Шаблон Эфа

1.

Зубы, десны, язык: полная
карта здоровья ротовой
полости и правила её
содержания
ФИО Скурихина Дарья Сергеевна
Специализация Стоматология, анестезиология

2.

О себе
Скурихина Дарья
Сергеевная
ветеринарный врач
стоматолог, анестезиолог
ВК «ЭФА»

3. Уровень распространения заболеваний зубов

УРОВЕНЬ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЗУБОВ
ПО ДАННЫМ WSAVA ОТ 2020 ГОДА, НА ДАННЫЙ МОМЕНТ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЗУБОВ САМАЯ ЧАСТАЯ
ПАТОЛОГИЯ У ЖИВОТНЫХ КОМПАНЬОНОВ.
80% СОБАК И У 75% КОШЕК К 2Х ЛЕТНЕМУ ВОЗРАСТУ ИМЕЮТСЯ ПРИЗНАКИ ПАРОДОНТИТА.
10% СОБАК НАБЛЮДАЮТСЯ ТРЕЩИНЫ В ЗУБАХ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ БОЛЕЗНЕННЫМ
ОБНАЖЕНИЕМ ПУЛЬПЫ
20–75 % ПОЛОВОЗРЕЛЫХ КОШЕК ИМЕЮТСЯ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ В ВИДЕ ОЧАГОВ
РЕЗОРБЦИИ В ПОЛОСТИ РТА.
50 % СОБАК КРУПНЫХ ПОРОД ИМЕЮТСЯ МЕЛКИЕ ТРЕЩИНЫ (НАЗЫВАЕМЫЕ
НЕОСЛОЖНЕННЫМИ ПЕРЕЛОМАМИ КОРОНКИ ЗУБА), СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ БОЛЕЗНЕННЫМ
ОБНАЖЕНИЕМ ДЕНТИНА

4. Возможные изменения связанные с зубной болью

ВОЗМОЖНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ СВЯЗАННЫЕ С ЗУБНОЙ БОЛЬЮ

5. Анатомия ротовой полости

АНАТОМИЯ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ
РОТОВАЯ ПОЛОСТЬ — ЭТО НАЧАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ КАК
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ, ТАК И ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМ. С
ВНУТРЕННЕЙ СТОРОНЫ РОТОВАЯ ПОЛОСТЬ ПОКРЫТА
СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКОЙ.
ГУБЫ , ЩЕКИ
СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА
НЕБО
ЯЗЫК
ДЕСНА
ЗУБЫ

6. Зубная формула кошки

ЗУБНАЯ ФОРМУЛА КОШКИ
РЕЗЦЫ (I)-12 ШТ
КЛЫКИ (C)- 4 ШТ
ПРЕМОЛЯРЫ (P)-ВЕРХНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ 6ШТ
НИЖНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ – 4 ШТ
МОЛЯРЫ (M)-4 ШТ
ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО ЗУБОВ 30 ШТ

7. Зубная формула собаки

ЗУБНАЯ ФОРМУЛА СОБАКИ
РЕЗЦЫ (I)-12ШТ
КЛЫКИ (C)-4 ШТ
ПРЕМОЛЯРЫ (P)- 16 ШТ
МОЛЯРЫ (M)-ВЕРХНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ 4 ШТ
НИЖНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ-6 ШТ
ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО ЗУБОВ 42 ШТ

8. Зубная формула временных зубов

ЗУБНАЯ ФОРМУЛА ВРЕМЕННЫХ ЗУБОВ
КОТЕНОК
ЩЕНОК

9. Строение зуба

СТРОЕНИЕ ЗУБА

10. Аномалии развития и положения зубов

АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ И ПОЛОЖЕНИЯ ЗУБОВ
Адентия-полное
отсутствие зубов
Диастема- промежутом между зубами
Олигодонтия-врождённое отсутствие
одного или нескольких зубов по
сравнению с нормой
Прогнатия-положение челюстей, когда
верхние зубы значительно выступают вперёд
нижних.
Полиодонтия- сверх комплект зубов
Прогения-неправильный тип смыкания
челюстей, при котором нижние зубы
располагаются перед верхними.
Ретинированные зубы-это зубы, которые не смогли прорезаться и занять
своё нормальное положение в зубном ряду

