Профилактика 9

1.

ПРОФИЛАКТИКА КАРИЕСА
ЭКЗОГЕННАЯ
Индивидуальная гигиена
ЭНДОГЕННАЯ
Профессиональная гигиена
Средства:
Индикаторы для выявления
Безлекарственная:
- зубные порошки/пасты/гели отложений
- укрепление соматического
- зубные эликсиры
Инстр. для удаления зубн. отлож. здоровья
- жевательные резинки, драже - мануальные
- лечение хронических
- дезодорирующие средства
- ультразвуковые
заболеваний
Предметы:
- воздушно-абразивные
- рациональное питание
- зубные щетки
Химические средства для
Лекарственная:
- скребки / щетки для языка
удаления зубных отложений
- прием препаратов фтора,
- специальные щетки
Циркулярные щетки, полировоч- кальция, фосфора,
(для ухода за ортопедич. /
ные чашки
микроэлементов
ортодонтич. конструкциями) Пасты для удаления отложений - прием витаминов
- межзубные флоссы/ершики/ Фторсодержащие лаки / гели
группы В, С, А, D
стимуляторы
Минерализующие растворы
- прием иммуномодуляторов
- зубочистки
Герметики
- ирригаторы
Индивидуальные красители
Индивидуальное зеркало

2. Средства индивидуальной гигиены полости рта

ОСНОВНЫЕ
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ
- зубные порошки
- зубные эликсиры
- зубные пасты/гели - зубные нити
- зубные щетки
- межзубные ершики
- зубочистки
- ирригаторы
- щеточки для языка
- жевательные резинки

3. Зубной порошкок

Основной чистящий компонент – химически осажденный мел
– карбонат кальция (98-99%), к которому добавлена отдушка
– пахучее, освежающее полость рта вещество (мятное,
анисовое, гвоздичное, эвкалиптовое масла, ментол и др. – 12%). Более сложные порошки в своем составе имеют
различные добавки, н-р, пищевую соду. Белая глина, на
основе которой готовятся некоторые порошки, является
источником микроэлементов и обладает хорошими
адсорбирующими свойствами.
Преимущества: низкая стоимость, высокие очищающие
свойства.
Недостатки: сложность введения в состав порошков
лечебно-профилактических добавок, высокая абразивность,
легкость загрязнения при использовании, слабый
дезодорирующий эффект, возможность вдыхания
маленькими детьми при чистке зубов.
Показания: при повышенной скорости образования
зубного налета, при склонности к образованию зубного
камня.
Противопоказания: непереносимость одного из
компонентов, бронхиальная астма, гиперестезия зубов,
клиновидные дефекты, эрозии твердых тканей зубов.

4. Современные зубные порошки

Название
Производитель
Компоненты состава
Биохем
Chema-Electromet,
Польша
Синтетический гидроксиапатит
(70%)
Витаминный
Украина
Порошок скорлупы куриных яиц,
аскорбиновая и никотиновая
кислоты, тиамина бромид, пыль
зеленого чая, бикарбонат натрия,
крахмал, химически осажденный
мел, ксилит, масло шалфея
мускатного, натрия бензоат
Фармалюкс
Украина
Белая глина, морская соль, настой
листьев мяты
Форте
Украина
Белая глина, морская соль, настой
листьев мяты, активированный уголь

5. Зубная паста

• представляет собой дисперсию части порошка в
сплошной жидкой среде, в которой дисперсной фазой
являются абразивные вещества,
структурообразователи и др. наполнители,
нерастворимые в дисперсной среде. Дисперсионная
среда – гель, содержащий ПАВ, биоактивные добавки,
ароматизаторы и др. компоненты. Дисперсная фаза
ответственна за механическую и химическую
обработку поверхности зуба, а дисперсионная среда
обеспечивает транспорт биодобавок в твердые ткани
зубов и мягкие ткани полости рта.
• Основными компонентами зубных паст являются:
вода, абразивный наполнитель, ПАВ, связующие
компоненты, антисептики, отдушки.

