-20Гр).
4. Костномозговая (1-10Гр).
При облучении в дозе до 250 рад может
погибнуть 25%, в дозе 400 рад до 50% облученных,
доза облучения 600 и более рад считается
смертельной.

28. Хроническая лучевая болезнь –

это общее заболевание организма,
возникающее при длительном,
систематическом воздействии небольших
доз ионизирующего излучения.
В этих условиях происходит постепенное
накопление патологических изменений в
организме и на определенном этапе
развивается заболевание.

29. Радиационная авария –

событие, которое привело к облучению людей или
к радиоактивному загрязнению окружающей
среды, вызванное неисправностью оборудования,
неправильными действиями персонала,
стихийными бедствиями или иными причинами.
Очаг аварии – территория разброса
конструкционных материалов аварийных
объектов и действия a-, в-, y-излучений.
Зона радиоактивного загрязнения –
местность, на которой произошло выпадение
радиоактивных веществ.

30. Факторы радиационного воздействия на население:

Внешнее облучение от радиоактивного
облака, от радиоактивного загрязнения
поверхностей: земли, зданий, сооружений и
др.
Внутреннее облучение при вдыхании
находящихся в воздухе РВ и потреблении
загрязненных радионуклидами продуктов
питания и воды.
Контактное облучение за счет
загрязнения РВ кожных покровов.

31. По границам распространения РВ и возможным последствиям радиационные аварии подразделяются на:

Локальная авария
Местная авария
Общая авария

32. Локальная авария –

это авария с выходом радиоактивных продуктов
или ионизирующего излучения за
предусмотренные границы оборудования,
технологических систем, зданий и сооружений в
количествах, превышающих регламентированные
для нормальной эксплуатации значения, при
котором возможно облучение персонала,
находящегося в данном здании или сооружении, в
дозах, превышающих допустимые.

33. Местная авария –

это авария с выходом радиоактивных
продуктов в пределах санитарно-защитной
зоны в количествах, превышающих
регламентированные для нормальной
эксплуатации значения, при котором
возможно облучение персонала в дозах,
превышающих допустимые

34. Общая авария –

это авария с выходом радиоактивных
продуктов за границу санитарно-защитной
зоны в количествах, превышающих
регламентированные для нормальной
эксплуатации значения, при котором
возможно облучение населения и
загрязнение окружающей среды выше
установленных норм.

35.

Радиационная авария
КЛАССИФИКАЦИЯ АВАРИЙ ПО ШКАЛЕ
INES
1 уровень (незначительное происшествие)
2 уровень (происшествие средней тяжести)
3 уровень (серьёзное происшествие)
4 уровень (авария в пределах АЭС)
5 уровень (авария с риском для окружающей среды)
6 уровень (тяжелая авария)
7 уровень (глобальная авария)

36.

Четыре категории объектов
1 категория – меры по защите населения
2 категория – территория СЗЗ
3 категория – территория объекта
4 категория – помещения, в которых
проводятся работы с источниками ИИ

37.

Зона радиационного
контроля (от 1 до 5 мЗв)
Зона ограниченного
проживания (от 5 до
20 мЗв)
Зона отселения
(от 20 до 50 мЗв)
Зона отчуждения
ЗОНИРОВАНИЕ
ТЕРРИТОРИЙ ПРИ РА
(более 50 мЗв)

38. Общие вопросы норм радиационной безопасности

Нормы радиационной безопасности (НРБ-99)
применяются для обеспечения безопасности
человека во всех условиях воздействия на него
ионизирующего излучения искусственного или
природного происхождения.
Нормы распространяются на следующие виды
воздействия ионизирующего излучения на человека:
– в условиях нормальной эксплуатации
техногенных источников излучения;
– в результате радиационной аварии;
– от природных источников излучения;
– при медицинском облучении.