11. Строение пародонта

ПАРОДОНТ-ЭТО КОМПЛЕКС ТКАНЕЙ, КОТОРЫЕ ОКРУЖАЮТ
ЗУБ И УДЕРЖИВАЮТ ЕГО В КОСТИ ЧЕЛЮСТИ.
К ЭТИМ ТКАНЯМ ОТНОСЯТСЯ:
ДЕСНА
ЦЕМЕНТ КОРНЯ ЗУБА
АЛЬВЕОЛЯРНАЯ КОСТЬ
ПЕРИОДОНТАЛЬНАЯ СВЯЗКА
ФУНКЦИИ ПАРОДОНТА:
ОПОРНО-УДЕРЖИВАЮЩАЯ
АМОРТИЗИРУЮЩАЯ
ТРОФИЧЕСКАЯ
БАРЬЕРНАЯ

12. Факторы приводящие к пародонтопатии

ФАКТОРЫ ПРИВОДЯЩИЕ К ПАРОДОНТОПАТИИ
Факторы организма
Иммунный ответ
Систем. Заболевания
Ген.-я наследственность
Стресс
Диета
Другое
Местные факторы
• Отложение зубного камня
• Скученность зубов
• Морфология зубов
Пародонто• Слюна
патия
Факторы зубного налета
• Объем
• Тип:
Полезные
Лишенные пользы

13. Заболевания пародонта

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАРОДОНТА
Острый гингивит
Хронический Гингивит
Пародонтит

14. Заболевания пародонта

ГИНГИВИТ-ВОСПАЛЕНИЕ ДЁСНЕВЫХ ТКАНЕЙ,
ХАРАКТЕРИЗУЕМОЕ ПОКРАСНЕНИЕМ, ОТЁКОМ И
КРОВОТЕЧЕНИЕМ.
МОЖЕТ ВОЗНИКАТЬ В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ ДНЕЙ
ОТ НАЧАЛА НАКОПЛЕНИЯ НАЛЁТА, ПРИ
СВОЕВРЕМЕННОМ И ПРАВИЛЬНОМ ЛЕЧЕНИЕ
ЯВЛЯЕТСЯ ОБРАТИМЫМ, А ЗДОРОВОЕ СОСТОЯНИЕ
ДЁСЕН БЫСТРО ВОССТАНАВЛИВАЕТСЯ.
ХРОНИЧЕСКИЙ ГИНГИВИТ ВОЗНИКАЕТ ПРИ
ДЛИТЕЛЬНОМ НАКОПЛЕНИЕ НАЛЁТА И В ИТОГЕ
ПРОНИКАЕТ В ДЕСНЕВУЮ БОРОЗДУ.
МИКРОФЛОРА МЕНЯЕТСЯ, ЧТО ВЕДЕТ К
ВОЗНИКНОВЕНИЮ ПЕРИОДОНТИТА.

15. Лечение гингивита

ЛЕЧЕНИЕ ГИНГИВИТА

16. Заболевания пародонта

ПЕРИОДОНТИТ- ВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ
ПОРАЖЕНИЕ ТКАНЕЙ, ОКРУЖАЮЩИХ
КОРЕНЬ ЗУБА.
ОСНОВНЫЕ ВОЗБУДИТЕЛИ БАКТЕРИИ
PORHYROMONAS SPP., ВКЛЮЧАЯ
P.GINGIVALIS, P.SALIVOSA, P.GULAE, P.
DENTICANIS; FUSOBACTERIUM; PREVOTELLA И
КРАЙНЕ ПОДВИЖНЫЕ АНАЭРОБНЫЕ
СПИРОХЕТЫ.
ПРОИСХОДИТ ПОВРЕЖДЕНИЕ МЯГКИЙ
ТКАНЕЙ ПЕРИОДОНТА И РЕЗОРБЦИЯ
АЛЬВЕОЛЯРНОЙ КОСТИ. ЭТО ПРИВОДИТ К
УТРАТЕ КРЕПЛЕНИЯ ЗУБА, А ТАК ЖЕ
МОБИЛЬНОСТИ И В НЕКОТОРЫХ СЛУЧАЯ
ПОТЕРЕ ЗУБА.