6. Компоненты зубных паст:

Требования к зубным пастам:
- должны быть нейтральными,
- должны обладать очищающими и полирующими свойствами,
- должны иметь приятный запах, вкус и вид, охлаждающий и дезинфицирующий
эффект,
- должны быть безвредными и оказывать лечебно-профилактическое действие.
Компоненты зубных паст:
• вода (растворитель – 1-5 %);
• абразивные вещества;
• связывающие гелеобразующие агенты;
• детергенты (пенообразующие вещества);
• увлажнители;
• отдушки;
• антисептики-консерванты;
• красители;
• вкусовые добавки;
• активные агенты.

7. Компоненты зубных паст (детальнее):

►Абразивные вещества обеспечивают очищающее и полирующее действие зубных паст и
обеспечивают вязкость пасты. Это мел (карбонат кальция), фосфаты щелочных металлов
(дигидраткальцийфосфат, безводный дикальцийфосфат, трикальцийфосфат), комплексные
алюмосиликаты, бикарбонат натрия, гидроокись алюминия, силикат алюминия, силикат циркония,
окись титана, водные силикогели (двуокись кремния). Абразивные вещества подбираются так,
чтобы биодобавки и ПАВ минимально на них сорбировались. Абразивы на основе диоксида
кремния практически индифферентны к добавкам, обладают полирующими свойствами (очищают
зубы, не повреждая поверхностные слои эмали), не взаимодействуют с ионами
реминерализующих средств по сравнению с абразивами на основе химически осажденного мела.
►Связывающие гелеобразующие (в т.ч. увлажняющие) компоненты обеспечивают получение
однородной пастообразной пластичной массы и предотвращают засыхание. К ним относятся
многоатомные спирты – глицерин, глицерол, сорбитол, этиленгликоль, полиэтиленгликоль (PEG),
пропиленгликоль, пектин, альгинат натрия, каррагенат натрия, гидроксиметилцеллюлоза,
натрийкарбоксиметилцеллюлоза, этиловый и метиловый эфиры целлюлозы, целлюлозная масса,
а также гидроколлоиды (вытяжки из морских водорослей).
►Пенообразующие вещества (ПАВ – поверхностно-активные вещества) оказывают
стабилизирующее действие, способствуя диспергированию твердых частиц в пасте,
предотвращают образование конгломератов в тюбике, образуют пену во время чистки, повышают
очищающую способность пасты снижают прикрепление зубной бляшки к пов-ти зуба. Это
лаурилсульфат натрия (наиболее распространен, но пересушивает СОПР),
натрийлаурилсаркозинат, ализариновое масло, натриевая соль таурида жирных кислот,
кокамидопропилбетаин.
►Отдушки – комплекс освежающих пахучих веществ (ментол, мятное, анисовое, эвкалиптовое масла).
►Вкусовые добавки – 0,1 % сахарин, сорбит (восстановленная фруктоза), ксилит (не
метаболизируется бактериями).
►Антисептические вещества оказывают бактериостатическое действие (консервируют содержимое
тюбика в течение 2-х лет после выпуска). Это пропилпарабен, метилпарабен, натрия бензоат, бензойная
кислота и ее эфиры, параформальдегид, салициловая кислота и ее соли , сорбиновая кислота и т.д.

8. Зубные пасты

Гигиенические
Лечебные
(с активными компонентами,
воздействующими на определенный
патологический процесс в полости рта,
н-р противогрибковые пасты)
Лечебнопрофилактические
(исключительно для удаления зубных
отложений и дезодорации полости рта)
(устраняют те или иные патогенетические
факторы в полости рта)
1) влияющие на минерализацию тканей зуба
2) воздействующие на ткани пародонта и СОПР
3) снижающие образование зубной бляшки
4) снижающие образование зубного камня
5) снижающие чувствительность твердых
тканей зуба
6) отбеливающие
7) дезодорирующие

9. Гигиенические зубные пасты

оказывают только очищающее и освежающее действия. Основными
компонентами любой гигиенической пасты отечественного
производства (Апельсиновая, Мятная, Детская, Земляничная,
Московская и др.) являются химически осажденный мел (23-42 %),
глицерин (10-33 %), натриевая соль карбоксимелилцеллюлозы (1
%), парфюмерное масло (1-1,5 %), лаурилсульфат натрия, отдушка,
вода и консервант. Гигиенические зубные пасты могут использовать
люди с интактными зубами и пародонтом. Детские гигиенические
пасты обладают хорошими вкусовыми качествами за счет приятных
отдушек, в которые входят различные эфирные масла и пищевые
эссенции.