39. Цели радиационной безопасности

Главной целью радиационной безопасности является охрана
здоровья населения, включая персонал, от вредного
воздействия ионизирующего излучения путем соблюдения
основных принципов и норм радиационной безопасности без
необоснованных ограничений полезной деятельности при
использовании излучения в различных областях хозяйства, в
науке и медицине.
Ионизирующая радиация при воздействии на организм
человека может вызвать два вида эффектов, которые
клинической медициной относятся к болезням:
детерминированные пороговые эффекты (лучевая болезнь,
лучевой дерматит, лучевая катаракта, лучевое бесплодие,
аномалии в развитии плода и др.) и стохастические
(вероятностные) беспороговые эффекты (злокачественные
опухоли, лейкозы, наследственные болезни).

40. Основные принципы

Для обеспечения радиационной безопасности при нормальной
эксплуатации источников излучения необходимо
руководствоваться следующими основными принципами:
–
Непревышение допустимых пределов индивидуальных доз
облучения граждан от всех источников излучения (принцип
нормирования);
–
запрещение всех видов деятельности по использованию
источников излучения, при которых полученная для человека и
общества польза не превышает риск возможного вреда,
причиненного дополнительным облучением (принцип
обоснования);
–
поддержание на возможно низком и достижимом уровне с
учетом экономических и социальных факторов индивидуальных
доз облучения и числа облучаемых лиц при использовании
любого источника излучения (принцип оптимизации).

41. Нормативно-правовая база обеспечения радиационной безопасности (I)

Федеральные законы
“Об использовании атомной энергии”
Настоящий Федеральный закон определяет правовую основу и принципы
регулирования отношений, возникающих при использовании атомной энергии,
направлен на защиту здоровья и жизни людей, охрану окружающей среды,
защиту собственности при использовании атомной энергии, призван
способствовать развитию атомной науки и техники, содействовать укреплению
международного режима безопасного использования атомной энергии
“О радиационной безопасности населения”
Настоящий Федеральный закон определяет правовые основы обеспечения
радиационной безопасности населения в целях охраны его здоровья
“О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения”
Настоящий Федеральный закон направлен на обеспечение санитарноэпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий
реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и
благоприятную окружающую среду

42. Нормативно-правовая база обеспечения радиационной безопасности (II)

Постановления правительства Российской Федерации
“Об утверждении Положения о лицензировании деятельности в
области использования атомной энергии”
“Об утверждении перечня должностей работников объектов
использования атомной энергии, которые должны получать
разрешения Федерального надзора России по ядерной и
радиационной безопасности на право ведения работ в области
использования атомной энергии”
“О порядке разработки радиационно-гигиенических паспортов
организаций и территорий”

43. Нормативно-правовая база обеспечения радиационной безопасности (III)

Постановления правительства Российской Федерации
“О перечне медицинских противопоказаний и перечне
должностей, на которые распространяются данные
противопоказания, а также о требованиях к проведению
медицинских осмотров и психофизиологических обследований
работников объектов использования атомной энергии”
“О правилах принятия решений о размещении и сооружении
ядерных установок, радиационных источников и пунктов
хранения”
“Об утверждении Правил организации системы
государственного учета и контроля радиоактивных веществ и
радиоактивных отходов”

44. Радиационная защита - это комплекс мер, направленных на ослабление или исключение воздействия ИИ на население, персонал РОО,

ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ РЗН
Радиационная защита - это комплекс мер, направленных на
ослабление или исключение воздействия ИИ на население,
персонал РОО, природную среду, а также на предохранение
природных и техногенных объектов от загрязнения РВ и
удаление этих загрязнений (дезактивацию).
Прогнозирование

45. Ограничение пребывания населения на открытой местности путем временного укрытия в зданиях с герметизацией жилых и

Оповещение
Укрытие
Ограничение пребывания населения на открытой местности путем
временного укрытия в зданиях с герметизацией жилых и
производственных помещений
Укрытие населения в защитных сооружениях ГО (ЗС ГО) – основной
способ защиты населения в условиях ЧС военного характера и один из
способов его защиты от ЧС природного и техногенного характера.
Укрытие населения в ЗС ГО осуществляется в тех случаях, когда несмотря на
применяемые меры превентивного характера, возникает реальная угроза жизни
и здоровья людей, а использование других способов защиты невозможно или
малоэффективно (нерационально).
Эвакуация населения
Меры защиты
Прогнозируемая поглощенная доза за первые 10 суток, мГр
на все тело
щитовидная железа, легкие, кожа
уровень А
уровень Б
уровень А
уровень Б
Укрытие
5
50
50
500
Эвакуация
50
500
500
5000

46.