17. Клинические признаки пародонтопатии

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПАРОДОНТОПАТИИ
ГАЛИТОЗ(НЕПРИЯТНЫЙ ЗАПАХ ИЗ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ)
ЗАТРУДНЕНИЕ ПРИ ЕДЕ
БОЛЬ ПРИГЛОТАНИИ
ГИПЕРСАЛИВАЦИЯ, ОКРАШЕННАЯ КРОВЬЮ
НАЛЕТ И ЗУБНОЙ КАМЕНЬ В РАЗНЫХ КОЛИЧЕСТВАХ
ВОСПАЛЕНИЕ, КРОВОТОЧИВОСТЬ ДЕСЕН
ГНОЙНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПЕРИОДОНТАЛЬНОГО КАРМАНА
УТРАТА НОРМАЛЬНОГО КОНТУРА ДЁСЕН
РЕЦЕССИЯ ДЕСЕН
ОБНАЖЕНИЕ ФУРКАЦИИ
МОБИЛЬНОСТЬ ЗУБОВ
ЛЕТАРГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ

18. Лечение периодонтита

ЛЕЧЕНИЕ ПЕРИОДОНТИТА
НЕ ХИРУРГИЧЕСКИЙ
ЗОНДИРОВАНИЕ И ЗАПОЛНЕНИЕ
СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТЫ
РЕНТГЕНОГРАФИЯ
УДАЛЕНИЕ МАССИВНОГО СУПРАГИНГИВАЛЬНОГО
НАЛЕТА И ЗУБНОГО КАМНЯ
СУПРА-СУБГИНГИВАЛЬНАЯ САНАЦИЯ
ПОЛИРОВКА
ЛАВАЖ БОРОЗД
ПРОТИВОМИКРОБНАЯ ТЕРАПИЯ (ПРИ ПОКАЗАНИЯ)
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УХОДУ
ПОВТОРНЫЙ ПРИЕМ ЧЕРЕЗ 7-14 21 ДНИ
ХИРУРГИЧЕСКИЙ
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПРИКРЕПЛЕНИЯ
ТКАНЕЙ
РЕЗЕКЦИЯ-ГИНГИВОЭКТОМИЯ
ПЕРЕСАДКА ЛОСКУТОВ И РЕГЕНЕРАТИВНЫЕ
ОПЕРАЦИИ
ЭКСТРАКЦИЯ ЗУБОВ С РАЗВИТЫМ
ПЕРИОДОНТИТОМ

19. Лечение периодонтита

ЛЕЧЕНИЕ ПЕРИОДОНТИТА

20. Заболевания твердых тканей зуба

ЗАБОЛЕВАНИЯ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБА
Аплазия-полное отсутствие эмали
Лечение: реконструкция эмали
Гипоплазия-некариозное
поражение эмали, при котором
нарушается правильное развитие
зуба и его тканей
Лечение:
реконструкция эмали
Одонтокластические резорбтивные поражения зубов (FORL)

21. Одонтокластические резорбтивные поражения зубов (FORL) 

Одонтокластические резорбтивные поражения
зубов (FORL)
ОДОНТОКЛАСТИЧЕСКИЕ РЕЗОРБТИВНЫЕ
ПОРАЖЕНИЯ ЗУБОВ (FORL)РЕЗОРБТИВНОЕ ПОРАЖЕНИЕ ЦЕМЕНТА
И/ИЛИ ДЕНТИНА И ЭМАЛИ, ЧАСТО
ПОКРЫТЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ
ТКАНЯМИ ДЕСЕН ИЛИ
ГРАНУЛЯЦИОННОЙ ТКАНЬЮ,
ИСТОЧНИКОМ КОТОРОЙ ЯВЛЯЮТСЯ
ПУЛЬПА ИЛИ ДЕСНА.
ДЕЛИТСЯ НА TR 1, TR 2+ СМЕШАННЫЙ
ТИП

22. Классификация по типам рентгенологических проявлений резорбции зубов

КЛАССИФИКАЦИЯ ПО ТИПАМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ
ПРОЯВЛЕНИЙ РЕЗОРБЦИИ ЗУБОВ
TR 1
поражение
коронковой части
TR 2
поражение корневой
системы + частичное или
полное поражение
коронковой части
TR 3
поражение
преимущественно одного
корня и коронковой части
зуба

23. Классификация стадий резорбции зуба

КЛАССИФИКАЦИЯ СТАДИЙ РЕЗОРБЦИИ ЗУБА

24. Диагностика

ДИАГНОСТИКА
Резорбтивное поражение: ткань
зуба полностью замещена
костной ткань
Значительное снижение костной
ткани по горизонтали, резорбция
мезиального корня

25. Лечение

ЛЕЧЕНИЕ
Удаление
Наиболее оптимальным решением
является удаление пораженного зуба. В
случае зубов, пораженных
воспалительной резорбцией, важно
обеспечить полное удаление всех
корней. Это должно быть подтверждено
рентгенографически. Крайне
нежелательно проводить
сверление корней или их разделение на
фрагменты с помощью бора («дробление
корней»).
Ампутация коронки зуба
При резорбции типа 2, когда корень был
полностью или частично замещен костной
тканью, удаление зуба может быть сильно
затруднено или даже невозможно. В таких
случаях у кошек может быть показана
ампутация коронки.