10. Классификация лечебно-профилактических зубных паст (по направленности действия и по составу):

1. Влияющие на минерализацию тканей зуба, содержащие:
- соединения фтора (Colgate Junior, Colgate total, Glister, Blend-a-med complete, Фтородент),
- соединения кальция (Aquafresh, Жемчуг, Новый жемчуг, R.O.C.S., Colgate maximum cavity protection, Oral-B sensitive)
- фосфаты, в том числе гидроксиапатит («Лесная», «Фосфодент»),
- комплексы макро- и микроэлементов (Ремодент, Сафари, Гарант, Пародонтол).
2. Воздействующие на ткани пародонта и слизистую оболочку полости рта, содержащие:
- противовоспалительные агенты: алантоин – Lacalut active, Лазурь, Салва; альфа-бисаболол - Parexil
- кровеостанавливающие средства (алюминия лактат – Lacalut active, Lacalut sensitive),
- БАВ (витамины, биостимуляторы, экстракты лекарственных растений) – Parodontax, Лесная, Арлекино, Зодиак, Экстра,
Пародонтол, Хвойная, Спирулина, Фитодент, Фосфодент, Silca, Biodent,
- ферменты (протеазы, декстраназы, карбогидраза, инвертаза, мутаназа, пероксидаза, лактопероксидаза, лизоцим,
рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза, бромелаин) (Biotene, First Teeth, Протодент, R.O.C.S.),
- антибактериальные агенты (Blend-a-med complete, Colgate total, Lacalut active),
- минеральные соли (Aquafresh, Новый жемчуг, Поморин, Parodontax, Blend-a-med сода бикарбонат, Лесная, Фосфодент).
3. Снижающие образование зубной бляшки, содержащие:
- антисептики,
- минеральные соли,
- ферменты,
- соединения фтора.
4. Снижающие образование зубного камня, содержащие:
- ингибиторы кристаллизации (пирофосфат, тетрапирофосфат, цинка цитрат - Blend-a-med complete, Sensodyne F),
- высокоабразивные вещества (Lacalut White & Repair, PresiDENT White, Bled-a-med 3D White).
5. Снижающие чувствительность твердых тканей зуба, содержащие:
- соединения калия (Protect, Oral-B Sensitive with fluoride, Colgate sensitive),
- соединения стронция (Sensodyne Classic).
6. Отбеливающие, содержащие:
- ингибиторы кристаллизации (цитрат натрия, цитрат цинка, пирофосфат, тетрапирофосфат, полидон - Blend-a-med
complete, Sensodyne F),
- абразивные вещества с повышенным RDA (PRESIDENT White Plus, ROCS – Сенсационное отбеливание, LACALUT White),
- перекисные соединения (натрия борат, пероксид водорода, пероксид карбамида - ROCS PRO — Кислородное
отбеливание, SPLAT extreme White).
7. Дезодорирующие, содержащие:
- антисептики (триклозан, хлоргекисидин, гексетидин - Splat Максимум, President Defense, Lacalut flora, BreathRx).

11. Лечебно-профилактические зубные пасты, влияющие на минерализацию твердых тканей зуба