Выявление и оценка радиационной обстановки
Выявление и оценка радиационной обстановки достигается
методом прогнозирования и действиями сил и средств радиационной
разведки и заключается в определении границ РЗ и оценке количества
выброшенных РВ.
Радиационная разведка представляет собой совокупность
мероприятий по получению путем непосредственных измерений
информации о фактическом РЗМ, а также по сбору и обработке
полученной информации с целью последующей выработки
предложений по обеспечению радиационной безопасности персонала
и населения.
В контрольных точках проводят
измерения:
мощности дозы g-излучения;
плотности потока b-частиц;
плотности потока a-частиц.

47.

Местность или объект считаются незагрязненными:
1. g-излучение (на высоте 1 м) не превышает 28 мкрад/ч;
2. b-излучение (по Sr-90) - плотность потока b-частиц с
поверхности не превышает 10 част/см2×мин (для остальных
b-излучающих РН − 50 част/см2×мин);
3. a-излучение (трансурановые элементы) - плотность
потока a-частиц с поверхности не превышает 0,2
част/см2×мин.
По данным радиационной разведки оформляют Акт
радиационного обследования объекта и проводят анализ
состояния его радиоактивного загрязнения. По
результатам анализа оценивают истинное состояние
радиационной обстановки объекта в целом.

48. Средства радиационной разведки классифицируются

По измеряемой величине (Р, рад, Гр, Зв, Бк, Ки и т.д)
По расположению (носимые, бортовые, стационарные)
По принципу действия (ионизационные, люминесцентные,
сцинтилляционные, химические, фотографические и т.д)
Носимые
ДП-5в (ИМД-5);
ИМД-1
КДГ-1, КРБ-1;
ДРБП-01;
ДРБП-03;
СРП-88;
ДРГ-01т1
Бортовые
ДП-3б;
ИМД-21б,с;
ИМД-31;
ИМД-2б,н,с;

49. Дозиметрия ионизирующих излучений

Общие принципы и методы регистрации ионизирующих
излучений
Ионизирующим излучением (ИИ) считается любое излучение,
взаимодействие которого со средой приводит к образованию
электрических зарядов разных знаков. Различают
непосредственно ионизирующее излучение, состоящее из
заряженных частиц с кинетической энергией, достаточной для
создания ионизации при соударении, и косвенно ионизирующее
излучение, состоящее из квантов и незаряженных частиц,
взаимодействие которых со средой приводит к образованию
непосредственно ионизирующего излучения. Источник
излучения — вещество или установка, при использовании
которых возникают ионизирующие излучения.

50. Аппаратура для регистрации ионизирующих излучений

Дозиметры — приборы, измеряющие экспозиционную или
поглощенную дозу излучения или мощность этих доз,
интенсивность излучения, перенос энергии или передачи
энергии объекту, находящемуся в поле излучений.
Радиометры — приборы, измеряющие излучения для
получения информации об активности нуклида в радиоактивном
источнике, удельной, объемной активности, потоке
ионизирующих частиц или квантов, радиоактивном загрязнении
поверхностей, флюенсе ионизирующих частиц.
Спектрометры — приборы, измеряющие распределение
ионизирующих изучений по энергии, времени, массе и заряду
элементарных частиц и т.д.; по одному и более параметрам,
характеризующим поля ионизирующих излучений.
Универсальные приборы совмещают функции дозиметра и
радиометра, радиометра и спектрометра и пр.

51.