26. Методы ухода за ротовой полость

МЕТОДЫ УХОДА ЗА РОТОВОЙ ПОЛОСТЬ
АКТИВНЫЙ
ЧИСТКА ЗУБНОЙ ЩЕТКОЙ И ПАСТОЙ
АНТИСЕПТИЧЕСКОЕ ПОЛОСКАНИЕ Р-ОМ
ХЛОРГЕКСИДИНА, ДОСТАТОЧНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ
НЕБОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО РАСТВОРА. В
ИДЕАЛЬНОМ СЛУЧАЕ РАСТВОР ДЛЯ
ПОЛОСКАНИЯ СЛЕДУЕТ НАНОСИТЬ
НЕПОСРЕДСТВЕННО НА ПОВЕРХНОСТЬ ЗУБОВ И
ДЕСНЫ. ОДНАКО ЧАЩЕ ВСЕГО КЛИЕНТУ В
ЛУЧШЕМ СЛУЧАЕ УДАЕТСЯ ВНЕСТИ РАСТВОР В
ПРОСТРАНСТВО МЕЖДУ ЩЕКОЙ И ЗУБАМИ.
ПАССИВНЫЙ
• ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КОРМОВ (ЕСЛИ КОРМ ИЛИ ЛАКОМСТВО
ДЛЯ ДОМАШНИХ ЖИВОТНЫХ ОДОБРЕНЫ VOHC, МОЖНО
ОБОСНОВАННО СЧИТАТЬ, ЧТО ОНИ ЭФФЕКТИВНЫ ДЛЯ
ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ИЛИ СНИЖЕНИЯ ОБРАЗОВАНИЯ ЗУБНОГО
НАЛЕТА ИЛИ ЗУБНОГО КАМНЯ. ОДНАКО, VOHC
ПРЕДОСТАВЛЯЮТ ТОЛЬКО ОБЩУЮ ОЦЕНКУ ДЛЯ ЗУБОВ В
ЦЕЛОМ.)
ДОБАВОК СОДЕРЖАЩИЕ БУРЫЕ ВОДОРОСЛИ,
СПОСОБСТВУЮТ УЛУЧШЕНИЮ СОСТОЯНИЯ ПОЛОСТИ РТА
ЛАКОМСТВА
ЗАПРЕЩЕНО: ОЧЕНЬ ТВЕРДЫЕ ИГРУШКИ И ЛАКОМСТВА ДЛЯ
ЖЕВАНИЯ (ОЛЕНЬИ РОГА, КОПЫТА И «КОСТИ» ИЗ НЕЙЛОНА)
ОНИ МОГУТ БЫТЬ СВЯЗАНЫ С РИСКОМ ПЕРЕЛОМОВ ЗУБОВ.

27. Основные положения(WSAVA2020)

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ(WSAVA2020)
РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВОДИТЬ УХОД В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ ЕЖЕДНЕВНО, ТАК КАК
ОБРАЗОВАНИЕ ЗУБНОГО НАЛЕТА ПРОИСХОДИТ ЗА 24 ЧАСА.
БЕЗ УХОДА В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ
БОЛЕЗНЕЙ ПАРОДОНТА СУЩЕСТВЕННО ОГРАНИЧЕНА.
«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» И САМЫМ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДОМ УХОДА ЗА РОСТРАЛЬНЫМИ
ЗУБАМИ ЯВЛЯЕТСЯ ЧИСТКА ЗУБОВ ЩЕТКОЙ.
МЕТОДЫ ПАССИВНОГО УХОДА В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ МОГУТ БЫТЬ ЭФФЕКТИВНЫ ИЛИ НЕТ, И
ЛЮБАЯ ПОЛЬЗА ОТ ИХ ПРИМЕНЕНИЯ В ОСНОВНОМ БУДЕТ КАСАТЬСЯ КАУДАЛЬНЫХ ЗУБОВ.
СТАНДАРТНЫЙ СУХОЙ КОРМ ДЛЯ СОБАК И КОШЕК НЕ ОБЕСПЕЧИВАЕТ ГИГИЕНУ ПОЛОСТИ РТА.
ВЕРОЯТНО, НАИЛУЧШИМ ПОДХОДОМ БУДЕТ СОЧЕТАНИЕ АКТИВНЫХ И ПАССИВНЫХ МЕТОДОВ
УХОДА.

28. И помните

И ПОМНИТЕ