►Содержат:
- фториды (натрия фторид, натрия монофторфосфат, аминофториды – Lacalut fluor, Colgate total, Glister,
Blend-a-med complete, Фтородент),
-соединения кальция (водный и безводный дикальцийфосфат, глицерофосфат кальция, синтетический
гидроксиаппатит, кальция карбонат, измельченная скорлупа яиц - Aquafresh, Жемчуг, Новый жемчуг,
R.O.C.S. активный кальций, Splat биокальций, Colgate maximum cavity protection, Сафари, Гарант),
- соединения фосфора - динатрийфосфат (Фосфодент).
►Оптимальное содержание фторидов в зубной пасте: 500-2500 ч/млн (ppm) = 0,05-0,25 % фтора
Чтобы был противокариозный эффект для детей старше 4-х лет концентрация ионов фтора
должна быть не ниже 500 ч/млн (0,05% F или 0,11% NaF или 0,38% Na2PO3F), для взрослых не ниже
1000 ч/млн (0,1% F или 0,22% NaF или 0,76% Na2PO3F). В пасты для детей младше 4-х лет фтор не
добавляют, так как они глотаю пасту, что может вызвать отравление.
►Механизм действия F: 1) замещает ион Ca в гидрокисаппатите и образует более устойчивый к
действию кислот фтораппатит («стабильный фторид»); 2) образует на поверхности эмали
малорастворимый фторид кальция («лабильный фторид»); 3) является катализатором
реминерализации; 4) блокирует ферменты микробного гликолиза и прерывает процесс образования
молочной кислоты; 5) замедляет транспортировку глюкозы в микробную клетку; 6) блокирует синтез
бактериями липотейхоновой кислоты, декстранов и леванов, фиксирующих зубную бляшку; 7)
изменяет электрический потенциал поверхности эмали и препятствует осаждению на ней микробных
частиц; 8) стимулирует слюноотделение за счет расширения сосудов в слюнных железах.
►Механизм действия соединений кальция и фосфора: восполняют состав гидрокисаппатита при
деминерализации, повышают резистентность эмали к кислотам, повышают реминерализующую
способность слюны и ее буферную емкость
►Показания к назначению минерализующих зубных паст: пациенты (особенно дети) с
декомпенсированным течение кариеса, пациенты с очаговой деминерализацией эмали, пациенты с
поражением зубов некариозного генеза, пациенты с незавершенной минерализацией (сразу после
прорезывания зубов), пациенты с повышенной скоростью образования зубного налета, пациенты с
наличием общих и местных кариесогенных факторов.

12.

При болезнях пародонта используются
лечебно-профилактические зубные пасты,
которые содержат:
растительные добавки;
кровоостанавливающие средства;
ферменты;
солевые добавки;
витамины;
вещества, препятствующие образованию зубного
камня;
• соединения, снижающие чувствительность зубов.

13.

Зубные пасты, содержащие экстракты растений: спируллина,
ламинария, эхинацея пурпурная, облепиха, шалфей, мята, подорожник, кора дуба, эвкалипт,
тысячелистник, корень женьшеня, ромашки (азулен), лаванды чайного дерева и т.д.
Действие:
- противовоспалительное,
- антисептическое,
- кровоостанавливающее,
- кератопластическое.
Показания:
-хронический катаральный
гингивит;
- гранулирующая форма
хронического
гипертрофического гингивита;
- хронический пародонтит.

14.

Зубные пасты, уменьшающие
кровоточивость дёсен,
содержат лактат алюминия.
Показания к применению
выраженная кровоточивость дёсен при
хроническом или обострившемся
течении гранулирующего
гипертрофического гингивита,
обострении катарального гингивита,
хроническом течении
генерализованного
пародонтита

15.

Зубные пасты, содержащие антисептики и
антибактериальные агенты: триклозан, хлоргексидин (0,2% и
выше), гексетидин (0,1%), лактат цинка, диоксид
натрия/калия, хлориды и сульфаты цинкакислоты:
аминобензойная, салициловая и т.д.
Действие:
влияют на микроорганизмы
зубного налёта, препятствуя
его образованию.
Показания:
при обострении гингивита и
пародонтита.
Применение:
1 - 2 раза в неделю в течение
1,5 - 2 месяца или ежедневно
на протяжении 1 - 2 недель.

16.

Зубные пасты,
содержащие БАД
Активные компоненты:
прополис,
витамины А, Е, С, D, К и
группы В.
Показания к применению:
хронические формы
гингивита и пародонтита.

17.

Зубные пасты с ферментами: рибонуклеаза, лизоцим,
дезоксирибонуклеаза, глюкозооксидаза, лактопероксидаза,
бромелаин
Действие:
способны растворять органические
составляющие зубных отложений, не
повреждая
ткани
пародонта.
Некоторые
ферменты
оказывают
прямо
или
опосредованное
антибактериальное действие.
Показания к применению:
обильное
образование
мягкого зубного налёта.
Использование
периодическое в течение
нескольких недель.