Радиационный контроль
Радиационный контроль представляет собой комплекс мероприятий
организуемых для контроля облучения л/с формирований и населения и
определения степени РЗ объектов внешней среды. Он проводится с
целью соблюдения допустимого времени пребывания людей в зоне
загрязнения, контроля доз облучения и уровней РЗ
Радиационный
контроль
Радиационный
контроль
облучения
Групповой
Индивидуальный
Радиационный
контроль
загрязнения
Сплошной
Выборочный
Индивидуальный дозиметрический контроль включает: индивидуальный
контроль за дозой облучения внешнего гамма-, бета- нейтронного излучения
с использованием индивидуальных измерителей дозы и расчетных методов
и индивидуальный контроль за поступлением в организм и содержанием
радионуклидов в организме.

52. Успех ликвидации медико-санитарных последствий радиационных аварий обеспечивается:

Своевременным оповещением работников
объекта и населения прилегающих зон о
радиационной опасности и необходимостью
принятия мер по ограничению возможного
облучения.
Способностью медицинского персонала
обеспечить диагностику радиационного
поражения и оказания первой врачебной
помощи пострадавшим.

53.

Своевременным (в первые часы, сутки)
прибытием в зону поражения
специализированных радиологических бригад
гигиенического и терапевтического профилей.
Наличием четкого плана эвакуации
пораженных.
Готовностью специализированного
радиологического стационара к приему и
лечению пострадавших.
Готовностью системы здравоохранения
местного и территориального уровня к медикосанитарному обеспечению населения.

54. Организация медико-санитарного обеспечения при радиационной аварии включает:

Оказание доврачебной и первой
врачебной помощи пораженным.
Квалифицированное и
специализированное лечение пораженных
в специализированных лечебных
учреждениях.
Амбулаторное наблюдение и
обследование населения в зоне
радиационного загрязнения местности.

55. Первый этап медицинской эвакуации включает:

1. медицинскую сортировку
2. санитарную обработку
3. первую врачебную помощь
4. эвакуацию
На 100 человек, оказавшихся в зоне аварии,
необходимы 2-3 бригады для оказания первой
врачебной помощи в течение 2 часов.

56. Неотложные мероприятия первой врачебной помощи включают:

1.
2.
3.
4.
Купирование первичной реакции на облучение: в/м
введение противорвотных средств – 4 мл 0,2% р-ра
латрана или 2 мл 2,5% р-ра аминазина;
При поступлении радионуклидов в желудок
промывание его – 1-2-л воды с адсорбентами
(альгисорб, форроцин, адсорбат и др.);
При интенсивном загрязнении кожных покровов для их
дезактивации применяется табельное средство «Защита»
или обильное промывание кожных покровов водой с
мылом;
В случае ингаляционного поступления аэрозоля
плутония – ингаляция 5 мл 10% р-ра пентациана в
течение 30 мин;

57.

5. В случае ранений при загрязнении кожи
радионуклидами – наложение венозного жгута,
обработка раны 2% р-ром питьевой соды; при
наличии загрязнения a-излучателями – обработка
раны 5% р-ром пентацина, в дальнейшем (при
возможности) первичная хирургическая обработка
раны с иссечением ее краев;
6. При сердечно-сосудистой недостаточности – в/м 1 мл
кордиамина, 1 мл 20% р-ра кофеина, при гипотонии –
1 мл мезатона, при сердечной недостаточности – 1
мл корглюкона или строфантина в/в;
7. Снижение психомоторного возбуждения при тяжелой
степени поражения проводят феназепамом или
реланиумом.

58. При значительном числе поражений действует следующая схема:

Лица с ОЛБ 1 степени, не имеющие клинических
проявлений болезни (облучение в дозе до 2 Гр),после
купированных симптомов первичной реакции
оставлены на амбулаторном лечении; это же относится
и к получившим легкие местные поражения (доза
местного облучения до 12 Гр);
Лица, получившие облучения в дозе свыше 2 Гр,
подлежат эвакуации в специализированные лечебные
учреждения не позднее исхода первых суток после
облучения;
В специализированных лечебных учреждениях при
большом числе поступивших пораженных с крайне
тяжелой и острейшей формами ОЛБ пациенты могут
получать лишь симптоматическое лечение.

59.

БЛАГОДАРЮ ЗА
ВНИМАНИЕ