18.

Зубные пасты с минеральными солями и комплексами: натрия
хлорид (поваренная соль), натрия бикарбонат, минеральные
воды, богатые солями, рапа Поморийских лиманов
Действие:
- препятствует образованию
мягкого зубного налёта;
Показания к применению:
- обильное образование
зубного налёта;
мягкого
- обострение
катарального
и
гипертрофического
гингивита,
также пародонтита.
Использование
на протяжении 1-2 недель.
- улучшают кровоснабжение и
трофику тканей пародонта;
- высокая концентрация солей
способствует
усиленному
оттоку
экссудата
и
дегидратации тканей.

19.

Зубные пасты с
веществами,
препятствующими
образованию
зубного камня
(пирофосфаты или
цитрат цинка)
Действие:
ингибируют
минерализацию
органический матрицы мягкого
зубного
налёта,
также
модифицируют структуру уже
сформировавшегося камня.
Показания к применению:
значительное
зубного камня.
образование

20.

Зубные пасты, снижающие
чувствительность зубов
Это пасты с нитратом или
хлоридом калия, хлоридом стронция,
а также пасты с низкой степенью
абразивности.
Показания к применению:
повышенная
чувствительность
твёрдых тканей зубов вследствие
ретракции слизистой оболочки
десны.
Использование
периодическое в течение 1,5 - 2
месяцев.

21. Зубные пасты с разной (в т.ч. повышенной) абразивностью:

Абразивное (полирующее) вещество может составлять 20-40 % от общего состава пасты и предназначено
для удаления налета и остатков пищи. Полирующий эффект паст достигается за счет их абразивного
действия. Степень абразивности определяется величиной частиц, составляющих полирующий
компонент пасты - чем они крупнее, тем сильнее проявляются абразивные свойства и, наоборот, чем они
мельче, тем эти свойства будут мягче. Выделяют зубные пасты с следующей абразивностью:
- очень низкой;
- низкой;
- умеренной;
- высокой;
- очень высокой.
Для определения абразивных свойств зубных паст разработаны следующие методы оценки: индекс RDA и
метод REA.
RDA - Radioactive Dentine Abrasivity, то есть метод измерения истираемости зубов (дентина) с
использованием радиоактивных меток.
Метод REA - Radioactive Enamel Abrasivity - оценка абразивности относительно эмали. Сравнение
производится по принятым эталонам. В качестве эталона могут использовать пирофосфат кальция
производства фирмы Monsanto, осажденный карбонат кальция (мел) марки Sturcal L.
По критерию RDA - можно выделить:
- отбеливающие пасты - 120-250 RDA;
- зубные пасты для взрослых (со здоровым пародонтом) - 80-100 RDA;
- детские зубные пасты - 50-80 RDA;
- зубные пасты для чувствительных зубов - 30-50 RDA.
В основной массе зубных паст для подростков и взрослых используют абразив средней степени
агрессивности. В детских зубных пастах используют мягкий абразив, обладающий низкой степенью
эффективности, что связано с тем, что эмаль находится в стадии созревания. В зубных пастах типа
Smokers используется агрессивный абразив, типа Sensitive - очень мягкий абразив. К абразивным
веществам относятся: карбонат кальция (мел), бикарбонат натрия (сода), дигидрат дикальцийфосфата,
моногидрат дикальцийфосфата, трикальцийфосфат, гидроокись алюминия, двуокись кремния, силикат
циркония, полимерные соединения метилметакрилата). Разнообразие абразивных веществ
определяется их физико-химическими свойствами (степенью дисперсности, твердостью, рН). Так,
химически осажденный мел (СаСО3) по размеру частиц распределяется на: - сверхтонкий; - тонкий; средний; - грубый.
Карбонат кальция (мел) может иметь следующие формы: кальцит, арагонит, ватерит.

22.

Отбеливающие зубные пасты с крупными абразивными частицами
RDA 200
RDA 139
RDA 120
RDA 85

23. Отбеливающие зубные пасты с пероксидными соединениями

К химическим реагентам, способствующим отбеливанию зубов, относятся такие вещества как пероксиды:
пероксид водорода, пероксид карбамида (пероксид мочевины), тетраборат натрия. Отбеливающее
действие пероксидов основано на химическом процессе окисления: пероксид выступает в качестве
окислителя и оксигенатора, производя кислород и свободные радикалы.
Активный кислород и свободные радикалы:
- разрушают химические связи молекулы хромогенного вещества (пигмента, вызывающего
окрашивание зубов),
- модифицируют двойную химическую связь хроматофора (пигмент, отвечающий за цвет) в
ординарную, из-за чего хромогенное вещество перестаёт поглощать видимый свет, делая зоны
визуально белее (и одновременно более матовым!).
В средствах для ухода за полостью рта пероксид карбамида может использоваться в большем количестве
по сравнению с перекисью водорода, так как в чистом виде обладает меньшим раздражающим
действием на дёсны и слизистую оболочку полости рта. Исследования показывают, что эмаль и
дентин проницаемы для низкомолекулярных растворов, поэтому молекулы пероксида карбамида
свободно проникают через эмаль и дентин. Пероксид карбамида при контактах с тканями зуба
распадается на пероксид водорода и мочевину в соотношении 33,5% и 66,5%, что даёт возможность
увеличить время экспозиции пероксида водорода в тканях зуба.

24. Что же происходит с эмалью и дентином под действием пероксида карбамида?

- происходит потеря призматического слоя в эмали, деминерализация эмалевых призм, появление шероховатой
поверхности на эмали, присходит снижение твёрдости эмали, что приводит к потере минеральных веществ и
снижению её износостойкости, что может впоследствии привести к возникновению эрозии эмали и других
некариозных поражений. В дентине наблюдается сокращение соотношения кальций/фосфор.
О чём следует помнить, применяя при отбеливании зубов пероксиды? Возможны нарушение связи между дентином и
композиционным (пломбировочным) материалом, полное разрушение "смазанного" слоя, нарушение соединения
между дентином и стеклоиономерным цементом. В связи с этим постановку пломб, изготовление виниров из
композиционных материалов и композитные реставрации следует отложить на несколько недель после
проведения последней процедуры отбеливания.
Воздействие на пульпу зуба происходит уже через 15 минут после аппликации отбеливающего геля 3% раствора
пероксида водорода, с чем связана возникающая после отбеливания гиперестезия (повышенная
чувствительность) дентина. Из всего вышесказанного следует что перед применением любых отбеливающих
систем и паст следует тщательно герметизировать участки открытого дентина, вылечить кариес, если есть
пломбы в неудовлетворительном состоянии, то их следует заменить.
Следует иметь в виду, что действующее вещество не сможет отбелить пломбы, металлокерамические и керамические
коронки. Осветлению подвергается лишь натуральная эмаль. В результате могут проявиться невидимые до этого
пломбы, а красивые коронки станут казаться темными на фоне посветлевших соседних зубов.

25. Детские зубные пасты

1. Низкое содержание
(или отсутствие) фтора.
2. Низкая абразивность.
3. Отсутствие вкусовых
добавок, способных
вызвать желание есть
пасту.
4. Привлекательный
внешний вид и
удобная упаковка.

26. Зубные щетки

1. По типу щетины:
2. По способу приведения в
действие:
- с натуральной щетиной,
- с синтетической гладкой
- мануальные,
щетиной,
с
синтетической - автоматические.
микротекстурной щетиной.
4. По жесткости
щетины:
- очень мягкие,
- мягкие,
- средней жесткости,
- жесткие,
- очень жесткие.
3. По назначению:
- стандартные,
- ортодонтические,
- специального назначения.
5. По количеству рядов
6. По размеру
щетинок:
рабочей части:
- 4-хрядные,
- детские,
- 3-хрядные,
- подростковые,
- 2-рядные (сулькулярные), - взрослые,
- однопучковые.
- специального назначения,
- однопучковые.
7. По форме (типу подстрижки)
щеточного поля:
- с ровным полем,
- с выпуклым полем,
- с зигзагообразной подстрижкой поля,
- с 2-уровневой щетиной,
- с многоуровневой щетиной,
- с силовым выступом (усиленные).

27. КЛАССИЧЕСКАЯ (МАНУАЛЬНАЯ) ЗУБНАЯ ЩЕТКА

Недостатки:
• Изменение давления на зубную щетку приводит к стираемости
определенных зон на поверхности зубов.
• В большинстве случаев низкий уровень оральной гигиены.
Срок службы:
Меняют по мере износа
Один раз в 3 месяца, если даже нет износа.

28.

Продольный разрез волокна
натуральной щетины
искусственной щетины

29. Сравнительная характеристика натуральной и искусственной щетины зубных щеток

Предмет сравнения
Натуральная щетина
Искусственное волокно
Срединный канал
Имеется возможность
задержки
микроорганизмов
Отсутствует возможность
задержки микроорганизмов
Поверхность
Пористая, с заусеницами
Гладкая, полированная
поверхность без пор
Возможность
контроля жесткости
Неконтролируемая
жесткость
Различная жесткость
Состояние кончика
щетины
Не может быть закруглен,
легко расслаивается
Закруглен и отполирован
Дезинфекция
Сложна
Химическая и физическая
обработка

30.

Щетка с силиконовыми
выступами вместо
нейлоновых щетинок (Jefe)
Щетка Signal:
1 – силовой выступ
из густой щетины
2 – эластомерная
пластина

31.

32.

33.

34.

35. ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ ЗУБНАЯ ЩЕТКА

Преимущества:
1.Более высокий уровень оральной гигиены.
2.Постоянный уровень щетинок снижает раздражение
десны и стираемости тканей зубов.
Уход:
После чистки головку зубной щетки промывают теплой
водой, затем промывают приводной вал и ставят
в емкость для хранения.
Противопоказания:
При подвижности зубов 3 степени, стоматит, гипертрофический
гингивит.
Недостатки:
При неправильном использование травмирует десна и ткани
зубов.
Срок службы:
Головки меняют 1 раз в 3 месяца. Используют головки только с
мягкой щетиной.

36.

Braun Oral-B
2-Action Plaque
remover
(Phillips/Jordan)

37.

Interplak (Conair Corporation)
Оральные центры

38. УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ЗУБНАЯ ЩЕТКА

Механизм действия
Благодаря ультразвуковым волнам
зубной щетки разрушаются микробные
связи, и это позволяет с легкостью
удалить зубной налет с поверхности
зубов.
Optiva Sonicare

39.

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ЗУБНАЯ ЩЕТКА
Преимущества:
1.Дает возможность избежать негативное абразивное воздействие
на ткани зубов.
2.Необязательное использование зубной пасты.
Уход:
После использования промыть холодной водой. обязательно
протереть насухо ручку и головку зубной щетки. и поставить в
зарядное устройство.
Показания к применению:
Людям, имеющим имплантанты коронки, брекеты, ретейнеры.
Противопоказания:
Нельзя пользоваться людям, которые имеют кардиостимуляторы и
дефибрилляторы.
Срок службы:
Головки меняют по мере износа или по истечению 3 месяцев.

40. ИОННАЯ ЗУБНАЯ ЩЕТКА

Механизм действия
В стержне зубной щетки
имеется стержень с
напылением диоксида титана,
т. е. это металл который
высвобождает отрицательно
заряженные электроны.
Действие происходит
благодаря изменению
полярности зубов. Зубы
заряжены положительно, а
зубной налет отрицательно.
Противоположные заряды
притягиваются, а при
использовании зубной щетки
полярность зубов меняется и
зубной налет отталкивается от
одноименно заряженной
поверхности зубов.

41.

ИОННАЯ ЗУБНАЯ ЩЕТКА
Преимущества:
1. Легко удаляет налет
2. Не обязательно использовать зубную пасту
3. Можно обойтись без использования воды
4. Создает мощный антибактериальный заряд
5. Можно чистить зубы в полной темноте (т.к. батарейка создает
автономный свет, который необходим для начала ионизации)
Уход: после использования промыть холодной водой. обязательно
протереть насухо ручку и головку зубной щетки.
Показания к применению: без ограничений.
Противопоказания: нет
Срок службы: батареи хватает на 1,5 – 2 года, и заменить её нельзя.